Ne glede na to, ali želite podariti ledvico nekomu, ki ga imate radi, ali pa samo želite biti dober samaritan, morate vedeti veliko. Darovanje ledvice lahko nekomu reši življenje, vendar ni brez tveganj. Najprej morate opraviti temeljito raziskavo, da se prepričate, ali resnično želite podariti ledvico. Potem morate prestati vrsto zdravstvenih testov, da ugotovite, ali ste upravičeni darovalec. Če opravite vse teste, ste pripravljeni začeti govoriti s svojim zdravnikom o operaciji.
Koraki
1. del od 3: Odobritev donacije
Korak 1. Odločite se, komu boste darovali
Odločite se lahko, da boste ledvico podarili neposredno nekomu, ki ga poznate, vendar le, če ste združljivi. Imate tudi možnost darovanja neznancu ali sodelovanja pri parni izmenjavi, kar pomeni, da boste svojo ledvico podarili tujcu pod pogojem, da kompatibilen neznanec podari tudi ledvico vaši ljubljeni osebi.
- Nekateri centri za presaditev ledvic vam omogočajo, da ste dober darovalec Samaritanca, kar pomeni, da lahko začnete verigo donacij tako, da podarite ledvico neznancu. Ko podarite svojo ledvico, bo prejemnikova ljubljena oseba podarila njeno itd. To verjetno ne bo neposredno vplivalo na nikogar, ki ga poznate osebno, vendar bo pomagalo veliko ljudem.
- Če ne želite podariti ledvic, medtem ko ste še živi, vendar želite nekomu pomagati po smrti, se lahko registrirate za darovanje vseh svojih organov ali posebnih organov tako, da se vpišete v register svoje države ali navedete svoje želje na vozniškem dovoljenju.
Korak 2. Obrnite se na center za presaditev
Ko se odločite, da želite podariti ledvico, se morate obrniti na center za presaditev, da začnete s prijavo. Center za presaditev bi moral imeti na voljo medicinsko sestro, ki bo odgovorila na vsa vaša vprašanja in vam pomagala pri odločitvi, ali je darovanje za vas pravo.
- Če darujete določeni osebi, se morate obrniti na center za presaditev, ki mu je odobril presaditev. Če oseba še ni odobrena, ne boste mogli nadaljevati z darovanjem ledvic, dokler se to ne zgodi.
- Če ne dajete neposredne donacije, se lahko odločite, s katerim objektom delate. Obrnite se na več objektov in zastavite vprašanja o stopnji uspešnosti, njihovi politiki za ujemanje donatorjev in prejemnikov ter finančni pomoči, ki jo ponujajo, da izberete pravo za vas.
- Za celoten seznam centrov za presaditev v Združenih državah se obrnite na Mrežo za nabavo in presaditev organov ameriškega ministrstva za zdravje in človeške storitve.
Korak 3. Ujemi se
Če želite darovati določeni osebi, boste morali opraviti krvni test, da ugotovite, ali se ujemate. Začetni pregled vključuje preprost krvni test.
- Če želite podariti ledvico določenemu posamezniku, morate imeti združljivo krvno skupino. Ljudje s krvjo tipa A lahko sprejmejo kri od krvodajalcev tipa A ali tipa O. Ljudje s krvjo tipa B lahko dobijo kri od ljudi s skupino B ali vrsto O. Ljudje s krvjo tipa AB lahko dobijo kri od osebe s katero koli krvno skupino. Ljudje s krvjo tipa O lahko prejemajo kri samo od darovalca s krvjo tipa O.
- Tudi protitelesa v vaši krvi morajo biti združljiva s tistimi v krvi prejemnika. Na splošno je več protiteles, ki jih ima prejemnik, težje bo najti ujemanje.
- Zdravniki razmišljajo tudi o ujemanju antigenov. Za darovanje vam ni treba natančno ujemati, vendar so raziskave pokazale, da natančno ujemanje poveča uspešnost presaditve.
- Če ste opravili vse druge teste, bodo zdravniki nato izvedli preskus navzkrižnega ujemanja, ki je dejansko lahko vrsta več testov. Zdravniki bodo od darovalca in prejemnika zbrali celice in serum (kri brez celic v njej) ter jih skupaj premešali, da bi ugotovili, ali bo telo prejemnika verjetno zavrnilo darovalčev organ. Če bodo ti testi negativni, se boste ujemali.
