Multipli mielom je rak plazemskih celic, ki so podtip vaših belih krvnih celic. Plazemske celice najdemo predvsem v kostnem mozgu, pa tudi na nekaterih drugih delih telesa. Če vam je bil diagnosticiran multipli mielom, so na voljo različne možnosti zdravljenja. Čeprav je popolno zdravljenje večkratnega mieloma izziv, je v nekaterih primerih možno, zdravljenje pa bo zelo verjetno izboljšalo stanje in tudi vašo prognozo.
Koraki
Metoda 1 od 2: Poskusite z zdravljenjem
Korak 1. Odločite se za standardno kemoterapijo
Standardna kemoterapevtska sredstva vključujejo Melfalan (Alžirec), Ciklofosfamid (Citoksan), Doksorubicin (Adriamicin) in Liposomski doksorubicin (Doksil). Kemoterapija je pogosto zelo uspešna pri obvladovanju multiplega mieloma; vendar se uporablja samostojno, le redko je popolnoma ozdravljiv (čeprav obstajajo poročila o primerih, ko je pripeljala do popolne remisije raka).
Korak 2. Vprašajte svojega zdravnika za recept za steroid
Steroidi, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju multiplega mieloma, vključujejo deksametazon in prednizon. Najpogosteje se uporablja deksametazon, ki ga lahko predpišemo kot tableto ali kot injekcijo.
Deksametazon deluje tako, da zmanjšuje vnetje in potencialno bolečino, ki jo povzroča rak, pa tudi tako, da povzroči smrt samih rakavih celic, zato so koristi zdravila večkratne
Korak 3. Poskusite novejša zdravila posebej za multipli mielom
Številna nova zdravila so se pojavila kot nove možnosti za zdravljenje multiplega mieloma in so bila nedavno odobrena za zdravljenje. Ti vključujejo talidomid (Thalomid), lenalidomid (REVLIMID), bortezomib (Velcade), karfilzomib (Kyprolis), iksazomib (Ninlaro) in pomalidomid (Pomalyst). Ti se najpogosteje upoštevajo pri novih diagnozah multiplega mieloma in/ali pri primerih, pri katerih je bilo zdravljenje z drugimi metodami neuspešno. Za dodatne informacije o uporabi teh novih zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom.
Korak 4. Prejmite imunoterapijo
Imena teh zdravil so elotuzumab (Empliciti) in daratumumab (Darzalex). Zasnovani so posebej za ciljanje na rakave celice z imunološkimi mehanizmi (z uporabo protiteles, ki se posebej pritrdijo na rakave celice), s ciljem odstraniti te rakave celice iz telesa.
Imunoterapija se pogosto uporablja za ljudi, katerih multipli mielom je kljub preizkušanju drugih medicinskih terapij še naprej napredoval
5. korak Posvetujte se z zdravnikom, da določi idealen načrt zdravljenja za vas
Konec koncev je zdravljenje multiplega mieloma zapleteno vprašanje, ki ga najbolje obravnavajo zdravniki. Na voljo so različne možnosti in za zdravljenje raka boste najverjetneje prejemali več načinov zdravljenja, hkrati ali v zaporedju.
Metoda 2 od 2: Določanje vaše upravičenosti do presaditve matičnih celic
Korak 1. Zavedajte se, da je presaditev matičnih celic še ena možnost zdravljenja
Presaditev izvornih celic ima potencial za zelo učinkovito obliko zdravljenja in lahko pri približno 4% ljudi ozdravi zaradi multiplega mieloma (pri drugih izboljša bolezen, vendar ne do točke ozdravitve). Opozorilo pri presaditvi matičnih celic je, da morajo biti za to zdravljenje, ker gre za postopke z večjim tveganjem, izpolnjena določena merila upravičenosti.
Presaditve matičnih celic so običajno avtologne, kar pomeni, da uporabljajo lastne celice, da zagotovijo natančno ujemanje. Včasih se za presaditev lahko uporabijo celice drugega, vendar je to veliko manj pogosto
2. korak Zavedajte se meril za upravičenost do presaditve matičnih celic
Zaradi večjega tveganja tega zdravljenja je po presoji zdravnika, ali priporoča nadaljevanje zdravljenja. Dejavniki, pri katerih bi bili zdravniki verjetno ne Priporočamo presaditev matičnih celic:
- Starost več kot 70 let
- Pomembne težave s srcem ali bolezni srca
- Moteno delovanje ledvic
- Moteno delovanje jeter
- Na splošno slabo zdravje in vsakodnevno delovanje, po oceni zdravnika.
Korak 3. Pred presaditvijo matičnih celic prejmite močno kemoterapijo
Pred presaditvijo boste prejeli visok odmerek kemoterapije, da iz kostnega mozga odstranite čim več rakavih celic. To je še en razlog, da je za to zdravljenje ključno dobro zdravje; ljudje s slabim zdravjem morda ne bodo prenašali intenzivne kemoterapije, ki je potrebna pred presaditvijo matičnih celic. Cilj kemoterapije je odstraniti obolele celice iz kostnega mozga pred presaditvijo zdravih; če vseh obolelih celic ni mogoče odstraniti, obstaja nevarnost ponovitve bolezni.
- Če želite ozdraviti multipli mielom, je najboljša izbira močna kemoterapija, ki ji sledi presaditev matičnih celic. Čeprav gre lahko za zahteven postopek, je verjetno najučinkovitejši.
- Pred presaditvijo matičnih celic se lahko seva tudi kot dodatno sredstvo za odstranitev čim več rakavih celic pred presaditvijo.
