Nekdo, ki ga poznate, je morda grozil sebi ali drugim. To je prag vedenja, ki je enkrat prestopil in vzbuja potrebo po ukrepanju. Skrbiš za tega prijatelja ali ljubljeno osebo in tvoja vpletenost je postala obveznost, ki je zapletena. Večina ljudi ni dobro seznanjena s tem, kaj storiti, če je treba nekoga sprejeti v duševno bolnišnico. Ne glede na to, ali je potrebna intervencija ali neprostovoljna sodna ali nujna zaveza, vas bo učenje na vsaki stopnji pripravilo na pot, ki vas čaka.
Koraki
1. del od 4: Izvajanje intervencije
Korak 1. Ugotovite, ali je poseg primeren
Do posega pride, ko se prijatelji in družina, ki so zaskrbljeni zaradi nekoga, združijo (včasih z zdravnikom, svetovalcem ali specialistom za posredovanje), da bi osebi pomagali razumeti posledice odvisnosti ali vedenja. Intervencijska skupina pogosto prosi osebo, naj sprejme zdravljenje, ali pa ponudi pomoč pri iskanju rešitve problema. Primeri odvisnosti, ki lahko upravičijo poseg, so:
- Alkoholizem
- Zloraba zdravil na recept
- Ulična zloraba drog
- Prisilno prehranjevanje
- Kompulzivne igre na srečo
- Zaradi drugih težav z duševnim zdravjem (kot so depresija, tesnoba ali samomorilne težnje) je lahko poseg preveč neprijeten ali napačno razumljen.
- Za nekoga, ki škodi sebi ali drugim, je najboljša možnost klicanje 911 - posredovanje ni potrebno.
Korak 2. Pojasnite, ali oseba želi pomoč
Temeljne človekove pravice omogočajo osebi, da prosi in sprejme pomoč. Te iste pravice omogočajo osebi, da zavrne pomoč, ki bi jo morda potrebovala. Oseba morda ne misli, da ima težave, toda dokazano vedenje vam pove drugače. Del vaše vloge bo, da jih prepričate, da potrebujejo pomoč in jo morajo sprejeti.
Korak 3. Pripravite akcijski načrt
Pred posegom pripravite vsaj en načrt zdravljenja, ki ga lahko ponudite osebi. Predhodno se dogovorite, če boste osebo pospremili v ustanovo za duševno zdravje neposredno po posegu. Poseg bo pomenil malo, če ne vedo, kako bi dobili pomoč in nimajo podpore bližnjih.
Korak 4. Stopnja intervencije
Pomoč je v različnih oblikah in jo je včasih treba prisiliti. Odločitev je težka, vendar potrebna, če je duševno stanje osebe ušlo izpod nadzora in je življenje osebe v nevarnosti. Čeprav bo posredovanje za osebo verjetno pretežko, namen ni, da bi jo postavili v obrambo.
- Tiste, ki bodo sodelovali pri intervenciji, je treba skrbno izbrati. Ljudje osebe lahko opišejo, kako situacija vpliva nanje.
- Verjetno boste morali osebo prositi, naj se udeleži sestanka na mestu, kjer naj bi intervencija potekala, ne da bi razkrili razlog.
5. korak Pokažite posledice zavrnitve pomoči
Bodite pripravljeni ponuditi posebne posledice, če oseba zavrne iskanje zdravljenja. Te posledice ne smejo biti prazne grožnje, zato bi morali bližnji osebe razmisliti o posledicah, ki jih je treba naložiti, če ne išče zdravljenja, in biti pripravljeni slediti.
Korak 6. Pripravite udeležence na čustveni preobrat
Udeleženci naj pripravijo posebne primere, kako je vedenje ljubljene osebe poškodovalo odnos. Pogosto se tisti, ki izvajajo intervencijo, odločijo, da osebi napišejo pisma. Oseba z duševno boleznijo morda ne skrbi za lastno samouničevalno vedenje, vendar je lahko videnje bolečine, ki jo njena dejanja povzročajo drugim, močan motivator za iskanje pomoči.
