"Hematurija" je preprosto medicinski izraz za kri v urinu. Čeprav v urinu ne bi smelo biti krvi, obstaja veliko razlogov, zakaj se to lahko zgodi, večina pa ni smrtno nevarnih. Če pa v urinu opazite kri, se čim prej obrnite na svojega zdravnika. Zdravnik bo ocenil vašo družino in anamnezo in morda opravil teste, da ugotovi, kaj povzroča vašo hematurijo. Ker je hematurija simptom, se zdravi z odpravljanjem vsega, kar je povzročilo kri v urinu.
Koraki
1. del od 3: Obisk zdravnika
Korak 1. Poiščite roza, rdeč ali rjav urin
Vidna kri v urinu običajno ni ločena od samega urina. Namesto tega spremeni barvo urina. Pokakajte v sveže splaknjeno, čisto stranišče, da najbolje ocenite barvo urina. "Vzorec" lahko vzamete tudi tako, da lulajete v skodelico, da ga lahko natančneje preučite.
- Kri v urinu, ki je ne vidite, se imenuje "mikroskopska hematurija". Običajno bi to ugotovil zdravnik po rutinskem pregledu urina in običajno ni povezan z resnimi zdravstvenimi težavami.
- Vaš urin je lahko podoben barvi čaja ali kole.
Korak 2. Odpravite pogoste vzroke krvi v urinu
Kri v urinu ne pomeni nujno, da imate resno zdravstveno stanje. Obstaja nekaj precej benignih vzrokov za hematurijo, med drugim:
- Menstruacija
- Naporna vadba
- Spolna aktivnost
- Poškodbe ali draženje kože
Nasvet:
Hematurija po naporni vadbi običajno izzveni v 24 do 48 urah.
Korak 3. Dogovorite se za pregled pri svojem splošnem zdravniku
Običajno se najprej obrnete na svojega splošnega zdravnika ali družinskega zdravnika. Lahko vam pomagajo ugotoviti, ali je vaša težava resnejša in morate obiskati specialista.
Na splošno hematurija ni nujna medicinska pomoč, zato običajno ni razloga za odhod v bolnišnico. Če pa imate druge hude simptome, uporabite najboljšo presojo za zaščito svojega zdravja
Korak 4. Zapišite seznam simptomov, ki ste jih imeli
Navedite datum in čas, ko ste prvič opazili hematurijo, in če se to stanje nadaljuje. Če imate kakšne druge simptome, jih dodajte na svoj seznam, čeprav se zdi, da niso povezani s hematurijo. Zdravnika lahko opozorijo na možen vzrok hematurije.
Zapišite tudi seznam vseh zdravil, vitaminov in drugih dodatkov, ki jih jemljete, z odmerki vsakega in kdaj ali kako jih jemljete. Nekatera zdravila lahko povzročijo hematurijo, zlasti zdravila za redčenje krvi, na primer heparin ali varfarin, zdravila tipa aspirina, penicilini, ciklofosfamid (citoksan) in zdravila, ki vsebujejo sulfa
Korak 5. Opravite fizični pregled
Zdravnik vas bo fizično pregledal in se z vami pogovoril o družinski in zdravstveni anamnezi. S seboj prinesite svoje sezname, da jih lahko predate svojemu zdravniku.
- Zdravnik vam bo morda priporočil pregled medenice ali prostate, odvisno od vaših simptomov.
- Povejte svojemu zdravniku, če je kdo v vaši družini kdaj imel policistično ledvično bolezen, srpastocelično bolezen ali hemofilijo.
Korak 6. Če je priporočljivo, pojdite k urologu
Na podlagi pregleda vas bo zdravnik morda napotil k urologu za nadaljnje preiskave. To ne pomeni nujno, da imate resno zdravstveno stanje. To preprosto pomeni, da vaš zdravnik želi mnenje specialista.
