Ugotavljanje, zakaj se otrok obnaša nenavadno, je lahko težaven proces. Reaktivna motnja navezanosti (RAD) in avtizem sta lahko na videz podobna, vendar delujeta zelo različno in vključujeta različne terapije. Tukaj je, kako začeti razlikovati med obema.
Ta članek se osredotoča na otroke, ker je RAD motnja v otroštvu. Pomembno je omeniti, da čeprav je RAD osredotočen v otroštvu, je avtizem vseživljenjski in se pojavlja tako pri odraslih kot pri otrocih.
Koraki
Metoda 1 od 2: Razumevanje podobnosti in razlik
Korak 1. Upoštevajte podobnosti med motnjo reaktivne navezanosti (RAD) in avtizmom
Otroci s katero koli diagnozo lahko doživijo:
- Težave s socialnimi veščinami (vključno z uporabo jezika)
- Bori se s čustveno regulacijo
- Spodbujanje
- Potreba po rutini
- Nenavaden stik z očmi
- Morda se zdi mirnejši, če ste sami
- Izogibanje naklonjenosti
- Brezčasen ali žalosten videz
- Težave s samospoštovanjem (niso lastne avtizmu, vendar se avtistični otroci pogosto obravnavajo, kot da so ničvredni)
Korak 2. Poiščite prisotnost travmatičnih dogodkov ali disfunkcionalnih odnosov v družini
RAD povzročajo stiske v otroštvu, na primer ločitev od staršev ali menjava skrbnikov. Avtisti lahko doživijo travmo, vendar avtizem sam po sebi ni posledica travme.
Korak 3. Razmislite o otrokovem odnosu s svojimi primarnimi skrbniki
Otroci z RAD imajo vedno disfunkcionalne odnose, avtistični otroci pa so lahko oddaljeni ali pa tudi ne.
-
Naklonjenost:
Otroci z RAD se zaradi čustvenih razlogov izogibajo ali neselektivno iščejo naklonjenost. Nekateri avtistični otroci so neprijetni zaradi fizičnih/senzoričnih vidikov, torej jih preplavijo. Otroku z avtizmom je lahko prijazna senzorična naklonjenost (na primer objemi namesto mokrih poljubov), nekateri avtistični otroci pa nimajo težav z naklonjenostjo.
-
Zaupanje:
Otroci z RAD zaradi slabih izkušenj ne cenijo svojih skrbnikov in jim ne zaupajo. Avtistični otroci imajo radi svoje skrbnike in so nagnjeni k temu, da jim zaupajo, tudi če to pokažejo drugače. (Vendar pa je pri avtističnih otrocih verjetneje, da bodo doživeli zlorabo, kar lahko povzroči težave z zaupanjem.)
- V obeh primerih lahko terapija in pozitivna interakcija izboljšata odnose z negovalci.
Korak 4. Razmislite, zakaj ima otrok težave s prehranjevanjem, če obstajajo
Tako avtistični otroci kot otroci z RAD imajo lahko težave s hrano. Razlika je v tem, zakaj: avtistični otroci imajo lahko težave s samo hrano, medtem ko imajo otroci z RAD težave s socialnimi odnosi, povezanimi s prehranjevanjem.
- Avtistični otroci se lahko izogibajo nekaterim živilom zaradi teksture ali okusa. Dejavnik je lahko tudi, kako je hrana organizirana (na primer, če se piščanec dotika solatnega preliva) in kako se prilega vsakodnevni rutini.
- Otroci z RAD bolj skrbijo, kdo ponuja hrano, in lahko glede na to, kdo jih hrani, ravnajo drugače. Lahko vržejo ali podarijo hrano ali skrijejo hrano in ovoje.
Korak 5. Razmislite o ponavljajočem se jeziku
Ponavljajoči se jezik je pogost pri obeh invalidnostih in zveni nekoliko drugače. Avtistični otroci lahko ponavljanje uporabljajo za pomiritev, uživanje ali skriptiranje, otroci z RAD pa ga večinoma uporabljajo za pomiritev.
- Avtistični otroci lahko uporabljajo eholalijo in ponavljajo besede ali besedne zveze, ker jim je všeč zvok. Lahko postavljajo ponavljajoča se vprašanja.
- Otroci z RAD ustvarjajo scenarije za obvladovanje stresnih situacij, na primer izgovarjanje istih besed, kadar koli odide ljubljena oseba. Njihovo ponavljanje zveni podobno kot bi naredil mlajši otrok.