Poseg lahko vključuje tudi njegove kolege in verske predstavnike (če je primerno)
Korak 7. Predlagajte bolniški program
Obrnite se na več ustanov za duševno zdravje in se pozanimajte o njihovih storitvah. Ne bojte se zastaviti posebnih vprašanj o njihovem dnevnem urniku in o tem, kako center obravnava recidive.
- Če posredovanje ni potrebno, pomagajte osebi pri raziskovanju duševne bolezni, ki jo trpi, in priporočenih načinov zdravljenja ter načrtov zdravljenja z zdravili. Bodite podporni in dovolite osebi, da obvladuje prihajajoče dejavnosti.
- Oglejte si predlagane programe in ne pozabite, da bolj ko je oseba dovzetna za načrt zdravljenja, večje so možnosti za uspešno obvladovanje njene bolezni.
Korak 8. Obiščite osebo, kadar je to primerno
Če je oseba sprejeta v program bolnišničnega zdravljenja, bodo za obisk potrebna pravila, ki jih je treba pojasniti. Zavedajte se, da morate osebi omogočiti, da sodeluje sama, brez vpliva nikogar od zunaj. Osebje vas bo obvestilo, kdaj boste obiskali, obisk pa bo verjetno zelo cenjen.
2. del 4: Vodenje sodne zaveze
Korak 1. Pojasnite zakon
Nehotena zaveza pomeni, da osebi odvzamete svobodo. Ta resen postopek se od države do države razlikuje, na splošno pa so neprostovoljne obveznosti sodne ali nujne in zahtevajo prispevek zdravnika, terapevta in/ali sodišča. Pogosto je po poskusu samomora obvezna začasna zaveza.
- Vsaka oseba ima pravico do najmanj omejevalnega zdravljenja, ki ni vedno najbolj koristno.
- Tukaj je povezava, s katero lahko poiščete podrobnosti in kaj država zahteva od civilne/sodne zaveze:
Korak 2. Obiščite mestno ali okrožno sodišče
To storite v okrožju, kjer ima oseba stalno prebivališče. Uradnika prosite za ustrezne obrazce peticije. Tam jih lahko dokončate ali odnesete domov in se vrnete kdaj drugič. Ko so obrazci izpolnjeni, jih oddajte uradniku.
Od vas se bo zahtevalo, da opišete vedenje, ki ga oseba izkazuje, kar bi podpiralo njeno formalno predanost duševni ustanovi
Korak 3. Udeležite se zaslišanja
Če ni razlogov za takojšnjo zavezo, bo narok razpisan, sodnik pa bo na podlagi predloženih dokazov dokončno odločil. Ko bodo dokumenti vloženi, boste imeli le majhen neposreden vpliv na to, kaj se bo zgodilo, čeprav boste verjetno morali na zaslišanje pričati.
Sodišče lahko odredi osebi, da opravi oceno duševnega zdravja, zaradi česar lahko sodišče odredi zdravljenje ali pa tudi ne. Če je tako naročeno, se lahko oseba zaveže k zdravljenju ali pa mu odredi ambulantno zdravljenje pod nadzorom
Korak 4. Po potrebi zavarujte prepoved približevanja
Zadevna oseba ima lahko resne težave z namestitvijo v bolnišnico za duševno zdravje. Če ni takojšnje rešitve in menite, da ste v potencialni nevarnosti, poiščite prepoved približevanja osebi, da omeji njen stik. Če to krši, lahko zaprosite policijo in strokovnjake za duševno zdravje.
Korak 5. Pripravite se na sodelovanje odvetnika
Oseba ima pravico do drugega mnenja in če ni popolnoma oslabljena, bo verjetno trdila, da je ne bi smela zavezati. Bodite pripravljeni o situaciji govoriti z njenim odvetnikom, zdravstvenim delavcem ali drugimi zagovorniki.
