Vsaka diagnoza raka je strašljiva, vendar je dobra novica, da je večina oblik raka ščitnice zelo ozdravljivih. Če vam je bil diagnosticiran rak ščitnice, vam bo zdravnik verjetno priporočil operacijo za odstranitev nekaterih ali vseh ščitnic. Če ne morete na operacijo ali če se vaš rak ščitnice širi ali se vrača, boste morda potrebovali dodatna zdravljenja, na primer obsevanje ali kemoterapijo.
Koraki
Metoda 1 od 3: Kirurško odstranite ščitnico
Korak 1. Če vam zdravnik priporoči, opravite tiroidektomijo
Tireoidektomija ali kirurška odstranitev večine ali celotne ščitnice je najpogostejše zdravljenje raka ščitnice. Vprašajte svojega zdravnika, če menijo, da bi imeli koristi od odstranitve ščitnice.
- Med tiroidektomijo vam bo kirurg naredil rez na sprednjem delu vratu blizu dna, tik nad ključnico. Skozi ta rez bodo odstranili vašo ščitnico.
- Vaš kirurg lahko za seboj pusti majhno količino tkiva, da se izogne poškodbam obščitničnih žlez, ki se nahajajo na zadnji in stranski strani ščitnice. Te žleze pomagajo nadzorovati raven kalcija v telesu.
Korak 2. Pogovorite se o lobektomiji za manjše tumorje
Če imate v ščitnici zelo majhen, dobro opredeljen rakavi tumor, morda ne bo treba odstraniti celotne ščitnice. Ali je ta vrsta operacije primerna, bo odvisno tudi od vrste raka, ki ga imate-na primer, zdravnik vam lahko priporoči le delno odstranitev, če imate papilarni rak z nizkim tveganjem. Vprašajte svojega zdravnika, če ste dober kandidat za lobektomijo, pri kateri se odstrani samo ena stran ščitnice.
Nekateri zdravniki bodo priporočili lobektomijo, če biopsija s tanko iglo ni dovolj za jasno diagnozo raka ščitnice. Morda boste še vedno potrebovali popolno tiroidektomijo, če tkivo iz lobektomije vsebuje določene vrste rakavih celic (na primer folikularni rak)
Korak 3. Vprašajte, ali boste potrebovali odstranitev bezgavk
V nekaterih primerih se lahko rak ščitnice razširi na okoliške bezgavke na vratu. Če se je to zgodilo, bo moral vaš kirurg odstraniti vse prizadete bezgavke, ko bodo odstranili vašo ščitnico.
Če ni jasno, ali so prizadete bezgavke, vam bo kirurg morda vseeno odstranil nekaj med tiroidektomijo in jih testiral na morebitne znake raka
Korak 4. Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih operacije
Vsaka operacija prinaša tveganje. Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnih zapletih ali stranskih učinkih vaše operacije, da boste vedeli, na kaj morate biti pozorni po operaciji in kdaj poiskati zdravniško pomoč. Pogosta tveganja za operacijo ščitnice vključujejo:
- Prekomerna krvavitev ali okužba na mestu operacije
- Poškodbe obščitničnih žlez, ki lahko povzročijo pomanjkanje kalcija
- Poškodbe živcev, povezanih z glasilkami, ki lahko vplivajo na dihanje ali otežujejo govor
Opozorilo:
Takoj pokličite svojega zdravnika, če ste imeli tiroidektomijo in imate simptome, kot so naraščajoča bolečina, pordelost ali oteklina na mestu reza, krvavitev iz reza, zvišana telesna temperatura 38,1 ° C ali več, težave prehranjevanje ali govorjenje, vztrajen kašelj, odrevenelost ali mravljinčenje v obrazu ali ustnicah.
5. korak Previdno upoštevajte vsa navodila pred in po operaciji
Vaš kirurg vam bo dal podrobna navodila, kako se pripraviti na operacijo in kaj storiti med okrevanjem. Upoštevanje teh navodil vas bo zaščitilo in zagotovilo čim bolj uspešno operacijo. Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke glede tega, kaj storiti, nemudoma obvestite svojo negovalno skupino.
- Nekaj ur pred operacijo boste morali prenehati jesti in piti katero koli hrano ali pijačo. Vaš kirurg lahko zahteva tudi, da se pred operacijo tuširate ali kopate in se izogibate uporabi izdelkov za nego kože, kot so losjoni ali parfumi.