Glede na vašo zavarovalno polico vam bo zdravnik morda moral poslati neposredno napotnico k določenemu urologu. Če imate svobodo, da jo najdete sami, raziščite več in poskusite najti nekoga, zaradi katerega se boste počutili prijetno. Za priporočila lahko povprašate tudi svoje prijatelje in družino
2. del od 3: Ugotavljanje vzroka
Korak 1. Pogovorite se o svoji zdravstveni in družinski anamnezi s svojim zdravnikom
Vaša zdravstvena anamneza in anamneza vaše družine lahko zdravniku dajo nekaj namigov, ki bodo pomagali ugotoviti vzrok vaše hematurije. To še posebej velja, če se v vaši družini pojavljajo motnje krvavitve ali bolezni ledvic.
- Če ste pred kratkim imeli kakšno okužbo ali poškodbo, je to morda povzročilo vašo hematurijo.
- Podedovane bolezni, znane kot policistična ledvična bolezen, lahko povzročijo tudi hematurijo, zato je zgodovina vaše biološke družine pomembna. Če niste povezani s svojo biološko družino, razmislite o pregledu DNK, da ugotovite, ali imate genetsko povečano tveganje za kakršne koli bolezni, ki bi lahko povzročile hematurijo.
Korak 2. Predložite vzorec urina za testiranje okužb
Ko greste k splošnemu zdravniku, vam bodo verjetno odvzeli vzorec urina, da potrdijo, da je v urinu še kri. Če se je težava odpravila, odkar ste se prvič sestali, lahko načrtujejo nadaljnji pregled, da se prepričajo, da hematurije ni več.
- Poskusite dati vzorec takoj zjutraj, preden opravite naporne dejavnosti, saj bo to prineslo najboljše rezultate. Če je mogoče, se dogovorite za jutranji obisk pri zdravniku.
- Zdravnik bo analiziral vzorec urina, da ugotovi, ali imate okužbo sečil. Vzorec urina lahko kaže tudi na prisotnost ledvičnih kamnov ali drugo ledvično bolezen.
Nasvet:
Glede na rezultate vzorca urina vam bo zdravnik morda priporočil obisk pri urologu za nadaljnje preiskave.
Korak 3. Naredite slikovne teste, ki vam bodo pomagali ugotoviti vzrok vaše hematurije
Vaš splošni zdravnik ali urolog vas lahko pošlje k radiologu na računalniško tomografsko (CT) preiskavo ledvic, sečnic ali mehurja. Ta test lahko pomaga prepoznati tumorje ali druge nepravilnosti v vašem sečnem sistemu.
Običajno bo radiolog opravil začetni pregled brez kontrasta. Če je potrebno več podrobnosti, vam bo radiolog injiciral barvilo v roko. To barvilo se zbira v ledvicah in potuje iz telesa skozi urin, kar zagotavlja popoln oris celotnega sečnega sistema
Korak 4. Naredite cistoskopijo za pregled mehurja in sečnice
S cistoskopijo bo zdravnik v vaš mehur vtaknil kamero, pritrjeno na konec ozke cevi. Kamera ponuja slike, ki zdravniku omogočajo pregled mehurja in sečnice.
Če vaš zdravnik odkrije znake bolezni, vam bo morda priporočil operacijo ali drugo nadaljnjo zdravljenje, da bi bolje razumeli vrsto bolezni in njeno napredovanje
5. korak Če ni ugotovljen vzrok, spremljajte urin
Če bodo vsi testi negativni, vam zdravnik morda ne bo mogel ugotoviti vzroka krvi v urinu. Običajno vas bodo prosili, da bodite pozorni na barvo urina in se z njimi obrnete, če se težava ponovi.
Če se vam spet pojavi hematurija, se čim prej obrnite na svojega zdravnika in mu sporočite, da se je težava vrnila
3. del od 3: Odpravljanje težave
Korak 1. Vzemite antibiotike, če imate okužbo sečil
Okužbe sečil so lahko neprijetne ali celo boleče, vendar se običajno zlahka zdravijo z antibiotiki. Ne pozabite vzeti celotnega kroga antibiotikov, tudi če simptomi izginejo.