Če pride do tega, bi bilo pametno, da si sami zagotovite storitve odvetnika
Korak 6. Predvidite predčasno izdajo
Zavedajte se, da lahko osebo izpustijo iz ustanove za duševno zdravje, ne da bi vedeli ali bili pripravljeni. Zahteve osebe in dokazovanje »zdravega« vedenja, zdravnikova naročila ali pomanjkanje zavarovalnega kritja so lahko razlogi za predčasno odpustitev.
- Včasih lahko preprečite prezgodnji odpust z močnim zagovarjanjem, na primer, če prosite svojega dobro dokumentiranega primera pri odgovornem zdravniku. Če ste resnično zavezani temu ravnanju, boste morali imeti močan glas zase. Če vam je nekdo blizu, ne pozabite, da je to dolgoročno v interesu vseh.
- Zmanjšanje storitev in osebja je znatno skrajšalo bolnišnično bivanje. Če lahko sodelujete pri načrtovanju razrešnice, vztrajajte pri resničnih, dokazanih znakih napredka, resničnih, zavarovalno podprtih podporah za izterjavo in resnični zaščiti za vas in osebo.
Korak 7. Zberite spremno dokumentacijo
Če iščete takojšnjo zavezo in ni neposredne nevarnosti, boste verjetno morali predložiti dokaze, ki bodo utemeljili vašo zahtevo. To je lahko izjava zdravnika z licenco ali zaprisežene izjave drugih prič, da bi lahko bila zadevna oseba nevarna zase ali za druge.
Če se sodnik strinja, bodo lokalni organi pregona osebo pridržali in pospremili v lokalno ustanovo za duševno zdravje, zaslišanje pa bo načrtovano za nadaljnjo reševanje
3. del od 4: Pričakovanje obveznosti v nujnih primerih
Korak 1. Ocenite situacijo in pokličite 911
Ne glede na to, ali se to dogaja prvič ali obstajajo zgodovinske situacije, ki zahtevajo od oblasti, bodite prepričani v svojo oceno resnosti situacije. Nujni primeri niso čas, da bi se počutili nerodno ali sramežljivo, ko je v situaciji oseba z duševno boleznijo. Lahko je stvar življenja ali smrti.
Mirno in podrobno opišite situacijo. Bodite zelo jasni glede situacije in ne povečajte verjetnosti morebitne grožnje. Osebje organov pregona je usposobljeno za preprečevanje poškodb ali smrti drugih; lahko pa pride do tragičnih posledic na račun osebe z duševno boleznijo
Korak 2. Bodite zagovornik osebe
Ko govorite po telefonu in ko prispejo reševalci, morate pojasniti, da ima oseba duševne bolezni in da ste njen zagovornik. Jasno povejte, da si ta oseba zasluži sočutje in spoštovanje, da se izogne morebitni škodi.
Na vas je, da zagotovite, da se vse strani zavedajo, da oseba trpi za duševno boleznijo. Tako se boste izognili morebitnemu nepoštenemu ravnanju in škodi osebi
Korak 3. Olajšajte timsko delo za pozitiven rezultat
Bodite v pomoč tistim, ki poskušajo pomagati. Oseba je verjetno vznemirjena, razburjena in se boji, da bi jo odpeljali. Kdo ne bi bil? Soglasje je, da vsi delate kot ekipa, da bi tej osebi pomagali do pomoči, ki jo potrebuje.
- Osebo boste morali pomiriti z besedami: »Ti ljudje so tukaj, da vam pomagajo in vam želijo najboljše. Tudi tebi želim najboljše. Vem, da se to morda zdi strašljivo, vendar se bo vse izšlo."
- Če je bilo storjeno kaznivo dejanje, bo oseba verjetno sprejeta in obravnavana.
- Če oseba krši prepoved približevanja, jo bo policija aretirala. Lahko pripeljejo ekipo za nujne primere, ki bo vključevala zdravnika, ki lahko osebo zaveže.
Korak 4. Spremljajte osebo v bolnišnico
Če je primerno, da se z osebo odpeljete v bolnišnico, potem to storite. Odpeljite se ali se odpeljite v bolnišnico, kjer osebo peljejo na oceno. Prisotni boste morali, da zagotovite bistvene zdravstvene podatke, ki jih bodo potrebovali za psihiatrično oceno.
