Zdravljenje glavkoma je osredotočeno na zmanjšanje tlaka v očesu, imenovanega intraokularni tlak (IOP). To je mogoče doseči s spremembo življenjskega sloga in zdravljenjem. Zdravljenje pa se razlikuje glede na vrsto glavkoma, ki ga imate. Zdravljenje glavkoma zahteva, da razumete bolezen, obvladate simptome in dejavnike tveganja ter poiščete pomoč svojega zdravnika.
Koraki
Metoda 1 od 3: Razumevanje glavkoma
Korak 1. Spoznajte, kaj je glavkom in kako se zdravi
Podrobno razumevanje glavkoma lahko bolnikom pomaga pri spoštovanju načrta zdravljenja. Glavkom je skupina bolezni, ki poškodujejo optični živec. DrDeramus lahko povzroči povečanje očesnega tlaka, lahko pa tudi brez povečanja očesnega tlaka (znan kot glavkom z nizko napetostjo ali glavkomom z običajno napetostjo). Zdravljenje glavkoma je osredotočeno na zmanjšanje tlaka v očesu, ki se imenuje intraokularni tlak (IOP) ali očesni krvni tlak. To je treba storiti pod zdravniškim nadzorom.
Pri normalno delujočem očesu se v zadnji (zadnji) očesni komori proizvaja tekočina, imenovana vodna vodica. Nato potuje do sprednje (sprednje) očesne komore mimo zenice, kjer izmenjuje vsebino z roženico in lečo. Izstopi v sistem, kjer bo recirkulacija ponovno krožila skozi oko
Korak 2. Spoznajte različne vrste glavkoma
Obstajata dve glavni vrsti glavkoma: odprti kot zaprti kot. Za obe vrsti bolezni je značilna progresivna poškodba optičnega živca, ki je včasih povezana z zvišanjem očesnega tlaka v očesu, ki se imenuje intraokularni tlak.
Korak 3. Spoznajte simptome glavkoma
Dve glavni vrsti glavkoma imata popolnoma različne simptome. Simptomi glavkoma odprtega zakotja vključujejo tunelski vid ali postopno izgubo perifernega vida. Simptomi akutnega glavkoma zaprtega zakotja vključujejo bolečine v očeh, slabost in bruhanje, nenadno izgubo vida, zamegljen vid, rahle halo in rdeče oči.
Korak 4. Razumeti odprtokotni glavkom
Odprti kot je najpogostejša vrsta glavkoma, ki je odgovorna za 90% primerov glavkoma. Pri glavkomu z odprtim kotom bodisi primanjkuje celic v trabekularnem omrežju, celice, ki so na voljo, ne delujejo pravilno, ali pa je lahko trabekularna mreža delno zamašena, kar povzroči počasnejše odtekanje vodne vlage kot običajno. Brez izhoda za tekočino je rezultat kopičenje vodne vodice v očesu, s čimer se poveča intraokularni tlak. Posledica tega je zadušitev optičnega živca. Zaplet tega je zmanjšan vid, ki na koncu vodi v slepoto, če se ne zdravi.
- Nekateri simptomi glavkoma odprtega zakotja so počasna ali postopna izguba vida in neboleča sprememba vida.
- Mnogi ljudje nimajo drugih simptomov; zato je pomembno, da redno obiskujete očesnega zdravnika, da redno merite tlak v očesu. Diagnoze ni mogoče postaviti brez testiranja IOP.
Korak 5. Razumejte glavkom zaprtega zakotja
Glavkom zaprtega zakotja nastane zaradi kopičenja vodne vlage, ki povzroči izboklino šarenice in tako fizično ovira odtok vodene vodice. Za razliko od glavkoma z odprtim zakotjem je to boleča situacija. Na splošno je akutne narave; možni pa so tudi kronični primeri.
- To je nujna medicinska pomoč in vas morajo takoj odpeljati v najbližjo zdravstveno ustanovo.
- Bolniki z glavkomom odprtega zakotja morajo biti pri dajanju kapljic za oko previdni, ker lahko kapljice, ki razširijo zenice, povzročijo glavkom zaprtega zakotja. Pred dajanjem kapljic se posvetujte z očesnim zdravnikom, če je to priporočljivo. Če ob kapljicah in spremembah vida začutite bolečino, pojdite v najbližjo zdravstveno ustanovo in obvestite svojega zdravnika.
