Sarkom je oblika raka, ki prizadene mehka tkiva telesa. Sarkome je težko diagnosticirati, saj tumorji sprva niso boleči in se lahko znatno odkrijejo, preden jih odkrijejo ali diagnosticirajo. To stanje mora diagnosticirati zdravnik s slikovno tehnologijo (kot so rentgenski žarki) in biopsijo (odstranitev in analiza tkiva). Možnost sarkoma je lahko precej strašljiva, vendar je na srečo to stanje redko, ozdravljivo in včasih ozdravljivo.
Koraki
1. del od 4: Prepoznavanje simptomov sarkoma
Korak 1. Preverite, ali so na telesu nove ali nepojasnjene grudice
Gruda je lahko bodisi cista (benigna) ali tumor (rak). Tudi če je gruda majhna in ob pritisku ne čuti bolečine, je lahko rakava. Obiščite svojega zdravnika in ga pregledajte. Takoj se posvetujte z zdravnikom, če se nahaja grudica:
- Znotraj mišice.
- V trebuhu.
- V ustih, nosu ali grlu.
- V anusu.
Korak 2. Upoštevajte grudo, ki se je povečala
Če se je obstoječa gruda opazno povečala ali vam je začela povzročati bolečino, se naročite na zdravnika. Gruda je lahko še vedno benigna, vendar je pomembno, da jo pregledamo. Več kot 50% sarkomov se pojavi v rokah in nogah, zato boste na teh mestih najverjetneje našli naraščajoč tumor.
Če ste v preteklosti odstranili grudico in se je vrnila, se takoj obrnite na svojega zdravnika
Korak 3. Bodite pozorni na ponavljajoče se bolečine v trebuhu
Ker tumorji mehkega tkiva še naprej rastejo in pritiskajo na okoliško tkivo v trebuhu, lahko povzročijo boleč pritisk na okoliške organe. Če imate bolečine v trebuhu ali druge prebavne težave, ki se ne izboljšajo ali se sčasoma poslabšajo, se posvetujte z zdravnikom. Drugi trebušni simptomi vključujejo:
- Občutek sitosti.
- Slabost, bruhanje ali driska.
- Zgaga.
- Kri v blatu ali bruhanju ali črno blato.
- Obstrukcija črevesja.
Korak 4. Prijavite nenavadne lezije in kožne reakcije
Vijolične, rdeče ali rjave lezije na telesu ali druge čudne kožne reakcije so lahko znak vrste sarkoma, imenovanega Kaposijev sarkom. Upoštevajte vse izpuščaje ali izbokline in jih pokažite svojemu zdravniku. Drugi znaki Kaposijevega sarkoma vključujejo:
- Kopičenje tekočine v okončinah.
- Cmoki v nosu, grlu ali ustih.
- Težave pri poskusu dihanja.
2. del od 4: Pogovor s svojim zdravnikom
Korak 1. Povejte svojemu zdravniku o svoji genetiki in izpostavljenosti kemikalijam/sevanju
Oba dejavnika sta lahko povzročila sarkom. Če imajo vaši starši v preteklosti določene genetske sindrome, bi lahko imeli povečano tveganje za sarkom. Dodatni dejavniki tveganja za sarkom vključujejo izpostavljenost kemikalijam (kot so herbicidi, arzen in dioksin) in predhodno izpostavljenost sevanju.
Genetski sindromi s potencialnimi povezavami s sarkomom vključujejo: dedni retinoblastom, Li-Fraumenijev sindrom, družinsko adenomatozno polipozo, nevrofibromatozo, tuberkularno sklerozo in Wernerjev sindrom
Korak 2. Obiščite zdravnike, na katere vas napoti zdravnik
Sarkome je težko diagnosticirati in vaš splošni zdravnik z njimi morda ni imel veliko izkušenj. Zdravnik vas bo verjetno napotil k onkologu (specialistu za raka). Ta zdravnik vas bo morda napotil k še bolj specializiranim onkologom, med drugim:
- Onkolog za obsevanje.
- Zdravnik onkolog.
- Onkološki kirurg.
