Fibromialgija (FM) je kronično in potencialno izčrpavajoče stanje, ki lahko med drugimi simptomi povzroči stalne bolečine v mišicah in šibkost. Na srečo obstaja vrsta možnosti zdravljenja, ki lahko pomagajo ublažiti simptome FM. Ena od možnosti je Cymbalta (duloksetin), zdravilo za depresijo, ki se je v nekaterih primerih izkazalo za učinkovito pri obvladovanju simptomov FM. Če vam je bil diagnosticiran FM in vam je zdravnik predpisal zdravilo Cymbalta, ga vzemite natančno tako, kot je predpisano, in ga uporabite skupaj z drugimi priporočenimi zdravili.
Koraki
Metoda 1 od 3: Izbira Cymbalte za diagnosticiran FM
Korak 1. Postavite pravilno diagnozo, če pokažete znake fibromialgije
Čeprav se lahko njeni simptomi razlikujejo in jih je težko v celoti opisati, je fibromialgija (FM) zelo resnično zdravstveno stanje, ki si zasluži ustrezno diagnozo. Odkrito in pošteno se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali imate FM ali drugo bolezen, ki povzroča vaše simptome.
- FM je kronično stanje s simptomi, ki običajno vključujejo naslednje: kronične mišične bolečine in otrplost po telesu; pogosta utrujenost; pogoste težave s spanjem ali slab kakovost spanja.
- Morda boste imeli tudi pogosto "možgansko meglo", ki vpliva na vaš spomin, povečano občutljivost na dražljaje, kot so močne luči ali glasni zvoki, ali prebavne težave, ki so pogosto povezane s sindromom razdražljivega črevesja (IBS).
- Vaš zdravnik lahko uporabi kombinacijo fizikalnih pregledov, krvnih preiskav in analiz simptomov za diagnosticiranje FM in/ali izključitev drugih stanj.
Korak 2. Vprašajte svojega zdravnika, če ste dober kandidat za zdravilo Cymbalta
Cymbalta je zdravilo kategorije SNRI (zaviralec ponovnega privzema serotonin-norepinefrina), namenjeno zdravljenju depresije, vendar ga je FDA odobrila za bolečine pri fibromialgiji. Ni povsem jasno, zakaj lahko pomaga ublažiti kronične bolečine zaradi FM, vendar lahko vključuje medsebojno delovanje med depresijo, tesnobo in kronično bolečino v človeškem telesu.
- Cymbalta ni varna možnost za vsakogar. Na primer, lahko poslabša obstoječa stanja jeter.
- Tako kot druga zdravila SNRI in SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina) lahko tudi zdravilo Cymbalta poveča tveganje za samomorilne misli pri bolnikih, mlajših od 25 let.
- Čeprav je za nosečnice in doječe ženske na splošno varno jemati zdravilo Cymbalta, se o morebitnih tveganjih in koristih pogovorite s svojim zdravnikom.
- Če jemljete druga zdravila in/ali imate druga diagnosticirana zdravstvena stanja, o tem obvestite svojega zdravnika.
3. korak Prenehajte kaditi in zmanjšajte svojo uživanje alkohola, če obstaja.
Nikotin stimulira vaše mišice, zato lahko povzroči več bolečine. Prekomerno uživanje alkohola poveča tveganje za okvaro jeter, kar se lahko poslabša pri jemanju zdravila Cymbalta. Če je potrebno, se pogovorite s svojim zdravnikom o načinih, kako zmanjšati ali odpraviti vnos alkohola.
Poleg tega lahko kajenje tobačnih izdelkov iz nejasnih razlogov zmanjša potencialno učinkovitost zdravila Cymbalta. Razmislite o tem enem od neštetih razlogov, zakaj bi morali prenehati kaditi
Metoda 2 od 3: Jemanje predpisane cimbalte
Korak 1. Začnite z dnevnim odmerkom 30 mg 1 teden, nato pa se pomaknite do 60 mg na dan
Proizvajalec pri jemanju zdravila Cymbalta za FM priporoča, da začnete z eno samo 30-mg dnevno kapsulo 7 dni. To preskusno obdobje vam in vašemu zdravniku omogoča opazovanje možnih stranskih učinkov. Če zdravilo dobro prenašate, vas bo zdravnik običajno povečal na enkratni dnevni odmerek 60 mg.
- To so le splošne smernice za odmerjanje. Sledite posebnim zdravniškim navodilom za odmerjanje.