- Imejte v mislih, da če se ne ujemate s svojo ljubljeno osebo, imate še vedno možnost sodelovanja v parnem programu izmenjave donacij, kar bo močno povečalo možnosti, da bo vaša ljubljena oseba pravočasno prejela ledvico.
Korak 4. Opravite zdravniški pregled
Če želite podariti ledvico, morate biti dovolj zdravi, da lahko opravite operacijo in se pozneje dobro počutite le z eno ledvico. Prav tako morate imeti dovolj nizko tveganje za nastanek težav z ledvicami v prihodnosti.
- Zdravnik bo verjetno opravil krvne preiskave, preiskave urina, rentgenske žarke, EKG in CT angiogram, da preveri vaše splošno zdravje in poišče morebitne nepravilnosti v delovanju ledvic.
- Nekatera kronična stanja, na primer sladkorna bolezen in bolezni jeter, vas lahko diskvalificirajo pri darovanju ledvic.
- Če ste kadilec, boste morali vsaj en mesec pred operacijo odstraniti ledvice.
- Morda boste izključeni iz darovanja ledvice, če imate določene bolezni, ki bi jih lahko prenesli na prejemnika, na primer HIV ali hepatitis.
- Prav tako boste morali opraviti psihološki pregled, da potrdite, da se zavedate tveganj darovanja vaše ledvice in se za to odločite po lastni volji.
- Če imate kakršna koli zdravstvena stanja, boste morda potrebovali predhodno kirurško dovoljenje zdravnika, da boste lahko odobreni za operacijo.
2. del 3: Upoštevanje tveganj
Korak 1. Spoznajte tveganja operacije
Darovanje ledvice zahteva, da opravite večjo operacijo, kar pa ni brez tveganj. Preden se odločite za operacijo, se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih in vedno vprašajte, ali imate zaradi kakršnega koli razloga povečano tveganje zapletov. Čeprav so redka, nekatera tveganja operacije vključujejo naslednje:
- Krvavitev
- Okužba
- Krvni strdki v pljučih (pljučna embolija)
- Smrt
Korak 2. Razumeti dolgoročna tveganja
Darovalci ledvic običajno nimajo krajše življenjske dobe ali zmanjšane kakovosti življenja zaradi operacije. Vendar pa je treba upoštevati nekaj dolgoročnih tveganj.
- Čeprav je vaše telo popolnoma sposobno normalno delovati samo z eno ledvico, boste v slabšem položaju, če vam odpade preostala ledvica. Če boste na koncu potrebovali presaditev ledvice, boste imeli prednost kot predhodni darovalec.
- Darovalci ledvic imajo lahko nekoliko večje možnosti za razvoj visokega krvnega tlaka.
- Če imate samo eno ledvico, lahko preprečite, da bi bili upravičeni do nekaterih vojaških, policijskih in gasilskih služb.
Korak 3. Ugotovite finance
Večino časa bodo vaši zdravstveni stroški pokriti bodisi iz zavarovanja prejemnika bodisi iz centra za presaditev, če se odločite za darovanje ledvice. Poskrbite, da boste odgovorni za vse stroške. Upoštevajte tudi, da ima operacija lahko veliko skritih stroškov, ki niso pokriti. Naslednji stroški običajno niso pokriti, čeprav lahko pri njih dobite pomoč, če se obrnete na neprofitno agencijo:
- Stroški potovanja v center za presaditev in iz njega
- Varstvo otrok
- Izgubljene plače v obdobju okrevanja
- Zdravstveni stroški, povezani z dolgotrajnimi kirurškimi zapleti
3. del 3: Kirurški poseg
Korak 1. Vprašajte zdravnika, kakšno operacijo boste imeli
Za odstranitev ledvice lahko zdravnik izvede dve različni operaciji: odstranitev odprte reze in laparoskopski poseg. Laparoskopski postopek je veliko manj invaziven, kar pomeni, da obstaja manj tveganj in je čas okrevanja krajši.