- Zdravnik vam bo povedal tudi, kaj lahko pričakujete med okrevanjem in koliko časa bo minilo, preden se boste lahko vrnili k običajnim aktivnostim. Upoštevajte njihova navodila o negi vašega kirurškega mesta (na primer, ali morate spremeniti obloge in kako varno očistiti območje).
Korak 6. Po operaciji vzemite zdravila za ščitnične hormone
Ko vam bodo odstranili ščitnico, boste morali vse življenje jemati nadomestna zdravila za ščitnične hormone. Vzemite zdravilo natančno po navodilih in se posvetujte z zdravnikom tolikokrat, kot je priporočeno, da se prepričate, da odmerek za vas še vedno dobro deluje.
- Sintetični ščitnični hormon je znan kot levotiroksin. Pogoste blagovne znamke vključujejo Synthroid in Levoxyl. Na voljo je v obliki tablet, ki jih boste morali vzeti na tešče, običajno najprej zjutraj.
- Tudi če ste odstranili le del ščitnice, boste morda še vedno potrebovali vseživljenjsko nadomestno hormonsko terapijo. Obstaja večja možnost, da boste potrebovali hormonsko terapijo, če imate osnovno stanje ščitnice, na primer Hashimotovo bolezen.
Metoda 2 od 3: Uporaba nekirurških posegov
Korak 1. Zdravite se z radioaktivnim jodom, da uničite preostalo tkivo ščitnice
Če je vaš zdravnik zaskrbljen, da bi se lahko vaš rak vrnil, ali da samo operacija ni bila dovolj, da bi se znebili vsega, vam lahko priporoči zdravljenje z radioaktivnim jodom. Jod pogoltnite v obliki kapsule ali tekočine, kot vam je naročil zdravnik.
- To zdravljenje je koristno tudi za naprednejše vrste raka, ki so se lahko razširile izven ščitnice.
- Radioaktivni jod je relativno varen, saj ščitnične celice skoraj v celoti absorbirajo radioaktivnost. Lahko pa se pojavijo neželeni učinki, kot so slabost, suha usta ali suhe oči, utrujenost in spremembe v občutku okusa ali vonja.
- Morda se boste morali nekaj dni po zdravljenju izogibati tesnemu stiku z ranljivimi osebami, kot so otroci ali nosečnice. Radioaktivni material bo sčasoma zapustil vaše telo skozi urin.
Korak 2. Pogovorite se o zunanji radioterapiji za rake, ki se vračajo ali širijo
Zdravljenje z zunanjim žarkom vključuje usmerjanje koncentriranega sevanja v rakavo tkivo. Zdravnik vam bo morda priporočil to zdravljenje, če se vaš rak ne odziva dobro na radioaktivni jod ali če se po operaciji in zdravljenju z radioaktivnim jodom ponovno pojavi.
- To zdravljenje se najpogosteje uporablja za medularni in anaplastični rak ščitnice, ki je manj pogost in težje zdravljiv kot folikularni ali papilarni rak ščitnice.
- Potrebovali boste več sevalnih terapij, običajno razporejenih v 5 tednih. Pogosti neželeni učinki so utrujenost, suha usta, težave pri požiranju in draženje kože, podobno sončnim opeklinam na mestu, kjer je bilo dano sevanje.
Korak 3. Vprašajte o kemoterapiji za rak ščitnice, ki ga je težko zdraviti
Če se vaš rak ščitnice ne odziva dobro na druga zdravljenja, vam bo zdravnik morda priporočil kemoterapijo. To je vrsta zdravljenja z zdravili, ki neposredno napada rakave celice. Pogovorite se s svojim zdravnikom o uporabi kemoterapije v kombinaciji z drugimi zdravili, kot so kirurgija in radioterapija.
- Kemoterapija je lahko v pomoč pri zdravljenju agresivnega raka ščitnice, ki se zlahka razširi na druge dele telesa, na primer anaplastični rak ščitnice.
- Če imate napredoval rak ščitnice, vam bo zdravnik morda priporočil tudi ciljno usmerjena zdravila proti raku, kot so kabozantinib (Cometriq), sorafenib (Nexavar) ali vandetanib (Caprelsa).
