Bipolarno motnjo pri otrocih zaznamujejo nihanje razpoloženja, razdražljivost, težave s koncentracijo in občutki brezupa ali ničvrednosti. Če se ne zdravi, bipolarna motnja lahko slabo vpliva na otrokovo sposobnost uspeha v šoli in družbenih razmerah. Zavedanje o stanju pa narašča in na voljo so različne možnosti zdravljenja.
Koraki
Metoda 1 od 3: Terapija
Korak 1. Razmislite o družinsko usmerjeni terapiji
Družinsko usmerjena terapija je lahko zelo učinkovito sredstvo za zdravljenje bipolarne motnje pri otrocih. Starši velikokrat ne razumejo, kako ravnati s simptomi bipolarne motnje, kot so nihanje razpoloženja in podaljšano jokanje. Družinsko posvetovanje s terapevtom lahko pomaga tako staršem kot otrokom, da se naučijo odpravljati motnjo.
- Družinska terapija vam bo pomagala obravnavati komunikacijo in družinsko reševanje težav. Izkušen terapevt lahko nauči starše, kako prepoznati, kdaj se pojavi napad manije ali depresije, in kako v tem času pomagati svojemu otroku.
- Od pediatra lahko zahtevate napotnico za družinskega terapevta. Ogledate si lahko tudi, kaj krije vaš ponudnik zavarovanja. Morda bo trajalo nekaj časa, da poiščete terapevta, ki dobro sodeluje z vami in vašo družino. Ni nenavadno, da greste skozi nekaj terapevtov, preden najdete pravo ujemanje, zato imejte potrpljenje in poskusite še naprej.
Korak 2. Poskusite kognitivno vedenjsko terapijo
Druga možnost je kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT). CBT je bil uspešno uporabljen za zdravljenje bipolarne motnje. Poudarek tovrstne terapije je prepoznavanje in obravnavanje negativnih miselnih vzorcev, ki vodijo v moteče vedenje. CBT pogosto vključuje "domačo nalogo" za pacienta. Na primer, vašemu otroku bi lahko rekli, naj se pet noči na teden vključi v kakšno pomirjujočo dejavnost in svoje misli zapiše v dnevnik. Če vas zanima CBT, vprašajte lokalne klinike, če to ponujajo kot možnost zdravljenja, in se pogovorite s svojim pediatrom o tem, kako najti terapevta CBT na vašem območju.
Korak 3. Vprašajte o terapiji medosebnih in socialnih ritmov
Ta oblika terapije se osredotoča na ohranjanje boljših odnosov z drugimi ljudmi. Otroci z bipolarno motnjo pogosto razvijejo antisocialne težnje zaradi nezmožnosti uravnavanja razpoloženja. Če menite, da se vaš otrok izolira od drugih, je lahko medosebna in socialna ritemska terapija dobra izbira za vas.
- Terapevta, ki izvaja medosebno in socialno ritmično terapijo, lahko najdete tako, da od pediatra in drugih terapevtov in zdravnikov zahtevate napotnice. Večina psihiatrov navaja vrste terapij, ki jih izvajajo na spletnih profilih, tako da lahko preverite tudi tam.
- Za to blagovno znamko terapije je pomembna rutina. Otroci se bodo naučili, kako lahko vzdrževanje rednih rutin, kot so spanje in prehranjevanje, pomaga uravnavati manične in depresivne epizode. Terapevt se bo občasno želel posvetovati z vami, da bi razpravljali o tem, kako lahko svojega otroka držite v rutini.
Metoda 2 od 3: Poskusite z zdravili
Korak 1. Upoštevajte prednosti in slabosti zdravljenja vašega otroka
Zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje bipolarne motnje pri odraslih, vendar je njihova uporaba pri otroški bipolarni motnji sporna. Priporočljivo je, da se pred uporabo zdravil posvetujete s psihiatrom in zdravnikom.
- Ljudje z bipolarno motnjo morajo običajno večino svojega odraslega življenja jemati določeno vrsto zdravil. Zgodnji začetek zdravljenja lahko otrokom pomaga pri pripravi na zdravila v odrasli dobi. Lahko jim pomaga, da se navadijo jemati zdravila ob pravem času dneva in zgodaj ugotoviti, na katera zdravila se najbolje odzivajo.
