Vaskulitis je bolezen, ki nastane, ko vaše telo pomotoma napade lastne stene krvnih žil in povzroči vnetje. Namesto bolezni same je na splošno simptom drugega stanja, na primer velikanskega celičnega arteritisa, preobčutljivostnega vaskulitisa, nodoznega poliarteritisa ali Kawasakijeve bolezni. Vendar je postopek diagnosticiranja teh bolezni podoben, zato bodite pozorni na simptome in se nato dogovorite za sestanek z zdravnikom.
Koraki
1. del od 3: Opazovanje simptomov
Korak 1. Bodite pozorni na vročino
To stanje pogosto povzroča zvišano telesno temperaturo, ki je tehnično vse, kar je nad normalno telesno temperaturo 98,0 ° F (37,0 ° C). Če se počutite toplo in se med znojenjem in mrzlico izmenjujete, morate temperaturo preveriti s termometrom.
Pokličite svojega zdravnika ali obiščite nujno oskrbo, če je vaša temperatura nad 103 ° F (39 ° C)
Korak 2. Opazite glavobole in druge bolečine
To stanje lahko povzroči bolečine na različnih področjih po telesu, vključno pogosto v trebuhu in vseh sklepih. Zaradi tega stanja se lahko pojavijo tudi glavoboli. Natančneje, lahko pride do bolečine v sklepih, vendar je to odvisno od vrste vaskulitisa, ki ga imate.
Lahko se pojavi samo splošna bolečina po telesu ali pa posebna bolečina v določeni mišici
Korak 3. Poiščite izgubo apetita in izgubo teže
Če imate to stanje, vam morda ne bo preveč jedlo, kar lahko povzroči izgubo teže. Preverite tehtnico, ali se je telesna teža zmanjšala, ali upoštevajte, če se vaša oblačila nenadoma začnejo počutiti ohlapnejša, ne da bi se poskušali redčiti.
Ta simptom lahko kaže na številna stanja, vendar morate vseeno obiskati zdravnika, če opazite, da hujšate, ne da bi to želeli
Korak 4. Pazite na utrujenost in utrujenost čez nekaj dni ali tednov
Seveda se vsake toliko malo zaspijo ali utrudijo. Če pa imate večjo utrujenost, ki traja več tednov, zaradi česar se počutite utrujeni, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Na primer, morda se vam zdi, da ste se tedne samo vlekli, kot da nimate energije
Korak 5. Preverite, ali so na vaši koži vijolične krvne lise, grudice in razjede
S tem pogojem se lahko pojavijo značilne rdečkasto-vijolične lise, imenovane "purpura", ki so majhne krvne bazene, ki nastanejo zaradi razpokanja krvnih žil pod kožo. Morda boste opazili tudi grudice pod kožo ali razjede v ustih. Čeprav se pri vseh vaskulitisih ne pojavi izpuščaj, je to lahko pokazatelj stanja.
- Purpura je lahko majhna, vijolična ali majhna. Čeprav se lahko "razpočene krvne žile" slišijo moteče, madeži sami običajno niso škodljivi.
- Razjede v ustih so majhne rane, ki se običajno pojavijo na dlesnih ali licih.
- V urinu se lahko pojavijo tudi madeži krvi.
Korak 6. Obiščite nujno oskrbo ali urgenco zaradi zasoplosti
Lahko so prizadeta pljuča, zaradi česar se počutite, kot da ne morete globoko vdihniti. Lahko se pojavi tudi kašelj. Ko zdravnik naredi rentgenski pregled, se lahko celo pokažejo znaki, podobni pljučnici, čeprav to morda ni pljučnica.
- Če imate hude težave z dihanjem, pojdite na urgenco.
- Lahko celo izkašljate kri. V tem primeru pokličite svojega zdravnika. Če krvavitev ne preneha, obiščite urgenco.
Korak 7. Opazite mravljinčenje in odrevenelost po telesu
Če so vam prizadeti živci, lahko doživite mravljinčenje, kot da se vaše okončine prebudijo iz spanja, ali druge nenormalne občutke. Morda imate tudi odrevenelost ali ovirano sposobnost nadzora nad svojimi gibi, kar je lahko nekoliko strašljivo. Otrplost samo pomeni, da vaskulitis vpliva na živce.
Poleg tega lahko čutite strelske bolečine v okončinah
2. del 3: Obisk pri zdravniku
Korak 1. Če imate simptome, se dogovorite za sestanek
Vaskulitis je težko diagnosticirati, saj so simptomi skupni tudi drugim boleznim. Če pa imate kombinacijo teh simptomov, morate vseeno obiskati zdravnika za diagnozo, tudi če testi pokažejo, da ne gre za vaskulitis.
S seboj prinesite seznam svojih simptomov. Upoštevajte, kdaj jih doživljate in kako pogosto. Na ta način imate seznam pri roki, ko vas zdravnik vpraša o simptomih, in ne boste pozabili ničesar
Korak 2. Pričakujte fizični pregled
Zdravnik bo najprej opravil fizični pregled, vključno s preiskavo krvnega tlaka. Ta test je pomemben pri diagnozi vaskulitisa, saj lahko visok krvni tlak kaže, da imate to vrsto bolezni, ki prizadene ledvice.