- To je lahko zelo težko, vendar morate pogum, da pomagate tej osebi.
- Ne pozabite, da bi bili veseli iste nastanitve, če bi se vam kaj takega zgodilo.
Korak 5. Naj se proces zgodi
Trenutek je težak, ko se zaveš, da je edini način, da osebi pomagaš, če jo sprejme v nadaljnjo oceno. Nujna hospitalizacija zaradi duševnih bolezni v zdravilni ustanovi bo začasne narave. Upoštevati je treba veliko stvari. Odvisno od okoliščin lahko osebo neprostovoljno zadržijo 72 ur ali dlje.
Korak 6. Mobilizirajte vse vire za prihodnje dogodke
Ko se oseba zaveže, boste imeli omejen čas za organizacijo in izvajanje načrta. Kje bo oseba ostala, ko bo izpuščena? Ali so vključeni otroci in če da, s kom bodo ostali? Kakšno ambulantno zdravljenje bo oseba potrebovala? Ali obstajajo podporne skupine ali organizacije, ki lahko dajo smernice?
- Čeprav je oseba lahko zadržana 72 ur, je lahko izpuščena predčasno in brez vaše vednosti. Predvidite to in vprašajte zdravnika ali medicinske sestre: "Če bo izpuščena pred koncem 72 ur zadrževanja, me morate čim prej kontaktirati."
- Teh podatkov ne smejo deliti, če niste družinski člani ali pooblaščeni za poslušanje zasebnih zdravstvenih podatkov v skladu s predpisi HIPAA.
4. del 4: Nadaljevanje
Korak 1. Ostanite močni in se osredotočite na zdravljenje
Oseba vam je lahko zelo blizu: morda starš, zakonec ali otrok. Če ima duševno bolezen, je ne prizadevate tako, da jo zavežete-dajete ji možnost, da ozdravi ali vsaj dobi zdravljenje, ki ga potrebuje. To delate tudi na način, ki ji preprečuje, da bi drugim povzročil telesne ali čustvene poškodbe.
Korak 2. Poiščite strokovno pomoč sami
Če se težko spopadate s stresom in tesnobo, povezano s pomočjo prijatelju ali ljubljeni osebi z duševno boleznijo, poiščite nekoga, s katerim se lahko pogovorite, ki vam lahko pomaga. Psihologi in psihiatri so na voljo na vašem lokalnem območju in jih lahko najdete prek Ameriškega psihološkega združenja in Ameriškega psihiatričnega združenja.
Korak 3. Sprejmite osebo nazaj v svoje življenje
Ko bo izpuščen, bo oseba, ki mora obvladati duševno bolezen, v svojem življenju potrebovala strukturo. Vi ste lahko velik del tega, da se to zgodi. Dobrodošel odnos je morda točno tisto, kar oseba potrebuje. Vsak človek ima potrebo po občutku pripadnosti in to lahko osebi spodbujate.
Korak 4. Vprašajte osebo o njenem napredku
Jasno povejte, da ste resnično zaskrbljeni za osebo in želite, da je uspešna. Pomembno je, da jemlje zdravila in se udeležuje terapij ali sestankov skupine za podporo. To so verjetno zahteve katerega koli programa zdravljenja.
Pomagajte osebi, da je odgovorna za svoj program. Vprašajte jo, če lahko kaj storite, da bi ostala predana obisku. Bodite prijazni, vendar ji ne dovolite, da popusti
5. korak Prepoznajte pridobljene vire
Bodite iznajdljivi, če oseba v prihodnosti potrebuje vašo pomoč. Duševna bolezen je bolezen, zato jo je mogoče obvladati, ne pa tudi pozdraviti. Najverjetneje se bodo zgodili recidivi in vsi vpleteni ne bi smeli šteti, da je ponovitev napaka. Po vsakem ponovitvi pa bo potrebno zdravljenje.