- Negativno je, da imajo lahko vrste zdravil, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje bipolarne motnje, škodljive nevrološke stranske učinke pri otrocih, mlajših od šest let. Otroci lahko občutijo glavobole, zmedenost in izgubo koordinacije. Litij lahko povzroči tudi akne in povečanje telesne mase, kar je lahko težavno za najstnike.
- Preden se odločite za zdravljenje svojega otroka, porabite veliko časa za pogovor o prednostih in slabostih zdravil s psihiatrom in zdravnikom. Želite zagotoviti, da je vsaka izbrana zdravstvena pot varna glede na zdravje in anamnezo vašega otroka.
Korak 2. Preizkusite stabilizatorje razpoloženja
Stabilizatorji razpoloženja so običajno prvi ukrepi pri predpisovanju zdravil za bipolarno motnjo. Običajno zdravijo in preprečujejo manične simptome, pogosto pa ne pomagajo pri simptomih depresije. Stabilizatorji razpoloženja se pogosto predpisujejo skupaj z antidepresivi.
- Litij, odobren za uporabo pri otrocih, starejših od 12 let, se pogosto uporablja za zdravljenje bipolarne motnje. Nekateri najstniki in najstniki se dobro odzivajo na litij, drugi pa lahko doživijo neželene učinke, kot so nihanje razpoloženja, omotica, driska, zaprtje, zgaga in simptomi, podobni prehladu.
- Litij in stabilizatorji razpoloženja na splošno lahko povečajo misli o samomoru, zlasti pri najstnikih. Uporabo zdravil morata skrbno spremljati psihiater in zdravnik.
Korak 3. Vprašajte o atipičnih antipsihotikih
Če se otrok ne odziva dobro na stabilizatorje razpoloženja, bi lahko psihiater ali zdravnik predlagal atipične antipsihotike. Atipični antipsihotiki, odobreni za uporabo pri otrocih, starih 10 let in več, pomagajo uravnavati razpoloženje in zmanjšati simptome manije.
- Atipični antipsihotiki lahko koristijo nekaterim otrokom in najstnikom, vendar dolgotrajna uporaba ni priporočljiva. Predolga uporaba takšnih zdravil lahko povzroči stanja, ki povzročajo nenadzorovano gibanje mišic okoli ust in rok.
- Povečanje telesne teže je resna skrb za številne atipične antipsihotike. Spremembe v presnovi lahko povzročijo nenadno, hitro težo, ki lahko zviša raven holesterola in poveča tveganje za sladkorno bolezen. Otroci in najstniki, ki jemljejo atipične antipsihotike, morajo skrbno spremljati telesno težo ter vzdrževati zdravo prehrano in redno telesno aktivnost.
Korak 4. Uporabite antidepresive
Antidepresivi se pogosto uporabljajo skupaj z drugimi zdravili. Ker stabilizatorji razpoloženja in antipsihotiki ponavadi obravnavajo manične simptome, lahko dodajanje antidepresivov v režim zdravljenja pomaga pri boju proti depresiji.
- Učinkovitost antidepresivov ter otrok in mladostnikov je mešana. Medtem ko se nekateri najstniki in otroci dobro odzivajo, študije kažejo, da uporaba antidepresivov s stabilizatorji razpoloženja ni bistveno drugačna od uporabe samo stabilizatorjev razpoloženja.
- Fizični stranski učinki lahko vključujejo slabost, povečanje telesne mase, glavobol in težave s spanjem. Čeprav so antidepresivi na splošno varni, je treba vašega otroka med jemanjem katerega koli psihiatričnega zdravila skrbno spremljati. Pri nekaterih lahko antidepresivi povečajo misli o samomoru.
Metoda 3 od 3: Zagotavljanje podpore
Korak 1. Naučite se vse, kar lahko o bipolarni motnji
Pri bipolarni motnji pri otrocih je pomembna podpora družine. Najboljši način, da svojega otroka podprete, je izobraževanje.
