Bolečine v vratu so pogoste in jih lahko sprožijo različne težave, vključno z raztezanjem mišic, zvini ligamentov, zataknjenimi hrbteničnimi (fasetnimi) sklepi, hernijami diska, "stisnjenimi" živci in boleznimi, kot je osteoartritis. Najpogostejši vzrok bolečine v vratu je slaba drža ali položaj, ne glede na to, ali gre za delovno mizo, vožnjo z avtomobilom, telovadbo ali nočno spanje v postelji. Slaba drža v kombinaciji s stresom (ki povzroča napete mišice) je recept za kronične bolečine v vratu. Večino primerov bolečine v vratu pa lahko odpravimo doma s pravimi informacijami, le bolj trdovratni (ali resni) primeri zahtevajo neko obliko strokovnega zdravljenja.
Koraki
1. del od 2: Lajšanje bolečin v vratu doma
Korak 1. Bodite potrpežljivi in počivajte
Vratna hrbtenica (vrat) je kompleksna zbirka kosti, sklepov, vezi, živcev, mišic in krvnih žil. Tako obstaja veliko struktur, ki lahko povzročijo bolečino, če premaknete vrat na napačen način ali doživite kakšno travmo, na primer bič. Pomembne bolečine v vratu se lahko pojavijo hitro, včasih pa lahko izginejo prav tako hitro (brez kakršnega koli zdravljenja), ker ima telo fantastično sposobnost, da se sam uredi in pozdravi. Zato bodite potrpežljivi nekaj ur, če imate bolečine v vratu, izogibajte se napornim ali dražilnim aktivnostim in ohranite pozitiven odnos.
- Simptomi poškodbe vratu, ki kažejo, da morate takoj poiskati zdravniško pomoč, so: huda bolečina v vratu, ki se postopoma poslabša, mišična oslabelost in/ali izguba občutka v rokah, utripajoč glavobol, zamegljen vid, izguba ravnotežja in/ali slabost.
- Počitek trdega ali bolečega vratu je dobra ideja, vendar popolne imobilizacije v ovratniku ali naramnicah za večino poškodb ne priporočamo - spodbuja šibke mišice in manj gibljive sklepe. Za spodbujanje pretoka krvi in spodbujanje zdravljenja je potrebno vsaj nekaj nežnega gibanja vratu.
- Če je bolečina v vratu povezana z vadbo, morda delate preveč agresivno ali v slabi formi - pogovorite se z osebnim trenerjem.
Korak 2. Uporabite hladno terapijo za akutno bolečino
Uporaba hladne terapije je učinkovito zdravljenje v bistvu vseh akutnih (nedavnih) mišično -skeletnih poškodb, vključno z bolečinami v vratu. Za zmanjšanje vnetja in bolečine je treba na najbolj boleč del vratu uporabiti hladno terapijo (pa naj gre za led, zamrznjeno pakiranje gela ali vrečko zelenjave iz zamrzovalnika). Mraz povzroči zožitev lokalnih krvnih žil, kar preprečuje pretirano otekanje in omrtviči majhna živčna vlakna. Prve tri do štiri ure po poškodbi uporabite hladno terapijo 15 minut vsako uro, nato pa zmanjšajte pogostost, ko bolečina in oteklina popustijo.
- Stiskanje ledu (tudi toplote) ob vratu z raztegljivim povojem ali elastičnim ovojem bo pomagalo v boju proti vnetju, vendar pazite, da ne prekinete krvnega obtoka v celoti.
- Zamrznjene predmete zavijte v tanko brisačo, da preprečite draženje kože ali ozebline na vratu.
- Akutna bolečina običajno traja manj kot nekaj tednov, lahko pa preide v kronično, če traja nekaj mesecev ali dlje.
- Ne pozabite, da hladna terapija morda ni primerna za kronične (dolgotrajne) bolečine v vratu, ki ne vključujejo veliko vnetja - uporaba vlažne toplote lahko olajša.
Korak 3. Za kronične bolečine uporabite vlažno toploto
Če je bolečina v vratu postala kronična (traja nekaj mesecev ali dlje) in se namesto vnete in boleče počuti bolj otrplo in boleče, se izogibajte hladni terapiji in uporabite vlažno toploto. Zeliščne vrečke iz mikrovalovne pečice so prilagojene bolečinam v vratu in dobro delujejo za sprostitev napetosti v mišicah in zmanjšanje bolečin v hrbteničnih sklepih, zlasti tistih izdelkov, ki jih prelijemo z aromaterapijo (na primer sivka ali rožmarin). Za razliko od akutno poškodovanega vratu ima kronična togost vratu povečan pretok krvi, ki ga zagotavlja toplota. Zeliščno vrečko nanesite približno 20 minut naenkrat, do 3 -krat na dan.
