Opornica zagotavlja začasno imobilizacijo, ki pomaga zmanjšati izgubo krvi, bolečino ali nelagodje pri poškodbah tetiv ali sklepov, zvinih in zlomljenih kosti. Poškodba z drobljenjem lahko prepreči tudi nadaljnje poškodbe območja, dokler se ne uporabi trajnejša metoda. Na splošno je za usposobljenega strokovnjaka najbolje, da poškodovani osebi namesti opornico, čeprav je v nujnih primerih lahko koristno uporabiti nalažno opornico. Poznajte postopek in se zavedajte pasti in lahko uporabite opornico in pomagate poškodovani osebi.
Koraki
Metoda 1 od 3: Uporaba prelomne opornice kot laike
Korak 1. Preverite CSM (barvo, občutek in gibanje) poškodovane osebe pred in po cepljenju
Pri reševanju nujnih poškodb, na primer zlomljene noge, lahko preprečite zaplete tako, da pred cepljenjem preverite "CSM", nato pa redno, dokler poškodovanca ne odpeljete v bolnišnico. Bodite pozorni na spremembe, ki se zgodijo po uporabi opornice - to je eden od načinov, da ugotovite, da je opornica pretesna ali drugače povzroča težave. Če preverite CSM pred cepitvijo, dobite izhodišče in informacije, ki jih morate sporočiti reševalnim službam.
- Color: Pazite na pordelost ali luščenje poškodovane okončine. Če prsti na nogah postanejo beli, to pomeni, da je pretok krvi omejen. Takoj sprostite ali odstranite opornico, da preprečite resne zaplete.
- Sposledica: Preverite sposobnost poškodovanca, da čuti občutke, da se prepriča, da nima težav z živci. Naj zaprejo oči ali pogledajo stran in se dotaknejo vsakega prsta ali prsta prizadete okončine. S palcem močno pritisnite in jih prosite, naj vam povedo, kdaj se jih dotaknete. Nato preverite ostrino tako, da pritisnete na vsako številko z zatičem ali ostro palico.
- Mobloga: Opornica mora imobilizirati okončino, ne sme pa popolnoma preprečiti gibanja. Če oseba po namestitvi opornice izgubi sposobnost premikanja okončine, bi to lahko pomenilo, da oteklina povzroči, da sta opornica in ovitek pretesna. Hitro odstranite opornico.
Korak 2. Bodite ustvarjalni pri iskanju zalog
Okončino lahko oporite s katerim koli močnim, ravnim predmetom, ki ga najdete. Poiščite palico, desko ali manjši hlod ali zavijte časopis ali brisačo, da jo uporabite kot opornico. Za držanje opornice lahko uporabite vezalke, vrvi, pasove, trakove oblačil ali celo trto. Za oblazinjenje uporabite odvečna oblačila.
Če uporabljate karkoli iz narave, ki se lahko razcepi, ga najprej zavijte v oblačila
Korak 3. Poškodovan ud čim manj premikajte
Premikanje poškodovanega uda lahko povzroči dodatno škodo. Premaknite ud čim manj - in čim bolj nežno -, da ga postavite v položaj, v katerem ga lahko oporite. Po možnosti ga sploh ne premikajte in nanesite opornico, kolikor lahko, v trenutnem položaju okončine.
Korak 4. Postavite opornico, da zmanjšate premikanje poškodovanega območja
V nujnih primerih vam ni treba poznati natančnega načina za oživitev poškodovanega sklepa. Poskusite zmanjšati gibanje prizadetega sklepa ali okončine. Najboljši način za to je, da na sklep nanesete opornico tako nad kot pod poškodbo. Na primer, če je podlaket poškodovan, uporabite opornico, ki sega od komolca do zapestja. Za najboljšo oporo pritrdite opornico tik pod zapestjem in nad komolcem.
- Če ste poškodovali komolec ali ramo, roko privijte blizu telesa in zavijte celoten trup, tako da udomačite okončino ob telesu.
- Če je ena noga hudo poškodovana in boste lahko prenesli žrtev, jo poškodovane noge okončajte na nepoškodovano nogo.
Korak 5. Podložite območje med poškodovanim udom in opornico
Uporabite nekaj za oblazinjenje, na primer oblačila. Poškodovano območje nežno zavijte v oblazinjenje, vendar ga ne potegnite pretesno. Zagotovite oblazinjenje med kožo osebe in opornico, ne da bi ovirali krvni obtok.