Korak 3. Preden opravite druge teste, prosite zdravnika za rentgensko slikanje
Prvi korak pri diagnosticiranju sarkoma je običajno rentgenski pregled. To je hitro in neboleče. Vključuje kratek trenutek mirovanja pod rentgenskim aparatom. Rentgen bo zdravnikom omogočil podobo notranjosti vašega telesa in ocenil, ali se je rak razširil in kje.
- Rentgen lahko opravite v zdravniški ordinaciji. Malo verjetno je, da boste morali na poseg v bolnišnico.
- Kasneje se lahko opravijo dodatni rentgenski posnetki prsnega koša, da se preveri, ali se je sarkom razširil na pljuča.
3. del od 4: Diagnostični testi
Korak 1. Opravite CT
Računalniška tomografija (ali CT) bo zdravnikom omogočila boljši pregled trebuha in pljuč. CT deluje podobno kot rentgenski posnetek, le da namesto, da bi posnel 1 sliko naenkrat, CT naredi veliko. Ta postopek traja nekaj minut, medtem ko ležite v stroju v obliki krofa. Morda boste morali pred pregledom popiti tekočino, imenovano "oralni kontrast", da bo zdravnik jasneje videl vaše črevesje.
- CT skeniranje je popolnoma neboleče, čeprav lahko nekateri ljudje v napravi postanejo zaskrbljeni.
- Morda boste prejeli IV s kontrastnim barvilom, da bolje opišete srčno -žilni sistem.
Korak 2. Naredite MRI, če želite izvedeti podrobnosti o tumorju
Z magnetno resonanco lahko ugotovimo lokacijo, velikost in obliko tumorja ter vrsto prizadetega tkiva. MRI je podoben CT, vendar lahko traja od 15 do 90 minut.
- MRI je neboleč, vendar lahko daljše ležanje v aparatu pri nekaterih ljudeh povzroči nekaj tesnobe.
- Zdravnik vam bo morda med pregledom dovolil uporabo slušalk, blazine in odeje ali drugih tolažilnih predmetov.
Korak 3. Naredite ultrazvok za razlikovanje med cisto in tumorjem
Ultrazvok je hiter in neboleč postopek, ki ne vključuje sevanja. Koža bo namazana z gelom, nato pa se bo po površini telesa pomaknil majhen pretvornik.
- Ultrazvok lahko zdravniku pove, da je grudica napolnjena s tekočino (benigna cista) ali če je trdna (tumor).
- Pred biopsijo se pogosto opravi ultrazvok.
Korak 4. Opravite pozitronsko emisijsko tomografijo
Za ta postopek vam bodo injicirali radioaktivno glukozo. Ta snov bo zdravnikom pokazala, kje se v telesu nahajajo rakave celice. Če se je rak razširil, bodo rezultati pozitronske emisijske tomografije zdravnikom omogočili, da vidijo, kam se je preselil sarkom.
- Razen majhnega vboda z iglo ta postopek ni boleč.
- To se pogosto opravi v povezavi s CT.
Korak 5. Vzemite biopsijo jedrne igle, če je potreben le majhen vzorec
Biopsija jedrne igle vključuje vstavljanje igle, ki bo izvlekla majhen del prizadetega tkiva. Ta postopek velja za "zmerno invaziven" in bo povzročil rahlo bolečino. Zdravnik vam bo v pomoč dal lokalni anestetik.
- Za dokončno diagnozo sarkoma mora zdravnik opraviti biopsijo.
- Ta postopek se lahko izvede v zdravniški pisarni ali lokalni bolnišnici.
Korak 6. Opravite kirurško biopsijo
Pri kirurški biopsiji bodo zdravniki odstranili vzorec malignega tkiva ali poskušali tumor v celoti odstraniti. Za poseg boste dali v splošno anestezijo in morda boste morali prenočiti v bolnišnici. Območje, kjer se izvaja biopsija, je lahko boleče po prebujanju.
- O podrobnostih postopka se pred biopsijo pogovorite s svojim zdravnikom.
- Upoštevajte vsa navodila za operacijo, ki vam jih je dal zdravnik, na primer vzdržanje hrane ali nekaterih zdravil.