Ko boste šli skozi postopek pomoči osebi z duševno boleznijo, boste imeli znanje, zaupanje in informacije, potrebne za pomoč drugim
Korak 6. Zavedajte se, da niste sami
Obstaja nagnjenost k misli, da ste edini, ki doživlja vaše misli in občutke. Zavedati se morate, da so mnogi drugi čutili točno to, kar čutite vi, in se borili, da bi osebi z duševno boleznijo pomagali. Bojite se proti želji, da se potisnete navzven, kjer bi se lahko izolirali in ne boste dobili pomoči, ki jo potrebujete.
Nasveti
- Vaša osebna varnost je najpomembnejša. Medtem ko velika večina ljudi z duševno boleznijo ni nasilna, so nepredvidljivi in morda niso sami, ko imajo psihotični premor.
- Nikoli ne laži. Nikoli ne poskušajte narediti nekoga, ki ne predstavlja nevarnosti zase ali za druge. Morda boste situacijo obrnili nase, ko se bo to obrnilo.
- Z ljudmi, ki so doživeli epizodo duševne bolezni, ravnajte tako, kot bi kdorkoli drug okreval po hudi bolezni. Podarite kartico za čimprejšnje okrevanje, nekaj rož ali jo podprite pri okrevanju.
- Lokalni organi kazenskega pregona se zavedajo duševne bolezni in imajo morda usposabljanje za obravnavo te težave ali pa vas lahko napotijo na nekoga, ki to počne. Ne smete dopustiti, da vas sram ali stigma zadržujeta pri pridobivanju informacij, ki bi lahko bile v pomoč.
- Spodbudite osebo, da prizna, da potrebuje pomoč. Vprašajte, če lahko kakor koli pomagate.
- Obstaja razlika med kriminalnim vedenjem in osebo z duševno boleznijo. Ne poskušajte narediti nekoga, ki bi moral iti skozi zaporni sistem.
- Poskusite videti iz njihovih oči. Poslušajte, kaj imajo povedati, vendar jih ne poskušajte preveč pritiskati.
Opozorila
- Ohranite samoohranitev. Če je to družinski član ali nekdo, ki ga imate radi in zanj skrbite, ostanite z njim čim dlje, vendar se morate ločiti, preden vam to uniči življenje.
- Duševne bolezni pogosto vplivajo na presojo. Kar polovica ljudi s psihotičnimi boleznimi-shizofrenijo, bipolarno, psihotično depresijo-ne bo priznala ali dejansko ne ve, da ima duševno bolezen. Sami ne bodo iskali pomoči, če se ne zavedajo svojega problema. Medtem se lahko nagibajo k "samozdravljenju". To običajno pomeni zlorabo substanc.
- Oseba, ki je bila storjena, bo verjetno odpuščena s predpisanim zdravilom in ona bo morala vzeti zdravilo. Torej lahko pride nazaj.
- Ali trpite zaradi izgorelosti skrbnika ali se bojite, da bi vaša ljubljena oseba postala breme vaših sredstev? Ali pišete stvari nesorazmerno? Bi lahko to težavo rešili z določitvijo močnejših osebnih meja? Pridobite pomoč, ki jo potrebujete.
- Zavedajte se, da je obveza nekoga za omejen časovni okvir, lahko traja nekaj ur, nekaj dni, verjetno ne več kot nekaj tednov. Ko bo oseba iz krize, bo izpuščena.
- Pripravite se na morebitno izgubo. Samomor povzroča duševna bolezen in je deseti vodilni vzrok smrti v Ameriki. Razumeti stres je lahko težko za vašega prijatelja ali sorodnika in poskusite biti razumevajoči.
- Vaši prijatelji ali sorodniki vam lahko zamerijo, ker poskušate osebo zavezati. Za to stanje niste krivi vi. Postavite meje in razumejte jezo kot del procesa sprejemanja.
- Prepričajte se, da lahko oseba zdrži destabilizirajoč učinek, ki ga ima sodno in zavezano življenje na njeno življenje. Bo to oviralo njihovo prihodnjo sposobnost zaposlovanja? Bo izgubila službo, razmerje ali stanovanje?
