Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) je potencialno izčrpavajoče stanje, ki lahko ujame ljudi v neskončne cikle ponavljajočih se misli in vedenja. Za motnjo so značilne obsesije (nenadzorovane, vsiljive tesnobe in fiksacije, ki se ukoreninijo v možganih) in prisile (ponavljajoči se rituali, pravila in navade, ki manifestirajo obsesije in ovirajo vsakdanje življenje). Nimate nujno OCD samo zato, ker želite, da so stvari čiste in urejene, lahko pa imate OCD, če vaše duševne fiksacije prevladujejo v vašem življenju: recimo, če morate preveriti, ali so vrata vedno znova zaklenjena lahko ponoči zaspite ali verjamete, da bodo drugi škodovali, če ne dokončate določenih ritualov.
Koraki
Metoda 1 od 2: Razumevanje simptomov
Korak 1. Spoznajte obsesije, ki so pogosto značilne za OCD
Ljudje z obsesivno-kompulzivno motnjo se ujamejo v paralizirajoče, samoreferencialne cikle tesnobnih in obsesivnih misli. Te misli so lahko v obliki dvomov, strahov, fiksacij ali motečih podob, ki jih je težko nadzorovati. Če te misli vdrejo v neprimernem času, obvladajo vaš um in vas paralizirajo z globokim občutkom, da nekaj ni v redu, lahko trpite zaradi OKP. Pogoste obsesije vključujejo:
- Močna psihološka potreba po redu, simetriji ali natančnosti. Morda boste v možganih začutili nadležno nelagodje, če srebrna posoda na mizi ni pravilno razporejena, ko majhne podrobnosti ne gredo po načrtu ali če je eden od vaših rokavov nekoliko daljši od drugega.
- Strah pred umazanijo ali kontaminacijo z mikrobi. Vaša koža se lahko plazi z močno odpornostjo, da poseže v koš za smeti, se dotakne umazanega mestnega pločnika ali celo stisne roko nekomu. To se lahko kaže v nezdravi obsedenosti s umivanjem rok in vzdrževanjem čistoče. To se lahko pokaže tudi v hipohondriji, če vas vedno skrbi, da manjši simptomi kažejo na globlji, bolj zlovešč vzrok.
- Pretiran dvom in potreba po stalnem pomirjanju; strah, da bi naredili napako, se osramotili ali se obnašali družbeno nesprejemljivo. Morda se boste počutili ohromljene zaradi neaktivnosti, v glavi vam bodo krožile skrbi in tesnobe, ki vas zadržujejo pri tem, da bi storili, kar morate, ker se bojite, da bo kaj narobe.
- Strah pred razmišljanjem zlih ali grešnih misli; agresivne ali grozljive misli o škodovanju sebi ali drugim. Morda se boste odvrnili od grozljivih, obsesivnih misli, ki se vam v mislih dvignejo kot temna senca-morda ne boste mogli prenehati razmišljati o tem, da bi poškodovali sebe ali druge, čeprav veste, da ne bi smeli. Morda se vam bo zdelo, da razmišljate o groznih možnostih vsakodnevnih situacij: na primer, ko si predstavljate, da vašega najboljšega prijatelja z avtobusom zadene, ko prečkate cesto.
Korak 2. Spoznajte prisile, ki pogosto spremljajo obsesije
Prisile so rituali, pravila in navade, ki jih čutite prisiljene ponavljati znova in znova-običajno kot način, da vaše obsedenosti izginejo. Vendar se obsesivne misli pogosto le vrnejo močnejše. Kompulzivno vedenje ponavadi povzroča tesnobo, saj postaja vse bolj zahtevno in zamudno. Pogoste kompulzije vključujejo:
- Večkrat kopanje, tuširanje ali umivanje rok; noče se rokovati ali dotikati kljukic na vratih; večkrat preverjate stvari, na primer ključavnice ali peči. Morda se vam zgodi, da si umivate roke pet, deset, dvajsetkrat, preden se počutite popolnoma čisti. Morda boste morali vedno znova zakleniti, odkleniti in znova zakleniti vrata, preden se boste ponoči lahko umirili.
