Strelne rane so ena najbolj travmatičnih poškodb, ki jih lahko doživite. Težko je oceniti obseg škode, ki jo povzroči strelna rana, in običajno precej presega tisto, kar lahko razumno zdravite s prvo pomočjo. Zato je najboljša možnost, da žrtev čim prej odpeljete v bolnišnico. Vendar pa obstaja nekaj ukrepov prve pomoči, ki jih lahko sprejmete pred prihodom strokovne pomoči.
Koraki
1. del od 4: Nudenje osnovne prve pomoči
Korak 1. Ugotovite, da ste v varnem položaju
Če je bil žrtev nenamerno ustreljen (na primer med lovom), poskrbite, da bo strelno orožje vseh usmerjeno stran od drugih, očiščeno streliva, varno in zavarovano. Če je bila žrtev ustreljena v kaznivem dejanju, preverite, ali strelec ni več na kraju dogodka in ali ste vi in žrtev varni pred nadaljnjimi poškodbami. Nosite osebno zaščitno opremo, na primer rokavice iz lateksa, če so na voljo.
Korak 2. Pokličite pomoč
Za nujno medicinsko pomoč pokličite 911. Če kličete z mobilnega telefona, se prepričajte, da lahko operaterju sporočite svojo lokacijo. V nasprotnem primeru vas bo operater težko lociral.
Korak 3. Žrtev naj ostane na mestu
Žrtev ne premikajte, razen če to morate storiti, da je varovana ali dostopa do oskrbe. Premikanje žrtve lahko poslabša poškodbo hrbtenice. Dvig rane lahko omeji krvavitev, vendar je ne smete upoštevati, razen če ste prepričani, da ni poškodbe hrbtenice.
Korak 4. Ukrepajte hitro
Čas je vaš sovražnik pri zdravljenju žrtve. Žrtve, ki med "zlato uro" pridejo v zdravstvene ustanove, imajo veliko večjo verjetnost, da bodo preživele. Poskusite, da bodo vaši gibi hitri, ne da bi se oseba počutila bolj razburjeno ali panično.
Korak 5. Uporabite neposreden pritisk za nadzor krvavitve
Vzemite krpo, povoj ali gazo in z dlanjo pritisnite neposredno na rano. Nadaljujte vsaj deset minut. Če krvavitev ne preneha, preverite lokacijo rane in razmislite o ponovnem namestitvi. Dodajte nove povoje nad stare; ne odstranjujte povojev, ko se prepojijo.
Korak 6. Nanesite preliv
Če krvavitev popusti, na rano nanesite krpo ali gazo. Za pritisk ga ovijte okoli rane. Ne zavijte tako tesno, da žrtev izgubi prekrvavitev ali občutek v okončinah.
Korak 7. Pripravite se na zdravljenje žrtve zaradi šoka
Strelne rane pogosto povzročijo šok, stanje, ki ga povzroči travma ali izguba krvi. Pričakujte, da bo žrtev streljanja pokazala znake šoka in jih ustrezno obravnavala tako, da bo telesna temperatura žrtve ostala konstantna - pokrijte osebo, da se ne prehladi. Sprostite tesna oblačila in ga odejte v odejo ali plašč. Običajno bi radi dvignili noge nekoga, ki je doživel šok, vendar tega ne storite, če bi imel poškodbo hrbtenice ali rano v trupu.
Korak 8. Dajte pomiritev
Povejte osebi, da je v redu in da pomagate. Pomiritev je pomembna. Osebo prosite, naj se pogovarja z vami. Naj bo oseba topla.
Če je mogoče, vprašajte osebo o vseh zdravilih, ki jih jemlje, o kakršnih koli zdravstvenih stanjih (na primer sladkorni bolezni, hipertenziji) in morebitnih alergijah na zdravila. To so pomembni podatki in jo lahko odvrnejo od rane
Korak 9. Ostanite z osebo
Še naprej pomirite in ohranite žrtev toplo. Počakajte na pristojne. Če se kri strdi okoli krogelne rane, ne odstranite krvnih preprog z rane, saj lahko to omeji izgubo krvi.