Korak 3. Bodite pripravljeni dati vzorec urina
Tako urinski test kot serumski kreatinin sta ključnega pomena pri diagnosticiranju vaskulitisa. Za ta test boste morali lulati v skodelico, nato pa vzorec dati zdravniku. Pomaga, da ne greste v kopalnico, preden greste v zdravniško ordinacijo, zato imate dovolj urina za vzorec.
Zdravnik bo v urinu iskal nenavadne ravni krvnih celic in/ali beljakovin
Korak 4. Pričakujte, da boste v zdravniški ordinaciji dali kri
Zdravnik bo želel opraviti tudi krvne preiskave, zato boste morali tam odvzeti kri. Zdravnik bo opravil popoln pregled in poiskal znake vnetja v krvi.
Običajno bo zdravnik preveril, ali imate dovolj rdečih krvnih celic, in poiskal določena protitelesa, ki kažejo na različne vrste vaskulitisa. Zdravnik vam lahko tudi odvzame krvno kulturo, preveri delovanje ledvic, pregleda uporabo drog in poišče bolezni, kot sta lajmska bolezen in hepatitis
3. del 3: Uporaba preskusov slikanja in druge diagnostike
Korak 1. Pričakujte eno ali več biopsij
Najpogostejši in natančen način za zanesljivo diagnosticiranje tega stanja je biopsija. Biopsija je, ko zdravnik vzame majhen vzorec tkiva iz vaše kože ali drugih organov, nato pa v laboratoriju testira vzorec kože. Zahtevali bodo posebno vrsto biopsije glede na vrsto vaskulitisa, za katerega menijo, da ga imate.
- Biopsija kože je relativno enostaven ambulantni postopek. Zdravnik vam bo dal lokalno anestezijo in vam po koncu naredil nekaj šivov.
- Druge biopsije, kot so ledvice, suralni živec in časovna arterija, se še vedno izvajajo pod lokalno anestezijo, vendar lahko zahtevajo kratek čas v bolnišnici.
- Najbolj zapletene biopsije so pljuča in možgani, ki bodo skoraj zagotovo vključevali bivanje v bolnišnici, če jih boste morali opraviti. Zdravnik bo naročil biopsijo teh organov le, če meni, da imate vrsto vaskulitisa, ki to upravičuje. Te biopsije lahko uporabijo tudi za izključitev drugih bolezni.
Korak 2. Bodite pripravljeni na rentgenske žarke, MRI, CT, PET skeniranje in/ali ultrazvok
Ta orodja za slikanje, ki gledajo na različne dele vašega telesa, lahko zdravniku pomagajo zožiti vaše stanje. Običajno bodo uporabili te različne vrste skeniranja, da ugotovijo, kateri od vaših notranjih organov so prizadeti.
- Pogosti slikovni testi za to stanje vključujejo ultrazvok trebuha, rentgen prsnega koša in MRI ali CAT celotnega telesa.
- Na splošno so ti testi zunanji, kar pomeni, da ne potrebujejo anestezije ali zarez.
Korak 3. Pogovorite se, ali je potreben ehokardiogram (EKG)
Ta test pokaže zdravniku gibljivo podobo vašega srca. Uporabljajo ga za zagotovitev velikosti in oblike vašega srca ter za pravilno črpanje.
- Zdravniki izvajajo ehokardiograme na različne načine, odvisno od tehnologije, ki jo uporabljajo, na primer Doppler ali ultrazvok.
- Običajno so ti postopki neinvazivni, čeprav boste morda potrebovali transezofagealni ehokardiogram. V tem primeru se vam gibljiva cev dovaja skozi grlo, tako da lahko zdravniki dobijo bolj neposredno sliko vašega srca.
Korak 4. Predvidite rentgen krvnih žil, znan tudi kot angiografija
Z angiografijo vam bo zdravnik ali tehnik najprej vstavil kateter v arterijo v nogi. Ko vstopijo, vam bodo injicirali krvno žilo z barvilom, ki se bo razširilo po vaših žilah, nato pa ga bodo rentgensko pregledali.
Ta postopek daje zdravniku popolno sliko o vaših krvnih žilah. Običajno iščejo anevrizme, pri katerih majhen del vaše krvne žile malo izstopi. Prisotnost anevrizme lahko kaže na Polyarteritis Nodosa, vrsto vaskulitisa
Korak 5. Pripravite se na študije prevodnosti živcev
Če je prisotna nevropatija, lahko zdravnik poleg drugih testov izvede tudi študije živčne prevodnosti. Ti merijo, kako hitro električni impulzi potujejo po živcih. Takšne študije se običajno izvajajo ambulantno.
Nasveti
- Zvišanje krvnega tlaka se lahko pojavi tudi pri vaskulitisu.
- Pri vaskulitisu velikih žil pogosto opazimo velikanski celični arteritis, pri vaskulitisu srednjih žil pogosto Kawasakijevo bolezen, pri vaskulitisu majhnih žil pa preobčutljivost.