Kako pozdraviti fistulo (s slikami)

Kazalo:

Kako pozdraviti fistulo (s slikami)
Kako pozdraviti fistulo (s slikami)

Video: Kako pozdraviti fistulo (s slikami)

Video: Kako pozdraviti fistulo (s slikami)
Video: Как придать Объём волосам Пошагово дома | 4 способа Укладки волос! Как научиться укладывать волосы! 2024, Marec
Anonim

Fistula je prehod med votlo ali cevasto odprtino in drugim telesnim tkivom ali med dvema cevastima organoma. Fistule lahko tvorijo različne lokacije in variacije v telesu, vendar so najpogostejše anorektalne fistule. Morda bo za odpravo fistule potreben kirurški poseg, vendar pa lahko vplivajo tudi nekatere spremembe življenjskega sloga.

Koraki

1. del od 3: Spreminjanje življenjskega sloga

Zdravljenje fistule 1. korak
Zdravljenje fistule 1. korak

Korak 1. Uživajte uravnoteženo prehrano

Skrb za svojo prehrano bo preprečila morebitne želodčne in prebavne simptome. Če se preprosto izognete začinjeni hrani, neželeni hrani in maščobni hrani, boste imeli bolj zdrav prebavni sistem, ki je manj nagnjen k težavam. Odločite se za več celih zrn, listnato zeleno zelenjavo, sadje in pusto meso.

  • Dodajanje vlaknin in žitne hrane v vašo prehrano bo pomagalo preprečiti zaprtje, ki lahko draži fistulo.
  • Poskusite opaziti, na kakšno hrano ste alergični ali vam je razburilo želodec. Ne pozabite, da to ni vedno strogo pravilo - vsaka oseba je drugačna.
  • Maščobni odpadki lahko povečajo možnost blokiranja tunela analne fistule in tako povzročijo nastanek perianalnega abscesa, glavnega vzroka bolečine pri ljudeh, ki trpijo zaradi fistul.
Zdravite fistulo 2. korak
Zdravite fistulo 2. korak

Korak 2. Pijte več vode

Priporočljivo je piti en in pol litra vode na dan, razen če zdravnik ne pove drugače. Nehajte piti alkohol in sodo; namesto tega zaužijte večje količine vode in sadnega soka. To bo pomagalo preprečiti morebiten pojav zaprtja, ki pritiska na vašo fistulo.

  • Odvečna voda bo mehčala odpadke in pripomogla k čiščenju črevesja; zato boste, če pijete presežne količine vode, čutili potrebo po pogostejšem vstopu v stranišče.
  • Voda preprečuje tudi zamašitev črevesja, zlasti pri bolnikih, ki trpijo zaradi nekaterih prebavnih bolezni, kot so Crohnova bolezen, strupeni megakolon itd.
Zdravite fistulo 3. korak
Zdravite fistulo 3. korak

Korak 3. Uporabite blazine

Če vas delo sili, da sedite več ur, se izogibajte dodatnim pritiskom na hrbet, zadnjico in noge, še posebej, če imate analno fistulo. To bi lahko storili tako, da namesto na običajen stol sedete na blazini ali "blazini za blazine".

Naredite vse, da se počutite udobno. Poskusite se izogniti situacijam, v katerih lahko predvidevate, da vam bo neprijetno, ali s seboj prinesite blazino ali drugo pomoč

Zdravite fistulo 4. korak
Zdravite fistulo 4. korak

Korak 4. Uporabite vpojne blazinice

Če vaša fistula povzroči nesrečno uhajanje spodaj, vas z nošenjem mehkih, vpojnih blazinic ne bo skrbelo, da bo iz vaše fistule uhajala kri, gnoj ali tekočina, saj bodo blazinice delovale kot vpojne površine.