- Druga možnost je, da svoj kronično boleč vrat in ramena 20 minut namočite v vroči kopeli s soljo Epsom. Vroča voda izboljša cirkulacijo, sol, bogata z magnezijem, pa dobro zmanjšuje napetost vezi in tetiv, togost sklepov in bolečine.
- Nanos neke oblike vlažne toplote na vrat tik pred izvajanjem raztezanja (glej spodaj) je v večini primerov dobra ideja, saj bodo mišice bolj upogljive in manj verjetno, da bodo bolj napete.
Korak 4. Vzemite zdravila za bolečino kratkoročno
Pri akutnih težavah z vratom razmislite o jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) brez recepta, kot so ibuprofen, naproksen ali aspirin, vendar ne pozabite, da jih je najbolje uporabiti kot kratkoročne rešitve za lajšanje vnetja in bolečine. Ta zdravila lahko močno vplivajo na želodec in ledvice, zato jih ne uporabljajte več kot 2 tedna. Vedno se spomnite, da aspirin in ibuprofen nista primerna za majhne otroke.
- Druga možnost je, če je vaš vrat bolj tog in vnetljiv, lahko poskusite z analgetiki brez recepta, kot je acetaminofen (Tylenol), ki je veliko lažji za vaš želodec, lahko pa negativno vpliva na vaša jetra.
- Če je mišični krč ali varovanje pomemben element bolečine v vratu (pogosto pri poškodbah bič), razmislite o jemanju mišičnih relaksantov, kot je ciklobenzaprin, vendar jih nikoli ne jemljite hkrati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Preverite, ali so mišični relaksanti na voljo v prosti prodaji, kjer živite.
- Splošno vodilo je, da boleče bolečine običajno kažejo na vlečenje ali zategovanje mišic, medtem ko ostre bolečine pri gibanju pogosto povzročijo poškodbe sklepov / vezi.
Korak 5. Naredite nekaj lahkih odsekov
Karkoli sproži bolečino v vratu, obstaja velika verjetnost, da se okoliške mišice odzovejo na to, da postanejo napete in omejujejo gibanje. Zato, dokler ne čutite ostre, električne ali zbadajoče bolečine z gibi v vratu (kar lahko kaže na hernijo diska ali zlom kosti), so lahki raztezi vratu verjetno koristni. Boleče in napete mišice se dobro odzivajo na raztezanje, ker zmanjšuje mišično napetost in izboljšuje prožnost. Raztezanje in gibanje vratu po toplem prhanju je koristno, ne glede na to, ali je bolečina v vratu akutna ali kronična.
- Dobre mobilizacije za začetek so zvitki ramen in krožni gibi z glavo. Nato nadaljujte do vrtenja vratu (gledanje od strani do strani) in upogibanja / podaljškov (gledanje navzgor in navzdol). Za vsak niz gibov porabite nekaj minut.
- Ko se vrat ogreje, se začnite raztezati tako, da bočno upognete vrat in glavo, - poskušajte uho približati rami. Naredite obe strani. Nato upognite vrat naprej (od brade do prsnega koša) in ga rahlo zavrtite v stran, dokler ne zrete navzdol v svoje stopalo. Preklopite in naredite drugo stran.
- Vse raztezanje vratu držite približno 30 sekund na stran, medtem ko globoko dihate, in jih izvajajte tri do petkrat na dan, dokler se bolečina ne zmanjša.
- Vedno iztegnite ali premaknite vrat v okviru tolerance bolečine. Če iztegnete vrat in čutite bolečino, postopoma pripeljite vrat nazaj tja, kjer ne čutite nobene bolečine. Ne raztezajte se čez to točko.
- Sčasoma se bo vaš obseg nebolečih gibov postopoma povečeval.
Korak 6. Ne spi na trebuhu
Spanje v želodcu je pogost vzrok za bolečine v vratu in ramenih, ker se vrat dolgo časa zvije na stran, kar omogoča dihanje. Prekomerno zvijanje vratu draži majhne hrbtenične fasetne sklepe, vezi, kite in živce vratu. Najboljši položaj za spanje za vrat je na hrbtu ali na boku (podobno kot pri klasičnem položaju ploda). Spanje v želodcu je za nekatere ljudi težko razbiti navado, vendar so koristi za vrat in preostanek hrbtenice vredne truda, da zamenjate položaj.
- Medtem ko ste na hrbtu, glave ne podpirajte z več kot eno blazino, saj lahko povečana upogibanje vratu povzroči bolečino.
