Multipli mielom je vrsta raka, ki se razvije v kostnem mozgu, zaradi česar protitelesa v krvi prenehajo delovati pravilno. Diagnosticiranje multiplega mieloma je za zdravnika lahko težavno, saj se simptomi te bolezni ponavadi pokažejo v poznih in ne zgodnjih fazah. Vaš zdravnik lahko opravi več testov za diagnozo, na primer krvni test ali urin, pa tudi rentgenske žarke in biopsijo kostnega mozga. Če vam zdravnik postavi pravilno diagnozo, boste lahko dostopali do ustreznega zdravljenja in povečali možnosti za uspešno okrevanje od tega raka.
Koraki
1. del od 4: Prepoznavanje simptomov večkratnega mieloma
Korak 1. Upoštevajte, če imate kronično slabost, utrujenost in pomanjkanje apetita
Zaradi pomanjkanja apetita se lahko počutite duševno ali telesno šibki in občutno izgubite težo, ker ne jeste redno.
Korak 2. Preverite, ali imate stalne bolečine v kosteh in pogoste bolezni
Vaše kosti se lahko počutijo vneto, vneto ali boleče. Zaradi multiplega mieloma ste lahko tudi dovzetni za okužbe in bolezni.
Korak 3. Opazite, če občutite šibkost ali odrevenelost nog
Otrplost je lahko posledica bolečine v kosti ali poškodbe kosti. Morda boste zaradi šibkosti ali odrevenelosti težko dolgo stali ali hodili po nogah.
Korak 4. Zavedajte se, da morda ne boste imeli nobenih simptomov do poznih faz
Nekateri ljudje v zgodnjih fazah raka ne kažejo nobenih opaznih simptomov ali znakov bolezni. Lahko se začnete počutiti šibke, odrevenele ali boleče šele, ko rak napreduje in postane resnejši.
Korak 5. Ugotovite, ali ste v nevarnosti za multipli mielom
Nekateri ljudje imajo večje tveganje za razvoj multiplega mieloma kot drugi. Zdravniku lahko pomagate zožiti možen vzrok vaših simptomov, tako da jih obvestite, če imate katerega od glavnih dejavnikov tveganja. Morda ste ogroženi, če:
- Starejši od 60 let. Medtem ko se pri ljudeh v zgodnji starosti lahko razvije multipli mielom, se tveganje s staranjem povečuje.
- So moški. Moški pogosteje kot ženske razvijejo multipli mielom.
- Ali so črnci ali afriškega porekla. V ZDA imajo Afroameričani približno 2 -krat večjo verjetnost, da bodo razvili multipli mielom, kot Evropejci.
- Imate družinsko anamnezo multiplega mieloma. Morda ste še posebej ogroženi, če je 1 ali več vaših bratov ali sester ali staršev odkrilo bolezen.
- Ste bili kdaj diagnosticirani z monoklonsko gamopatijo nedoločenega pomena (MGUS)-prisotnostjo nenormalne beljakovine (imenovane monoklonske beljakovine) v krvi.
2. del od 4: Preiskave krvi in urina
Korak 1. Dogovorite se za pregled pri svojem zdravniku
Če imate simptome večkratnega mieloma ali se slabo počutite, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se testirate na to stanje. Zdravnik vam lahko predlaga tudi, da pridete na testiranje, če sumijo, da imate multipli mielom.
2. korak 8-10 ur pred testiranjem ne jejte in ne pijte ničesar razen vode
Vaš vzorec krvi in urina bo uporabljen za testiranje delovanja jeter in ledvic ter drugih dejavnikov. Da se izognete izkrivljanju rezultatov, ne pijte alkohola ali kofeina in se vzdržite uživanja hrane, če vam zdravnik naroči, da se pred testom postite.
Spijte vodo, če ste žejni. Po opravljenem testu lahko nadaljujete z običajnimi prehranjevalnimi in pitnimi navadami
Korak 3. Zdravniku dovolite, da odvzame kri za testiranje
Vaš zdravnik ali medicinska sestra bo izbrala mesto na notranji strani vaše roke, nad veno. Obrišite območje s sterilizacijsko krpo, nato pa v veno vstavite iglo za odvzem krvi, kar ji omogoča zbiranje v brizgi. Igla bo pustila majhen pik, ki bi se moral v nekaj dneh odlepiti. Območje je lahko rahlo boleče, ko se zaceli. Zdravnik vam bo pregledal kri za različne dejavnike, med drugim:
- Ravni kalcija in elektrolitov v krvi.
- Delovanje jeter in ledvic.
- Prisotnost ali odsotnost nenormalnih protiteles v krvi, povezanih z rakavimi plazemskimi celicami (test elektroforeze beljakovin v serumu ali SPEP).
- Ne glede na to, ali imate nenormalno visoko ali nizko raven drugih protiteles (kvantitativni imunoglobulinski test).
- Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) in viskoznost plazme (PV) vaše krvi. ESR in PV sta običajno povišana pri ljudeh z multiplim mielomom.
- Prav tako bodo opravili popolno krvno sliko (FBC), da preverijo nenavadno nizke ravni rdečih krvnih celic in trombocitov.
Korak 4. Predložite vzorec urina za testiranje
V 24 -urnem obdobju boste morali v majhnih količinah zbrati urin v posodah za vzorce. Vzorec bodo testirali na nenormalne beljakovine, ki jih povzročajo rakave plazemske celice, imenovane monoklonske lahke verige ali protein Bence Jones. Z zbiranjem urina v 24 urah bo zdravnik preveril, koliko beljakovin nastaja v vašem telesu in kako dobro delujejo ledvice.
Morda vam bo v 24 urah pomagalo piti veliko vode, da boste lahko redno urinirali
3. del 4: Izvajanje rentgenskih žarkov in drugih testov
Korak 1. Zdravniku omogočite rentgensko slikanje rok, nog, hrbtenice, medenice in lobanje
Lahko opravijo tudi slikanje z magnetno resonanco (MRI), positronsko emisijsko tomografijo (PET) in računalniško tomografijo (CT) vašega telesa, da preverijo morebitne poškodbe v kosteh. Morali boste obleči bolniško obleko in se uleči v slikovni stroj, da bo zdravnik lahko dobil visoko kakovostne slike vaših kosti za analizo.
Korak 2. Zdravnik naj z iglo vzame vzorec kostnega mozga
Vzorec kostnega mozga bo sestavljen iz odstranitve majhne količine tekočine in majhne količine trdnega tkiva iz kosti. Vzorec se običajno opravi na medenični kosti. Zdravnik bo območje omrtvičil z lokalno anestezijo in z iglo potegnil vzorec.
Korak 3. Po potrebi vzemite vzorec maščobe iz trebuha
Če pride do okvare organa ali odpovedi organov, vam bo zdravnik morda priporočil testiranje vzorca trebušne maščobe. Vaše trebušno območje bo odrevenelo z lokalno anestezijo, zdravnik pa bo z iglo odstranil majhen vzorec maščobe.
Nato se vzorec testira, da se ugotovi, ali imate nizko vsebnost beljakovin M, ki jih lahko povzroči multipli mielom
4. del od 4: Razprava o rezultatih testa s svojim zdravnikom
Korak 1. Ugotovite, ali ste bili pozitivni na multipli mielom
Zdravnik bo pregledal rezultate vaših preiskav krvi in urina ter vse druge teste, ki jih opravi. Pregledali bodo, ali vsi vaši testi, vzeti skupaj, kažejo, da imate multipli mielom.
Ne pozabite, da je multipli mielom težko diagnosticirati do poznih faz. Če vaš zdravnik ni prepričan, ali vaši testi kažejo, da imate to stanje, bo morda spremljal vaše zdravje in v prihodnje od vas zahteval dodatne preiskave, da bodo lahko odkrili, ali se pri vas razvije multipli mielom
2. korak O resnosti svojega stanja se pogovorite s svojim zdravnikom
Zdravnik vam bo povedal, ali imate multipli mielom stopnje I, II ali III. Prva stopnja pomeni, da imate manj agresivno obliko bolezni, druga stopnja pomeni pol-agresivno obliko, tretja stopnja pa pomeni, da imate agresivno obliko, ki prizadene vaše kosti, ledvice in organe.
Prav tako vam bodo povedali, v katero kategorijo tveganja spadate, kar vam bo povedalo, kako agresivno je vaše stanje. Višja kategorija tveganja pomeni, da je vaše stanje hujše
Korak 3. Pridobite napotnico za specialista, ki bo potrdil vašo diagnozo
Če vaši testi kažejo, da verjetno imate multipli mielom, vas bo zdravnik napotil k specialistu za kri in raka (hematologu/onkologu). Specialist bo opravil dodatne teste za potrditev ali izključitev diagnoze multiplega mieloma in skupaj z vami razvil načrt zdravljenja, odvisno od rezultatov.
Številne zdravstvene zavarovalnice krijejo stroške specialista. Za več informacij se obrnite na svojega zavarovalnika
Korak 4. Pogovorite se o možnostih zdravljenja s svojim specialistom
Vaše možnosti zdravljenja bodo odvisne od resnosti vašega stanja. Če vaše stanje ni zelo hudo in ne kažete nobenih simptomov, vam bo zdravnik morda predlagal takojšnje zdravljenje in spremljal vaše stanje, da ugotovi, ali se poslabša. Če je vaše stanje hudo, vam lahko predpišejo zdravila za boj proti raku, kemoterapijo ali presaditev kostnega mozga.
