Možno je, da hkrati trpite za protinom in sladkorno boleznijo. Ljudem s protinom in sladkorno boleznijo svetujemo, naj se izogibajo živilom, ki lahko vplivajo na raven sečne kisline in insulina v telesu. Zato se priporočene diete za to skupino osredotočajo na znižanje ravni sečne kisline in krvnega sladkorja.
Koraki
1. del 3: Pravilna prehrana
Korak 1. Izogibajte se hrani, bogati s purini
Ker sečna kislina nastaja pri presnovi purina v telesu, se je najbolje izogibati živilom, ki vsebujejo purin. Kristali urata se v sklepih kopičijo, če je sečna kislina povišana, kar lahko poslabša bolečine v sklepih pri protinu.
- Zvišanje sečne kisline lahko poveča tudi odpornost proti insulinu, kar je stanje, pri katerem se telo ne odziva na delovanje insulina. To lahko dodatno zviša raven sladkorja v krvi osebe, kar vodi do simptomov sladkorne bolezni.
- Živila, bogata s purini, so skuša, inčuni, mesne jedi, suh fižol, grah, konzervirano blago, instant rezanci, vino in pivo.
Korak 2. Izogibajte se hrani, bogati s fruktozo
Živila, bogata s fruktozo, pri presnovi porabijo veliko adenozin trifosfata (ali ATP). Ta ATP je molekula za oskrbo z energijo, ki jo uporabljajo celice v telesu. Prekomerno uživanje ATP vodi v njegovo izčrpanost in povzroči nastanek snovi, kot sta mlečna kislina in sečna kislina, s čimer se poveča raven sečne kisline v krvi.
- Tudi fruktoza velja za sladkor. Uživanje hrane, bogate s fruktozo, lahko zviša krvni sladkor pri osebi in povzroči simptome.
- Živila, ki se jim je treba izogniti, so jabolka, banane, hruške, agava, melone, šparglji, fižol, brokoli, zelje, čebula, paradižnik, arašidi, rozine, fige, gazirane pijače, sadne pijače, kečap, konzervirane izdelke, čokolada, pecivo in žitarice za zajtrk.
Korak 3. Izogibajte se alkoholu
Alkohol moti odstranjevanje sečne kisline iz telesa. Ko se alkohol pretvori v mlečno kislino, zmanjša količino sečne kisline, ki se izloči iz telesa skozi ledvice. To je zato, ker mlečna kislina tekmuje s sečno kislino v smislu, da jo ledvice odstranijo z urinom.
- Zvišane ravni etanola (alkohola) v telesu povečajo proizvodnjo sečne kisline v telesu s povečanjem količine ATP (adenozin trifosfata), ki se pretvori v AMP (adenozin monofosfat) - predhodnika sečne kisline.
- Poleg tega lahko alkohol vpliva na občutljivost telesa na insulin.
Korak 4. Jejte hrano z veliko vlakninami
Prehranska vlakna absorbirajo sečno kislino v krvni obtok, kar omogoča njeno izločanje iz telesa skozi ledvice. Tudi pektin (vrsta topnih vlaknin) znižuje holesterol z absorpcijo t iz telesa.
- Visoke ravni holesterola v telesu lahko zvišajo krvni tlak in lahko povzročijo simptome sladkorne bolezni.
- V vsak večji obrok ali prigrizke vključite vsaj eno hrano z veliko vlakninami, kot so ananas, oves, isabgol, kumare, pomaranče, ječmen, korenje in zelena. Idealen dnevni vnos je 21 gramov.
Korak 5. Jejte hrano, bogato z antocianini
Antocijani preprečujejo kristalizacijo sečne kisline in preprečujejo njeno odlaganje v sklepih. Tudi antocianini spodbujajo hipoglikemično aktivnost, ki lahko pomaga znižati krvni sladkor.
- Živila, bogata z antocianini, so jajčevci, borovnice, brusnice, slive, črni ribez, grozdje, granatna jabolka, rdeče mesnate breskve in češnje.
- V vsak večji obrok ali prigrizek morate vključiti vsaj eno od teh živil.
Korak 6. Jejte hrano, bogato z omega-3 maščobami
Povečanje vnosa omega-3 maščobnih kislin lahko pomaga zmanjšati odpornost proti insulinu (stanje, ko telo lahko proizvaja insulin, vendar se ne uporablja učinkovito), s čimer se zmanjša tveganje ali resnost sladkorne bolezni tipa 2.