- Ko ste na boku, izberite blazino, ki ni veliko debelejša od razdalje od konice rame do ušesa. Preveč debele blazine povzročajo preveliko bočno upogibanje vratu.
- Razmislite o nakupu posebne ortopedske blazine za vrat - zasnovane so tako, da podpirajo normalne ovinke vratu in preprečujejo draženje ali napenjanje / zvini med spanjem.
2. del 2: Zdravljenje bolečine v vratu
Korak 1. Masaža vratu
Kot je navedeno zgoraj, skoraj vse poškodbe vratu do neke mere vključujejo mišice, zato je odpravljanje zategnjenih ali krčečih mišic smiselna strategija za lajšanje bolečin v vratu. Globoka masaža tkiv je v pomoč pri blagih do zmernih obremenitvah, saj zmanjšuje mišični krč, se bori proti vnetjem in spodbuja sprostitev. Začnite s 30 -minutno masažo, s poudarkom na vratu, zgornji rami in dnu lobanje. Dovolite terapevtu, da gre tako globoko, kot ga lahko prenašate, ne da bi se namignil.
- Takoj po masaži globokega tkiva vedno pijte veliko vode, da iz telesa odstranite vnetne stranske proizvode in mlečno kislino. Če tega ne storite, lahko povzroči glavobol ali blago navzeo.
- Ena masaža lahko močno ublaži akutno bolečino v vratu, odvisno od njenega vzroka in resnosti, včasih pa je potrebno še nekaj sej. Pri kroničnih bolečinah v vratu bodo morda potrebne daljše (eno uro) in pogostejše masaže (trikrat na teden), da se "prekine krog kroničnosti" in sproži zdravljenje.
Korak 2. Obiščite kiropraktika ali osteopata
Kiropraktiki in osteopati so specialisti za hrbtenico, ki se osredotočajo na vzpostavitev normalnega gibanja in delovanja v majhnih hrbteničnih fasetnih sklepih, ki povezujejo vretenca hrbtenice skupaj. Pregledali bodo vaš vrat in poskušali ugotoviti vzrok vaše bolečine, ne glede na to, ali gre bolj za mišice ali za sklepe. Ročno manipulacijo sklepov, imenovano tudi spinalna prilagoditev, je mogoče uporabiti za prestavitev fasetnih sklepov v vratu, ki so rahlo zataknjeni ali neusklajeni, kar sproži vnetje in ostre bolečine (zlasti pri gibanju).
- Kiropraktiki in osteopati pogosto naredijo rentgenski pregled vratu, da bolje razumejo vaše stanje in se prepričajo, da je prilagoditev hrbtenice ustrezna in varna.
- Čeprav lahko ena sama prilagoditev včasih popolnoma ublaži bolečine v vratu, bo več kot verjetno trajalo tri do pet tretmajev, da boste opazili pomembne rezultate. Vaše zdravstveno zavarovanje morda ne krije kiropraktike, zato preverite svojo polico.
- Kiropraktiki in osteopati uporabljajo različne druge terapije, prilagojene bolj mišičnim napetostim, ki so morda bolj primerne za težave z vratom.
Korak 3. Napotite se na fizikalno terapijo
Če se bolečina v vratu ponavlja (kronična) in je posledica šibkih hrbteničnih mišic, slabe drže ali degenerativnih stanj, kot je osteoartritis, morate razmisliti o neki rehabilitaciji hrbtenice. Fizioterapevt vam lahko pokaže posebne in prilagojene vaje za raztezanje in krepitev vratu, kar je še posebej pomembno pri okrevanju po resnih poškodbah, kot je huda udarna poškodba zaradi prometnih nesreč. Fizioterapija, ki vključuje rehabilitacijo hrbtenice, je običajno potrebna dva do trikrat na teden štiri do osem tednov, da pozitivno vpliva na kronične ali resne težave z vratom.
- Poleg krepilnih vaj in raztezanja lahko fizioterapevti uporabljajo tudi pripomočke za zdravljenje bolečin v vratu, na primer elektronsko stimulacijo mišic (EMS), terapevtski ultrazvok in/ali transkutano električno stimulacijo živcev (TENS).
- Dobre krepilne vaje za vrat vključujejo plavanje, veslanje in krčenje trebuha, vendar najprej poskrbite, da bo vaša bolečina pod nadzorom.
Korak 4. Poskusite s sprožilno terapijo
Bolečino v mišicah lahko povzroči tesen mišični vozel, ki ga ne morete sprostiti, ali "sprožilna točka". To še posebej velja za bolj kronične bolezni vratu. Sprožilna točka se bo na dotik počutila gosto in tesno, kot vrv ali vozel. Za lajšanje te bolečine poiščite specialista, certificiranega za terapijo sprožilnih točk. V nasprotnem primeru lahko poskusite nekaj preprostih tretmajev doma.
