Strokovnjaki pravijo, da težave z ledvicami pogosto ne povzročajo simptomov, dokler niso hude, zato je pri ohranjanju zdravih ledvic pomembno biti proaktiven. Ledvice so vitalni organi, ki filtrirajo odpadke, uravnavajo krvne žile in krvni tlak ter telesu pomagajo proizvajati rdeče krvne celice, zato so pomembne za vaše splošno zdravje. Na srečo obstajajo načini, kako lahko podprete ledvice, da bodo bolj verjetno ostali zdravi. Raziskave kažejo, da lahko preproste spremembe življenjskega sloga, kot so ohranjanje hidracije, zdrava prehrana, uravnavanje krvnega tlaka, vzdrževanje zdrave telesne teže, omejevanje alkohola in izogibanje kajenju, zaščitijo ledvice.
Koraki
1. del 2: Spodbujanje zdravih ledvic
Korak 1. Hranite dobro hidrirano
Večina Američanov čez dan ne pije dovolj vode, kar ima verjetno največji negativen vpliv na ledvice. Ker so filtri z veliko prostornino, ledvice potrebujejo ustrezno vodo za odstranjevanje toksinov, odpadnih produktov in neželenih ali nepotrebnih spojin iz krvi. Tako bo pitje veliko vode v rednih presledkih čez dan pripomoglo k pravilnemu delovanju ledvic in ne bo preveč obremenjeno ali kalcificirano. Če ste sedeči, si privoščite štiri do šest kozarcev vode po 8 unč na dan ali osem kozarcev, če ste bolj aktivni ali živite v toplem podnebju.
- V vročih poletnih mesecih ali pri naporni vadbi morate piti več vode kot običajno, da nadomestite izgubo tekočine zaradi znojenja.
- Ko greste v kopalnico, mora biti vaš urin precej čist ali slamnate barve. Če je kaj temnejšega, je to lahko znak, da ste dehidrirani.
- Pijače s kofeinom (kava, črni čaj, gazirana pijača) očitno vsebujejo vodo, vendar je kofein diuretik in sproži pogosto uriniranje, zato niso odličen vir hidracije. Držite se filtrirane vode in naravnih sadnih/zelenjavnih sokov.
Korak 2. Ohranite zdrav krvni tlak
Kot je navedeno zgoraj, visok krvni tlak škoduje krvnim žilam po telesu, vključno z majhnimi arterijami v ledvicah, ki so tako pomembne za njegovo sposobnost filtriranja. Zato naj vaš krvni tlak ostane na ciljni vrednosti, ki vam jo je določil zdravnik in je običajno nižja od 140/90 mm Hg. Krvni tlak pod to stopnjo lahko pomaga odložiti ali preprečiti okvaro ledvic in odpoved.
- Redno preverjajte krvni tlak v lokalni lekarni, zdravstveni ambulanti ali doma z nekaj kupljene opreme. Hipertenzija pogosto nima očitnih simptomov, zato morate paziti na svoje številke.
- Prehrana z nizko vsebnostjo soli, zmanjšanje stresa in vzdrževanje zdrave telesne teže pomagajo vzdrževati normalen krvni tlak.
- Če spremembe življenjskega sloga nimajo velikega učinka, bodo morda zdravila za zniževanje krvnega tlaka, ki se imenujejo zaviralci ACE in ARB, zaščitila ledvice.
Korak 3. Redno telovadite
Poleg tega, da spremljate svoje kalorije, je redna kardiovaskularna vadba odličen način za vzdrževanje telesne teže, kar spodbuja zdravje ledvic. Debelost obremenjuje srce in ožilje, kar vodi v zvišanje krvnega tlaka in morebitno okvaro ledvic. Samo 30 minut blage do zmerne kardiovaskularne vadbe na dan je povezano z boljšim zdravjem ledvic, saj lahko zniža krvni tlak in raven holesterola, pa tudi sprožijo hujšanje. Začnite tako, da se preprosto sprehodite po svoji soseski (če je varno), nato preidite na zahtevnejši teren z nekaj hribi. Tekalne steze in kolesarjenje so odlični tudi za kardiovaskularno vadbo.
- Izogibajte se intenzivni vadbi, še posebej, če imate diagnozo srčne težave. Intenzivna vadba (na primer tek na dolge razdalje) začasno zviša krvni tlak, kar obremeni ledvice in srce.
- Trideset minut vadbe petkrat na teden je dober začetek, ura pa je še boljša (za večino ljudi), vendar se zdi, da veliko več časa, porabljenega za vadbo, ni bistveno bolj koristno.
