Okužbe srednjega ušesa so v otroštvu dokaj pogoste. Vsak deseti otrok bo vsako leto doživel vnetje srednjega ušesa, medicinski izraz za okužbo srednjega ušesa. To je 10 -krat večje od števila odraslih, ki bodo imeli okužbo srednjega ušesa. Otitis media (OM) je drugi najpogostejši vzrok obiskov pri otrocih in najpogostejši razlog za predpisovanje antibiotikov pri otrocih.
Koraki
1. del od 3: Odkrivanje okužbe
Korak 1. Ugotovite, ali se okužba nahaja v srednjem ušesu
Srednje uho je z zrakom napolnjena sluznica, obložena med zunanjostjo telesa in notranjim ušesom. Eustahijeva cev odvaja srednje uho, ki normalizira tudi pritisk med zunanjostjo in notranjostjo telesa. Med srednjim in zunanjim ušesom je timpanična membrana.
Okužbe srednjega ušesa, imenovane tudi akutni vnetje srednjega ušesa, se pojavijo, ko se Eustahijeva cev blokira zaradi otekanja, vnetja, tekočine zaradi virusne okužbe zgornjih dihal ali draženja, povezanega z alergijami, odvečne sluznice in sline med zobanjem, okuženih ali povečanih adenoidov in tobačnega dima
Korak 2. Ocenite dejavnike tveganja, ki povečujejo možnost okužbe srednjega ušesa
Posebni dejavniki tveganja vključujejo starost od 18 mesecev do šest let, obiskovanje dnevnega varstva in tobačni dim doma. Otroci, ki uporabljajo dudo in se hranijo neposredno iz stekleničke in ne dojijo, so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju, saj lahko dejanje spremeni pretok tekočine v Eustahijevi cevi.
Ljudje so bolj dovzetni v jesenskih in zimskih mesecih, če imate osnovne zdravstvene težave, kot so alergije, in če je vaša družina že imela okužbe. Veliko okužb ušes se pojavi med ali takoj po virusni okužbi zgornjih dihal
Korak 3. Pazite na spremembo vedenja
Okužba v srednjem ušesu poveča pritisk, kar povzroči bolečino. To lahko povzroči, da je otrok bolj razdražljiv in bolj joka. Pri ležanju, žvečenju ali sesanju se ta pritisk poveča, kar poveča tudi bolečino. Otroci lahko vlečejo ali vlečejo ušesa, da bi lajšali pritisk in bolečino. Vlečenje ušes ne pomeni vedno, da ima vaš otrok vnetje ušesa.
Okužba lahko povzroči tudi težave s sluhom ali težave pri odzivanju na zvoke. Ko se v okužbi srednje uho napolni z bakterijami in tekočino, zmanjša prenos zvočnih valov in vpliva na sluh
Korak 4. Poiščite simptome
Poleg bolečin v ušesih obstajajo številni simptomi teh okužb. Morda imate vročino nad 37,8 ° C, glavobol, izgubo apetita, nerodnost in težave z ravnotežjem. Okužba v srednjem ušesu bo povzročila zvišanje telesne temperature, ko se imunski sistem bori proti okužbi. Glavobol in izguba apetita sta lahko pogosto povezana z zvišano telesno temperaturo. Ušesne okužbe lahko povzročijo tudi bruhanje ali drisko.
Lahko pride tudi do odtekanja tekočine iz ušesa. Če tlak v srednjem ušesu naraste dovolj visoko in evstahijeva cev ni dovolj odprta, da bi omogočila drenažo, lahko pride do razpokanja bobničeve membrane. Ko poči, bo iz ušesa odtekla gosta tekočina in oseba zaradi pritiska ne bo več čutila bolečine. Posvetujte se z zdravnikom, če menite, da je vašemu otroku morda počila membrana
2. del 3: Zdravljenje okužbe srednjega ušesa
Korak 1. Počakajte in poglejte
Ameriška akademija družinskih zdravnikov priporoča, da zdravniki v mnogih primerih pristopijo k zdravljenju vnetja srednjega ušesa. Večina okužb bo spontano izzvenela v dveh tednih, bolečina pa se bo v treh do štirih dneh znatno zmanjšala.