Korak 6. Razumeti dejavnike tveganja za glavkom
Razumevanje dejavnikov tveganja za glavkom lahko pomaga bolnikom, da pazijo na opozorilne znake in simptome, če so izpostavljeni večjemu tveganju. Tisti, ki so starejši od 40 let, imajo večje tveganje za nastanek glavkoma. To je posledica naravnega staranja celic v trabekularnem omrežju, zaradi česar so bolj nagnjene k kopičenju vodne vode. Diabetiki imajo dvakrat večjo verjetnost za razvoj glavkoma kot nediabetiki.
Dejavnik lahko postane tudi okoljski stres. Izpostavljenost onesnaževalcem, kot sta dim ali UV -svetloba, brez ustrezne zaščite lahko povzroči povečano količino prostih radikalov. Prosti radikali so molekule, ki imajo nestabilne elektrone - imajo lihe, neparne elektrone. Ta nestabilna molekula se poskuša stabilizirati z napadom na zdravo molekulo in skuša ukrasti elektron. To pretvori napadeno molekulo v proste radikale itd. Sčasoma lahko ta reakcija poškoduje celico
Metoda 2 od 3: Preprečevanje in zdravljenje simptomov glavkoma
Korak 1. Naučite se nekaj sprostitvenih tehnik in vaj
Nekatere očesne vaje lahko razbremenijo stres in pomagajo sprostiti in okrepiti oči. Čeprav napetost oči ne povzroča glavkoma, bi morali ljudje, ki trpijo za glavkomom, zmanjšati obremenitev oči, da bi se prilagodili majhni količini vodne vodice, ki izstopa v povezavi z njegovo proizvodnjo. Največji del so te stvari, ki jih lahko počnete doma ali kjer koli že ste, če vam je udobno. Tu je nekaj primerov:
- Utripanje nam odmori oči, vendar se zaradi velikih in dolgih obremenitev pogosto zanemarja. Morda se vam zdi to nepotrebno razmišljati, vendar je zaradi napetosti oči to zaskrbljujoče. Utripanje pomaga pri mazanju oči z enakomernim razpokanjem solznega filma in lahko pomaga pri napenjanju oči zaradi suhega očesa. Utripanje očisti oči z mehanskim potiskanjem toksinov s solzami. Vsake štiri sekunde morate utripati, da razširite solzni film in preprečite utrujenost oči zaradi suhosti.
- Palmiranje lahko naredite tako, da preprosto vzamete dlani in z njimi za nekaj minut pokrijete zaprte oči. Udobno se namestite na stol z ravnim hrbtom. Komolce položite na mizo - na vrh blazine za dodatno udobje. Zaprite vsako roko in zaprite oči. Desno sklenjeno roko položite na desno zaprto oko, levo pa z levo zaprto oko. Dihajte normalno in se sprostite z dlanmi na očeh pet do 10 minut.
- Vadite osmice z očmi. Ta vaja pomaga očesnim mišicam in poveča njihovo prožnost. Predstavljajte si vodoravno osem ali znak neskončnosti pred vami. Osmico sledite samo z očmi počasi, približno desetkrat, ne da bi premaknili glavo.
- Te metode je treba izvajati skupaj. Zaradi bolnikove zavezanosti tem vajam lahko bolniki občutijo manjše obremenitve oči. Naredite te vaje približno 20 minut na dan, štiri do petkrat na teden ali po nasvetu ortopeda.
Korak 2. Poskusite izostriti ali povečati oči
Če se osredotočite na predmete na različnih razdaljah, lahko olajšate obremenitev oči. Na primer, pri dolgotrajni osredotočenosti na monitorje ali zaslone lahko pride do napetosti oči. Preprost premor za izvajanje te tehnike vas lahko spomni tudi na utripanje in s tem navlaži oči.
- Osredotočanje. Preprosto poiščite sproščujoče mesto za sedenje. Palec postavite predse, približno 10,4 palca (25,4 cm) stran in se osredotočite nanj. Po nekaj sekundah se poskusite znova osredotočiti na nekaj drugega, približno 10 do 20 čevljev (3,0 do 6,1 m) stran od vas. Ne pozabite globoko vdihniti, preden zamenjate fokus v očeh!
