Strokovnjaki pravijo, da je vaginitis lahko posledica bakterijske okužbe, glivične okužbe ali spolno prenosljive okužbe (STI), najboljše zdravljenje pa bo odvisno od vzroka. Vaginitis je vnetje vagine, ki pogosto povzroča izcedek, srbenje, bolečino in vonj. Vaginitis je precej pogost in ga lahko povzroči nekaj tako preprostega, kot je jemanje antibiotikov ali uporaba nekaterih izdelkov za osebno nego. Raziskave kažejo, da lahko nezdravljeni vaginitis poveča tveganje za nastanek spolno prenosljive bolezni in lahko pri nosečnicah povzroči prezgodnji porod, zato je pomembno, da se zdravite pri zdravniku.
Koraki
1. del od 4: Razumevanje bakterijske vaginoze
Korak 1. Diagnosticirajte vaginitis
Najboljši način, da ugotovite, kakšen vaginitis imate, je, da obiščete zdravnika. Če se pojavijo nenormalni izcedek ali simptomi vulve, jih mora pregledati zdravnik.
- Prav tako bi morali obiskati zdravnika, če ste spolno aktivni in bi lahko imeli spolno prenosljive bolezni, izcedek je neprijeten, če imate atrofične simptome in ste v perimenopavzi ali menopavzi, ali če imate spolnega partnerja, moškega ali ženskega, s trihomonijazo.
- Ko greste k zdravniku, bo opravila medenični pregled, da pregleda vaginalni obok in vulvo, da preveri vnetje in oteklino ter vzame vzorec izcedka za pregled. Pregledala bo tudi vaš maternični vrat, da ugotovi, ali iz materničnega vratu prihaja kakšen izcedek, kar kaže na cervicitis, ki je lahko SPI, na primer klamidija ali gonoreja. Lahko vzame brise iz materničnega vratu ali pa vam predloži vzorec urina, da dvakrat preveri te SPI.
Korak 2. Spoznajte bakterijsko vaginozo (BV)
BV je motnja naravnega ravnovesja vagine. Pojavi se, ko se bakterijska flora moti in je pH vaše vaginalne flore višji od običajnega.
To se pogosto razvije pri ženskah, ki uporabljajo prhe, imajo več spolnih partnerjev in kadijo
Korak 3. Opazite simptome BV
Obstaja en glavni simptom BV. Imeli boste bel, mlečen izcedek z ribjim vonjem. Najboljši način za diagnozo BV je test, ki ga opravi zdravnik. Vzela bo vzorec izcedka za mikroskopski pregled v pisarni. Pri mikroskopskem pregledu so prisotne celice Clue, ki so celice, prevlečene z bakterijami.
Morda bo izvedla tudi preizkus dihanja, kjer bo preverila značilni vonj po ribah
Korak 4. Vzemite zdravila za zdravljenje
Ko boste imeli pozitivno diagnozo BV, se boste zanj zdravili od svojega zdravnika. Zdravljenje običajno vključuje peroralne tablete metronidazola, kot je Flagyl. En teden morate vzeti 500 mg tableto dvakrat na dan. Uporabite lahko tudi gel Flagyl, ki je lokalno zdravljenje. En teden pred spanjem uporabljate en nanos gela na dan.
Lahko se predpiše tudi podoben, vendar novejši antibiotik, tinidazol ali Tindamax. Enkrat na dan en teden vzamete eno 2 mg tableto
Korak 5. Poskusite z naravnimi zdravili, da preprečite ponavljajoče se BV
Za BV lahko poskusite več naravnih zdravil. Za obnovitev naravnega ravnovesja bakterij v vaginalni flori lahko vzamete probiotike. Ti so lahko v obliki peroralnega probiotika, ki ga jemljete dvakrat na dan en teden za intravaginalno odmerjanje 30 dni. Raziskave so pokazale, da uporaba dodatka laktobacila pri ženskah s ponavljajočim se BV skupaj z antibiotično terapijo pomaga pri obvladovanju bolezni.
Vsak dan lahko poskusite jesti jogurt s probiotikom. Izogibajte se tudi izpiranju. Naravni izcedek iz nožnice je namenjen čiščenju nožnice in za pravilno čiščenje ne potrebuje nič drugega kot zunanje čiščenje z milom in vodo
2. del od 4: Razumevanje glivičnih okužb
Korak 1. Spoznajte glivične okužbe
Gljivična okužba ali kandidoza vulvovaginitisa je zelo pogosto stanje. Več kot 50% žensk bo to doživelo enkrat v življenju, čeprav jih bo le 5% imelo ponavljajoče se okužbe. Glivična okužba se pogosto razvije, ko ali kmalu po jemanju antibiotikov, kar moti naravno število laktobacilov v nožnici v telesu.