- Opazujte otroke, stare od 6 mesecev do 23 mesecev, ki imajo temperaturo manj kot 102 ° F (39 ° C), imajo le blage bolečine v ušesih na enem ušesu in imajo simptome manj kot 48 ur.
- Opazujte otroke, stare 24 mesecev ali več, ki imajo rahlo bolečino v enem ali obeh ušesih s temperaturo manj kot 102,2 ° F (39 ° C) in simptomi manj kot 48 ur.
- Otroci z naslednjimi zdravstvenimi stanji niso kandidati za pristop "počakajte in poglejte": otroci z razcepljenim nebom, otroci z Downovim sindromom, otroci z osnovnimi motnjami imunskega sistema, otroci, mlajši od šestih mesecev, in otroci z ponavljajočim se srednjim ušesom okužbe.
Korak 2. Razmislite o zdravljenju z antibiotiki
V nekaterih okoliščinah bo zdravnik ob prvem obisku za zdravljenje ušesne okužbe priporočil antibiotike, zlasti za dojenčke, mlajše od šest mesecev, otroke z zmerno do hudo bolečino, otroke s temperaturo 102,2 Fahrenheita ali več ali otroke od šestega meseca do 23 mesecev z obojestranskimi okužbami ušes. Sekundarni učinki okužbe srednjega ušesa pri otroku ali odraslem lahko povzročijo okužbo v drugem delu glave in celo možganih, trajno izgubo sluha ali paralizo živca na obrazu.
- Čeprav bodo antibiotiki obravnavali rast bakterij v srednjem ušesu, traja nekaj dni, da se zmanjša pritisk in izboljša bolečina.
- Pazite na neželene učinke antibiotikov. Nekateri otroci lahko zaradi uporabe antibiotikov občutijo slabost, bruhanje in drisko.
Korak 3. Odpravite bolečino in nelagodje
Ne glede na to, ali so predpisani antibiotiki ali ne, bo otrok ali odrasla oseba še naprej doživljala bolečino in pritisk, dokler se okužba ne odpravi. Lajšajte bolečino z naslednjimi strategijami:
Za lajšanje bolečin in znižanje vročine uporabite Tylenol ali ibuprofen. O tem, katera zdravila brez recepta so najboljša in koliko dajo svojemu otroku, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ne dajajte otrokom aspirina, ker je povezan z Reyejevim sindromom
Korak 4. Nanesite toplo krpo ali steklenico s toplo vodo
Za lajšanje bolečine lahko uporabite toplo krpo ali steklenico s toplo vodo. Poskrbite, da vročina ne bo opekla kože. Če uporabljate vlažno toploto, mora biti topla krpa v vodotesni plastični vrečki.
Uporaba tople, vlažne toplote na zunanjem ušesu lahko poveča tveganje za okužbo ušesa plavalca
Korak 5. Vprašajte o ušesnih kapljicah za lajšanje bolečin
Če je huda bolečina, se posvetujte z zdravnikom, ki vam lahko pomaga. Uporabite jih lahko le, če bobnična ali bobnična membrana ni počila. Če je, lahko zdravilo ali kapljice pridejo v srednje uho in povzročijo poškodbe.
Številne kapljice, ki so bile uporabljene v preteklosti, so bile umaknjene s trga in niso več na voljo. Vprašajte svojega zdravnika, ali lahko kapljice uporabite za svojega otroka
Korak 6. Pogovorite se s svojim zdravnikom o uporabi česnovega ali olivnega olja
Česen ima protimikrobne učinke in lahko pomaga pri naravnem boju proti okužbi. Rahlo segreto oljčno olje lahko pomiri bobničnico in zmanjša bolečino in vnetje.
- V zunanjem ušesu ne smete uporabljati ničesar, če ima oseba v bobniču nameščene cevi ali če sumite, da je bobnič počil. Olja, zdravila (razen če so predpisana posebej za pretrgan bobnič) ali boleče ušesne kapljice ne smejo priti v srednje uho.
- Nikoli ne uporabljajte pretoplega olja, ker lahko opeče uho. Olje je treba preizkusiti na notranjem zapestju.