  • Tudi plenice za odrasle delujejo, so le nekoliko večje in bolj stigmatizirane. Blazinice so tanjše in z njimi je veliko lažje ravnati.
  • Pogosto menjajte tudi blazinice, saj bo izcedek imel neprijeten vonj.
Zdravljenje fistule 5. korak
Zdravljenje fistule 5. korak

Korak 5. Ohranite dobro osebno higieno

Umijte se po vsakem odvajanju črevesja ali odhodu na stranišče. Izogibanje bakterijam, ki ostanejo na koži, je prvi korak, da se izognete okužbi. To se v javnih sanitarijah in v času puščanja podvoji.

  • Če ste zunaj in tega ne morete storiti, imejte vedno ob sebi robčke, ki jih lahko uporabite, dokler ne pridete domov. Vaše izkušnje z rokami so najbolj izpostavljene klicam, zato morajo ostati čiste.
  • Če fistula pušča, po potrebi zamenjajte spodnje perilo. Tudi brisače menjajte vsakič, ko se kopate. Oboje preprečuje širjenje klic in rast bakterij, kar lahko zmanjša perianalno draženje in tako pomaga odpraviti nadležne simptome, ki jih trpijo ljudje s fistulo.
Zdravite fistulo Korak 6
Zdravite fistulo Korak 6

Korak 6. Vzemite zdravila proti bolečinam

Anorektalne fistule pogosto spremljajo stalne, utripajoče bolečine, ki se med sedenjem močno poslabšajo. Če se želite spoprijeti s tem, se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, katera vrsta zdravila in odmerek za vas ustrezajo. Ibuprofen, nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), je lahko v pomoč pri zdravljenju bolečine v fistuli ali pa boste morda potrebovali zdravila na recept.

  • Bolečina je lahko zaplet fistule. Zamašen predor se bo napolnil, namesto da bi odvajal gnoj - proces, ki lahko povzroči nastanek abscesa ali vrečko gnoja v bližini površine kože.
  • Bolečino lahko spremlja tudi dražeč občutek in pordelost, ki je zaradi odtekanja gnoja podobna pleničnemu izpuščaju okoli perianalne kože.
Zdravite fistulo Korak 7
Zdravite fistulo Korak 7

Korak 7. Okrepite imunski sistem

Ohranjanje zdrave prehrane in uživanje hrane, bogate z omega-3, omega-6 in vitaminom C, kot so ribe, oljčno olje in agrumi, bo pripomoglo k okrepitvi imunskega sistema in zmanjšanju ravni vnetja, ki ga lahko doživite zaradi fistule. Če zdravnik meni, da je to pametno, lahko vzamete tudi dodatek.

Telovadba, pitje veliko vode, dober spanec in higiena so prav tako odlični koraki k bolj zdravemu zdravju. In če imate slabe navade - na primer kajenje - menite, da je to razlog za opustitev

Zdravite fistulo 8. korak
Zdravite fistulo 8. korak

Korak 8. Ostanite aktivni

Če vaše stanje dopušča preprosto, nežno vadbo, na primer počasno hojo, naredite to za svoje zdravje in pomagajte pri odpravljanju stresa. Stres lahko vpliva na vaše splošno razpoloženje in lahko povzroči težave in draži želodec. To potem vpliva na vaš prebavni sistem in vaše prehranske navade na splošno, kar ustvarja začaran krog.

  • Vedno se ustavite in za nekaj časa zadihajte, če čutite bolečino ali nezmožnost nadaljevanja. To je vaše telo, ki vam sporoča, da ne more prenesti napora, ki ga izvajate.
  • Vprašajte svojega zdravnika za vse vrste lahkih športov ali vaj, ki jih lahko izvajate. Številni zdravniki celo doma svetujejo jogo, da si razjasni misli, odstrani stres in se bori proti depresiji. Prav tako izboljša vaše razpoloženje in zdravje na splošno.