- Laparoskopski postopek pomeni, da namesto velikega reza in kirurga z rokami za operacijo v telesu naredimo zelo majhen zarez in v luknje vstavimo instrumente z dolgimi ročaji. Kirurg uporablja instrumente za operacijo, ne da bi kdaj odprl trebuh.
- Laparoskopski poseg morda ni možnost za vse bolnike, odvisno od njihove zgodovine kirurškega posega in anatomije posameznikove ledvice ter od tega, ali je do nje mogoče dostopati in jo odstraniti samo z laparoskopskimi instrumenti.
Korak 2. Sledite vsem predoperativnim navodilom
Zdravnik vam bo dal posebna navodila, ki jih morate upoštevati pred operacijo. Najpogosteje vam bo prepovedano jesti in piti v urah pred operacijo, običajno pred večerjo. To je namenjeno preprečevanju vdihavanja hrane v pljuča, ko ste pod anestezijo. Zelo pomembno je upoštevati ta in vsa druga navodila, saj naj bi zmanjšala tveganje za kirurške zaplete.
Poskrbite, da bo zdravnik vedel o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Morda boste morali pred operacijo prenehati z nekaterimi zdravili
Korak 3. Pripravite se na obdobje okrevanja
Odvisno od vrste operacije in številnih osebnih dejavnikov okrevanje običajno traja od enega do šestih tednov. Med okrevanjem bi morali pričakovati bolečino, nelagodje in utrujenost.
- Dobro je imeti na voljo oskrbnika, ki vam bo pomagal pri vsakodnevnih dejavnostih, na primer pri pripravi obrokov in
- Morda boste morali nekaj dni okrevati v bolnišnici, preden vas pošljejo domov.
- Ljudje, ki so v dobri kondiciji, si po operaciji hitreje opomorejo kot ljudje, ki niso v formi, zato bi morali pred operacijo začeti z vadbo.
- Če se premikate v dneh po operaciji, se boste izognili zapletom, kot so krvni strdki.
Korak 4. Pridobite nadaljnje zdravljenje
Zdravnik vas bo najverjetneje naročil na vsaj en pooperacijski pregled. Namen tega je zagotoviti, da se pravilno zdravite, zato pojdite na vse načrtovane sestanke.
Pomembno je tudi, da vse življenje redno opravljate redne zdravniške preglede. Zdravnik vam bo morda želel spremljati delovanje ledvic, da se prepriča, da preostale ledvice delujejo pravilno
Korak 5. Upoštevajte pooperativne omejitve
Ko vas odpustijo iz bolnišnice, vam bo zdravnik dal seznam dejavnosti, ki se jim morate za določena obdobja izogibati. Te omejitve vam pomagajo pri ozdravitvi in vas varujejo pred poškodbami, zato je zelo pomembno, da jih upoštevate.
- V tednih po operaciji ne smete izvajati težkih del. Zdravnik vam bo dal posebna navodila.
- Odvisno od vrste dela, ki ga opravljate, morda nekaj tednov ne boste imeli dovoljenja za vrnitev na delo. Bolj ko je vaše delo naporno, dlje boste brez dela.
- Ženskam običajno svetujemo, da šest mesecev po darovanju ledvice ne zanosijo.
- Nekateri zdravniki priporočajo, naj se darovalci ledvic izognejo kontaktnim športom, kot sta nogomet in rokoborba, zaradi možnosti poškodbe preostale ledvice.
Nasveti
- Poskrbite, da bo vaša donacija res donacija. V ZDA in mnogih drugih državah je nezakonito dobiti kakršno koli nadomestilo za organ.
- Ledvice, ki jih podarijo živi bolniki, običajno prejemajo prejemniki bolje kot tisti, ki so jih podarili pokojni bolniki, zato z darovanjem resnično povečate možnost nekoga.
- Vedno spoštujte želje svojega bolnega ljubljenega. Če on ali ona ne želi, da podarite ledvice, ne morete storiti ničesar.
- Zaposleni v zvezni vladi ZDA, številnih državnih vladah in celo zasebnih podjetjih v nekaj državah so lahko upravičeni do plačanega dopusta za darovanje organov. Za podrobnosti se posvetujte s svojim delodajalcem.
- Če imate življenjsko zavarovanje, se prepričajte, da darovanje ledvice ne bo vplivalo na vašo polico.