- Nenehno štetje, mentalno ali na glas, pri opravljanju rutinskih opravil; uživanje hrane po določenem vrstnem redu; nenehno urejanje stvari na določen način. Morda boste morali stvari na mizi urediti v popolnem redu, preden boste lahko razmišljali. Morda ne morete jesti obroka, če se katera od živil na vašem krožniku dotika drug drugega.
- Zaljubljenost v besede, podobe ali misli, ki so običajno moteče, ne izginejo in lahko motijo spanec. Morda ste preobremenjeni z vizijami umiranja na nasilne, grozljive načine. Morda si ne morete pomagati, da si ne predstavljate najslabših scenarijev in ne morete preprečiti, da bi se odločili za vse načine, na katere bi situacija lahko šla narobe.
- Ponavljanje določenih besed, besednih zvez ali molitev; potrebo po večkratnem opravljanju nalog. Morda se boste odločili za besedo "oprosti" in se vedno znova kompulzivno opravičevali, ko se zaradi česa počutite slabo. Morda boste morali desetkrat zapreti vrata avtomobila, preden začnete voziti.
- Zbiranje ali kopičenje predmetov brez očitne vrednosti. Lahko kompulzivno kopičite stvari, ki jih niti ne potrebujete niti jih ne uporabljate, do te mere, da se smeti razlijejo iz vašega avtomobila, garaže, dvorišča, spalnice. Morda boste čutili močno, iracionalno navezanost na določene predmete, tudi če praktični del vaših možganov ve, da le nabirajo prah.
Korak 3. Razumeti skupne "kategorije" OCD
Obsesije in prisile se pogosto vrtijo okoli določenih tem in situacij. Lahko se identificirate z več od teh kategorij in se ne morete identificirati z nobeno od njih; to je le način razumevanja sprožilcev vašega kompulzivnega vedenja. Pogoste vrste bolnikov z OCD so podložke, daki, dvomljivci in grešniki, števci in aranžerji ter kopičilec.
- Podložke se bojijo kontaminacije. Morda imate težave z umivanjem rok ali čiščenjem: morda si morate petkrat po tem, ko odnesete smeti, umiti roke z milom in vodo; morda boste vedno znova sesali isto sobo, ker ni dovolj čista.
- Dakerji večkrat preverijo stvari, ki jih povezujejo s škodo ali nevarnostjo. Morda boste desetkrat preverili, ali so vrata zaklenjena, preden se lahko prepustite spanju; morda se vam zdi, da morate med večerjo vstati in preveriti, ali je pečica izklopljena, tudi če se spomnite, da ste jo izklopili; morda nenehno preverjate, ali je knjiga, ki ste jo dobili iz knjižnice, tista, ki ste jo želeli. Morda se boste počutili prisiljene preveriti deset, dvajset, tridesetkrat samo zato, da se prepričate.
- Dvomljivci in grešniki se bojijo, da se bo zgodilo nekaj groznega, če ne bo vse popolno ali storjeno popolnoma pravilno, ali pa bodo kaznovani. To se lahko kaže v obsedenosti s čistočo, zaskrbljenosti nad natančnostjo ali paralizirajočem zidu dvomov, ki vam preprečuje delovanje. Lahko nenehno pregledujete svoje misli in dejanja zaradi pomanjkljivosti.
- Števci in aranžerji so obsedeni z redom in simetrijo. Morda imate vraževerje glede določenih števil, barv ali aranžmajev in morda čutite globok občutek napake, če stvari niso popolnoma urejene.
- Kopičarji čutijo močno odpor do metanja stvari. Prisilno lahko kopičite stvari, ki jih niti ne potrebujete niti jih ne uporabljate; morda boste čutili močno, neracionalno navezanost na določene predmete, tudi če praktični del vaših možganov ve, da le nabirajo prah.