- Ni dokazov, da so višji odmerki pri zdravljenju simptomov FM učinkovitejši od odmerka 60 mg.
Korak 2. Pogoltnite 1 celo kapsulo z vodo vsak dan ob istem času
V skoraj vseh primerih se zdravilo Cymbalta jemlje kot zdravilo enkrat na dan v obliki kapsul. Kapsulo pogoltnite celo s kozarcem navadne vode in jemljite zdravilo vsak dan ob približno istem času. Lahko ga vzamete s hrano ali brez nje ter na poln ali prazen želodec.
- Če vam zdravnik poda nadomestna navodila za odmerjanje, sledite tem.
- Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite čim prej. Če pa ste v nekaj urah po naslednjem načrtovanem odmerku, preskočite izpuščeni odmerek in ne "podvojite" zdravila. Če je potrebno, se posvetujte z zdravnikom.
Korak 3. Po potrebi pogoltnite vsebino kapsule z jabolčnim omako
To je možnost, če imate težave s požiranjem kapsule cele. V majhno skledo dajte 1 žličko (5 ml) jabolčne omake. Čez skledo izvlecite eno samo kapsulo Cymbalte in zrnca vlijte v jabolčno omako. Z žlico poberemo vso jabolčno omako, prekrito z zrnci, in jo pogoltnemo celo, ne da bi žvečili.
- Večina kapsul Cymbalta je narejenih iz 2 kosov, ki se dokaj enostavno razstavijo. Ne poskušajte odpreti kapsule, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom.
- Zrnc ne dodajajte jabolčni omaki, dokler niste pripravljeni vzeti zdravila. Mešanice nikoli ne shranjujte za kasnejšo uporabo.
Korak 4. Prepoznajte pogoste neželene učinke in po potrebi obvestite svojega zdravnika
Tako kot večina zdravil ima Cymbalta široko paleto možnih stranskih učinkov, le nekaj pa jih je pogostih. Neželeni učinki se običajno pojavijo v 1-2 tednih po začetku uporabe zdravila Cymbalta in včasih po tem začetnem obdobju izzvenijo.
- Najpogostejši neželeni učinki so slabost, glavobol, suha usta, utrujenost, omotica, nespečnost, zaprtje in zmanjšan apetit.
- Posvetujte se s svojim zdravnikom in v priročniku za izdelek preglejte celoten seznam možnih stranskih učinkov.
- Približno 1 od 6 uporabnikov zdravila Cymbalta je zaradi stranskih učinkov prenehalo jemati zdravilo. Če opazite neželene učinke, se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali morate še naprej jemati zdravilo.
Korak 5. Zaradi stranskih učinkov ne zapustite Cymbalta "hladnega purana"
Tako kot druga zdravila SNRI lahko tudi zdravilo Cymbalta povzroči močne odtegnitvene simptome, če ga prenehate uporabljati hkrati. Namesto tega se posvetujte s svojim zdravnikom, da vzpostavite program zoženja, to je jemanje manjših in manjših odmerkov zdravila Cymbalta v obdobju tednov ali celo mesecev.
- Vaš zoževalni program je lahko na primer videti tako: 1-60 mg na teden; Teden 2-30 mg + 20 mg na dan (skupaj 50 mg); Teden 3-20 mg + 20 mg na dan (skupaj 40 mg); Teden 4-30 mg na dan; Teden 5-20 mg na dan; Teden 6-10 mg na dan.
- Odtegnitveni simptomi lahko vključujejo, vendar niso omejeni na, tesnobo, razdražljivost, utrujenost, težave s spanjem, glavobole, omotico, obilno znojenje, slabost, bruhanje, drisko in občutke, podobne električnim šokom, ki lahko povzročijo bolečino in dezorientacijo.
Korak 6. Shranjujte Cymbalto na suhem, temnem, varnem mestu pri sobni temperaturi
Z drugimi besedami, zgornja kuhinjska omara je odlično mesto za shranjevanje vaše Cymbalte. Hranite ga v originalni steklenici in ohišje pritrdite z zapahom ali ključavnico, če so v vašem domu otroci.
- Zaradi možnosti povečanja samomorilnih misli pri ljudeh, mlajših od 25 let, je bistveno preprečiti otrokom dostop do kapsul Cymbalta.
