Hemoglobin je beljakovina v krvi, ki pomaga prenašati kisik po telesu. Medtem ko je nizka raven hemoglobina pogostejši vzrok za zaskrbljenost zaradi zdravja, lahko visoka raven hemoglobina kaže tudi na zdravstvene težave ali življenjske navade, ki jih je treba obravnavati po navodilih zdravnika. HbA1c (ali samo A1c) se nanaša na vaš odstotek hemoglobina z glukozo, zaradi česar je pomemben pokazatelj za preddiabetes ali sladkorno bolezen. Če želite znižati svoj A1c, ga lahko zmanjšate s prehrano, telesno vadbo in spremembami programa za obvladovanje sladkorne bolezni.
Koraki
Metoda 1 od 3: Iskanje možnosti zdravljenja
Korak 1. Ugotovite vzrok za visoko raven hemoglobina
Povišan hemoglobin skoraj vedno kaže na osnovno zdravstveno stanje, okoljski dejavnik ali izbiro življenjskega sloga. Če tega osnovnega vzroka še niste ugotovili, se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite ustrezno diagnozo.
- Skoraj v vseh primerih visokega hemoglobina je cilj odpraviti osnovni vzrok, kar bo posledično znižalo raven hemoglobina.
- Raven vašega hemoglobina je kažipot, ki označuje vrsto možnih stanj, ki jih bo morda treba zdraviti. Če je prenizka in mora biti višja ali previsoka in mora biti nižja, bo vaša zdravniška ekipa sodelovala pri ugotavljanju in zdravljenju osnovnega vzroka ali vzrokov.
Korak 2. Zdravite vsa zdravstvena stanja, ki povzročajo visok hemoglobin
To bo odvisno od tega, ali je vaše stanje relativno, na primer zaradi uživanja tobaka, ali gre za absolutno policitemijo, kar povzroči povečanje mase rdečih krvnih celic (RBC) zaradi povišanega serumskega eritropoetina ali proizvodnje eritrocitov. Številna različna zdravstvena stanja lahko vodijo do povišane ravni hemoglobina. Upoštevajte nasvete svoje zdravniške ekipe glede najboljših možnosti zdravljenja za vas. Pogosti pogoji, ki zahtevajo zdravljenje, vključujejo:
- Dehidracija
- Polycythemia vera, ko vaš kostni mozeg proizvaja preveč rdečih krvnih celic
- Težave s srcem, zlasti prirojene bolezni srca
- Pljučne bolezni, kot so emfizem, KOPB in pljučna fibroza
- Rak ali tumorji ledvic
- Rak jeter ali tumorji
- Hipoksija, pri kateri imate nizko raven kisika v krvi
- Izpostavljenost ogljikovemu monoksidu, običajno zaradi kajenja
Korak 3. Naredite potrebne spremembe življenjskega sloga, da znižate svojo raven
Če ni povišan hemoglobin zdravstveno stanje, je krivec verjetno okoljski dejavnik ali izbira načina življenja. S svojim zdravnikom ugotovite, ali so priporočljive spremembe načina življenja. Pogosti primeri vključujejo:
- Uporaba tobačnih izdelkov. Če kadite ali uporabljate druge tobačne izdelke, čim prej prenehajte.
- Jemanje zdravil za povečanje zmogljivosti, kot so steroidi, in zlasti uporaba "krvnega dopinga" za izboljšanje športnih zmogljivosti. To je škodljivo za vaše zdravje iz več razlogov.
- Preživljanje časa na velikih nadmorskih višinah, kar lahko povzroči hipoksijo (nizke ravni kisika v krvi). To je bolj verjetno za ljudi, ki potujejo v velike nadmorske višine (na primer plezalce), ne pa za ljudi, ki tam živijo.
Korak 4. Po potrebi se o zdravljenju flebotomije pogovorite s svojim zdravnikom
V omejenih primerih bo zdravnik morda želel bolj neposredno znižati raven hemoglobina. Če je tako, boste verjetno opravili eno ali več zdravljenj s flebotomijo, med katerimi bo iz telesa odtekla določena količina krvi.