Korak 4. Jejte veliko svežega sadja in zelenjave
Zdrava prehrana z nizko vsebnostjo soli je zdrava za ledvice, ker vzdržuje krvni tlak. Sveže sadje in zelenjava večinoma vsebujeta malo natrija, veliko vitaminov in mineralov ter dober vir antioksidantov, kar je koristno za srčno -žilni sistem in ledvice. Sadje in zelenjava sta tudi dober vir vode, ki jo ledvice potrebujejo za pravilno filtriranje krvi.
- Zelenjava, ki vsebuje zmerne količine natrija, vključuje artičoke, peso, korenje, morske alge, repo in zeleno - zato se olajšajte.
- Sadje, ki ima malo več natrija od povprečja, vključuje tropska jabolka, guave in pasijonke.
- Konzervirana in vložena zelenjava ima običajno veliko natrija, zato se je treba v svoji prehrani izogibati ali zmanjšati na minimum.
- Sadje in zelenjava, še posebej bogata z antioksidanti, vključujejo: vse temno obarvano jagodičje, jagode, jabolka, češnje, artičoke, fižol in ledvice.
Korak 5. Razmislite o uporabi koristnih dodatkov
Standardna ameriška prehrana ne vsebuje le preveč natrija, ampak običajno primanjkuje različnih esencialnih hranil (nekaterih vitaminov, mineralov, aminokislin, maščobnih kislin). Uživanje hranljive prehrane zagotovo zmanjšuje tveganje za prehranske pomanjkljivosti, vendar je lahko dopolnitev koristna in nadomesti vse vrzeli v vaši prehrani. Dodatki, ki so se v študijah izkazali za koristne za zdravje ledvic, vključujejo vitamin D, kalij, koencim Q10 in omega-3 maščobne kisline.
- Klinična preskušanja na bolnikih s kronično ledvično boleznijo so pokazala, da dodatki vitamina D izboljšujejo delovanje ledvic in srca. Ne pozabite, da lahko naša koža proizvaja vitamin D kot odziv na intenzivno poletno sonce.
- Ravnovesje natrija in kalija v ledvicah je ključnega pomena za pravilno delovanje, zato dodajanje več kalija v vašo prehrano (s hrano ali dodatki) pomaga zmanjšati negativne učinke visokih ravni natrija.
- Koencim Q10 pomaga normalizirati krvni tlak in znižati raven hemoglobina A1c (HbA1c), oba močna dejavnika tveganja za ledvično bolezen.
- Dodatek omega-3 maščobnih kislin pomaga zmanjšati razširjenost kronične ledvične bolezni z znižanjem krvnega tlaka in presežka beljakovin v urinu.
2. del 2: Izogibanje nezdravim navadam
Korak 1. Omejite pitje alkohola
Ni skrivnost, da je prekomerno uživanje alkoholnih pijač (ki vsebujejo etanol, rakotvorno snov) močno povezano s številnimi vrstami raka in poškodbami organov, vključno z ledvicami. Etanol poškoduje občutljivo notranjo strukturo ledvic, zaradi česar so manj sposobni filtrirati kri in uravnotežiti tekočine / elektrolite - kar pogosto vodi do visokega krvnega tlaka.
- Prepivanje (približno 4-5 pijač v nekaj urah) lahko zviša raven alkohola v krvi do te mere, da se ledvice v bistvu zaprejo - stanje, imenovano akutna ledvična poškodba.
- Zato bodite popolnoma nehajte piti alkohol ali omejite porabo na največ 1 alkoholno pijačo na dan.
- Najmanj škodljiva alkoholna pijača velja za rdeče vino, ker vsebuje antioksidante, na primer resveratrol, ki lahko pomagajo preprečiti poškodbe krvnih žil in drugih tkiv zaradi prostih radikalov.
2. korak Ne pretiravajte z zdravili
Vsa zdravila so vsaj do neke mere strupena za organe, kot so jetra in ledvice (očitno je pomemben tudi odmerek), nekatera pa so veliko bolj škodljiva kot druga. Na primer, za običajna protivnetna zdravila brez recepta, kot so ibuprofen, naproksen in aspirin, je znano, da povzročajo poškodbe ledvic, če jih jemljete redno v daljšem časovnem obdobju. Stranski produkti njihove razgradnje v telesu lahko zlahka poškodujejo ledvice in jetra.
- Če so vaše ledvice sicer zdrave, je občasna uporaba teh zdravil za vnetje in obvladovanje bolečin verjetno v redu, vendar nenehno uporabljajte manj kot 2 tedna in odmerke pod 800 mg na dan.