2. del od 4: Ocena statusa žrtve
Korak 1. Zapomnite si A, B, C, D, E
Za napredno zdravljenje je pomembno upoštevati status osebe. A, B, C, D, E je preprost način, da se spomnite pomembnih dejavnikov, ki jih morate upoštevati. Ocenite teh pet kritičnih dejavnikov, da vidite, kakšno pomoč potrebuje žrtev.
Korak 2. Preverite dihalne poti
Če oseba govori, so njene dihalne poti verjetno čiste. Če je oseba nezavestna, preverite, ali je njena dihalna pot ovirana. Če je in ni poškodbe hrbtenice, izvedite nagib glave.
Nežno pritisnite na čelo z dlanjo ene roke, drugo pa položite pod brado in z njo nagnite glavo nazaj
Korak 3. Spremljajte dihanje
Ali žrtev redno diha? Ali vidite, kako se njene prsi dvigajo in spuščajo? Če žrtev ne diha, takoj začnite reševalno dihanje.
Korak 4. Preverite cirkulacijo
Na vsako krvavitev pritisnite, nato pa preverite utrip žrtve na zapestju ali grlu. Ali ima žrtev opazen utrip? Če ne, začnite s CPR. Nadzirajte vsako večjo krvavitev.
Korak 5. Poiščite invalidnost
Invalidnost se nanaša na poškodbe hrbtenjače ali vratu. Preverite, ali lahko žrtev premika roke in noge. V nasprotnem primeru lahko pride do poškodbe hrbtenjače. Poiščite sestavljene ali očitne zlome, dislokacije ali karkoli, kar je videti nenavadno ali nenaravno. Če žrtev kaže znake invalidnosti, se je ne premikajte.
Korak 6. Preverite izpostavljenost
Poiščite izhodno rano. Čim bolj temeljito preglejte žrtev za druge rane, ki se jih morda ne zavedate. Posebno pozornost namenite pazduhi, zadnjici ali drugim težko vidnim predelom. Izogibajte se popolnemu slečenju žrtve pred prihodom nujne pomoči, saj lahko to povzroči šok.
3. del od 4: Zdravljenje rane v rokah ali nogah
Korak 1. Dvignite ud in na rano pritisnite neposreden pritisk
Natančno ocenite situacijo, da ugotovite, da ni znakov invalidnosti ali ran, ki bi nakazovale, da je žrtev utrpela poškodbo hrbtenice. V tem primeru dvignite ud nad srce, da zmanjšate pretok krvi. Izvedite neposreden pritisk, da ustavite krvavitev, kot je opisano zgoraj.
Korak 2. Uporabite posredni pritisk
Poleg neposrednega pritiska je možen tudi posredni pritisk pri poškodbah okončin, da se omeji pretok krvi v rano. To se naredi s pritiskom na arterije ali, kot se včasih imenujejo, tlačne točke. Počutili se bodo kot posebej velike in trde žile. Če pritisnete nanje, boste omejili notranjo krvavitev, vendar morate pritisniti, da preverite, ali se arterija nanaša na rano.
- Če želite upočasniti pretok krvi v roko, pritisnite na brahialno arterijo na notranji strani roke, nasproti komolca.
- Pri poškodbah dimelj ali stegna pritisnite na femoralno arterijo, med dimlje in zgornji del stegna. Ta je še posebej velik. Za zmanjšanje cirkulacije boste morali uporabiti celotno peto roke.
- Pri ranah spodnjega dela noge pritisnite na poplitealno arterijo za kolenom.
Korak 3. Naredite vezico
Odločitve o uporabi povoja ne smemo jemati zlahka, ker lahko povzroči izgubo okončine. Če pa je krvavitev izredno močna in imate pri roki povoj ali tkanino, razmislite o izdelavi povoja.