Korak 7. Patolog naj analizira vaš vzorec biopsije
Patolog, zdravnik, usposobljen za analizo telesnih tkiv, bo skrbno pregledal vaš vzorec tkiva za znake raka. Patolog lahko tudi ugotovi, za kakšno vrsto raka gre, in ali je agresiven ali ne.
Sarkom mehkega tkiva je težko diagnosticirati. Prosite, naj vam vzorce tkiva pregleda patolog s specializiranimi izkušnjami s sarkomom
4. del 4: Zdravljenje sarkoma
Korak 1. S svojim zdravnikom opišite načrt zdravljenja
Pri določanju načrta zdravljenja je treba upoštevati številne različne vrste sarkoma in številne dejavnike. Zdravnik vam bo pomagal ugotoviti najboljše ukrepe. Nekateri dejavniki, ki vplivajo na vrsto zdravljenja, ki ga boste prejeli, so:
- Vrsta sarkoma mehkih tkiv.
- Velikost, stopnja in stopnja vseh tumorjev.
- Hitrost rasti rakavih celic.
- Lokacija tumorja v telesu.
- Ali je mogoče s tumorjem odstraniti ves tumor ali ne.
- Tvoja starost.
- Vaše splošno zdravje.
- Ali gre za ponavljajoči se rak.
Korak 2. Odstranite tumor čim prej
Če je tumor na mestu, kjer ga je mogoče odstraniti, in če rak ni v pozni fazi, je operacija učinkovita možnost zdravljenja. Kirurg bo odstranil raka in nekaj zdravega tkiva, ki ga obdaja. Natančna narava te operacije odstranjevanja raka se lahko zelo razlikuje glede na lokacijo, velikost in vrsto odstranjenega tumorja.
- Operacija odstranjevanja raka bo verjetno vključevala splošno anestezijo (spanje), kar pomeni, da ne boste čutili ničesar.
- V bolnišnici boste verjetno ostali 1 noč.
Korak 3. Opravite radioterapijo skupaj z operacijo
Sevalna terapija uporablja močne energijske žarke za boj proti raku. To je najpogosteje dodaten ukrep skupaj s kirurškim posegom za odstranjevanje raka. Sevalna terapija ni boleča, vendar ima nekaj stranskih učinkov. Ti vključujejo: slabost, bruhanje ali drisko; bolečine pri požiranju; in kožne reakcije. Sevanje se lahko izvede:
- Pred operacijo za zmanjšanje velikosti tumorja.
- Med operacijo, ki omogoča večjo količino sevanja, da doseže območje raka.
- Po operaciji za sevanje preživelih rakavih celic.
Korak 4. Prejmite kemoterapijo, če se je razširil vaš sarkom
Kemoterapija je vrsta zdravljenja raka, ki uničuje rakave celice z uporabo kemikalij. Kemikalije se včasih dajejo peroralno (prek tablet), včasih pa intravensko. Kemoterapijo lahko izvajamo v obdobju tednov ali mesecev.
- Nekateri sarkomi so bolj odzivni na kemoterapijo kot drugi sarkomi. Na primer, kemoterapija deluje učinkovito pri zdravljenju rabdomiosarkoma.
- Kemoterapija ni boleča, vendar ima stranske učinke, kot so slabost, bruhanje, izpadanje las, izguba apetita in utrujenost.
Korak 5. Poskusite s ciljnim zdravljenjem sarkoma z zdravili
Nekatere sarkome mehkih tkiv je mogoče učinkovito zdraviti z zdravili. Ciljno zdravljenje z zdravili "napada" rak na podoben način kot kemoterapija, vendar niso tako strupeni.
- Na primer, ciljno usmerjena zdravila so bila v pomoč pri zdravljenju gastrointestinalnih stromalnih tumorjev (GIST).
- Obstaja veliko različnih zdravil za ciljno zdravljenje in vsa imajo različne stranske učinke. Nekateri od teh stranskih učinkov vključujejo: slabost in bruhanje, šibkost v rokah in nogah, glavobole, izpadanje las, težave pri celjenju, bolečine v mišicah, kožne izpuščaje in težave z jetri.