- Med zdravljenjem okužbe pijte veliko vode in se izogibajte pijačam, ki bi lahko dražile vaš mehur, kot so kava, alkohol, brezalkoholne pijače in druge pijače, ki vsebujejo citrusove sokove kofeina.
- Topla grelna blazinica na trebuhu lahko olajša pritisk in nelagodje.
2. korak Če imate povečano prostato, poskusite z zdravili na recept
Povečana prostata je relativno pogosto stanje, zlasti pri starejših moških. Zdravila so najpogostejše zdravljenje, če imate blage do zmerne simptome. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje povečane prostate, so:
- Zaviralci alfa, ki sproščajo mišice vratu mehurja in mišična vlakna v prostati, da olajšajo uriniranje.
- Zaviralci 5-alfa reduktaze, ki preprečujejo hormonske spremembe, ki povzročajo, da se rast prostate skrči.
- Tadalafil (Cialis). Čeprav se to zdravilo običajno uporablja za zdravljenje erektilne disfunkcije, lahko pomaga tudi pri zmanjšanju povečane prostate.
Nasvet:
Zdravnik vam bo morda priporočil tudi kombinacijo več kot ene vrste zdravil za zdravljenje vašega stanja.
Korak 3. Pijte veliko tekočine za izločanje ledvičnih kamnov
Manjši ledvični kamni se običajno lahko prenašajo skozi urinarni trakt, če spijete 2 do 3 litre (1,9 do 2,8 litra) vode na dan. Ker lahko prehajanje tudi majhnih kamnov povzroči nelagodje, vam bo zdravnik morda za lajšanje bolečine priporočil ibuprofen (Advil), acetaminofen (Tylenol) ali naproksen natrij (Aleve).
- Zdravnik vam bo morda predpisal tudi zdravilo, ki se imenuje zaviralec alfa, da pomaga kamnom hitreje in z manj bolečinami.
- Pri večjih kamnih vam bo zdravnik morda priporočil postopek, ki uporablja zvočne valove za razbijanje kamnov, da lahko prehajajo naravno.
- Če imate ledvične kamne, ki so preveliki, da bi se razbili, ali povzročajo hude bolečine ali krvavitve, boste morda potrebovali operacijo, da jih odstranite.
Korak 4. Pogovorite se o operaciji in drugem zdravljenju, če odkrijete tumor
Če imate hematurijo, je najslabši scenarij, da zdravnik odkrije tumor v mehurju ali ledvicah, za katerega se izkaže, da je rak. Čeprav je to lahko strašljiva novica, bodo vaši zdravniki skupaj z vami pripravili načrt zdravljenja, ki bo temeljil na vrsti raka in njegovi stopnji ter na vašem splošnem zdravstvenem stanju in osebnih željah. Z zgodnjim odkrivanjem imate veliko več možnosti za zdravljenje in odpravo raka.
Poleg operacije so običajna zdravila za zdravljenje raka kemoterapija, radioterapija in imunoterapija, ki stimulira vaš imunski sistem v boju proti raku
5. korak Posvetujte se z zdravnikom in se prepričajte, da v urinu ni več krvi
Tudi če je vzrok vaše hematurije uspešno zdravljen, se bo vaš zdravnik verjetno želel ponovno posvetovati z vami kakšen mesec po zdravljenju, da se prepriča, da se težava ni vrnila. Medtem morate poklicati svojega zdravnika, če se hematurija vrne, ali če opazite druge povezane simptome.
Vaš zdravnik vas bo v naslednjih nekaj mesecih morda želel večkrat pregledati, še posebej, če so bili vsi testi negativni in vzroka ni bilo mogoče ugotoviti
Nasveti
Če ostanete dobro hidrirani, bodo vaši sečil zdravi in se boste izognili hematuriji
Opozorila
- Če kadite in imate hematurijo, je pravi čas, da naredite načrt za prenehanje. Kajenje cigaret je povezano z rakom sečil.
- Če je vaš urin barve kole ali če vam hematurijo spremlja zvišana telesna temperatura ali bolečina v spodnjem delu trebuha ali na boku, takoj pokličite svojega zdravnika.