- Prav tako lahko eikoza pentanojska kislina (EPA) v maščobnih kislinah omega-3 zmanjša raven holesterola in sečne kisline. Priporočeni odmerek za omega-3 maščobne kisline ni večji od 3 gramov na dan.
- Živila, bogata z maščobnimi kislinami omega-3, so sardele, losos, soja, lanena semena, orehi, tofu, brstični ohrovt, cvetača, kozice in zimska buča.
2. del od 3: Spreminjanje prehranjevalnih navad
Korak 1. Jejte šest majhnih obrokov na dan
To mora vključevati tri redne obroke in tri prigrizke med obroki. Splošne prehranske smernice za diabetike vključujejo:
- Ogljikovi hidrati morajo zagotavljati 45 - 65% skupnih dnevnih kalorij.
- Maščobe naj bi zagotovile 25-35% dnevnih kalorij.
- Beljakovine bi morale zagotavljati 12 - 20% dnevnih kalorij
Korak 2. Izračunajte, koliko hrane iz vsake skupine živil lahko jeste
V bistvu ogljikovi hidrati in beljakovine vsak dajejo 4 kalorije na gram, maščobe pa 9 kalorij v vsakem gramu.
- Na primer, če ste v obroku pojedli 100 gramov maščobe, je število zaužitih kalorij 900 (9 pomnožite s 100). Če ste pojedli 100 gramov beljakovin, ste porabili 400 kalorij (4 pomnožite s 100). Če ste pojedli 200 gramov ogljikovih hidratov, ste porabili 800 kalorij (4 pomnožite z 200).
- Ko ugotovite število kalorij iz maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin, jih seštejte, da dobite skupne kalorije za ta dan. Torej 900 + 400 + 800 = 2100 kalorij. Po tem lahko zdaj določite odstotek porabljenih kalorij.
- Če želite to narediti, delite število kalorij vsakega hranila s skupnim številom kalorij za ta dan in ga pomnožite s 100. Torej za maščobe: (900/2100) x 100 = 42,8 odstotka. Za beljakovine: (400/2100) x 100 = 19 odstotkov. Za ogljikove hidrate: (800/2100) x 100 = 38 odstotkov.
- Ko poznate splošne prehranske smernice za diabetike, ki uporabljajo ta osnovni izračun, lahko preprosto ugotovite, ali vaša prehrana spada v normalno mejo.
Korak 3. Z vsakim obrokom zaužijte 45-60 gramov ogljikovih hidratov
Po podatkih Ameriškega združenja za sladkorno bolezen je približno 15 gramov ogljikovih hidratov v:
- 200 ml mleka ali pomarančnega soka
- 6 do 8 trdih bonbonov
- ¼ pomfrit
- 1 skodelica juhe
- 1 majhen kos sadja (približno 4 oz)
- 1 rezina kruha
- ½ skodelice ovsene kaše
- 1/3 skodelice riža ali testenin
- 4 do 6 krekerjev
- ½ hamburgerja
- 3 oz pečenega krompirja
- 2 majhna piškotka
- 2 palca (5,1 cm) torte brez zmrzali
- 6 piščančjih grudic
- ½ skodelice enolončnice
Korak 4. Vsak dan zaužijte 0,8 grama kakovostnih beljakovin na kilogram telesne teže
Na primer, če je vaša teža 64 kilogramov, je priporočeni vnos beljakovin 51,2 grama (0,8 pomnoženo s 64).
- Kakovostni viri beljakovin so opredeljeni kot tisti, ki imajo ocene PDCAAS (Protein Digestibility-Corrected Amino Acid Scoring Pattern). To je v bistvu lestvica ocenjevanja beljakovin, pri čemer je 1 najvišja ocena, 0 pa najnižja. Tu je razčlenitev skupnih beljakovin in njihove ocene PDCAAS:
- 1,00 za kazein, sojine izdelke, jajčni beljak, sirotko
- 0,9 za govedino in sojo
- 0,7 za črni fižol, čičeriko, sadje, zelenjavo in stročnice
- 0,5 za žita in arašide
- 0,4 za polnozrnato pšenico.
Korak 5. Pridobite 25 - 35% dnevnih kalorij iz maščob
Za diabetike je od 1500 do 1800 kalorij idealen dnevni vnos. Maščoba vsebuje 9 kalorij na gram.
