Strokovnjaki se strinjajo, da lahko kultura grla pomaga diagnosticirati bakterijsko okužbo, ki povzroča vneto grlo. Če želite vzeti kulturo grla, z dolgim brisom potegnite bolnika po grlu, da zberete celice na zadnji strani grla. Raziskave kažejo, da so te celice dodane snovi, zaradi katere bakterije rastejo in preverijo, ali obstaja okužba. Odvzem brisa iz grla je dokaj preprost postopek, vendar morate biti previdni, da dobite dobre rezultate.
Koraki
1. del od 3: Razumevanje, kdaj vzeti kulturo grla
Korak 1. Prepoznajte simptome
Na splošno znaki in simptomi okužbe grla vključujejo: bolečino, težave pri požiranju, rdeče in otekle mandlje z madeži bele gnojne proge, otekle in občutljive bezgavke, zvišano telesno temperaturo in izpuščaje.
- Oseba bi lahko imela veliko teh simptomov in še vedno ne bi imela vnetja grla, ker imajo lahko tudi virusi enake simptome kot bakterijske okužbe.
- Zavedajte se, da je še vedno mogoče imeti bakterije, ki povzročajo streptokok, ne da bi imeli vneto grlo, zaradi česar je oseba »nosilec«. Nosilci imajo v ustih bakterije, ki pa jim še ne zbolijo. Bakterije lahko nevede prenesejo na druge z deljenjem posode, skodelic itd.
Korak 2. Seznanite se z namenom kulture grla
Primarni namen izvajanja kulture grla je ugotoviti, ali je okužba grla virusna ali bakterijska. Bakterija, ki povzroča streptokok v grlu, Streptococcus pyogenes (znana tudi kot streptokok skupine A), je zelo nalezljiva in se zlahka prenaša med ljudmi.
- Ljudje so dovzetni za bakterije iz kapljic v zraku zaradi kašljanja in kihanja, skupne hrane in pijače ter celo s površin, kot so kljuke in ročaji na vratih, tako da jih prenesejo s površine na kožo, nos, usta ali oči.
- Vnetje grla se lahko pojavi kadar koli, najpogosteje pa pozno jeseni in zgodaj spomladi. Strep najpogosteje opazimo pri otrocih, starih od pet do petnajst let.
Korak 3. Razumeti možne zaplete
Čeprav streptokok na splošno ne velja za nevarnega, se lahko pojavijo nekateri resnejši zapleti tudi med zdravljenjem. Širjenje okužbe na sinuse, mandlje, kožo, kri ali srednje uho je morda največja skrb.
- Streptokok skupine A. Ta bakterija je odgovorna za številna stanja, vključno s škrlatinko, vnetjem grla ali revmatično mrzlico.
- Candida albicans. Candida albicans je gliva, ki lahko povzroči drozg, okužbo, ki se pojavi v ustih in na površini jezika. Včasih lahko potuje v grlo (ali druga mesta), kar povzroči okužbo in se lahko pojavi po zdravljenju vnetja grla.
- Bakterijski meningitis. Streptococcus pneumoniae in skupina B Streptococcus lahko povzročita meningitis, resno in potencialno smrtonosno bolezen, ki povzroči vnetje v možganih. Ljudje lahko s cepljenjem zmanjšajo možnosti za nastanek meningitisa.
- Če se odkrijejo bakterije, lahko opravite test občutljivosti ali občutljivosti, ki vam bo pokazal, kateri antibiotik bo učinkovitejši proti patogenu.
2. del 3: Ob kulturi grla
Korak 1. Vprašajte, ali je vaš bolnik uporabljal ustno vodo ali antibiotike
Če pacienta pripravljate na bris grla, ga vprašajte, ali je uporabljal ustno vodo ali antibiotike, ker bi lahko kateri od njih vplival na nenatančno kulturo pri odstranjevanju bakterij.
- Če je bolnik zmeden, zakaj ni dobro odstraniti bakterij z okuženega območja, mu razložite, da odstranitev z neposrednega območja ne pomeni, da je okužba ozdravljena. Dejansko je lahko še vedno nosilec in če ne odkrije okužbe, bo podaljšalo obdobje okužbe in morda okužilo druge.
- Obvestite pacienta, da je to sorazmerno neboleč postopek in po zaključku testov ne zahteva posebnih navodil.
- Druga vprašanja, ki jih lahko postavite pacientu, so: »Katere simptome ste opazili in kako hudi so?«, »Koliko dni?«, »Kdaj se je začelo?«, »Kako je napredovalo?«, »Ali ste napredovali?« ste imeli v zadnjih dneh vročino? "in" Ali ste bili v stiku z nekom, ki je v zadnjem času imel vnetje grla?"