- Kljub svojemu imenu omara za zdravila v vaši kopalnici ni odličen kraj za shranjevanje zdravil, še posebej, če je v sobi kad ali prha. Temperatura in vlaga preveč nihata.
- Cymbalta je idealno shranjena pri 77 ° F (25 ° C), vendar je v redu od 15–30 ° C (59–86 ° F).
Metoda 3 od 3: Uporaba dodatnih tretmajev
Korak 1. S svojo zdravstveno ekipo ustvarite načrt aktivnosti in počitka
Zaradi bolečine, togosti in utrujenosti, ki jih povzroča FM, se lahko izognete telesni dejavnosti. Vendar pa lahko z blago do zmerno telesno aktivnostjo, ki jo spremljajo pogosti napadi počitka, zmanjšate simptome FM.
- Vaš idealen program aktivnosti in počitka je odvisen od številnih dejavnikov, kot so simptomi, zdravstveno stanje in telesna pripravljenost.
- Zdravnik vam bo morda svetoval obisk fizikalne terapije. Usposobljeni fizioterapevt lahko razvije program aktivnosti in počitka, ki ustreza vašim potrebam.
- Medtem ko samo jemanje zdravila Cymbalta lahko pomaga zmanjšati simptome FM, kombinacija z drugimi terapijami, kot je program aktivnosti in počitka, običajno poveča splošno učinkovitost.
Korak 2. Uporabite zdrave tehnike zmanjševanja stresa, ki vam ustrezajo
O tem ni dvoma-življenje s FM dodaja stres v vaše življenje. Čeprav zmanjšanje ravni stresa ne bo odpravilo simptomov FM, lahko to pomaga zmanjšati.
- Ni strategije "ena velikost za vse" za odpravo stresa. Poiščite, katere tehnike vam najbolj ustrezajo, in jih uporabite. Ne poskusite pa nezdravih strategij za lajšanje stresa, kot sta zloraba drog ali alkohola.
- Skupne strategije odpravljanja stresa vključujejo jogo, meditacijo ali molitev, globoke dihalne vaje, doživljanje narave, toplo kopel, poslušanje sproščujoče glasbe, branje dobre knjige in pogovor z ljubljeno osebo.
Korak 3. Uporabite terapevtske strategije, kot je CBT, s strokovnjakom za duševno zdravje
Poleg pomembnega fizičnega vpliva lahko FM močno vpliva na čustva. Delo z licenciranim strokovnjakom za duševno zdravje je lahko odličen način za izboljšanje vašega splošnega počutja. Za priporočila terapevta se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kognitivna vedenjska terapija (CBT) je ena od potencialnih strategij, ki jih lahko uporabi vaš terapevt. CBT vam lahko pomaga prepoznati in preoblikovati negativne misli in čustva, ki so povezana z vašim FM
Korak 4. Spremenite zdrav način življenja, na primer dobro prehrano in dovolj spi.
Vsi koraki, ki jih sprejmete za izboljšanje splošnega zdravja, vam lahko pomagajo pri boljšem obvladovanju simptomov FM. Sodelujte s svojim zdravstvenim timom, da ugotovite in odpravite spremembe življenjskega sloga, ki vam bodo koristile.
Ker lahko sam FM in neželeni učinki Cymbalte zmanjšajo vaš apetit in vplivajo na vaš spanec, so lahko te zdrave spremembe pravi izziv. Sodelujte z nutricionistom, specialistom za spanje in drugimi zdravstvenimi delavci, da dobite potrebna navodila in pomoč
Korak 5. Poskusite potencialno koristne terapije, kot sta balneoterapija in akupunktura
Hitro iskanje po internetu razkrije številne alternativne terapije za FM, vendar večina od njih nima skoraj nobene znanstvene podpore. Preden preidete na nedokazane terapije, preizkusite možnosti, ki imajo vsaj nekaj klinične podpore, na primer naslednje:
- Balneoterapija vključuje kopanje v vodi, bogati z minerali, pogosto v toplicah. Čeprav ni jasno, kako bi balneoterapija lahko pomagala pri FM, obstajajo dokazi, da je lahko koristna.
- Akupunktura se že stoletja uporablja za zdravljenje številnih zdravstvenih stanj in obstaja nekaj dokazov, da lahko pomaga pri obvladovanju simptomov FM z nejasnimi mehanizmi. Ne pozabite izbrati usposobljenega ponudnika akupunkture, ki uporablja učinkovite in higienske prakse.