2. del 3: Zdravljenje

Zdravite fistulo Korak 9
Zdravite fistulo Korak 9

Korak 1. Obiščite svojega zdravnika

Diagnozo postavimo z vizualnim pregledom. Sigmoidoskopija mora vedno slediti vizualnemu pregledu, da se izključi Crohnova bolezen, rak in druga resna stanja. Če želite izvedeti podrobnosti in primere vašega primera, lahko vaš zdravnik opravi tudi enega ali več naslednjih testov:

  • Računalniška tomografija (CT). Zlasti pri bolnikih s Crohnovo boleznijo CT pokaže vnetno stopnjo pred možnim nastankom fistule, poleg tega pa pokaže votline abscesa, da ugotovi, ali je potrebna kirurška oskrba.
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI). To je koristna metoda za določanje kakršnih koli črevesnih fistul z odkrivanjem kakršnih koli vnetnih sprememb ali kopičenja tekočine v fistulni cevi.
  • Fistulografija. To je rentgenska metoda, pri kateri se na zunanje mesto fistule injicira kontrastno sredstvo, da se razjasni pot fistule in kako globoka je skozi tkiva, kar bo pomagalo pri izbiri zdravljenja.
  • Ultrasonografija. To v kombinaciji s fizičnim pregledom lahko uporabimo za ugotavljanje prisotnosti abscesa ali kopičenja tekočine v fistulni cevi.
  • Cistoskopija. To je koristno za "enterovezikalno fistulo", ki povezuje črevo z mehurjem.
  • Mikrobiološki testi. Za označbo kakršnih koli znakov okužbe, zlasti v prisotnosti abscesa, bo morda potrebna urinska kultura v primeru kolovezičnih fistul.
Zdravite fistulo 10. korak
Zdravite fistulo 10. korak

Korak 2. Opravite operacijo

Najpogostejše zdravljenje fistul je kirurško zdravljenje, ki se imenuje "fistulotomija." Ta postopek bo odstranil fistulo in ves gnoj ali tekočino, ki se nabira v njej. Fistulotomija je učinkovita v več kot 85% primerov.

  • Pri fistulotomiji za rektalne fistule bo uporabljen postopek, imenovan endorektalna loputa. Tu se v votlino fistule vnesejo okoliška zdrava tkiva, da se prepreči zamašitev blata v primeru ponavljajoče se okužbe.
  • Poročali so, da se pri fistulotomiji uporablja tudi setonski šiv (prehod vrvice v fistulo, da ostane med drenažo zaprta). To pa običajno traja več obiskov pri zdravniku do okrevanja in sčasoma se šivi razpustijo. Obstaja "Cutting Seton Treatment", znan kot "Kshar Sutra terapija", ki ima visoko uspešnost.
Zdravite fistulo 11. korak
Zdravite fistulo 11. korak

Korak 3. Bodite še posebej previdni, če imate fistulo v bližini požiralnika

Fistule med požiralnikom in sapnikom-bronhialnim drevesom veljajo za življenjsko nevarne in zahtevajo takojšnje in stalno zdravljenje. Če se ne zdravijo, lahko povzročijo kronične pljučne abscese in smrtonosno pljučnico. Zdravljenje poteka s številnimi medicinskimi postopki, kot so:

  • Razširitev požiralnika. To lahko pri nekaterih bolnikih traja mesece ali celo leta.
  • Stenti iz fleksibilne kovinske mreže. Ti so najučinkovitejši pri ohranjanju prehodnosti in strukture požiralnika.
  • Mrežni stenti s prevleko iz plastike. Te lahko uporabimo tudi za zamašitev sapno-požiralniških fistul; nekateri se napajajo z ventilom, ki preprečuje refluks, ko se fistula nahaja v bližini požiralniškega sfinktra.
Zdravite fistulo 12. korak
Zdravite fistulo 12. korak

Korak 4. Nadaljujte z zdravnikom

Zelo pomembno je, da po operaciji spremljate svojega zdravnika, še posebej, če imate kronično vnetno bolezen, na primer Crohnovo bolezen ali druga stanja. V teh primerih so fistule le stranski učinek, zato je treba odpraviti dejanski vzrok.