Korak 6. Nanesite opornico na eno stran poškodbe
Za pritrditev poškodovanega uda uporabite trd predmet. Če je odprta rana ali če iz kože štrli kost, položite opornico na nepoškodovano stran okončine, če je mogoče.
Korak 7. Privežite opornico, da ostane na svojem mestu
Na obeh koncih opornice zavežite ali prilepite opornico. Opornico oporite na zunanji strani dveh sklepov, ki obdajata poškodbo. To zagotavlja najboljšo podporo. Na primer, pri poškodbah nog privežite opornico pod gležnjem in nad kolenom.
- Če uporabljate trak, poskusite z lepilnim trakom polepiti oblazinjenje in ne neposredno na kožo osebe.
- Ne poskušajte ničesar privezati ali prilepiti neposredno na poškodbo.
Korak 8. Uporabite opornico SAM, če je na voljo
Dober komplet prve pomoči na prostem lahko vključuje opornico SAM, aluminijast trak, ki ga je mogoče oblikovati med dvema plastema oblazinjenja, ki se strdi, ko se postavi na svoje mesto. So majhni, poceni in lahki ter so lahko dober časovni ukrep v nujnih primerih; čeprav ne nudijo veliko podpore. Če uporabljate opornico SAM, upoštevajte ta splošna navodila:
- Oblikujte opornico na nekoga podobne velikosti in oblike poškodovancu, ne neposredno na poškodovanca. Ko je opornica oblikovana, jo nanesite na poškodovano osebo in jo držite na mestu z vsem, kar imate: nogavico, raztrgano srajco, trakom, oprijemljivo folijo ali elastičnimi povoji.
- Opornice ne zavijte preveč tesno; mora biti tesna, vendar pušča prostor za otekanje.
Metoda 2 od 3: Priprava pacienta na šivanje (samo zdravstveni delavci)
Korak 1. Ocenite poškodbo glede na obseg gibanja in poškodbe živcev
Pred cepljenjem preverite poškodovani ud in dokumentirajte morebitne poškodbe pacientove kože ali okolice. Najpomembneje je, da preverite njihove živce in krvne žile glede poškodb - to morate primerjati po lomljenju, da se prepričate, da opornica ne ogroža pretoka krvi, prevodnosti živcev ali otekline. Ta ocena vam bo tudi pomagala ugotoviti, ali je opornica proti zalitju primerna.
Pacientu povejte, da mora takoj poiskati zdravniško pomoč, če doživi mravljinčenje, izgubo občutka, povečano bolečino, zapoznelo polnjenje kapilar, mračen videz kože ali hudo otekanje
Korak 2. Odločite se, katero vrsto opornice boste uporabili
Za različne poškodbe se uporabljajo različne metode opornice. To ni izčrpen seznam, zato se prepričajte, da preučite ali se obrnete na usposobljenega strokovnjaka, da ugotovite pravilen tip in držo za šivanje. Na splošno upoštevajte te smernice:
- Uporabite opornico ulnarnega žleba za Boxerjeve zlome (zlom distalne 5. metakarpalne) in druge poškodbe 4. in 5. prsta in metakarpal.
- Za zlome nadlahtnice uporabite opornico s sladkornim jezičkom.
- Za poškodbe komolcev uporabite zadnjo opornico z dolgo roko.
- Udarci s kratko roko lahko zadostujejo za poškodbe distalne podlakti in zapestja.
- Za poškodbe palca uporabite opornico palice.
- Šivanje in lepljenje enega prsta na drugega, ene noge na drugo ali roke na trup lahko učinkovito imobilizira okončino.
Korak 3. Zaščitite bolnikova oblačila
Material iz mavčne opornice lahko povzroči prah, voda pa lahko kaplja iz materiala na pacienta. Če čas in nuja dopuščata, oblecite pacientova oblačila z rjuho, brisačo ali krpo, da zaščitite njihova oblačila.
Metoda 3 od 3: Uporaba profesionalne opornice
Korak 1. Zberite materiale za drobljenje
Za pravilno, profesionalno opornico boste potrebovali določeno medicinsko gradivo. Preden začnete z opornico, zberite vse materiale. Boste potrebovali:
- Material za šivanje, običajno iz suhega ometa (čeprav se včasih uporablja material iz steklenih vlaken).
- Škarje.
- Vedro ali velik lonec hladne vode.
- Zvitek iz mehkega litega polnila.
- Zaloga.
- Rola elastičnega povoja.
- Medicinski trak ali sponke za pritrditev povoja.
- Rjuhe za zaščito pacientovih oblačil.
- Sling ali bergle, neobvezno.
- Rokavice za vlivanje, če uporabljate material za drobljenje steklenih vlaken.