- Povečevanje. To izboljša vaše sposobnosti osredotočanja in krepi tudi očesne mišice. Poskusite znova delati s palcem. Palec postavite z vami z iztegnjenimi rokami in ga po nekaj sekundah poskusite približati, približno 3,6 cm (7,6 cm) stran od očesa. Naredite to nekaj minut.
Korak 3. Jejte pravo prehrano
Zdrava prehrana ne more pozdraviti glavkoma, vendar vam lahko nekatera hranila in vitamini iz zdrave hrane pomagajo izboljšati vid. Tu je nekaj živil, ki so dobra za oči:
- Korenje je bogato z beta-karotenom, ki je dober za nemoteno delovanje oči.
- Zelena, listnata zelenjava in rumenjaki so bogati z luteinom in zeaksantinom, ki sta močna antioksidanta.
- Agrumi in jagode so bogati z vitaminom C.
- Mandlji vsebujejo veliko vitamina E, ki je antioksidant.
- Maščobne ribe so bogate z DHA in omega-3 in so odlične za splošno zdravje oči.
Korak 4. Omejite vnos tekočine, zlasti kofeina
Ker imate očesni pritisk, lahko pitje več tekočin v določenem času začasno poveča kopičenje očesne tekočine, kar vodi do pritiska. Namesto tega se držite stalnega toka vode, da ohranite hidracijo.
- Omejite pitje kofeina, saj lahko prispeva tudi k povečanju očesnega tlaka. To pomeni brezalkoholne gazirane pijače in samo kavo in čaje brez kofeina. Najprej preberite etiketo, da se prepričate!
- Ena skodelica kave na dan naj bi bila varna količina. Ni jasno, koliko in zakaj lahko kava poveča intraokularni tlak; kava pa vpliva na pretok krvi in žile, ki hranijo zrklo. Mnogi zdravstveni delavci priporočajo omejitev kave na skodelico na dan, čeprav natančen mehanizem ni dobro razumljen.
- Nekateri dokazi kažejo, da lahko aerobna vadba pomaga zmanjšati tudi IOP. Vadba lahko zmanjša sistemski visok krvni tlak in je na splošno v pomoč pri ohranjanju zdravega načina življenja.
Korak 5. Uporabite kapljice za oko brez recepta
Mazalne kapljice za oko so namenjene le lajšanju napetosti oči in ne za zdravljenje glavkoma. Preprosto zdravijo povezano suho oko. Za več informacij o lajšanju napetosti oči pri že obstoječih težavah se posvetujte z očesnim zdravnikom.
- Umetne solze lahko zagotovijo le dodatno nego in ne nadomestijo naravnih solz.
- Umetne solze lahko pomagajo ublažiti suhost z zamenjavo sloja solznega filma, ki ohranja oči vlažne in solze se enakomerno širijo po površini očesa.
- Mazila za oči lahko zaradi svojega mazalnega učinka tolažijo in so še posebej uporabna v daljših obdobjih, ko umetnih solz ni mogoče uporabiti.
- Kapljice za oko brez recepta (na primer Systane) se dajejo približno štiri do šestkrat na dan ali po potrebi.
Metoda 3 od 3: Zdravljenje glavkoma medicinsko
Korak 1. Uporabite predpisane zdravilne kapljice za oko
Kapljice za oko z zdravili so najpogostejši način zdravljenja glavkoma. Ti zahtevajo recept, da lahko očesni zdravnik redno preverja očesni tlak in morebitne zaplete. Kapljice za oko brez recepta niso priporočljive v kombinaciji s kapljicami za oči na recept. Kapljice za oko na recept lahko znižajo očesni tlak s počasnim izboljšanjem odtekanja tekočine v očeh. Te se običajno jemljejo vsak dan, seveda pod vodstvom oftalmologa.
Če se vam to zdi primerna rešitev, se pogovorite s svojim zdravnikom. Ona vam bo lahko postavila takšno, ki vam ustreza
Korak 2. Preučite uporabo zaviralcev beta
Ta vrsta kapljic za oči se uporablja za zmanjšanje tekočine v očeh. Primeri tega zdravila vključujejo timolol (Betimol) betaksolol (Betoptic) in metipranolol (OptiPranolol). Običajno se daje ena kapljica, enkrat ali dvakrat na dan.