Korak 6. Razmislite, kako ravnajo s svojimi najljubšimi stvarmi
Avtistični otroci so na splošno bolj previdni pri dragocenih predmetih, medtem ko jih otroci z RAD pogosteje izgubijo ali zlomijo.
- Otroci z avtizmom lahko zbirajo predmete, ki so jim všeč, in jih nočejo vreči ali dati.
- Otrok z avtizmom običajno natančno ve, kje je njegova najljubša stvar, in lahko pove, če ga kdo premakne. Otrok z RAD lahko zlahka izgubi stvari.
- Otroci z RAD lahko slučajno zlomijo ali namerno, če so razburjeni.
- Avtistični otroci imajo običajno raje znane stvari, otroci z RAD pa so bolj odprti za nove.
Korak 7. Oglejte si, kako se igrajo z drugimi otroki
Avtistične otroke običajno bolj skrbijo pravila igre in če je to pošteno. Otroci z RAD so bolj zaskrbljeni zaradi zmage.
- Otroci z avtizmom se bodo verjetno učili, se pogovarjali in uveljavljali pravila. Morda se jim zdi, da ni pravično, če začnejo zmagovati, a sčasoma izgubijo.
- Otroci z RAD lahko poskusijo spremeniti pravila v svojo korist. Če izgubijo, lahko zaradi svoje krhke samopodobe krivijo druge ljudi ali opremo.
- Avtistični otroci imajo običajno raje vzporedno ali samotno igro. Otroci z RAD se želijo igrati z drugimi, zato lahko njihovi vrstniki vidijo zmago.
- Avtistični otroci imajo raje mehanske igrače (na primer vlake ali lego kocke) in igrače, ki jih lahko pregledajo in organizirajo.
Korak 8. Opazujte, kako se otrok igra z igračami
Avtistični otroci so ponavadi bolj samotni in namesto ustvarjanja zgodb organizirajo svoje igrače. Otroci z RAD bodo iskali druge in odigrali zgodbo. Morda ne bodo dolgo igrali sami.
- Avtistični otroci se nagibajo k samotni igri, igrače obravnavajo kot predmete namesto likov in se igrajo z navadnimi predmeti, kot so palice. Ponavadi organizirajo svoje igrače (na primer jih postavijo po velikosti ali zgradijo infrastrukturo društva za punčke). Dolgo se lahko igrajo sami.
- Otroci z RAD se bolj želijo igrati z drugimi. Zaradi slabe koncentracije morda ne bodo mogli dolgo igrati sami. Njihove zgodbe lahko vključujejo težave iz lastnih izkušenj.
Korak 9. Razmislite, ali se otrok igra vlog
Otroci z avtizmom se pogosto borijo z različnimi vlogami. Nekateri ne morejo, drugi pa lahko prevzamejo reaktivno vlogo, če ljubljena oseba začne zgodbo. Otroci z RAD imajo pogosto raje določeno vrsto vloge (na primer igranje otroka), pogosto ponavljajo svoje pretekle izkušnje s svojimi najljubšimi zaključki in imajo težave pri zaključevanju igre vlog.
Korak 10. Oglejte si otrokovo razumevanje etike
Avtistični otroci so pogosto zelo zaskrbljeni glede dobrega in slabega. Otroci z RAD običajno ne razumejo moralnega vedenja.
- Otroci z RAD morda nimajo veliko vesti. Avtistični otroci imajo lahko preveč aktivno vest, zlasti glede upoštevanja pravil.
- Ko se popravi, se bo avtistični otrok v prihodnje trudil, da se bo obnašal na "pravilen" način. Otrok z RAD ne sme.
Korak 11. Razmislite, kako otrok razlikuje med dejstvi in fikcijo
Avtistični otroci so na tem področju ponavadi nezahtevni in dobesedni. Otroci z RAD imajo pogosto pretirane ideje.
- Avtistični otroci se morda ne zavedajo, da fikcija in igra vlog nista resnični. Ponavadi jih je enostavno zavesti.
- Otroci z RAD se ponavadi vidijo kot neverjetno močni ali nemočni. Lahko pripovedujejo pretirane zgodbe o porazu ali pobegu močnih sovražnikov.
- Otroci z RAD se na vse grožnje, tudi če so manjše ali nerealne, močno odzovejo.
