Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) je hormonska motnja, ki lahko prizadene ženske v vseh reproduktivnih letih. Vaš menstrualni cikel se prekine in lahko postanete manj plodni. Telo proizvaja tudi presežek moškega hormona androgena, kar povzroči nenormalno rast las, akne in povečanje telesne mase. Poleg tega se ženske s PCOS soočajo s povečanim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 in bolezni srca. Za PCOS ni zdravila, vendar lahko uporabite veliko zdravil za dramatično izboljšanje simptomov.
Koraki
1. del 2: Spremembe življenjskega sloga
Korak 1. Izgubite težo
Uravnavanje telesne teže je pomembno za ženske s PCOS. Ni vam treba shujšati, če vaš indeks telesne mase že velja za "normalen" ali "zdrav", če pa imate prekomerno telesno težo, lahko že majhno zmanjšanje telesne teže pomaga uravnotežiti hormone.
- Izguba le 5 do 7 odstotkov vaše teže v obdobju šestih mesecev lahko dramatično zmanjša nenormalno visoke ravni androgenov, ki jih povzroča PCOS. Za več kot 75 odstotkov žensk je učinek dovolj velik, da obnovi ovulacijo in plodnost.
- Odpornost proti insulinu je še ena pomembna sestavina PCOS, debelost pa lahko poslabša odpornost proti insulinu.
- Če želite shujšati, vam ni treba poskusiti nobene modne diete ali intenzivne vadbe. Pogosto že opazovanje skupnega števila kalorij zadostuje za rezultate. Poraba dnevnega povprečja od 1200 do 1600 kalorij bo običajno dovolj za izgubo teže.
Korak 2. Izboljšajte svoje prehranjevalne navade
Jejte bolj uravnoteženo prehrano, polno sadja, zelenjave, polnozrnatih žit in mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob. Prav tako bi morali razmisliti o spremembah v svoji prehrani, ki bodo pomagale nadzorovati raven sladkorja v krvi.
- Ker je PCOS povezan z odpornostjo proti insulinu, je lahko ohranjanje stabilne ravni sladkorja v krvi in insulina pomembno.
-
Sledite dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in jejte samo kompleksne ogljikove hidrate z visoko vsebnostjo prehranskih vlaknin.
- Jejte zmerno količino visokokakovostnih ogljikovih hidratov-zelenjavo, sadje, fižol in polnozrnate izdelke-in se izogibajte nizkokakovostnim živilom s sladkorjem, belim/rafiniranim zrnom, sadnim sokom in pecivom.
- Uživajte živila z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov skupaj s pusto beljakovino-perutnino, morskimi sadeži, pusto govedino ali pusto svinjino, jajci, mlečnimi izdelki z nizko vsebnostjo maščob, oreščki in polnovrednimi sojinimi živili-da bi zajezili zvišanje krvnega sladkorja, ki se pojavi po zaužitju ogljikovih hidratov.
Korak 3. Ostanite aktivni
Redna vadba vam lahko pomaga pri ohranjanju telesne teže, poleg tega pa lahko sama telesna aktivnost pomaga telesu znižati raven sladkorja v krvi in izboljša simptome.
- Tudi majhna količina vadbe lahko veliko pomaga. Če imate težave z vključitvijo vadbe v svoj urnik, začnite s hojo 30 minut na dan štiri do sedem dni na teden.
- Namesto vaj za moč se osredotočite na kardiovaskularne vaje. Kardiovaskularna vadba izboljša zdravje srca, pljuč in celotnega krvnega obtoka. Izboljša tudi sposobnost vašega telesa, da izgubi in ohrani zdravo težo. Vsako vajo, ki vam zaigra srce, lahko štejemo za kardiovaskularno dejavnost. To vključuje tako lahke vaje, kot je hoja, kot tudi bolj intenzivne vaje, kot sta plavanje in kolesarjenje.
Korak 4. Prenehajte kaditi
Če trenutno kadite ali uporabljate druge tobačne izdelke, prenehajte čim prej. Prenehanje "hladnega purana" ali naenkrat je odlično, če ga lahko obvladate, če pa se to izkaže za pretežko, se odločite za nikotinsko gumi ali obliž, ki vam omogoča, da postopoma odpravite svojo odvisnost.
Študije kažejo, da kadilke proizvajajo višje ravni androgena kot ženske nekadilke. Ker so nenormalno visoke ravni androgenov del PCOS, kajenje problem samo še poslabša
2. del 2: Zdravila in kirurgija
Korak 1. Uredite svoj menstrualni cikel
Močne in neredne menstruacije so pogost simptom PCOS, zato so številna zdravljenja namenjena uravnavanju vašega menstrualnega ciklusa. Ta zdravljenja običajno vključujejo zdravila, ki lahko zvišajo raven progesterona, hkrati pa zmanjšajo proizvodnjo androgena.
- Dokler ne poskušate zanositi, vam bo zdravnik morda priporočil uporabo majhnih odmerkov kontracepcijskih tablet, še posebej, če te tablete vsebujejo kombinacijo sintetičnega estrogena in progesterona. Z dodatnim odmerkom teh "ženskih" hormonov se zmanjša "moški" hormon androgen. Vaše telo občasno odmori tudi pri proizvodnji estrogena, s čimer se zmanjša nenormalna krvavitev in zmanjša tveganje za nastanek raka endometrija. Kontracepcijske tablete lahko odpravijo tudi vse prekomerne akne, ki jih povzroča PCOS.
- Če ne morete jemati kontracepcije, vam bo zdravnik morda predpisal zdravljenje s progesteronom, ki ga boste jemali 10 do 14 dni na mesec. To zdravljenje lahko uravnava vaš menstrualni cikel in vas zaščiti pred rakom endometrija, vendar ne vpliva na raven androgenov v telesu.