- Simptomi vključujejo pritožbe zaradi gostega izcedka, podobnega skuti. To spremlja srbeč in razdražen občutek okoli vulve in nožnice. Zaradi tega so lahko ta področja razdražena in občutljiva.
- Nekatere ženske lahko dobijo ponavljajoče se epizode, ki so opisane kot štiri ali več okužb na leto. Vendar je to redko.
Korak 2. Diagnosticirajte glivično okužbo
Na splošno lahko ugotovite, ali imate doma glivično okužbo. Če opazite simptome, lahko naredite vizualni pregled, da preverite, ali ustrezate vsem kriterijem glivične okužbe. Pri vizualnem pregledu bi morali videti vnete sramne ustnice in vulvo. Opaziti morate tudi očiten izcedek, ki bo ob nožničnem obodu debel, bel ali rumen. Ne sme biti vonja.
Korak 3. Bodite pozorni na ponavljajoče se glivične okužbe
Če imate na leto tri ali več glivičnih okužb, ki niso povezane z antibiotično terapijo, si oglejte in poiščite zdravniško diagnozo. To je pomembno, saj ponavljajoči se tečaji protiglivične terapije za glivične okužbe lahko povzročijo sistemsko toksičnost. Prav tako morate biti pozorni, ker bi lahko bil vzrok za okužbe, na primer sladkorna bolezen ali imunosupresija zaradi virusa HIV.
Ne poskušajte preveč postavljati samodiagnoze. Če svojemu zdravniku preprosto poveste, da imate glivično okužbo brez ustreznega pregleda, lahko vaš družinski ponudnik pokliče recept, da bi vam pomagal. To morda ni v pomoč, ker bi lahko imeli bolj zahrbtno bolezen, na primer SPI
Korak 4. Zdravite glivično okužbo
Za glivično okužbo lahko uporabite peroralno ali lokalno zdravljenje. Zdravilo je protiglivično sredstvo, ki se bori proti kvasu, ki povzroča okužbo. Enkrat lahko uporabite 150 mg peroralnega odmerka diflukana. Uporabite lahko tudi topikalne kreme diflukan ali klotrimazol, ki so v večini lekarn na voljo v prosti prodaji. Lokalne kreme so najbolj priljubljeno zdravljenje, saj jih je mogoče kupiti brez recepta.
- Večina lokalnih zdravil ima podobno zdravstveno varnost in učinkovitost. Dobite lahko različne različice, ki se razlikujejo glede na to, kolikokrat jih morate uporabiti. Lahko dobite kremo ali kremne svečke, ki jih uporabite le enkrat, lahko pa tudi kreme, ki jih morate uporabljati do en teden.
- Če menite, da bi imeli težave pri spominu na nočno kremo, bi lahko bila peroralna terapija z enim odmerkom za vas boljša. Na splošno pa bo ta metoda dražja in bo morda zahtevala recept.
3. del od 4: Razumevanje trihomonijaze
Korak 1. Spoznajte trihomonijazo
Trihomonijaza, ki jo pogosto imenujemo trih, je vrsta vaginitisa, ki ga povzročajo protozoji ali paraziti. Vsako leto prizadene do pet milijonov ljudi v ZDA. Ta organizem je majhen parazit z repom. Če se trih ne zdravi, lahko pri moških vodi v kronični prostatitis. Simptomi trihomonijaze vključujejo srbeč, zelen in po možnosti penast izcedek z ribjim vonjem.
Ta bolezen je spolno prenosljiva, zato morate, če mislite, da jo imate, obvestiti svojega spolnega partnerja, da bosta lahko oba partnerja testirana in zdravljena pred nadaljevanjem spolnega odnosa. Če je eden od vas diagnosticiran, morate oboje zdraviti
Korak 2. Diagnosticirajte trich
Tradicionalno se diagnoza triha opravi v zdravniški ordinaciji. Mokro pripravo izvedemo tako, da izločke iz nožnice postavimo pod mikroskop s kapljico slane raztopine. To bo povzročilo, da bo parazit pod mikroskopom plaval po polju in ga identificiral.