- Bipolarno motnjo zaznamujejo nihanja razpoloženja, pri katerih otrok preide iz manične v depresivno fazo. Med manično fazo je lahko otrok zelo neumen, energičen in srečen, hkrati pa ima zelo kratek temperament. Morda spijo zelo malo, imajo težave s koncentracijo in se ukvarjajo s tveganim vedenjem. Med depresivno fazo je vaš otrok lahko tih in umaknjen ter veliko joka. Lahko se počutijo krive ali ničvredne in jih dejavnosti malo zanimajo. Lahko se pritožujejo nad bolečinami, saj otroci pogosto nimajo besedišča za razlago občutkov žalosti in obupa.
- Bipolarna motnja je v različnih oblikah. Bipolarna motnja I je na splošno intenzivnejša, manične epizode trajajo do šest dni. Bipolarna motnja II vključuje krajše, manj intenzivne manične faze. Obstajajo še druge, blažje oblike bipolarne motnje, ki ne spadajo v dve glavni kategoriji diagnosticiranja. Ko bo vašemu otroku diagnosticirana bipolarna motnja, vam bo psihiater razložil, v katero kategorijo spadajo, in vam omogočil postavljanje vprašanj.
- Najboljši način za spoznavanje stanja vašega otroka je pogovor z zdravnikom ali psihiatrom vašega otroka. Lahko vam priporočijo branje gradiva, ki vas lahko nauči obvladovati razpoloženje bipolarnega otroka.
2. korak Zapomnite si otrokovo razpoloženje in vedenje
Začnite si vsakodnevno zapisovati vedenje svojega otroka. Kakšno je bilo njihovo razpoloženje danes? Kaj je sprožilo to razpoloženje? Kako so spali? Katera zdravila jemljejo? Vse to so pomembni elementi njihove motnje. To vam bo pomagalo videti, kakšen napredek je bil dosežen, in ali se pri rezultatih novih terapij ali zdravil pojavijo kakršni koli negativni stranski učinki. Delite svoja opažanja z zdravniki in psihiatrom, ki vam bodo pomagali spremeniti možnosti zdravljenja vašega otroka za najboljše rezultate.
Korak 3. Pogovorite se z učitelji svojega otroka
Učitelji vašega otroka morajo biti seznanjeni z motnjo vašega otroka. Otroci z bipolarno motnjo imajo lahko težave s koncentracijo v šoli in interakcijo z drugimi, učitelji pa se morajo zavedati, kako pomagati.
- Na začetku vsakega šolskega leta si vzemite čas in se pogovorite z novimi učitelji. Čeprav se razumevanje duševnih bolezni povečuje, so nekateri še vedno zmedeni ali skeptični. Poskusite razložiti, da je bipolarna motnja biološka bolezen, podobno kot diabetes, in vaš otrok potrebuje posebne premisleke.
- Bodite čim bolj pregledni. Naredite seznam pomislekov, ki bi jih moral upoštevati učitelj. Na primer, vaš otrok bo morda potreboval dodaten čas za teste ali kvize. Razumeti, da učitelj glede na šolsko politiko morda ne bo upošteval vseh premislekov. Morda se boste morali o določenih potrebah pogovoriti z višjim organom, na primer o načelu, da zagotovite, da so izpolnjene.
- Naj zdravnik ali psihiater vašega otroka napiše zapisek. Če avtor avtorja pojasni stanje, lahko vašemu učitelju pomaga bolje razumeti. Nekatere šole lahko celo zahtevajo zapisnik zdravnika ali psihiatra, če so potrebne posebne nastanitve.
Korak 4. Pomagajte svojemu otroku spremljati terapevtske sestanke in zdravila
Vaš otrok bo za obvladovanje svojega stanja potreboval vašo pomoč. Pomagajte jim razložiti prednosti terapije in zdravil. Otroka spomnite, kdaj naj vzame zdravila in poskrbite, da boste pravočasno prišli na sestanek. Pogovorite se s svojim otrokom o njegovem stanju med zdravljenjem in mu vedno razložite, da ni sramotno imeti duševno bolezen.
