Črn ali celo del nohtov na nogi je lahko zaskrbljujoč. Na srečo vzroki za črne nohte na nogah običajno niso resni in stanje je pogosto enostavno zdraviti. Najboljše zdravljenje bo odvisno od vzroka vašega črnega nohta na nogi. 2 najpogostejša vzroka sta poškodba nohtne postelje in glivične okužbe. Drugi pogosti vzroki so sistemske motnje, zdravila ali vnetne motnje. V redkih primerih lahko črne lise ali proge pod nohtom povzroči melanom (oblika kožnega raka), ki raste na nohtni plošči. Če niste prepričani, kaj povzroča vaš črni noht, obiščite zdravnika, da vam postavi pravilno diagnozo in se pogovorite o možnostih zdravljenja.
Koraki
Metoda 1 od 3: Zdravljenje črnih nohtov zaradi poškodb
Korak 1. Poiščite znake poškodbe nohtov na nogah
Pomislite, ali se je vaš prst na noben način nedavno poškodoval. Poškodba nohtne postelje lahko povzroči kopičenje krvi pod nohtom, kar povzroči črno ali temno rjavo obarvanje. To se imenuje subungualni hematom. Lahko se pojavijo tudi simptomi, kot so občutek bolečine ali pritiska pod nohtom.
- V nekaterih primerih je lahko očitno, da je vaš črni noht na nogi povzročil poškodba-na primer, morda ste kaj padli na nogo ali si zabodli prst.
- Črni nohti na nogah se lahko postopoma razvijejo tudi zaradi ponavljajočih se poškodb, na primer pritiska zaradi preveč ozkih čevljev ali travme na prstih, ki jo povzroči pogost tek, pohodništvo ali šport.
Korak 2. Uporabite protokol RICE za nego nohtov doma
Če je vaš hematom manjši in vam ne povzroča veliko bolečin, ga lahko verjetno obvladate doma brez zdravniške pomoči. Takoj po poškodbi uporabite počitek, led, stiskanje in dvig (RICE), da zmanjšate oteklino in bolečino ter spodbudite nohte, da se zacelijo:
- Počitek: Počivajte noht tako, da čim bolj zmanjšate uporabo poškodovane noge. Na primer, nekaj tednov po poškodbi se izogibajte teku ali pohodništvu.
- Led: Na poškodovan prst nanesite prtljažnik z ledom, zavit v krpo ali plastično folijo, da omrtvičite bolečino in zmanjšate oteklino. Paket ledu lahko varno uporabljate največ enkrat na uro, 20-30 minut hkrati.
- Obkladek: Nežno pritisnite tako, da okoli poškodovanega prsta ovijete povoj. To lahko pomaga zmanjšati količino krvi, ki se nabira pod nohtom.
- Višina: Zmanjšajte oteklino tako, da nogo čim bolj dvignete nad raven srca. Na primer, lahko ležete na kavč z naslonjenimi nogami na naslonu za roke ali pa ležite v postelji z nogo, naslonjeno na vzglavnik.
Korak 3. Vzemite zdravila proti bolečinam brez recepta za obvladovanje bolečine
Če je vaš črni noht na nogi boleč, poskusite z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (nesteroidno protivnetno zdravilo), kot so ibuprofen (Motrin), naproksen (Aleve) ali acetaminofen (Tylenol). Tako lahko ublažite bolečino in zmanjšate oteklino in vnetje.
Pred uporabo aspirina ali izdelkov, ki vsebujejo aspirin, se posvetujte s svojim zdravnikom, saj bi to lahko poslabšalo krvavitev pod nohtom
Korak 4. Če imate hude simptome, se posvetujte z zdravnikom
V nekaterih primerih zdravljenje subungualnega hematoma na domu morda ne bo dovolj. Naročite se pri svojem zdravniku, če imate simptome, kot so hude ali neznosne bolečine, nenadzorovana krvavitev iz poškodovanega območja, globok zarez na prstu ali nohtu ali poškodba osnove nohta.
- Zdravnik vam lahko z laserjem ali iglo naredi majhno punkcijo v nohtu na nogi, da izteče kri in druge tekočine izpod nohta. Če je poškodba nohta huda ali obstajajo znaki okužbe, bodo morda morali žebelj v celoti odstraniti.
- Če negujete dojenčka ali majhnega otroka s poškodovanim nohtom na nogi, ga nemudoma odnesite k zdravniku, namesto da ga poskušate zdraviti sami.
Korak 5. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite znake okužbe
Poiščite simptome, kot so gnoj ali druge tekočine, ki iztekajo izpod nohta, povečuje bolečino ali oteklino, pordelost okoli poškodovanega nohta, rdeče proge na koži okoli nohta ali zvišano telesno temperaturo. Območje okoli nohta je lahko tudi vroče na dotik. Če opazite katerega od teh simptomov, pokličite svojega zdravnika ali takoj pojdite na urgenco.