Korak 4. Razmislite o resnosti simptomov
Simptomi OCD se ponavadi začnejo postopoma in se v svojem življenju razlikujejo po resnosti. Motnja se ponavadi pojavi v otroštvu, adolescenci ali zgodnji odraslosti. Simptomi se na splošno poslabšajo, ko doživljate več stresa, v nekaterih primerih pa je lahko motnja tako huda in dolgotrajna, da postane onesposobljena. Če se identificirate z nekaterimi pogostimi obsesijami, kompulzijami in kategorijami in ugotovite, da velik del svojega življenja namenjate tem stvarem, razmislite o obisku zdravnika za profesionalno diagnozo.
Metoda 2 od 2: Diagnosticiranje in zdravljenje OCD
Korak 1. Pogovorite se z zdravnikom ali terapevtom
Ne zanašajte se na samodiagnozo: včasih ste lahko zaskrbljeni ali obsesivni, lahko kopičite ali čutite odpor do mikrobov-vendar je OCD spekter in prisotnost nekaj simptomov ne to nujno pomeni, da morate poiskati zdravljenje. Ne boste vedeli, ali imate OCD, dokler vam zdravnik ne postavi diagnoze.
- Ni laboratorijskega testa za diagnosticiranje OCD. Zdravnik bo postavil diagnozo na podlagi ocene vaših simptomov, vključno s tem, koliko časa porabite za opravljanje svojega ritualnega vedenja.
- Če imate diagnozo OCD, ne skrbite-morda ne bo "zdravila" za motnjo, vendar obstajajo zdravila in vedenjske terapije, ki vam lahko pomagajo zmanjšati in nadzorovati simptome. Morda se boste morali naučiti živeti s svojimi obsedenostmi, vendar jim ni treba dovoliti, da nadzirajo vaše življenje.
Korak 2. Vprašajte svojega zdravnika o kognitivno vedenjski terapiji (CBT)
Cilj kognitivno-vedenjske terapije-imenovane tudi "izpostavljena terapija" ali "terapija za preprečevanje izpostavljenosti in odziva")-je naučiti ljudi z OKM, da se soočijo s svojimi strahovi in zmanjšajo tesnobo, ne da bi izvajali ritualno vedenje. Terapija se osredotoča tudi na zmanjšanje pretiranega ali katastrofalnega razmišljanja, ki se pogosto pojavlja pri ljudeh z OKP.
Morda boste morali obiskati kliničnega psihologa, da začnete kognitivno vedenjsko terapijo; redni družinski zdravnik ali terapevt vas lahko poveže s pravimi ljudmi. Ne bo lahko, če pa se boste zavzeli za trdo delo, da bi nadzorovali svoje fiksacije, bi morali poiskati vsaj programe CBT na svojem območju
Korak 3. Vprašajte svojega zdravnika o zdravljenju z zdravili
Antidepresivi-zlasti selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so Paxil, Prozac in Zoloft-so lahko v pomoč pri zdravljenju OCD. Učinkovita so lahko tudi starejša zdravila-triciklični antidepresivi, kot je Anafranil. Nekateri atipični antipsihotiki, na primer Risperdal ali Abilify, so bili uporabljeni tudi za ublažitev simptomov OKP, bodisi pri uporabi samih ali v kombinaciji s SSRI.
- Pri mešanju zdravil bodite zelo previdni. Preden vzamete zdravilo, raziščite stranske učinke katerega koli zdravila in vprašajte zdravnika, ali je varno mešati novo zdravilo z nečim, kar že jemljete.
- Samo antidepresivi lahko pomagajo pomiriti simptome OKP, vendar niso zdravilo in nikakor niso neuspešno zdravljenje. Največja študija Nacionalnega inštituta za duševno zdravje je pokazala, da manj kot 50 odstotkov ljudi brez antidepresivov postane brez simptomov, tudi po poskusu dveh različnih zdravil.