Opozorilo:
Kemoterapija lahko povzroči hude stranske učinke, kot so izpadanje las, slabost in bruhanje, driska, zmanjšan apetit, anemija in povečana občutljivost za okužbe. Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljšem načinu obvladovanja teh neželenih učinkov.
4. korak Odstranitev alkohola uporabite za zdravljenje majhnih vrst raka, ki jih operacija ne more doseči
Če imate majhne vrste raka, ki jih kirurško ni mogoče enostavno odstraniti, jih bo zdravnik morda lahko zdravil z vbrizgavanjem alkohola neposredno v tumor. Z ultrazvokom bodo iglo usmerili na pravo mesto v ščitnici.
To zdravljenje je lahko v pomoč tudi pri majhnih, ponavljajočih se rakih ščitnice
Metoda 3 od 3: Obvladovanje simptomov
Korak 1. Zdravnika prosite, naj vam priporoči specialista za paliativno oskrbo
Poleg zdravljenja samega raka vam bodo koristile tudi terapije, ki pomagajo ublažiti simptome. Paliativna oskrba lahko pomaga olajšati simptome raka in stranske učinke zdravljenja, ki ga prejemate. Vprašajte svojega zdravnika, da vam priporoči specialista, ki ima izkušnje z bolniki z rakom ščitnice.
- Paliativna oskrba lahko vključuje zdravila za lajšanje bolečin in lajšanje stranskih učinkov pri zdravljenju raka, kot sta slabost ali izguba apetita. Če imate težave z dihanjem ali požiranjem, vam bodo morda koristili tudi postopki, kot so stentiranje dihalnih poti ali implantacija krmilne cevi.
- V naprednih primerih ali raku ščitnice se lahko za lajšanje simptomov raka uporabijo zdravljenja, kot sta obsevanje ali kemoterapija, tudi če raka ne morejo v celoti odpraviti.
Korak 2. Jejte zdravo prehrano, da izboljšate svoje splošno zdravje
Med in po zdravljenju z rakom ščitnice se boste počutili najbolje, če boste dobro skrbeli za svoje telo. Uživajte uravnoteženo prehrano z veliko sadja, zelenjave, pustih beljakovin in zdravih virov maščob, da si zagotovite energijo in spodbudite zdravljenje.
Imejte v mislih:
Glede na vaš tip raka ščitnice in zdravljenje, ki ga prejemate, vam bo zdravnik morda priporočil posebno dieto. Na primer, če jemljete radioaktivni jod, boste morda morali začasno zmanjšati vnos joda.
Korak 3. Privoščite si dovolj spanca, da se vaše telo pozdravi
Če želite dobro spati, boste zmanjšali stres, izboljšali raven energije in okrepili imunski sistem. Če imate težave s spanjem, se posvetujte z zdravnikom. Lahko vam priporočijo strategije ali predpišejo zdravila, ki vam pomagajo spati bolje.
- Če želite bolje spati, 2 uri pred spanjem izklopite vse svetle zaslone, na primer televizorje, telefone ali računalnike. Naj bo vaša soba temna, tiha in udobna ponoči.
- Morda vam bo v pomoč sprostitev ob sproščujoči rutini pred spanjem, na primer topli tuš, meditacija ali poslušanje mirne glasbe.
Korak 4. Večino dni v tednu vadite za obvladovanje stresa in utrujenosti
Vaja je odličen način, da povečate svojo energijo in se na splošno počutite bolje, ko se spopadate z rakom. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kakšna vadba je za vas varna med in po zdravljenju raka ščitnice. Če je mogoče, poskusite pol ure aerobne vadbe 3 dni v tednu.
Primeri aerobne vadbe vključujejo hojo, tek, plavanje in kolesarjenje
Korak 5. Če se počutite preobremenjeni, se pridružite skupini za podporo raku ščitnice
Spopadanje z rakom je strašljivo in stresno. Če menite, da potrebujete dodatno čustveno podporo, vam lahko pomaga pridružitev skupini za podporo. Pogovor z drugimi preživelimi vam lahko pomaga, da se počutite manj sami, in svoje izkušnje postavite v perspektivo. Prosite svojega zdravnika, naj vam priporoči skupino na vašem območju.