Vaš noht je lahko bolj nagnjen k okužbi, če se nohti na nogah odlepijo, kar je običajno pri hudih subungualnih hematomih
Korak 6. Zaščitite noht pred nadaljnjimi poškodbami, ko se zaceli
Po začetni poškodbi bo vaš noht potreboval čas in TLC, da si popolnoma opomore. Nosite zaprte čevlje z veliko prostora okoli prstov, da poškodovanega prsta ne udarite ali stisnete. Varen in zdrav prst lahko ohranite tudi tako, da:
- Ohranite noht čist, obrezan in brez laka, medtem ko se zdravi. Lak za nohte ali umetni nohti lahko upočasnijo proces celjenja in otežijo opazovanje znakov okužbe ali poškodbe.
- Nosite udobne, dobro prilegajoče se čevlje, zlasti med tekom. Če tečete, uporabite čevlje, ki so ½ velikosti večje od običajnih čevljev, in jih tesno zavežite, da vam ne zdrsnejo po nogah.
- Nosite debele nogavice, ki odvajajo vlago, da bodo vaše noge suhe in oblazinjene.
- Med tekom ali pohodom na prizadete prste nanesite zaščitne kape ali trak.
Korak 7. Pustite nekaj mesecev, da se poškodba popolnoma zaceli
Razbarvanje nohtov ne bo izginilo, dokler stari noht na nogi ne zraste do konca. Za večino ljudi ta postopek traja približno 6 do 9 mesecev.
- Tudi če vam zdravnik ne odstrani nohta s kirurškim posegom, obstaja verjetnost, da bo sam odletel. Običajno po nekaj mesecih zraste nov žebelj.
- Če je bila nohtna postelja močno poškodovana, obstaja možnost, da noht ne bo zrasel nazaj ali pa bo zrasel nepravilno.
Metoda 2 od 3: Obvladovanje glivic na nohtih
Korak 1. Preverite simptome glivične okužbe
Če imate glivično okužbo na nohtu, se pod nohtom lahko nabirajo ostanki, ki povzročijo temno obarvanje. Poiščite dodatne dokaze o glivični okužbi, na primer:
- Zgostitev ali upogibanje nohta
- Belkasta ali rumenkasto rjava obarvanost
- Razpadanje ali krhkost nohta
- Neprijeten vonj
Korak 2. Za pravilno diagnozo se obrnite na svojega zdravnika
Ker lahko glivične okužbe v prstih posnemajo simptome drugih stanj, je pomembno, da od zdravnika dobite diagnozo, da boste lahko učinkovito obravnavali težavo. Dogovorite se za sestanek z zdravnikom, da vam pregleda noht in opravi laboratorijske teste, da potrdi ali izključi glivično okužbo.
- Zdravnik vam bo morda z noža odstranil odrezke iz nohta ali z nožem zbral ostanke za laboratorijsko testiranje.
- Povejte svojemu zdravniku o vseh simptomih, ki jih imate, pa tudi o zdravilih, ki jih uporabljate, ali o drugih zdravstvenih težavah, s katerimi se morda soočate.
Korak 3. Poskusite uporabiti protiglivična zdravila brez recepta
Preden poskusite z bolj agresivnimi pristopi, vam bo zdravnik morda priporočil uporabo zdravil brez recepta na okuženih nohtih. Kupite protiglivično kremo ali mazilo za nohte, na primer Dr. Scholl's Fungal Nail Treatment ali Lotrimin AF, in nanesite po navodilih na embalaži.
- Ta zdravljenja so lahko učinkovitejša, če pred nanosom zdravila tanjšate in zmehčate noht. Odrežite prizadeti noht in nežno zbrusite vse odebeljene lise, pri tem pazite, da jih ne prerežete skozi noht.
- Prav tako lahko pomagate, da zdravilo prodre globlje, tako da na nohte najprej nanesete kremo na osnovi sečnine, na primer Urea 40+ ali Urea Care.
Korak 4. Vprašajte svojega zdravnika o lokalnih protiglivičnih zdravilih na recept
Če se vaša okužba ne odziva na zdravljenje brez recepta, vam bo zdravnik morda predpisal lokalno protiglivično kremo, mazilo ali lak za nohte. Ta zdravila se lahko uporabljajo tudi skupaj s peroralnimi protiglivičnimi sredstvi za okužbe, ki jih je težko zdraviti. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila.
- Običajno predpisana lokalna zdravila vključujejo amorolfin, ciklopiroks, efinakonazol in tavaborol.