Neželeni učinki te kapljice za oči lahko vključujejo težave z dihanjem, izpadanje las, utrujenost, depresijo, izgubo spomina, padec krvnega tlaka in impotenco
Korak 3. Pogovorite se s svojim zdravnikom o analogih prostaglandinov
Ta kapljica za oko je nadomestila zaviralce beta kot najpogostejšo kapljico za oko, ker ima manj stranskih učinkov. Ta kapljica, ki se običajno daje enkrat na dan, poveča pretok tekočine v očesu in zmanjša očesni tlak.
Njegovi možni neželeni učinki vključujejo rdečico in pekoč občutek v očeh, rahlo otekanje v zunanjem delu očesa in očesno šarenico, ki postane temna. Lahko se spremeni tudi barva vek
Korak 4. Vedite, da so možna tudi holinergična sredstva
Temu pravimo tudi miotike, ker zožujejo velikost zenic. Po drugi strani pa pomagajo pri glavkomu s povečanjem pretoka tekočine v očesu. Pogosta primera sta pilokarpin in karbahol.
- Možni neželeni učinki so manjši zenici (manjši vnos svetlobe), zamegljen vid, boleče čelo in povečano tveganje za odmik mrežnice.
- Te kapljice za oko se redko uporabljajo več kot zdravljenje glavkoma, ker običajno zahtevajo eno kapljico, tri do štirikrat na dan. Namesto tega se zdaj pogosto uporablja za zmanjšanje zenic pred lasersko iridotomijo - z drugimi besedami, stanja, ki niso povezana z glavkomom.
Korak 5. Druga možnost je poiskati zaviralce karboanhidraze
Te kapljice za oko zmanjšujejo nastajanje tekočine v očeh. Primeri zdravil so Trusopt in Azopt, pri čemer se ena kapljica vzame dva do trikrat na dan. Ta zdravila se lahko uporabljajo tudi kot tablete za odstranjevanje telesne tekočine, tudi v očeh.
Možni neželeni učinki so lahko slabost, draženje oči, suha usta, pogosto uriniranje, mravljinčenje v prstih na rokah in nogah ter čuden okus v ustih
Korak 6. Razmislite o uporabi adrenergičnega agonista
Te kapljice za oko zmanjšujejo pretok tekočine v očesu in hkrati povečujejo odtok tekočine v očesu. Običajno je potrebna ena kapljica na dan. Primeri zdravil so Alphagan, Propine in Iopidine. Te se običajno ne uporabljajo, saj ima lahko 12% uporabnikov alergijsko reakcijo.
Možni neželeni učinki so lahko nepravilen srčni utrip, visok krvni tlak, utrujenost, rdeče, srbeče ali otekle oči in suha usta
Korak 7. Če vse drugo ne uspe, razmislite o operaciji
Kirurški poseg pri glavkomu se izvede, če kapljice za oko ali zdravila ne delujejo ali če oseba ne prenaša stranskih učinkov zdravil. Glavni razlog za operacijo je izboljšanje pretoka tekočine v očesu za znižanje očesnega tlaka. Včasih vaša začetna operacija ne zniža dovolj očesnega tlaka, zaradi česar morate opraviti drugo operacijo ali še naprej uporabljati kapljice za oko. Različne vrste očesnih operacij so naslednje:
- Drenažni vsadki. Vsadki se običajno delajo otrokom in tistim, ki trpijo za napredovalim glavkomom in sekundarnim glavkomom.
- Laserska kirurgija. Trabekuloplastika je laserska operacija, pri kateri laserski žarek z visoko energijo odpre blokirane drenažne kanale in pusti tekočini, da zlahka teče v oči.
- Laserska iridotomija. To so za ljudi z zelo ozkimi koti drenaže. Na zgornjem delu ali na strani šarenice se ustvari majhna luknja za boljši pretok tekočine.
- Operacija filtriranja. Pri tem postopku kirurg ustvari odprtino v skleri (beli del očesa) in odstrani majhen košček tkiva na dnu roženice, kjer tekočina izstopa, kar omogoča, da tekočina prosto teče iz očesa.
