Hladna urtikarija je alergijska reakcija kože na nizke temperature. Sproži ga lahko izpostavljenost hladnemu vremenu, hladni vodi, ledu in celo hladni hrani in pijači. Simptomi hladne urtikarije vključujejo začasen rdečkast, srbeč kožni izpuščaj (koprivnica), otekle roke, otekla usta / grlo in v hujših primerih anafilaksijo-življenjsko nevarno alergijsko reakcijo celega telesa. Hude oblike hladne urtikarije so lahko usodne. Vzrok hladne urtikarije ni znan in njena resnost se zelo razlikuje od osebe do osebe. Stanje lahko običajno obvladamo doma, tako da se izognemo nizkim temperaturam, vključno s hladno hrano in pijačo, čeprav je včasih potrebno zdravljenje.
Koraki
1. del od 2: Obvladovanje hladne urtikarije doma
Korak 1. Izogibajte se hladnim vremenskim razmeram
Če ste opazili, da se na koži, ko je mrzlo, pojavi srbeč izpuščaj, je najboljši previdnostni ukrep, da se ne izpostavljate hladnim vremenskim razmeram. To je lahko izziv v severnem podnebju, vendar vam lahko v veliko pomoč, če ste v zimskih mesecih vedno toplo oblečeni. Oblačite oblačila in poskusite nositi naravna dihajoča vlakna, na primer bombaž in volno. Vedno nosite rokavice in ne pozabite pokriti vratu in obraza s šalom.
- Simptomi hladne urtikarije se običajno pojavijo kmalu po tem, ko je koža izpostavljena nenadnemu padcu temperature zraka - večino reakcij sprožijo temperature, nižje od 39 ° F.
- Zdi se, da vlažne (vlažne) in vetrovne razmere povečujejo tveganje in resnost hladne urtikarije.
- Vsakdo s hladno urtikarijo ima različne temperaturne pragove, zato lahko nekatere sprožijo temperature, višje od 39 ° F.
Korak 2. Ne plavajte v hladni vodi
Kopanje v hladni vodi je najpogostejši vzrok ali sprožilec hladne urtikarije, zlasti v vetrovnih razmerah. Običajno se najhujše urtikarije pojavijo pri plavanju v hladni vodi, ker je toliko kože izpostavljeno mrazu. Takšna reakcija celotnega telesa lahko privede do velikega sproščanja histamina iz kožnih celic, kar vodi v nenadno hipotenzijo (nizek krvni tlak), omotico, izgubo zavesti in celo utopitev v vodi. Če imate to stanje, se izogibajte plavanju v naravnih vodnih telesih ali neogrevanih bazenih.
- Splošno vodilo je, da če vas voda najezi ali povzroči drgetanje, se ne potapljajte vanjo, če imate (ali mislite, da imate) hladno urtikarijo.
- Enaki podatki veljajo za kopanje doma. Izogibajte se hladnim ali celo mlačnim prham in kopeli. Pustite prho nekaj minut in se prepričajte, da je dovolj topla, preden skočite.
- Simptomi hladne urtikarije se običajno pojavijo v 5-30 minutah po izpostavljenosti mrazu in lahko trajajo do 48 ur.
Korak 3. Bodite previdni pri hladnih pijačah in hrani
Druga dejavnost, ki lahko sproži hladno urtikarijo, je zadrževanje in/ali pitje hladnih pijač. Držanje hladne pijače (zlasti tiste, ki vsebuje led) lahko povzroči zelo srbeč izpuščaj in otekanje v roki, medtem ko lahko pitje hladne tekočine povzroči podobne simptome na ustnicah, jeziku, grlu in požiralniku. To je lahko nevarno, ker lahko oteži dihanje in povzroči verjetnost zadušitve. Kot alergijska reakcija hladna urtikarija povzroča iste simptome kot huda alergija na hrano.
- Izogibajte se ledenim, blatnim in mešanim pijačam ter jih ne ponudite svojim prijateljem ali družini, razen če nosite rokavice.
- Izogibajte se ledeno hladni hrani, kot so sladoled in beljakovinski napitki, narejeni z ledom.
- Bodite zelo previdni pri jemanju pijač (ali hrane) iz hladilnika / zamrzovalnika z golimi rokami. Preden vzamete hladne predmete, uporabite brisačo ali krpo.
- V večini primerov kožna reakcija ne povzroči neposredno mraz, ampak se zdi, da segrevanje kože sproži srbeč in pekoč izpuščaj.
Korak 4. Vzemite antihistaminike brez recepta (OTC)
Glavni mehanizem, ki povzroča alergijske reakcije, na primer hladno urtikarijo, je sproščanje histamina iz mastocitov v koži, vezivnem tkivu in oblogah ust / žrela. Histamin sproži dilatacijo (sprostitev) krvnih žil, kar vodi v vnetje in znižuje krvni tlak. Antihistaminiki so zdravila, ki blokirajo sproščanje histamina, ki povzroča simptome.