- Lahko pride do odstopanja pri zdravniku. Zaradi tega lahko vaš zdravnik opravi tudi bolj standardizirano testiranje, na primer test PCR, da natančno ugotovi, kakšno bolezen imate. Morda boste dobili tudi bris papa.
- Če se pri nosečnicah tega ne zdravi, lahko pride do zapletov pri porodu, kot sta nizka porodna teža in nedonošenček zaradi prezgodnjega pretrganja membran (PROM).
Korak 3. Zdravite trich
Tako kot pri BV lahko trich zdravimo s peroralnimi zdravili, kot je Flagyl. Običajni odmerek je 2 grama enkrat na dan. Med jemanjem zdravila Flagyl se morate izogibati alkoholu. Vaš partner mora hkrati jemati zdravilo Flagyl. Med jemanjem zdravila se je treba izogibati spolnemu odnosu, dokler oba partnerja ne zaključita zdravljenja.
Nekatere študije priporočajo uporabo zdravila Tindamax tudi za trih. Če je predpisano, boste morali vzeti samo en odmerek 2 mg. To zdravilo ima stopnjo ozdravitve med 86-100%
4. del 4: Razumevanje drugih oblik vaginitisa
Korak 1. Spoznajte atrofični vaginitis
Obstaja le določena skupina žensk, ki jih mora skrbeti atrofični vaginitis. To vrsto vaginitisa povzročajo normalne hormonske spremembe, ki se pojavijo s staranjem, pa tudi zmanjšana proizvodnja estrogena. Ti nagibajo k zmanjšanju proizvodnje naravnih izločkov, ki ohranjajo vagino mazano. Do 40% žensk po menopavzi bo imelo to motnjo.
Pogosto ga spremljajo šibkost medeničnega dna in drugi genitourinarni simptomi, ki povzročajo okužbe sečil. Te druge motnje mora zdravnik izključiti s testom
Korak 2. Prepoznajte simptome
Atrofični vaginitis je motnja, ki povzroča suhost nožnice in redčenje vaginalne sluznice. To povzroča srbenje in boleč spolni odnos. To se lahko zgodi zunaj običajne menopavze, ko ženske odstranijo jajčnike zaradi drugih stanj.
Korak 3. Zdravljenje atrofičnega vaginitisa s hormonsko nadomestno terapijo
To vrsto vaginitisa lahko zdravite s peroralno hormonsko nadomestno terapijo (HNZ). To bo obnovilo hormone, ki jih izgubite med menopavzo.
- HNZ se jemlje dnevno v obliki tablet.
- Alternativa HRT se imenuje Osphena, ki se jemlje enkrat na dan za zdravljenje vaginitisa.
Korak 4. Zdravite atrofični vaginitis s kremami
Za pomoč pri simptomih tega stanja se lahko uporabljajo tudi kreme z estrogenom. Ta krema se vpije v kožo, ko jo nanesete na področje nožnice. To pomaga pri ustvarjanju njegovih učinkov in zdravljenju simptomov, koncentriranih v vaši vaginalni regiji.
Korak 5. Razumeti vaginitis kontaktnega dermatitisa
Podobno kot kateri koli drug kontaktni ali alergijski dermatitis je tudi ta vrsta vaginitisa alergijska reakcija. Namesto da bi simptome predstavili drugje, se namesto tega odzove koža vaše nožnice. To lahko povzroči detergent, ki ste ga uporabili za pranje spodnjega perila, tuš, kondom, mazivo ali kateri koli drug izdelek, ki pride v stik s tem območjem.
- Za zdravljenje kontaktnega dermatitisa vaginitisa odstranite predmet, ki povzroča težavo. To lahko zahteva nekaj preiskav, vendar morate čim prej ugotoviti, na kaj ste alergični, da olajšate simptome. Nato lahko uporabite steroidne kreme, ki so na voljo brez recepta, na primer 1 -odstotno kremo s hidrokortizonom, in jih nanesite na območje dvakrat na dan pet dni. To bo zmanjšalo znake srbenja in vnetja.
- Za lažjo reakcijo lahko vzamete tudi antihistaminike, kot sta Zyrtec ali Claritin. Vzemite eno 10 mg tableto na dan. V hudih primerih boste morda želeli obiskati zdravnika za zožitev prednizona, da boste takoj olajšali.