Korak 12. Razmislite o laži in manipulaciji
Otroci z RAD so pri tem lahko zelo spretni in govorijo zapletene laži, da bi naredili vtis na ljudi ali škodili ugledu nekoga. Avtistični otroci ponavadi zelo slabo lažejo ali zavajajo druge.
Korak 13. Oglejte si otrokovo razumevanje perspektiv drugih
Avtistični otroci se morda ne zavedajo misli in občutkov drugih, saj se otroci z RAD osredotočajo na odzive drugih nanje.
-
Obvladovanje čustev:
Otroci z RAD želijo v svojem občinstvu vzbuditi močna čustva. Avtističnih otrok to ne zanima in se jim zdijo močna čustva stresna ali zmedena.
-
Obravnavanje perspektiv:
Otroci z RAD so lahko manipulativni ali preveč skladni in stvari pretiravajo, da spremenijo mnenje ljudi o njih. Avtistični otroci ne razumejo dobro stališč drugih.
-
Obvladovanje vlog:
Otroci z RAD poskušajo stalno igrati isto vlogo (na primer igrati žrtev ali nasilnika). Avtistični otroci se trudijo, da bi sploh razumeli svojo vlogo.
-
Skupna raba:
Otroci z RAD so zaskrbljeni zaradi deljenja svojih stvari in lahko vzamejo stvari od drugih, ne da bi se zavedali, da jih to moti. Avtistični otroci morda ne razumejo potrebe po izmenjavi ali izmenjavi ali pa to storijo, ker so to pravila.
Korak 14. Razmislite, koliko je otrok pozoren na čustva in misli druge osebe
Avtistični otroci ponavadi ne razumejo, medtem ko so otroci z RAD ponavadi hipervigilantni in pretirano reaktivni.
- Avtistični otroci morda ne razumejo, kaj druga oseba potrebuje, kaj pomenijo njene kretnje ali kaj že vedo. Pogovor je lahko nenavaden ali nenavaden. Morda jim bo treba izrecno povedati, kako se nekdo počuti.
- Otroci z RAD lahko bolje razumejo druge.
Korak 15. Oglejte si druge spretnosti pogovora
Otroci z avtizmom in otroci z RAD so nenavadno spretni, običajno na različne načine.
-
Očesni stik:
Avtistični otroci pogosto ponujajo malo ali nič očesnega stika ali bodo strmeli. Otroci z RAD imajo različne očesne stike glede na svoja čustva.
-
Fizična bližina:
Avtistični otroci ne vedo, kako blizu so nekomu in njihova fizična razdalja ne pomeni nič. Otroci z RAD uporabljajo fizično razdaljo kot orodje za izražanje čustev.
-
Besednjak:
Avtistični otroci imajo težave pri iskanju besed in imajo lahko močan besedni zaklad. Otroci z RAD imajo ponavadi slab besedni zaklad. Otroci z RAD uporabljajo bolj čustven jezik kot otroci z avtizmom.
-
Komentar dejstev:
Avtistični otroci recitirajo dejanske informacije, ki pogosto ponujajo preveč, ker ne vedo, kaj bi povedali. Otroci z RAD to počnejo veliko manj.
-
Jezik s prispodobami:
Avtistične otroke lahko zmedejo idiomi in sarkazem. Otroci z RAD pogosto ne prenesejo nežnega draženja, ker je njihova samopodoba preveč krhka.
Korak 16. Oglejte si njihovo čustveno samoobvladanje
Otroci z obema invalidnostima imajo težave pri uravnavanju svojih čustev in doživljajo zelo močne občutke.
-
Učne sposobnosti:
Avtistični otroci se ponavadi naučijo nasvetov za spopadanje, če dobijo razlago, kako to storiti. Otroci z RAD se bolje učijo pri modeliranju.
-
Zmeda:
Avtistični otroci imajo težave pri razumevanju svojih in čustev drugih (alexithymia).
-
Izbruhi:
Avtistični zlomi imajo ponavadi jasnejše vzroke in so krajši od napadov pri otrocih z RAD.
-
Panika:
Avtistični otroci imajo večjo verjetnost panike zaradi nepričakovanih stvari, kot so spremembe v rutini, medtem ko imajo otroci z RAD večjo paniko zaradi skrbi glede izpolnjevanja potreb (telesnih ali čustvenih).