- Antihistaminiki brez recepta, ki ne povzročajo zaspanosti, vključujejo loratadin (Alavert, Claritin), cetirizin (Zyrtec) in levocetirizin (Xyzal).
- Za večino ljudi s hladno urtikarijo antihistaminiki brez recepta niso dovolj močni, da bi imeli velik učinek, bodisi preventivno bodisi kot zdravljenje.
2. del 2: Zdravljenje zaradi hladne urtikarije
Korak 1. Posvetujte se s svojim zdravnikom
Če opazite, da se vaša koža odziva na nizke temperature ali vodo, se dogovorite za sestanek z družinskim zdravnikom ali se obrnite na specialista za kožo (dermatologa). Hladno urtikarijo odkrijemo tako, da na kožo za približno 5 minut položimo kocko ledu. Če imate redko stanje, se bo nekaj minut po odstranitvi kocke ledu na koži pojavila dvignjena rdeča izboklina (panj).
- Ta postopek nakazuje, da je potrebna izpostavljenost mrazu, vendar se koprivnica dejansko pojavi, ko se temperatura kože po odstranitvi ledu dvigne.
- Tisti, ki nimajo hladne urtikarije, običajno v 5-minutnem obdobju izpostavljenosti na koži občutijo pordelost, ki pa kmalu po odvzemu ledu izgine in se ne razvije v koprivnico.
- Včasih je hladno urtikarijo povzročilo osnovno stanje, ki vpliva na vaš imunski sistem, na primer pljučnica, hepatitis ali rak.
Korak 2. Vprašajte o antihistaminikih na recept
Čeprav za hladno urtikarijo ni zdravila, lahko zagotovo pomagajo zdravila, kot so nespečni antihistaminiki na recept. Zlasti novejši zaviralci receptorjev H1 so lahko zelo učinkoviti. Raziskave kažejo, da so antihistaminiki, ki blokirajo veliko receptorje receptorjev H1 (do 4x standardni odmerek), veliko učinkovitejši pri zmanjševanju simptomov pri hladni urtikariji kot pri zdravljenju s standardnimi odmerki. Pogovorite se s svojim zdravnikom o najprimernejšem odmerku za vas.
- Antihistaminiki na recept, ki se uporabljajo za zdravljenje urtikarije, vključujejo ciproheptadin (periaktin), feksofenadin (Allegra), desloratadin (klarineks) in ketotifen (zaditor).
- Ciproheptadin vpliva tudi na živčne impulze, ki lahko povzročijo simptome hladne urtikarije.
- Omalizumab (Xolair) je močan antihistaminik, ki se običajno uporablja za zdravljenje astme, vendar se zdi učinkovit tudi pri hladni urtikariji.
Korak 3. Razmislite o drugih zdravilih
Antihistaminiki na recept so primarna zdravila za zdravljenje hladne urtikarije, včasih pa se za to stanje uporabljajo tudi druga zdravila, ki niso označena. Na primer, doksepin (Silenor) se običajno uporablja za zdravljenje tesnobe in depresije, lahko pa je tudi v pomoč pri zmanjševanju simptomov hladne urtikarije. Druga zdravila, ki so lahko v pomoč pri zdravljenju hladne urtikarije, vključujejo epinefrin in cetirizin, ki imata antihistaminiku podobne učinke.
- Doxepin je triciklični antidepresiv, ki lahko tudi učinkovito blokira sproščanje histamina iz mastocitov.
- Epinefrin, imenovan tudi adrenalin, se običajno uporablja za zdravljenje ali boj proti anafilaksiji, srčnemu zastoju in hudi astmi. Zdravilo se daje intravensko ali z injekcijo.
- Kot del zdravljenja se lahko uporabljajo tudi peroralni kortikosteroidi in antibiotiki.
- Vprašajte svojega zdravnika o epinefrinskih "peresnikih" ali avto-injektorjih (Epipen, Auvi-Q), ki jih lahko ob hudih simptomih hladne urtikarije držite blizu.
Nasveti
- Hladna urtikarija se najpogosteje pojavi pri mlajših odraslih (od 18 do 25 let) in pogosto izgine (popolnoma izgine) v nekaj letih po prvi epizodi.
- Srbeče koprivnice, značilne za urtikarijo, lahko med hudimi epizodami spremljajo tudi blaga vročina, glavobol, utrujenost in bolečine v sklepih.
- Nikoli ne plavajte sami, če imate hladno urtikarijo. Preden plavate z drugimi, razmislite o jemanju antihistaminika brez recepta, da zmanjšate tveganje za reakcijo.
- Hladna urtikarija enako vpliva na oba spola.
- Hladna urtikarija predstavlja 1-3% vseh primerov urtikarije.
- Izogibajte se nenadnim temperaturnim spremembam. Uporabite desenzibilizacijsko terapijo tako, da kožo počasi in postopoma izpostavljate hladnim razmeram.