Korak 2. Nanesite stockinette
Stockinette se uporablja kot prvi sloj opornice za zaščito pacientove kože pred neposrednim stikom z materialom za opornico. Izmerite zalogo, tako da se razteza 10 cm na obeh straneh predvidenega območja opornice. Nežno potegnite zalogaj čez prizadeti ud. Po potrebi izrežite majhne luknje za prste in prste - še posebej za palec.
- Za spodnje okončine uporabite 4 palce širok zalogaj, za zgornje okončine pa 2-3 palce.
- Prepričajte se, da se čopič tesno prilega in gladite vse gube. Če je pretesno in sploh omejuje pretok krvi, uporabite širšo zalogo.
- Če pričakujete veliko oteklino, preskočite uporabo čarape ali katerega koli obodnega materiala. V tem primeru je treba uporabiti debelejši, širši material za oblazinjenje.
Korak 3. Prepričajte se, da je ud v ustreznem položaju
Poškodbe se najbolje zacelijo in zapleti se izognejo, ko je ud okončan v ustrezen položaj. Posebne poškodbe zahtevajo posebno držo, zato se pred cepljenjem obvezno naučite ali se posvetujte s strokovnjakom. Upoštevajte te osnovne smernice:
- Zapestje postavite rahlo v izteg in ulnarni odklon. Roka naj počiva, kot da drži pločevinko sode.
- Ko uporabljate opornico za palec, postavite zapestje na približno 20 ° izteg in palec rahlo upognite.
- Gleženj postavite pod kotom upogibanja 90 °.
- Pri dolgih nogah naj se koleno nekoliko upogne.
Korak 4. Zavitek obložite okoli uda nad nogavico
Obloga iz opornice se nanese med čopičem in materialom za opornico, da se oteklina otekne. Vzemite svoj zvitek oblazinjenega materiala in ga obodite po krogu - tesno, vendar ne tako tesno, da bi oviral pretok krvi. Prevrnite se z enega konca okončine na drugi konec. Vsak zvitek naj se za 50%prekriva s prejšnjim. Nanesite 2-3 plasti ovoja. Dovolite 2-3 cm dodatne obloge na obeh straneh, kjer se bo opornica končala.
- Ko ovijate ud, nanesite dodatno oblazinjenje na robove, kjer bo opornica, med prsti ali prsti na nogah in na koščene predele, kot so peta, malleolus, komolec in ulnarni stiloid. To pomaga preprečevati rane zaradi pritiska.
- Podloga naj bo ravna in brez gub. Če se zmečka, ga odstranite in znova uporabite.
Korak 5. Izmerite material za drobljenje
Izmerite količino materiala, ki ga potrebujete - položite suh material iz opornice ob poškodovanem delu telesa, da ocenite dolžino. Širina mora biti nekoliko širša od premera dela karoserije, ki je odrezana, in 1-2 cm daljša, kot bi želeli, da bi bil končni izdelek. Odrežite ali raztrgajte ustrezno dolžino suhega materiala, ki ga potrebujete.
Opornica bi morala biti na koncu nekoliko krajša od oblazinjenja
Korak 6. Odločite se za debelino opornice
Opornica se običajno giblje od 8 do 15 plasti suhega materiala. V povprečju uporabite 6-10 plasti za zgornje okončine in 12-15 plasti za spodnje okončine. Potrebna debelina je odvisna od tega, kateri del telesa potrebuje opornico, pacientovo velikost in kako močna mora biti opornica. Uporabite minimalno število slojev, ki so potrebni, da dobite pravo trdnost opornice.
- Uporabite manj plasti za majhne bolnike ali poškodbe brez teže.
- Uporabite več plasti, če mora opornica vzdržati težo, je pacient velik ali je poškodba sklepa (in zahteva več imobilizacije).
Korak 7. Namočite opornico v vodo
Suh material iz opornice položite v globoko vedro hladne vode. Če je mogoče, ga poskušajte položiti v vodo, da se izognete gubanju ali mečkanju materiala. Preden ga odstranite, počakajte, da material opornice preneha brbotati.
- NE uporabljajte tople vode. Material za drobljenje se hitreje strdi, ko se uporablja topla voda, in hitreje, ko material strdi, več toplote proizvede kot stranski produkt. Uporaba hladne vode bo močno zmanjšala tveganje za opekline za pacienta, ko se opornica namesti.
- Material za drobljenje steklenih vlaken se hitreje strdi. Če uporabljate vodo pri sobni temperaturi ali material iz steklenih vlaken, boste morali hitro delati. Pri delu s steklenimi vlakni ne pozabite nositi rokavic.
Korak 8. "Stisnite" material opornice, tako da je vlažen in raven
Odstranite moker material iz opornice in ga nežno stisnite, da odstranite odvečno vodo. Ne zgibajte materiala in ga ne zvijajte - z eno roko primite material navzgor, material pa stisnite s prvima prstoma druge roke. Nežno pritiskajte, ko s prsti "stisnete" po traku, iztisnete dodatno vodo in material ostane čim bolj raven in gladek. Mavec bo še vedno moker in umazan, vendar ne sme kapljati voda; steklena vlakna se bodo počutila vlažna.
Material položite na ravno površino in zgladite vse gube iz plasti opornice. Prepričajte se, da so vse plasti ravne. Zguban in neraven material bo ob sušenju pritiskal na dele telesa, kar lahko povzroči rane zaradi pritiska, poškodbe živcev in bolečino
Korak 9. Nanesite cepilni material
Prepričajte se, da je okončina v pravilnem položaju. Mokri material za drobljenje položite na oblazinjenje in z dlanjo zgladite material na svojem mestu. Ko pridete do konca opornice, zložite naslednjo plast nazaj, da ustvarite naslednjo plast. To ponavljajte, dokler opornica nima ustreznega števila plasti.
- Ne uporabljajte prstov za oblikovanje opornice; to lahko povzroči zatemnitev in povzroči rane pod pritiskom in težave z živci. Zelo pomembno je, da je material opornice čim bolj gladek.
- Opornice se nanašajo samo na eno ali največ dve strani okončine; niso obodne. Ko se vsa oteklina spusti, lahko na poškodovan ud nanesemo popolne obodne odlitke.
Korak 10. Zložite robove zalogaja in oblazinjenje nazaj
Ko nanesete opornico, prepognite dodatno dolžino oblazinjenja in zalogaja čez rob opornice. To bi moralo ustvariti gladek rob.
Pred dokončanjem opornice preverite morebitno nelagodje, tlačne točke ali vaskularne težave. V tem času ponovno izvedite nevrovaskularne teste, da zagotovite, da je opornica udobna in ne ogroža pretoka krvi ali prevodnosti živcev ali pritiska na določena področja. Bolje je, da zdaj naredite slabo prilegajočo opornico kot preden se posuši, veliko bolje pa jo popravite, kot da bi kasneje povzročili zdravstvene težave
Korak 11. Pustite, da se opornica posuši in nanesite elastični ovoj
Prepričajte se, da je okončina pravilno postavljena. Počakajte, da se material opornice popolnoma posuši. Nato okoli opornega uda nanesite elastični ovoj, od dlje od telesa do bližje telesu. To naj bi ohranilo opornico na mestu in zagotovilo nekaj podpore, vendar ne sme biti omejevalno. Bodite zelo previdni, da se izognete gubam in da obloga ostane enakomerno razporejena.
Zavitek zavarujte z medicinskim trakom ali sponkami. Ko končate z opornico, ne lepite v krogu. Ob straneh opornice prilepite trak, da omogočite prostor za otekanje
Korak 12. Pacientu zagotovite drugo potrebno opremo
Če opornica pokriva komolec, lahko bolniku koristi uporaba zanke. Za vsako poškodbo spodnjih okončin, za katero je treba nositi težo, zagotovite bergle. Ledene obloge lahko pomagajo zmanjšati bolečino in oteklino.
Nasveti
- Pred nanosom opornice je treba zdraviti vse poškodbe kože ali mehkih tkiv. Če poškodovana oseba krvavi, jo pred namestitvijo opornice ustavite. Pritisnite rano na rano, da ustavite krvavitev.
- Če uporabljate improvizirano opornico, odnesite poškodovanca v bolnišnico čim hitreje in varneje. Če imate telefonski sprejem, nemudoma pokličite rešilce (preden začnete lomljenje). Če ste na oddaljenem območju, pomagajte osebi, da potuje na varno.
Opozorila
- Po utrjevanju opornice ne zmočite. Če je mogoče, odstranite opornico ali jo pred kopanjem pokrijte s plastičnimi vrečkami.
- Če bolnik pravi, da opornica povzroča bolečino, jo odstranite.
- Poškodovane okončine bodo verjetno otekle. Prekomerno otekanje, ki ga omejuje opornica ali ovitek, lahko povzroči resne poškodbe in dolgotrajno škodo. Vedno pazite, da opornica ne vpliva negativno na cirkulacijo in gibanje.