- Če dolgotrajno jemljete protivnetna zdravila za artritis ali druga kronična stanja, se posvetujte z zdravnikom o spremljanju delovanja ledvic z določenimi preiskavami krvi in urina.
Korak 3. Vnesite manj soli
Tipična ameriška prehrana vsebuje relativno veliko soli, ki je sestavljena iz natrija in klorida. Preveč natrija zavira ledvice pri filtriranju in izločanju vode, ki se kopiči v telesu in zvišuje krvni tlak. Visok krvni tlak (hipertenzija) ustvarja turbulenco v majhnih krvnih žilah ledvic, kar vodi do poškodb in disfunkcije. Zato se izogibajte živilom z visoko vsebnostjo natrija in med obroki prenehajte uporabljati solino.
- Če so vaše ledvice zdrave, ne bi smeli zaužiti več kot 2, 300 mg natrija na dan in manj kot 1,500 mg, če imate ledvično disfunkcijo ali visok krvni tlak.
- Izogibajte se ali omejite uživanje živil z visoko vsebnostjo natrija, kot so: predelano meso, krekerji, soljeni oreški in prigrizki, juhe v pločevinkah, vložena živila, zamrznjena živila in večina predelanih začimb in prelivov.
- Razmislite o sprejetju neke oblike prehrane DASH (dietni pristopi za ustavitev hipertenzije), ki temelji na hrani z nizko vsebnostjo natrija, kot sta sveže sadje in zelenjava.
Korak 4. Spremljajte porabo beljakovin
Beljakovine so očitno bistveno makrohranilo, potrebno za izgradnjo mišičnega tkiva, kože, encimov in številnih drugih spojin v telesu. Vendar pa prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin ponavadi otežuje delovanje ledvic, ker se morajo bolj potruditi, da izločijo vse beljakovine in aminokisline iz krvnega obtoka. Poleg tega lahko prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin poslabša delovanje ledvic pri bolnikih z ledvično boleznijo, ker imajo njihova telesa pogosto težave z odstranjevanjem odpadnih produktov presnove beljakovin.
- Količina prehranskih beljakovin, ki je zdrava za vas in vaše ledvice, je odvisna od velikosti vašega telesa, mišične mase in ravni aktivnosti. Moški potrebujejo več beljakovin kot ženske, športniki pa več kot ljudje, ki sedijo.
- Na splošno povprečna odrasla oseba dnevno potrebuje med 46 in 56 g beljakovin, odvisno od njihove teže, mišične mase in splošnega zdravja.
- Zdravi viri beljakovin so fižol, večina sojinih izdelkov, nesoljeni oreški, konopljina semena, ribe, perutnina brez kože.
Korak 5. Prenehajte kaditi
Redno kajenje cigaret je ena najbolj škodljivih stvari, ki jih lahko naredite za svoje telo. Ugotovljeno je, da vdihavanje cigaretnega dima poškoduje skoraj vse organe in krvne žile v telesu. Kajenje je slabo za ledvice, ker toksini, ki se raztopijo v krvnem obtoku, poškodujejo majhne krvne žile in se "filtrirajo" v ledvicah. Strupene spojine bistveno zmanjšajo pretok krvi v ledvicah, saj jih zamašijo, kar ogroža njihovo delovanje. Zamašene arterije (imenovane ateroskleroza) prav tako povečujejo tveganje za visok krvni tlak v ledvicah in drugod po telesu.
- Ocenjuje se, da je število smrtnih primerov, povezanih s kajenjem cigaret, v Združenih državah približno 480 000 na leto - večina je povezana s pljučnimi boleznimi, možgansko kapjo in srčnim infarktom, nekateri pa so povezani z odpovedjo ledvic.
- Najboljša rešitev je, da popolnoma prenehate kaditi. Prenehanje "hladnega purana" vam morda ne bo uspelo, zato razmislite o uporabi nikotinskih obližev ali dlesni, da se boste počasi odstranili.
Nasveti
- Stopnja glomerularne filtracije (GFR) velja za najpomembnejše merilo delovanja ledvic. Meri volumen krvne plazme, ki ga ledvice očistijo vsako minuto.
- Za oceno delovanja ledvic je mogoče izmeriti tudi kreatinin in dušik sečnine v krvi.
- Cistatin C je novejši krvni marker za delovanje ledvic in ima številne prednosti pred drugimi testi. O tem se posvetujte z zdravnikom, če ste zaskrbljeni zaradi zdravja ledvic.
- Če sumite na ledvične kamne, običajno opravite rentgensko slikanje ali CT.