Korak 7. Omejite dejavnosti
Omejite dejavnosti prizadete osebe glede na to, kako se počuti. Okužba srednjega ušesa ni smrtno nevarna in ne zahteva, da omejite vse dejavnosti. Če se ji zdi, da gre ven, potem je prav, da gre ven. Enako velja za odrasle.
Če otrok ni živčen in se ujema z načrtovano aktivnostjo, ni razloga, da ne nadaljujete z načrti
3. del 3: Preprečevanje okužb srednjega ušesa
Korak 1. Raziščite epruvete za miringotomijo ali ušesne cevi
To so kirurško nameščene cevi v ušesih otrok s kroničnim vnetjem srednjega ušesa. Uporabljajo se za razbremenitev pritiska, omogočijo drenažo in zmanjšajo kopičenje tekočine v srednjem ušesu, da se zmanjša število ušesnih okužb.
Čeprav je namestitev cevi manjši kirurški poseg, poseg nosi kirurška tveganja, povezana z uporabo anestezije, vključno s poškodbo glasilk, poškodbami zob ali jezika, začasno duševno zmedenostjo, srčnim infarktom, okužbo pljuč in redko, smrt. Tveganje anestezije je pri zdravih otrocih in odraslih majhno, večje pa pri ljudeh z drugimi osnovnimi zdravstvenimi težavami
Korak 2. Hranite svojega otroka v pokončnem položaju
Nikoli ne dajajte svojega otroka v posteljo s steklenico. Ležanje in pitje iz steklenice povečuje tveganje, da bo tekočina refluksirala Evstahijevo cev in ustvarila okolje za rast bakterij in okužbo srednjega ušesa. Nižja kot je otrokova glava med hranjenjem, večje je tveganje, da se formula prelije v evstahijeve cevi in poveča tveganje za okužbo.
Korak 3. Zmanjšajte izpostavljenost tobačnemu dimu
Cigarete in drugi tobačni izdelki za kajenje povečajo vnetni odziv v Eustahijevih ceveh in s tem tveganje za okužbo srednjega ušesa. Omejite stik vašega otroka z ljudmi, ki kadijo. Če imate okužbo, ne kadite in se izogibajte zaprtim prostorom s tistimi, ki to počnejo.
Korak 4. Omejite izpostavljenost drugim bolnikom
Virusna okužba zgornjih dihal poveča tveganje za nastanek vnetja srednjega ušesa zaradi tekočine iz virusne okužbe, ki blokira evstahijevo cev. Z omejevanjem izpostavljenosti drugim bolnim otrokom zmanjšujete tveganje, da boste vi ali vaš otrok doživeli okužbo srednjega ušesa.
Ne pošiljajte svojega otroka v šolo ali vrtec, če ima vročino
5. korak Prepričajte se, da je vaš otrok na tekočem s svojimi cepljenji, vključno z letnim cepljenjem proti gripi
Ušesne okužbe so pogoste po okužbi z gripo. Nekatere najpogostejše bakterije, ki povzročajo ušesne okužbe, je mogoče zmanjšati s cepljenjem, na primer Streptococcus pneumoniae in Haemophilus influenza.
Video - z uporabo te storitve se lahko nekateri podatki delijo z YouTubom
Nasveti
- Bolečine pri okužbah srednjega ušesa so največje v prvih 24 urah in se običajno zmanjšajo v 3 dneh. Antibiotiki ne vplivajo na bolečino in pritisk vsaj 48 ur. Ne glede na to, ali vaš zdravnik priporoča pristop »počakajte in poglejte« ali ne, uporabite metode udobja za zmanjšanje bolečine in pritiska.
- Nikoli ne dajajte ničesar v zunanje uho, če sumite, da je bobnič počil.
Opozorila
- Za zdravljenje zastojev ne uporabljajte antihistaminikov ali hladnih pripravkov. Ta vrsta zdravil deluje tako, da izsuši telesne izločke. To koncentrira ravni bakterij v srednjem ušesu in ne pomaga zmanjšati pritiska, bolečine ali okužbe.
- Posvetujte se z zdravnikom, če se vašemu otroku poslabša, se ne izboljša v 3 dneh po začetku jemanja antibiotikov ali če se pri vašem otroku pojavi izpuščaj, koprivnica, otekanje grla, ustnic ali jezika ali ima težave z dihanjem po začetku jemanja antibiotikov.