- Izračunajte dnevni priporočeni vnos v gramih: če ima bolnik s sladkorno boleznijo na primer 1500 kalorij na dan, potem pomnožite 1500 z 0,25 in 0,35, da dobite razpon od 375 do 525, nato pa vsakega delite z 9. Torej 375 /9 = 41,6 in 525/9 = 58,3.
- Tako dobite od 41,6 do 58,3 gramov maščobe na dan. Za diabetike se priporočajo zdrave maščobe, kot so omega-3 maščobne kisline.
Korak 6. Izogibajte se preskakovanju obrokov
To lahko privede do hipoglikemije ali nizke ravni sladkorja v krvi, ker telo porabi shranjeno glukozo v krvi, ko ne more dobiti energije iz hrane.
Korak 7. Vsak dan jejte obroke in prigrizke ob istem času
To bo vašemu telesu pomagalo razviti rutino glede porabe glukoze iz hrane. To pomaga preprečiti pojav visokega ali nizkega krvnega sladkorja.
3. del 3: Razumevanje protina in sladkorne bolezni
Korak 1. Razumeti, kaj povzroča protin
Protin - oblika artritisa - je stanje, ki ga povzroči kopičenje presežne sečne kisline. Sečna kislina je kemikalija, ki nastaja med presnovo purinov v telesu. Purini so spojine, ki vsebujejo dušik in nastajajo v telesu ali pa jih najdemo v določenih živilih in pijačah.
- Protin se pojavi, ko se v sklepih naberejo kristali urata, ki povzročajo močno bolečino in vnetje. Kristali urata se lahko tvorijo, če ima oseba visoko raven sečne kisline v krvi.
- Protin povzroča nenadne, ekstremne napade bolečine, pordelost in oteklino. Protinni artritis najpogosteje prizadene palec, lahko pa se pojavi tudi v gležnjih, stopalih, kolenih, zapestjih in rokah.
Korak 2. Spoznajte, kaj povzroča sladkorno bolezen
Sladkorna bolezen je bolezen, ki vpliva na telesno porabo glukoze - krvnega sladkorja, ki je telesni vir energije. Za uporabo glukoze naše telo potrebuje insulin. Insulin je hormon, ki pomaga prenašati krvni sladkor ali glukozo v celice kot vir energije.
- Brez zadostnega inzulina telesne celice ne morejo absorbirati krvnega sladkorja in ostane v krvnem obtoku. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo telo ne more proizvesti insulina ali pa insulin ne deluje tako, kot bi moral. Sladkorna bolezen ima dve vrsti:
- Sladkorna bolezen tipa 1. Imunski sistem telesa napada in uničuje beta celice trebušne slinavke, ki je odgovorna za proizvodnjo insulina.
- Sladkorna bolezen tipa 2. Trebušna slinavka lahko še vedno proizvaja insulin, vendar se telo nanj ne odziva dobro, zato insulin ne deluje.
- Pri obeh vrstah sladkorne bolezni glukoza ne more normalno vstopiti v celice in ostane v krvnem obtoku, kar ima za posledico visoko raven sladkorja v krvi.
Korak 3. Spoznajte dejavnike tveganja za protin in sladkorno bolezen
Protin in sladkorna bolezen tipa 2 se pogosto pojavita skupaj, saj imata obe bolezni skupne dejavnike tveganja. Tej vključujejo:
-
Dejavniki, ki jih ni mogoče spremeniti:
- Starost: Ko se telo stara, se njegove funkcije poslabšajo. Morda ne bo več mogel izločati sečne kisline, kar lahko privede do protina, ali pa ne bo mogel več uporabljati insulina, kar lahko vodi v sladkorno bolezen.
- Družinska anamneza: Protin in sladkorna bolezen sta lahko dedna. Če ima eden od družinskih članov protin ali sladkorno bolezen, obstaja možnost, da boste podedovali tudi bolezen.
- Spol:. Protin in sladkorna bolezen se pogosteje pojavita pri moških kot pri ženskah. To je zato, ker imajo moški višjo raven sečne kisline in so manj občutljivi na insulin.
-
Spremenljivi dejavniki:
- Debelost: Več maščobnih tkiv iz maščob lahko proizvede in izloči več sečne kisline, ki lahko povzroči protin. Prav tako se insulin ne veže zlahka na maščobe, kar lahko poveča tveganje za sladkorno bolezen.