  • Obstajajo še druga vprašanja, ki so neposredno povezana s črevesnimi fistulami, ki jih mora prizadeti bolnik spremljati in se jih tudi zavedati. Izogniti se morajo sepsi z zdravljenjem kakršnih koli znakov okužb, kot so vnetja v tkivih, ki obkrožajo fistulo, nadzorovanjem drenaže fistule in dobro nego kože za vzdrževanje bližnjih tkiv v zdravem stanju.
  • Morda bo potrebna gastrostomska cev za hranjenje nekoga s požiralniško fistulo. Ta gre skozi trebušno steno in neposredno v želodec. Če je potrebno, se cev namesti, medtem ko je bolnik pod anestezijo, da ne bo bolelo.
Zdravite fistulo 13. korak
Zdravite fistulo 13. korak

5. korak. O jemanju antibiotikov se pogovorite s svojim zdravnikom

Antibiotiki lahko zmanjšajo možnosti za nastanek kakršne koli okužbe na mestu fistule, zlasti za črevesne vrste. Povišane ravni belih krvnih celic kažejo na prisotnost okužbe, ki jo bo morda treba zdraviti z ustreznim antibiotikom.

Fistule je mogoče najprej zdraviti s kompleksno terapijo metronidazola in ciprofloksacina ali vankomicina. Metronidazol bo 250-500 mg vsakih 8 ur; Vankomicin je 125-250 mg vsakih 6 ur ali trikrat na dan eno uro po jedi

3. del 3: Razumevanje fistul

Zdravite fistulo Korak 14
Zdravite fistulo Korak 14

Korak 1. Spoznajte vzroke in predisponirajoče dejavnike

Večina primerov je povezanih s kroničnimi vnetnimi boleznimi, kot sta Crohnova bolezen in tuberkuloza. Drugi so lahko posledica divertikulitisa, tumorjev ali kroničnih travm. Operacija ali poškodba lahko povzroči nastanek fistule, tako kot pri žolčnih ali arteriovenskih fistulah.

  • Rekto-vaginalne fistule so lahko sekundarne zaradi Crohnove bolezni, porodniških poškodb zaradi poroda, radioterapije ali raka.
  • Fistule pri otrocih ali dojenčkih so večinoma prirojene in prizadenejo dečke bolj kot dekleta.
Zdravite fistulo Korak 15
Zdravite fistulo Korak 15

Korak 2. Spoznajte znake in simptome

Vsako fistulo običajno spremljajo naslednji simptomi:

  • Stalni izcedek (gnoj)
  • Bolečina (povezana z okužbo)
  • Krvavitev
  • Bolečine v trebuhu
  • Driska
  • Izguba apetita
  • Izguba teže
  • Slabost in bruhanje
Zdravite fistulo Korak 16
Zdravite fistulo Korak 16

Korak 3. Spoznajte različne vrste fistul

Fistula je po definiciji cevni predor z 2 odprtinama: 1 primarno odprtino, ki vodi do druge zunanje odprtine, imenovane sekundarna odprtina. Znanih je veliko vrst fistul, vendar je 90% vseh fistul anorektalnih fistul. Fizično imajo lahko naslednje oblike:

  • Slepa fistula: Povezava med dvema površinama; en konec je zaprt, drugi pa odprt. Če se ne zdravi, se lahko to spremeni v popolno fistulo.
  • Nepopolna fistula: Povezava ima samo eno zunanjo odprtino.
  • Celotna fistula: Povezava med notranjo in zunanjo odprtino.
  • Podkevna fistula: člen v obliki črke U med dvema zunanjima odprtinama okoli anusa.
Zdravite fistulo Korak 17
Zdravite fistulo Korak 17

Korak 4. Spoznajte zaplete analne fistule

Na žalost simptomi fistule niso tam, kjer se problem ustavi - lahko povzroči tudi lastne zaplete. To so naslednji:

  • Izločki, ki povzročajo vnetje okoli analnega področja
  • Tumorji analnega kanala
  • Radialna glivična bolezen (zelo redko)
  • Izpostavljenost hudim travmam
  • Razpoke okoli analnega področja
  • Okužbe prebavnega trakta

    Zaradi tega je zelo priporočljivo, da po uporabi stranišča dobro očistite anus, upoštevate pravila javne varnosti in osebne higiene ter po uporabi stranišča uporabite robčke in jih po vsaki uporabi zavržete

Priporočena: