Zračna embolija, imenovana tudi plinska embolija, je krvni strdek, ki ga povzroči zračni mehurček. Zračna embolija je redka, vendar potencialno smrtno nevarna. Najpogostejši vzrok zračne embolije je dekompresijska bolezen, ki je posledica prehitrega vzpona iz globokega potapljanja. V redkih primerih se zračni mehurčki lahko ujamejo v krvni obtok med medicinskimi postopki, kot so operacija, kateterizacija in IV injekcija. Na srečo je običajno mogoče zdraviti zračno embolijo, varnostni ukrepi pa lahko preprečijo njeno pojavljanje.
Koraki
Metoda 1 od 3: Upravljanje nujne pomoči
Korak 1. Čim prej pokličite rešilce
Embolije so lahko navzven zelo podobne srčnemu infarktu ali kapi in so prav tako resne. Čim prej pokličite rešilce, saj bo za zdravljenje embolije potreben zdravniški poseg. Znaki embolije vključujejo nizek krvni tlak, omotico, hitro dihanje, bolečine v mišicah, mravljinčenje kože, paralizo, cianozo in izgubo zavesti.
- Če opazite katerega od teh simptomov pri osebi, takoj pokličite rešilce. Pred klicem vam ni treba biti prepričan, da gre za embolijo. Zdravnik lahko postavi diagnozo, le pomagati je treba simptomatsko osebo odpeljati v bolnišnico.
- Zagotovite 100% kisika skozi tesno prilegajočo masko. Čim prej vdihavanje 100% kisika bo pomagalo ublažiti vse težave z dihanjem, ki jih povzroča embolija. Takoj, ko se sumi na embolijo, začnite dajati kisik v sili. Če nimate usposabljanja s kisikom v sili, natančno sledite navodilom v kompletu za kisik v sili, ko začnete dajati plin.
- Če nimate dostopa do kompleta za kisik v sili, obvestite stik s službo za nujne primere. Prihajajoči prvi odzivniki bodo v najkrajšem možnem času dobavili čisti kisik.
2. korak, če obstaja sum na arterijsko embolijo
Zasoplost, bolečine v prsih, omotica, zmedenost in izguba zavesti so znaki arterijske embolije. Da bi preprečili selitev zračnih mehurčkov v možgane, mora oseba ležati vodoravno na hrbtu.
- Arterijska embolija je, ko zračni mehur blokira arterijo, ki je vrsta krvne žile, ki oskrbuje organe in tkiva s krvjo, bogato s kisikom. Glede na simptome se lahko zdi kot srčni napad.
- Če zračni mehurčki prekinejo oskrbo možganov s krvjo, lahko pride do smrti ali trajne poškodbe možganov. Ni vam treba znati sami diagnosticirati arterijske embolije. Če sumite na enega, prilagodite položaj posameznika.
Korak 3. Če sumite na vensko embolijo, dvignite bolnikova stopala
Venske embolije so še posebej pogoste v spodnjih okončinah osebe. Simptomi so lahko podobni simptomom krvnega strdka in vključujejo otekanje, trdoto in pordelost. Če opazite te simptome v povezavi z drugimi simptomi zračne embolije, prilagodite položaj osebe tako, da leži na levi strani, noge pa od 15 do 30 stopinj nad glavo.
- Tako kot pri arterijski emboliji vam ni treba z 100% gotovostjo diagnosticirati vensko embolijo, da prilagodite njihov položaj. Zdravnik lahko to diagnozo postavi v bolnišnici s pomočjo CT ali drugih slikovnih preiskav. Zdravljenje venske embolije pogosto zahteva operacijo.
- Venska embolija je, ko zračni mehurček blokira veno, ki je vrsta krvne žile, ki nosi kri s kisikom izčrpana nazaj v srce.
- Namen bočno ležečega položaja z dvignjenimi nogami je zmanjšati tveganje, da zrak potuje iz vene v srce in v arterijo. Če zračni mehurčki zamašijo arterijo, se lahko prekine oskrba s krvjo glavnega organa.
Korak 4. Uvedite CPR in po potrebi ročno prezračevanje
Če oseba, ki ima zaskrbljujoče simptome, preneha dihati, jih je treba najprej stabilizirati. 1 roko položite neposredno na sredino prsnega koša, drugo pa na prvo. Trdno in hitro pritisnite s hitrostjo približno 100 stiskanja na minuto.
- Na hitro preverite dihalne poti in se prepričajte, da ni blokade pred začetkom CPR. Če obstaja blokada, se osredotočite na njeno odstranjevanje namesto na začetek CPR.
- Če niste prepričani v svojo sposobnost izvajanja CPR, preverite, ali je nekdo v bližini certificiran. Če ne najdete certificiranega posameznika, začnite stiskanje prsnega koša. Če oseba potrebuje CPR, je pogosto življenjska ali smrtna situacija, zato postanete prvi odziv.
Metoda 2 od 3: Zdravljenje po travmi
Korak 1. Sedite za vse diagnostične preiskave, ki jih zahteva vaš zdravnik
Zračna embolija ima lahko simptome, podobne srčnemu infarktu ali madežu. Zato bo zdravnik potreboval preiskave, kot so CT, rentgenski žarki ali ultrazvok, da bo pozitivno diagnosticiral in poiskal embolijo. Ti testi se pogosto izvajajo takoj, ko ste v bolnišnici. [Slika: Zdravljenje z zračno embolijo 5. korak | center]
Če se med operacijo pojavi embolija in je bolnik pod anestezijo, bo lahko lečeči anesteziolog med spremljanjem postopka odkril zmanjšanje količine sproščenega ogljikovega dioksida
Korak 2. Pripravite se na ponovno postavitev
Če vaši zdravstveni delavci sumijo, da je med operacijo prišlo do venske embolije, bodo postopek ustavili, kot je potrebno in varno. Nato bodo pacienta postavili na levo stran v položaj Trendelenburg, to je takrat, ko so noge dvignjene od 15 do 30 stopinj nad glavo.