- Prehrana in življenjski slog: Prekomerno uživanje alkohola lahko vpliva na normalen proces izločanja sečne kisline v telesu, kar lahko privede do protina. Poleg tega lahko alkohol vpliva na občutljivost telesa na insulin, kar lahko privede do sladkorne bolezni.
Korak 4. Prepoznajte simptome protina
Vključujejo:
- Bolečine in vnetja sklepov: To je posledica povišanih usedlin kristalizirane sečne kisline v sklepih. Ta sečna kislina lahko draži sklepe in povzroči vnetje. Bolečine v sklepu lahko opišemo kot ostre ali neznosne.
- Težave z ledvicami: Povečana sečna kislina lahko povzroči nastanek ledvičnih kamnov, kar vodi do težav pri uriniranju. Ledvični kamni lahko blokirajo prehod urina.
5. korak Seznanite se s simptomi hipoglikemije
Simptomi sladkorne bolezni se pojavijo, ko je krvni sladkor pod normalnim (hipoglikemija) ali nad normalnim (hiperglikemija). Normalna raven krvnega sladkorja v telesu je od 70 do 110 mg/dl. Znaki in simptomi hipoglikemije vključujejo:
- Zamegljen ali oslabljen vid: Zaradi nizke ravni glukoze (ki telesu zagotavlja energijo) nekateri deli telesa, na primer oči, zaradi pomanjkanja energije oslabijo.
- Zmeda, ki lahko privede do delirija: Zaradi pomanjkanja glukoze vitalni organi, kot so možgani, ne delujejo pravilno.
- Ekstremna lakota, ki vodi v prekomerno prehranjevanje: Telo nadomesti pomanjkanje energije z sproščanjem Ghrelina (hormona lakote), ki daje osebi željo po jedi.
- Izjemna žeja, ki vodi do pretiranega pitja: Ko telo izgubi tekočino zaradi pogostega uriniranja pri sladkorni bolezni, telo izloči vazopresin (znan tudi kot anti-diuretični hormon), ki aktivira mehanizem žeje in spodbudi ledvice, da ponovno absorbirajo vodo. Oseba se odzove tako, da popije veliko vode, da nadomesti izgubljeno tekočino.
- Hiter ali hiter srčni utrip: Ker telo nima vira energije, kot je glukoza, srce kompenzira s pospeševanjem črpanja krvi v vitalne organe telesa.
- Slabost ali utrujenost: Ker telo nima dovolj glukoze, lahko bolnik doživi šibkost in utrujenost.
Korak 6. Prepoznajte znake in simptome hiperglikemije
Ko raven sladkorja v krvi preseže normalne vrednosti, simptomi vključujejo:
- Zamegljen ali oslabljen vid: nenormalno visoke ravni glukoze v krvi lahko povzročijo otekanje leče, kar povzroči zamegljen vid.
- Zmedenost, ki lahko privede do delirija: Pri hiperglikemiji, čeprav je lahko visoka raven glukoze v krvi, se ne prenese v celice zaradi pomanjkanja insulina ali pa se insulin ne odziva dobro na telo, zato še vedno ni vira energija. Zaradi pomanjkanja energije vitalni organi, kot so možgani, ne delujejo pravilno.
- Velika žeja, ki vodi do pretiranega pitja: Ko telo izgubi tekočino zaradi pogostega uriniranja pri sladkorni bolezni, telo izloči vazopresin, ki deluje tako, da aktivira mehanizem žeje in spodbudi ledvice, da ponovno absorbirajo vodo. Oseba se odzove tako, da popije veliko vode, da nadomesti izgubljeno tekočino.
- Pogosto uriniranje: Pri hiperglikemiji ni mogoče ponovno absorbirati celotnega krvnega sladkorja, del odvečne glukoze v krvi pa se izloči v urinu, kjer črpa več vode. Ledvice poskušajo znižati raven glukoze v krvi z izločanjem presežne glukoze v krvi z urinom.
- Glavoboli: V poskusu, da bi se znebili odvečnega sladkorja, telo poveča izločanje urina. To povečanje uriniranja vodi v dehidracijo in neravnovesje elektrolitov, kar povzroči glavobol.
- Hiter ali hiter srčni utrip: Ker telo nima vira energije, kot je glukoza, srce kompenzira s pospeševanjem črpanja krvi v vitalne dele telesa.
- Slabost ali utrujenost: Pomanjkanje energije - zaradi nezmožnosti absorpcije glukoze v celicah - vodi v šibkost in utrujenost.