- Če se odpravlja tudi osnovni vzrok vašega visokega hemoglobina, bi morali proizvesti novo kri z normalno koncentracijo hemoglobina. Tako se bo sčasoma vaša splošna raven hemoglobina zmanjšala na normalno.
- Postopek je podoben krvodajalstvu.
Korak 5. Vprašajte svojega zdravnika o zdravilih na recept za policitemijo
Če imate policitemijo in to povzroča zvišanje ravni hemoglobina, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo kot del zdravljenja morda priporočil zdravilo na recept. Pogosto uporabljena zdravila za policitemijo vključujejo:
- Hidroksiurea
- Ruksolitininab
- Pegelirani interferon
- Anagrelid
Korak 6. Posvetujte se s svojim zdravnikom o vsakodnevnem jemanju aspirina
Aspirin lahko pomaga pri redčenju krvi, kar je lahko koristno, če imate policitemijo. Če imate to stanje, se posvetujte s svojim zdravnikom o vsakodnevnem jemanju aspirina. Ugotovite, kateri odmerek morate vzeti in kako pogosto ga jemati. Ne začnite z zdravljenjem z aspirinom, ne da bi o tem najprej obvestil vaš zdravnik.
Nasvet: Posvetujte se z zdravnikom o vseh zdravilih na recept ali brez recepta, ki jih jemljete.
Metoda 2 od 3: Znižanje ravni HbA1c
Korak 1. Jejte zdravo hrano glede na vaše posebne potrebe
Če imate povišano raven HbA1c, ste verjetno v nevarnosti za razvoj sladkorne bolezni ali že imate to stanje. Zato se vaše prehranske potrebe lahko nekoliko razlikujejo od standardnih nasvetov glede na vaše posebne okoliščine. Sodelujte s svojim zdravstvenim timom, da razvijete ustrezno prehrano za vas.
- Na splošno zdrava prehrana vključuje uživanje več sadja in zelenjave, celih zrn, pustih beljakovin in zdravih maščob ter uživanje manj pakirane in predelane hrane, sladkih pijač, rafiniranih zrn in nezdravih maščob.
- Če imate sladkorno bolezen ali sladkorno bolezen, vam lahko svetujemo, da omejite vnos ogljikovih hidratov in prilagodite vnos beljakovin in maščob glede na vaše edinstvene potrebe.
Korak 2. Redno telovadite, kot vam je svetoval zdravnik
Če ste zaradi sladkorne bolezni ali sladkorne bolezni povišali HbA1c, morate skupaj z zdravniško skupino sestaviti načrt vadbe, ki ustreza vašemu trenutnemu zdravju in potrebam. V vsakem primeru je pomembno, da se vključite v kardiovaskularne vaje in vaje za moč, da vidite največje koristi.
- Prizadevajte si vsaj 150 minut aerobne vadbe zmerne intenzivnosti (na primer hitre hoje ali kolesarjenja) na teden in izvedite 2-3 treninge moči na teden, ki trajajo približno 30-45 minut.
- Če jemljete insulin, boste morda morali prilagoditi odmerek glede na urnik vadbe. Sodelujte s svojim zdravnikom, da natančno prilagodite svoj načrt.
Korak 3. Prilagodite zdravila za sladkorno bolezen, če ste diagnosticirali sladkorno bolezen
Vsem, ki imajo povišano raven HbA1c, svetujemo, naj spremeni prehrano in telesno vadbo. Če ste diagnosticirali sladkorno bolezen, vam bo zdravnik verjetno svetoval tudi prilagoditev vašega trenutnega režima zdravljenja. Cilj je najti ustrezno ravnovesje zdravil, ki najbolje obvladuje raven glukoze v krvi (in s tem odčitke HbA1c).