Korak 3. Pripravite se na operacijo
Embolije, ki jih povzroči travma ali med operacijo, bodo morda potrebovale kirurško zdravljenje. Natančna narava operacije bo odvisna od lokacije in napredovanja embolije. Pripravite se na nujno operacijo, če v bolnišnici dobite diagnozo embolije.
Metoda 3 od 3: Skrb za zračno embolijo pri potapljaču
Korak 1. Pojdite v objekt, opremljen s rekompresijsko komoro
Rekompresija v hiperbarični komori je primarna oblika zdravljenja embolije, ki jo povzroča dekompresijska bolezen. Potapljača, ki se je prehitro dvignil ali je imel nenadzorovan ali paničen vzpon in poroča o kakršnih koli simptomih, ki bi jih lahko pripisali emboliji, je treba takoj odpeljati v bolnišnico z rekompresijsko komoro.
- Rekompresijske komore nimajo vse bolnišnice. Ne pozabite poklicati v katero koli bolnišnico in se prepričati, da imajo hiperbarične objekte, preden poškodovanega potapljača odpeljejo tja.
- V mnogih primerih mora biti vaš najbližji hiperbarični objekt naveden v načrtu potapljanja vaše skupine ali pa mora biti v evidenci podjetja ali skupine, ki koordinira vaš potop.
- Potapljača, ki je pri vzponu nezavesten, je treba prav tako odpeljati v objekt z rekompresijsko komoro. Ker sami ne morejo reči, ali imajo simptome, je treba domnevati dekompresijsko bolezen, dokler zdravnik ne potrdi drugače.
Korak 2. Pred vstopom v komoro odstranite morebitne nevarnosti požara
Če se zdravite z rekompresijsko terapijo, vas bo zdravnik morda prosil, da sperite ali odstranite izdelke za kožo ali lase na osnovi nafte. Poleg tega ne morete imeti vžigalnika, ki deluje na baterije, ali katerega koli drugega predmeta, ki bi lahko v iskri prišel v iskrico.
Čisti kisik je zelo vnetljiv, izdelki na osnovi nafte in predmeti, ki se lahko iskrejo, pa predstavljajo nevarnost požara
Korak 3. V kompresijski komori ležite navpično do 5 ur
Odvisno od objekta bo hiperbarična komora majhna soba ali miza, ki zdrsne v prozorno cev. Ko vstopite v komoro, se tlak poveča na vsaj 2 do 3 -kratni normalni zračni tlak. Odvisno od resnosti vašega stanja boste v komori preživeli 45 minut do 5 ur. Vaš zdravnik vam bo natančno povedal, koliko časa morate ostati v rekompresiji.
- Zaradi visokega tlaka se krvni obtok absorbira v dušik. To bo obnovilo normalen pretok krvi in zmanjšalo velikost embolije. Nato se bo tlak počasi zniževal, posnemal bo počasen, nadzorovan vzpon in preprečil vračanje embolije.
- Ko vstopite v komoro, vam lahko ušesa pokajo, kot bi se vzpenjali v letalu. Požiranje ali zehanje lahko olajša.
- Če imate hude simptome, bodo morda potrebne dodatne seje rekompresije. Zdravnik vas bo po začetni rekompresiji povedal o vseh dodatnih sejah, ki jih boste morda potrebovali.
Korak 4. Uporabite smernice za varno potapljanje, da preprečite prihodnje embolije
Vedno se potapljajte s prijateljem in nikoli ne prekoračite svoje sposobnosti. Načrtujte svoj potop vnaprej in poskrbite, da boste imeli dovolj kisika za počasen vzpon, ter opravite tako varnostne kot obvezne dekompresijske postanke.
- Pred potapljanjem preverite opremo in se prepričajte, da vaš potapljaški računalnik, merilnik globine, merilnik rezervoarja in časovnik delujejo.
- Izogibajte se letenju vsaj 12 ur po potopu brez dekompresije. Če ste morali vzeti dekompresijske postanke, 24 ur po potapljanju ne letite. Poleg tega poskusite po potapljanju ostati blizu morske gladine 12 do 24 ur.
Korak 5. Počasi se dvignite iz potapljanja in se ustavite z dekompresijo, da preprečite embolije
Vedno se vzpenjajte s hitrostjo največ 9,1 m na minuto. Seznanite se z največjimi časi potapljanja za določene globine, po potrebi se ustavite pri dekompresiji in nikoli ne prekoračite priporočenih omejitev globine ali trajanja.
- Na primer, če 60 minut ostanete na globini 18 čevljev (60 čevljev), morate dekompresijsko ustaviti za 5 minut na vsakih 15 čevljev (4,6 m). Če se povzpnete s hitrostjo 9,1 m na minuto in naredite 3 dekompresijske postanke, bo trajalo najmanj 17 minut, da se ponovno pojavi.
- Pri ocenjevanju globine in trajanja vedno zaokrožite. Če ste preživeli 51 minut na 16 čevljih, zaokrožite na 60 minut pri 18 metrih.
- Za potapljaške tabele, ki navajajo največje globine, čase in smernice za dekompresijske prekinitve, glejte
Nasveti
- Če imate kakršna koli zdravstvena stanja ali jemljete zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se prepričate, da ste dovolj zdravi za potapljanje.
- Če se pogosto potapljate, se je pametno seznaniti z bližnjimi objekti, opremljenimi s hiperbaričnimi kisikovimi komorami. Za mednarodne sezname glejte