Povoj tesno ovijte okoli okončine, med rano in srcem, čim bližje rani. Večkrat se ovijete okoli okončine in zavežite vozel. Pustite dovolj tkanine, da okoli palice zavežete drugi vozel. Zavrtite palico, da omejite pretok krvi
4. del od 4: Zdravljenje sesalne rane na prsih
Korak 1. Prepoznajte sesalno rano na prsih
Če je krogla prodrla v prsni koš, je možno, da obstaja sesalna rana na prsih. Zrak prihaja skozi rano, vendar ne izstopa, zaradi česar se pljuča zrušijo. Znaki sesanja rane na prsih so sesalni zvok, ki izvira iz prsnega koša, izkašljevanje krvi, penasta kri, ki prihaja iz rane, in težko dihanje. V dvomih rano obravnavajte kot sesalno rano na prsih.
Korak 2. Poiščite in izpostavite rano
Poiščite rano. Odstranite oblačila z rane. Če se na rano prilepi nekaj tkanine, jo razrežite. Ugotovite, ali obstaja izhodna rana, in če obstaja, uporabite postopek na obeh straneh rane žrtve.
Korak 3. Zaprite rano s treh strani
Vzemite nepredušen material, najboljša je plastika in ga prilepite okoli rane, tako da pokriva vse strani, razen spodnjega vogala. Iz te luknje bo ušel kisik.
Ko zaprete rano, spodbudite pacienta, da popolnoma izdihne in zadrži dih. To bo iztisnilo zrak iz rane, preden jo zaprete
Korak 4. Na obe strani rane pritiskajte neposredno
To je mogoče storiti z dvema blazinicama na vsaki rani, ki ju zelo tesno drži zavit povoj.
5. korak Pazljivo spremljajte bolnikovo dihanje
To lahko storite tako, da se pogovorite z zavestnim pacientom ali opazujete, kako se prsni koš dviga in spušča.
- Če obstajajo dokazi o odpovedi dihanja (prenehanje dihanja), zmanjšajte pritisk na rano, da se prsni koš dvigne in spusti.
- Pripravite se na reševalno dihanje.
Korak 6. Ko pride zdravniška pomoč, ne popuščajte in ne odstranjujte tesnila
Uporabili bodo vaš pečat ali pa ga zamenjali z boljšim.
Nasveti
- Ko prispe zdravniška pomoč, jih pripravite obvestiti, kaj ste storili do sedaj.
- Streli povzročijo tri vrste travme: prodiranje (uničenje mesa zaradi izstrelka), kavitacija (poškodba zaradi udarnega vala krogle v telesu) in drobljenje (posledica kosov izstrelka ali svinca).
- Zelo težko je natančno oceniti resnost strelne rane glede na to, kaj je vidno na žrtvi; notranje poškodbe so lahko hude tudi v okoliščinah, ko so vhodne in izstopne rane majhne.
- Ne skrbite, da boste imeli sterilne obloge ali umazane roke. Okužbo lahko pozneje zdravimo. Vendar upoštevajte varnostne ukrepe, da se zaščitite pred žrtev krvjo ali drugimi tekočinami. Naredite si uslugo in nosite rokavice, če je le mogoče.
- Strelne rane so pogost vzrok poškodbe hrbtenjače. Če se zdi, da ima žrtev poškodbo hrbtenjače, ga ne premikajte, razen če to nujno morate. Če morate premakniti žrtev, naj bodo glava, vrat in hrbet poravnani.
- Tlak je ključen: ustavi pretok in vsebuje kri, ki pomaga ustvariti krvni strdek.
- Če je prisotna sesalna rana na prsih, nagnite osebo na bok ali pa lahko kri napolni druga pljuča.
- Ostani miren. V primeru panike bo žrtev povzročila paniko.
Opozorila
- Izogibajte se boleznim, ki se prenašajo s krvjo. Poskrbite, da vse odprte rane ne pridejo v stik s krvjo žrtve.
- Tudi pri najboljši prvi pomoči so lahko strelne rane usodne.
- Pri zdravljenju strelca ne ogrožajte svojega življenja.