Korak 17. Upoštevajte njihov spomin in občutek za čas
Tako avtizem kot RAD vključujeta izvršilno disfunkcijo, otrok pa ima lahko težave s spominom in občutkom za čas.
- Avtistični otroci imajo pogosto slab delovni spomin in odličen dolgoročni spomin. Otroci z RAD se nagibajo k določenim dogodkom in imajo selektiven spomin. Morda so zmedeni glede tega, česa se spomnijo.
- Avtistični otroci zaradi negotovosti, ki jo prinaša, težko spremljajo čas, potrebujejo ure in ne marajo čakanja. Otroci z RAD so čustveno zaskrbljeni; zaradi čakanja se lahko počutijo zavrnjene ali zapostavljene.
Korak 18. Prepoznajte razlike v trajanju
Z ustreznim zdravljenjem in ljubeznijo lahko RAD ozdravimo. Avtisti lahko dobijo podporo in se naučijo veščin, vendar je avtizem vseživljenjski.
Metoda 2 od 2: Premik naprej
Korak 1. Raziščite oba pogoja
Preberite različne eseje, od zdravstvenih delavcev do ljudi, ki živijo (d) s posebnimi potrebami, do ljudi, ki poznajo invalide. Pomaga pridobiti klinični in osebni pogled na to, kakšno je lahko vsako stanje.
Mnogi odrasli avtisti na spletu pišejo stvari, ki vam lahko pomagajo razumeti, kakšno je življenje za avtiste. Ker je RAD mogoče pozdraviti, od ljudi, ki živijo z njim, ne boste našli toliko
Korak 2. Upoštevajte druge pogoje, ki jih ima lahko vaš otrok
Možno je, da nimajo niti RAD niti avtizma in imajo namesto tega kaj drugega. Ali pa bi lahko imel vaš otrok poleg diagnoze RAD ali avtizma tudi druga zdravstvena stanja.
- Depresija
- Posttravmatska stresna motnja (PTSP)
- Intelektualne motnje
- Motnje prilagajanja
Korak 3. Odpeljite svojega otroka k strokovnjaku
Vaš zdravnik bo morda dovolj poznal razlike, da bo postavil diagnozo, ali pa vas bodo napotili k specialistu, ki bolje razume razlike.
- Če želite, strokovnjaku pokažite ta članek wikiHow ali opišite simptome.
- Izogibajte se prehitrim zaključkom. RAD in avtizem lahko zlahka zamenjamo drug za drugega ali za kaj drugega. Imejte odprt um.
- Povejte, če vas skrbi napačna diagnoza. Dober zdravnik je dober poslušalec.
Korak 4. Preglejte terapije za svojega otroka
Ne glede na to, ali ima vaš otrok RAD ali je avtist, obstaja veliko možnosti, ki mu bodo pomagale prilagoditi in izboljšati kakovost življenja. Ne oklevajte in vprašajte svojega zdravnika o najboljših možnostih za vašega otroka.
- Otroci z RAD imajo pogosto koristi od individualnega in/ali družinskega svetovanja.
- Avtistični otroci imajo koristi od terapije, prilagojene individualnim potrebam. Delovna terapija, AAC, govorna terapija, RDI, Floortime in druge terapije so lahko dobra ideja glede na posameznega otroka.
- Izogibajte se prisilnim, kontrolnim ali eksperimentalnim tehnikam terapije. Najbolje se je izogibati neortodoksnim ali obrobnim terapijam za avtizem ali reaktivno navezanost, saj so lahko škodljive ali celo smrtonosne. Mnogi prevaranti so namenjeni predvsem družinam avtističnih otrok.
Nasveti
- Mnoga vprašanja, povezana z RAD, je mogoče razložiti s čustvenimi težavami. Mnoga vprašanja avtističnih otrok je mogoče razložiti z pozabo, strahom ali senzoričnimi vprašanji.
- Ena študija kaže, da težave v odnosu pri RAD izvirajo iz neiskrene naklonjenosti, zmrzovanja v strahu in samopoškodovanja, medtem ko izvirajo iz vsiljivega spraševanja avtističnih otrok.
- Zdravljenje RAD je težko in marsikaj ne deluje. Raziščite in se povežite z drugimi starši/skrbniki otrok z RAD za nasvete o tem, kaj dejansko deluje.
- RAD je huda motnja. Avtizem se spreminja; vsaka avtistična oseba je drugačna in bo imela različne potrebe in sposobnosti.