- Nekatera mazila proti glivicam bodo morda potrebna vsak dan, druga pa le enkrat na teden. Verjetno boste potrebovali več tednov zdravljenja, da bo zdravilo učinkovito.
- Nekatera protiglivična zdravila so v obliki medicinskega laka za nohte (Penlac), ki se vsak dan nanese na prizadeti noht.
5. korak. O uporabi peroralnih protiglivičnih zdravil se pogovorite s svojim zdravnikom
Če po uporabi zdravil brez recepta ali predpisanih lokalnih zdravil na okuženem nohtu ne opazite izboljšanja, obiščite zdravnika. Lahko predpišejo močnejše peroralno protiglivično zdravilo. Pogoste možnosti vključujejo Lamisil in Sporanox. Ta zdravila pomagajo ubiti glivice in omogočajo, da namesto okuženega raste nov, zdrav žebelj.
- Morda boste morali ta zdravila jemati 6 do 12 tednov, preden se okužba odpravi. Prav tako lahko traja nekaj mesecev, da poškodovani noht popolnoma zraste, zato ne obupajte, če takoj ne opazite očitnega izboljšanja.
- Peroralna protiglivična zdravila lahko povzročijo resne stranske učinke. Pogosto se posvetujte s svojim zdravnikom, da se prepričate, da zdravilo dobro prenašate. Povejte jim o drugih zdravilih, ki jih jemljete, ali o drugih zdravstvenih težavah, ki jih morda imate.
Korak 6. Pogovorite se o odstranjevanju nohtov za okužbe, ki jih je težko zdraviti
Če zdravljenje z zdravili ne deluje ali je okužba zelo huda, vam bo zdravnik morda priporočil odstranitev nohta, da bodo lahko neposredno zdravili nohtno posteljo. To lahko storijo tako, da uporabijo kemikalijo, zaradi katere se noht odlepi, ali pa jih odstranijo kirurško.
- V večini primerov bo noht sčasoma zrasel. To lahko traja nekaj mesecev ali celo leto.
- Če se glivična okužba stalno vrača in se ne odziva na zdravljenje, bo zdravnik ali dermatolog morda moral narediti kirurški poseg za trajno odstranitev nohta.
Metoda 3 od 3: Obravnavanje melanoma v nohtu na nogi
Korak 1. Preglejte nohte glede simptomov melanoma
Melanom pod nohtom (imenovan subungualni melanom) je lahko podoben vrsti temne modrice, ki se pojavi, ko je bil noht poškodovan. Če pod nohtom opazite temno piko, vendar prst na nogi ni bil poškodovan, naj ga takoj pregleda zdravnik. Drugi znaki in simptomi subungualnega melanoma vključujejo:
- Rjave ali črne proge pod nohtom, ki lahko sčasoma zrastejo, zlasti črtice, ki segajo od konice nohta do dna nohtne postelje
- Modrica ali temna pika pod nohtom, ki se ne premika navzgor ali izgine, ko noht raste
- Ločitev med nohtom in nohtno posteljo
- Zatemnitev kože okoli nohta
- Pokanje, redčenje ali upogibanje nohta
- Krvavitev izpod nohta
Korak 2. Takoj se obrnite na svojega zdravnika za diagnozo
Če sumite, da imate pod nohtom melanom, ne odlašajte in se takoj posvetujte z zdravnikom. Melanom je veliko lažje učinkovito zdraviti, če ga odkrijemo zgodaj.
- Zdravnik vam bo verjetno naročil biopsijo, pri kateri iz nohtne postelje vzamejo majhno količino tkiva in pregledajo rakave celice.
- Če je tkivo pozitivno na melanom in zdravnik sumi, da se je rak začel širiti, lahko opravijo tudi biopsijo nekaterih bližnjih bezgavk.
Korak 3. Melanom odstranite kirurško
Najboljše zdravljenje melanoma je odstranitev rakavega tkiva. Glede na to, kako debel je melanom in kako daleč se je razširil, vam bo zdravnik morda priporočil odstranitev celotnega nohta ali dela prizadetega prsta.
- Če se je melanom razširil na okoliška tkiva ali bezgavke, bo morda treba kirurški poseg dopolniti s kemoterapijo ali radioterapijo.
- Tudi če je obseg melanoma razmeroma omejen, vam bo zdravnik morda še vedno priporočil dodatne terapije, da prepreči vračanje melanoma ali ubije vse preostale rakave celice.
- Po zdravljenju se redno posvetujte z zdravnikom in opravite rutinske samopreglede, če se melanom ponovi.
Video - z uporabo te storitve se lahko nekateri podatki delijo z YouTubom