Nasvet: Nikoli se ne počutite, kot da "ne uspevate" pri obvladovanju sladkorne bolezni, če morate spremeniti zdravila ali povečati odmerek. Zdravljenje sladkorne bolezni vedno zahteva stalne prilagoditve
Korak 4. Osredotočite se na počasno, enakomerno zmanjšanje HbA1c
S takojšnjimi in skrajnimi spremembami v prehrani in telesni vadbi boste morda lahko v 1-2 mesecih hitro znižali raven HbA1c. Vendar pa lahko prehitro znižanje HbA1c povzroči otekanje, povečanje telesne mase, nevropatijo (bolečine v živcih) in morda celo krvavitev v mrežnicah, ki lahko povzroči slepoto.
- Upoštevajte navodila zdravniške ekipe in, če ni drugače določeno, postopoma prilagodite svojo prehrano, program vadbe in režim zdravljenja.
- Vaš cilj bo verjetno znižanje ravni HbA1c v 1-2 letih in ne v 1-2 mesecih.
Metoda 3 od 3: Testiranje ravni hemoglobina in HbA1c
Korak 1. Preverite svoj hemoglobin kot del standardnega testa krvi
Visok hemoglobin sam po sebi nima simptomov, zato ga običajno odkrijemo na enega od dveh načinov: med standardnimi, občasnimi preiskavami krvi, ki jih zahteva zdravnik; ali med preiskavami krvi, opravljenimi kot del diagnoze za osnovno zdravstveno stanje.
Visok hemoglobin bo odkrit med preiskavo CBC (popolna krvna slika), kar je standardni odvzem krvi v zdravstvenih ustanovah
Nasvet: Opravite CBC testiranje, kadar vam ga priporoči zdravnik. CBC testiranje lahko med drugim pomaga pri zgodnjem odkrivanju okužb, rakavih obolenj, kostnega mozga in avtoimunskih stanj.
Korak 2. Pogovorite se o svojem idealnem območju hemoglobina s svojim zdravnikom
Idealno območje hemoglobina ni enako za vse, saj se razlikuje glede na dejavnike, kot je starost. Na primer, tukaj je ena pogosto uporabljena lestvica hemoglobina:
- Otroci, stari od 6 mesecev do 4 let: 11 g/dl ali več
- Otroci, stari od 5 do 12 let: 11,5 g/dl ali več
- Otroci, stari od 12 do 15 let: 12 g/dl ali več
- Moški nad 15 let: 13,8 do 17,2 g/dl
- Samice, starejše od 15 let: 12,1 do 15,1 g/dl
- Noseče samice: 11 g/dl ali več
Korak 3. Če imate sladkorno bolezen, preverite HbA1c vsake 3 mesece
Zaradi življenjskega cikla hemoglobina vaš odčitek HbA1c zagotavlja posnetek vaše povprečne ravni glukoze v krvi v zadnjih 3 mesecih. Zato je za ljudi s sladkorno boleznijo nujno, da vsake 3 mesece testirajo HbA1c z odvzemom krvi.
- Zdravnik bo natančno prilagodil vaš program zdravljenja na podlagi vaših najnovejših rezultatov HbA1c.
- Če imate sladkorno bolezen, kar pomeni, da skoraj izpolnjujete merila za diagnozo sladkorne bolezni, vam bo zdravnik morda priporočil testiranje vsake 3 mesece.
- Če nimate sladkorne bolezni ali preddiabetesa in niste izpostavljeni povečanemu tveganju, boste verjetno občasno testirali svoj HbA1c kot del splošnih preiskav krvi.
Korak 4. S svojim zdravnikom določite svoj cilj HbA1c
Vaša raven HbA1c je eden od odločilnih dejavnikov pri diagnosticiranju preddiabetesa ali sladkorne bolezni. Če ste že bili diagnosticirani, bo vaša zdravniška ekipa za vas določila primeren cilj HbA1c.
- Odmerjanje HbA1c pod 5,7% velja za normalnega za nekoga brez sladkorne bolezni ali sladkorne bolezni.
- Če imate raven HbA1c med 5,7% in 6,4%, vam lahko diagnosticirajo preddiabetes.
- Rezultat HbA1c, ki presega 6,5%, lahko povzroči diagnozo sladkorne bolezni.
- Če imate sladkorno bolezen, bo vaš cilj verjetno ohraniti raven HbA1c pod 7%. To pa je odvisno od vaših posebnih okoliščin.