Korak 2. Izboljšajte sposobnost telesa za ovulacijo
PCOS pogosto zmanjšuje plodnost pri ženskah in otežuje zanositev. Če poskušate zanositi kot bolnica s PCOS, vam bo zdravnik verjetno predpisal neko obliko zdravljenja, ki lahko izboljša ovulacijo.
- Klomifen citrat je peroralno zdravilo proti estrogenu. Lahko ga vzamete na začetku menstrualnega ciklusa, da omejite količino estrogena, ki ga proizvaja telo. Nižja raven estrogena v telesu je pogosto dovolj za spodbujanje ovulacije.
- Gonadotropini so folikle stimulirajoči hormoni in luteinizirajoči hormoni, ki se injicirajo v vaše telo. Prav tako so učinkoviti, a ker so dražji od klomifen citrata, se običajno uporabljajo manj pogosto. Poleg tega te injekcije povečujejo tveganje zanositve z večplodnimi (dvojčki, trojčki itd.).
- Če standardno zdravljenje ne deluje, vas bo zdravnik morda prosil, da razmislite o uporabi oploditve in vitro.
Korak 3. Preverite zdravila za sladkorno bolezen
Metformin je zdravilo, ki se običajno uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, vendar obstajajo močni dokazi, ki kažejo, da pogosto pomaga tudi pri simptomih PCOS.
- Upoštevajte, da FDA uradno ne odobri metformina kot zdravila za PCOS.
- Zdravilo lahko izboljša način, kako vaše telo uporablja insulin, s čimer uravnava raven sladkorja v krvi v telesu.
- Prav tako lahko zmanjša prisotnost moških hormonov v telesu. Posledično se nenormalni lasje in akne upočasnijo, vaš menstrualni ciklus lahko postane bolj reden in vaša sposobnost ovulacije se lahko povrne.
- Poleg tega nekatere raziskave kažejo, da lahko metformin pomaga pri prehrani in telesni vadbi pri hujšanju za boljše rezultate.
Korak 4. Napad prekomernega moškega hormona
Če želite nadzorovati simptome PCOS, povezane s presežkom androgenega hormona v telesu, vam bo zdravnik morda predpisal zdravilo proti androgenu. Ta zdravila se običajno uporabljajo za odstranjevanje aken, ki jih sproži PCOS, in za upočasnitev prekomerne rasti las.
- Spironolakton, diuretik, ki se je prvotno uporabljal za zdravljenje visokega krvnega tlaka, lahko zmanjša raven androgena. Vaš zdravnik bo verjetno jemal občasne krvne preiskave za spremljanje ravni kalija v krvi in delovanja ledvic, če jemljete to zdravilo.
- Finasterid je zdravilo, ki ga moški jemljejo proti izpadanju las, za ženske pa ga lahko uporabimo za znižanje ravni androgenov in zmanjšanje prekomerne rasti las.
- Ta zdravila se pogosto uporabljajo skupaj s kontracepcijskimi sredstvi, saj lahko povzročijo prirojene okvare.
- Eflornithine je lokalna krema, ki lahko blokira učinke androgena na kožo, kar lahko upočasni rast dlak na obrazu pri ženskah.
Korak 5. Neposredno ciljajte na neželene lase
Znižanje ravni androgenov bi moralo upočasniti ali ustaviti prekomerno rast las, če pa morate pred začetkom zdravljenja z androgeni odstraniti neželene dlake, lahko nekaj ciljev naredite neposredno.
- Vprašajte o laserskem odstranjevanju dlak. Lasni mešički so tarče in jih uničijo majhni laserski žarki.
- Preverite elektrolizo. Električni tok se nanese neposredno na korenino las, zaradi česar se ciljni lasje trajno uničijo.
- Spoznajte depilatorje. To so kemikalije na recept in brez recepta, ki se nanesejo na kožo pod neželenimi lasmi. Kemikalije opečejo lase.
- Doma lahko uporabite tudi voskanje, britje, pinceto in beljenje, da ohranite neželene lase pod nadzorom.
Korak 6. Vprašajte svojega zdravnika o laparoskopskem vrtanju jajčnikov
Ženskam s PCOS, ki poskušajo zanositi, vendar se ne odzivajo na tradicionalno zdravljenje plodnosti, vam bo zdravnik morda priporočil to ambulantno operacijo.
- Kirurg vam bo naredil majhen rez na trebuhu, skozi katerega bo vstavil laparoskop (majhna cev s še manjšo kamero, pritrjeno na koncu). Kamera posname podrobne slike vaših jajčnikov in medeničnih organov.
- Z dodatnimi majhnimi zarezi bo kirurg vstavil kirurški instrument, ki lahko z električnim tokom ali lasersko energijo zažge luknje v foliklih samo na površini jajčnikov. Ker bo majhen del jajčnika uničen, se lahko razvije nekaj brazgotinskega tkiva. Ta postopek lahko zniža raven moških hormonov in povzroči ovulacijo za nekaj mesecev.
Korak 7. Spoznajte bariatrično kirurgijo
Če ste morbidno debeli in ne morete shujšati z običajnimi sredstvi, vam bo zdravnik morda priporočil bariatrično operacijo, bolj znano kot "operacija hujšanja".
- Če želite biti morbidno debeli, mora biti vaš ITM večji od 40 ali več kot 35, če imate bolezen, povezano z debelostjo.
- Po operaciji boste morali slediti spremembam zdravega načina življenja, da ohranite ali še zmanjšate spremembo teže. To vključuje spremembe prehrane in telesne vadbe, ki bi jih običajno uvedli pri poskusu izgube teže.