- Terapevt sprožilne točke je lahko masažni terapevt, fizioterapevt, kiropraktik in celo zdravnik.
- Če želite sami sprožiti sprožilno točko, poskusite ležati na hrbtu na preprogi na tleh. Vzemite teniško žogico in jo položite pod hrbet ter jo postavite pod sprožilno točko. Uporabite lastno težo, da pritisnete na sprožilno točko. Če je to preveč boleče, uporabljate preveč pritiska. Občutek, ko delate vozel, bi moral biti močan in zadovoljiv; lahko ga opišete kot "tako boleče."
Korak 5. Razmislite o akupunkturi
Akupunktura vključuje vstavljanje zelo tankih igel v določene energijske točke v koži, da bi zmanjšali bolečino in vnetje. Akupunktura za bolečine v vratu je lahko zelo učinkovita, še posebej, če se opravi, ko se pojavijo prvi akutni simptomi. Temelji na načelih tradicionalne kitajske medicine, akupunktura deluje tako, da sproži telo za sproščanje različnih snovi, vključno z endorfini in serotoninom, ki zmanjšujejo bolečino. Akupunktura ima močan varnostni rekord in je relativno dostopna, zato je vredno poskusiti z bolečinami v vratu, če druga zdravila ne delujejo.
- Obstajajo mešani znanstveni dokazi, da akupunktura pomaga pri lajšanju kroničnih bolečin v vratu in hrbtu, vendar obstajajo številna anekdotična poročila, ki nakazujejo, da je lahko izvedljiva možnost zdravljenja.
- Upoštevajte, da se akupunkturne točke, ki se uporabljajo za zmanjšanje bolečine v vratu, morda ne nahajajo v vratu ali blizu njega - nekatere točke so lahko v oddaljenih predelih telesa.
- Akupunkturo zdaj izvajajo različni zdravstveni delavci, vključno z nekaterimi zdravniki, kiropraktiki, fizioterapevti in masažnimi terapevti - toda tistega, ki ga izberete, mora potrditi Nacionalna certifikacijska komisija za akupunkturo in vzhodno medicino.
Korak 6. Pogovorite se z zdravnikom o bolj invazivnih možnostih
Če se bolečina v vratu ne odziva na domača zdravila ali druge bolj konzervativne (alternativne) terapije, se posvetujte s svojim družinskim zdravnikom o bolj invazivnih načinih zdravljenja, kot so injekcije kortikosteroidov in/ali kirurške možnosti. Injekcija kortikosteroidov v vneti vratni sklep, mišico ali tetivo lahko hitro zmanjša vnetje in bolečino ter omogoči večji obseg gibanja in delovanja. Vendar pa steroidnih injekcij ne smemo dajati več kot nekajkrat na leto zaradi stranskih učinkov, kot so oslabitev mišic / tetiv in oslabljena imunska funkcija. Operacijo vratu je treba obravnavati le kot zadnjo možnost, čeprav je očitno indicirana za zlome in dislokacije, ki so posledica travme ali osteoporoze (krhkost kosti zaradi pomanjkanja mineralov). Drugi pogoji vratu, ki pogosto zahtevajo operacijo, so kile medvretenčnih ploščic ("zdrsnjen" disk), hud vnetni artritis in okužba kosti (osteomielitis).
- Vaš zdravnik bo morda opravil rentgen, CT, MRI, diagnostični ultrazvok ali študijo prevodnosti živcev, da bi bolje razumel vzrok in resnost bolečine v vratu.
- Če je indicirana operacija, vas bo družinski zdravnik napotil k ortopedu, ki je specializiran za patologijo hrbtenice.
Nasveti
- Ko stojite in sedite, pazite, da je glava neposredno čez ramena, zgornji del hrbta pa raven.
- Namizno mizo, stol in/ali računalnik prilagodite tako, da bo monitor v višini vaših oči.
- Izogibajte se vtikanju telefona med uho in ramo med pogovorom - namesto tega uporabite slušalke ali zvočnik.
- Prenehajte kaditi, ker poslabša pretok krvi, kar povzroči pomanjkanje kisika in hranil v hrbteničnih mišicah in drugih tkivih - kajenje vam povzroča večje tveganje za bolečine v vratu.
- Med vožnjo se prepričajte, da je vzglavnik vzravnan in blizu glave. To preprečuje, da bi se vaša glava raztegnila, če ste udeleženi v prometni nesreči, ki se je končala zadaj, kar lahko povzroči bolečo poškodbo biča.