Korak 2. Uporabite jeziček za depresijo
Če želite preveriti rdečico, oteklino in zlasti bele proge ali gnoj na tonzilih, morate z jezikom za jezik dobro pogledati tonzile in grlo.
- Poskusiti morate odkriti tudi znake vnetja grla: zvišano telesno temperaturo, bele ali rumene lise, ki prekrivajo sluznico grla, svetle in temno rdeče lise v bližini grla ter otekle tonzile.
- Vizualni pregled grla in tonzil ne more ugotoviti, ali so znaki in simptomi bakterijski ali virusni; zato bodo potrebna dodatna testiranja.
Korak 3. Izvedite bris grla
Ko odkrijete znake in simptome, boste morali opraviti bris grla, da preverite prisotnost bakterij, vključno s streptokoknimi bakterijami. Z brisom grla se zberejo vse bakterije, ki obstajajo za kulturo grla, da se ugotovi, ali je okužbo povzročil virus ali bakterija. Rezultat bo določil zdravljenje.
- S sterilnim bombažnim tamponom se z več udarci dotaknite okuženega območja z brisom, da zberete morebitne patogene ali bakterije, ki jih mikrobiolog analizira.
- Pazite, da se zaradi možne kontaminacije ne dotaknete jezika, uvule ali ustnic.
- To ne bi smel biti boleč poseg, vendar pričakujte, da se bo pacientka zaprla, saj se boste dotaknili zadnjega dela grla.
- Bris pripravimo za transport v laboratorij za analizo. Vzorec vedno označite z imenom bolnika, datumom rojstva in ID -jem bolnika.
Korak 4. Izvedite hiter test antigena
Ta test se običajno izvaja le v nujnih primerih ali pri otrocih, ker lahko zagotovi takojšnje povratne informacije o vzorcu brisa.
- Ta test odkrije streptokokne bakterije v nekaj minutah z odkrivanjem snovi (antigenov) iz grla. Ko se ugotovi, se lahko zdravljenje z antibiotiki začne takoj.
- Slaba stran tega testa je, da so zaradi njegove hitre analize nekatere okužbe žrela s strep napačno diagnosticirane; zato je dobro nadaljevati s kulturo, še posebej, če test antigena pokaže negativen rezultat.
Korak 5. Pripravite bris za laboratorij
Kulturo inokulirajte s sterilnim brisom in jo previdno položite v zbiralno posodo. Če potrebujete hiter test strep ali strep screen, uporabite rdeč Duo-Bris v transportnih medijih. V nasprotnem primeru postavite kulturo v modri transportni medij Amies za kulturo grla.
- Prepričajte se, da ste transportni medij pravilno označili, sicer lahko pride do zmede glede ustreznih postopkov zdravljenja, kar lahko privede do resnih zapletov.
- Zbirni zabojnik mora v laboratorij prispeti v 24 urah za ustrezno analizo.
Korak 6. Analizirajte kulturo
Kulturo je treba dati v kozarec za sveče in inkubirati pri 35–37 ° C (95–98 ° F). Kozarec pustite v inkubatorju vsaj 18 ur.
- Po 18–20 urah vzemite kozarec in preglejte kolonije bakterij (vsebnost beta hemolitičnih). Če odkrijete sledi kolonije, je test pozitiven in bolnik trpi zaradi bakterijske okužbe. Potreben bo nadaljnji pregled, da se ugotovi, katere bakterije so prisotne.
- Če v posodi ne raste nič, je test negativen. Če so rezultati testa negativni, lahko bolnik trpi zaradi virusne okužbe, ki jo povzročajo patogeni, kot so enterovirus, virus herpes simpleksa, virus Epstein-Barr ali RSV (respiratorni sincicijski virus). Da bi ugotovili, kakšne vrste okužbe prizadenejo pacienta, bodo potrebni kemični testi ali mikroskopski pregledi. Ne pozabite, da virusnih okužb ni mogoče zdraviti z antibiotiki. Virusne okužbe zahtevajo čas in počitek, da se telo bori z okužbo z lastnim imunskim odzivom.
3. del 3: Zdravljenje in preprečevanje nadaljnjih simptomov
Korak 1. Predpišite antibiotike za zdravljenje vnetja grla
Antibiotiki so najpogostejše zdravilo za vnetje grla. Antibiotiki bodo skrajšali trajanje simptomov in preprečili širjenje okužbe na druge.
- Najpogostejši je penicilin. Lahko se injicira ali jemlje peroralno.
- Podobno kot penicilin je tudi amoksicilin. To zdravilo se pogosteje daje otrokom, ker je na voljo kot žvečljiva tableta ali tekoča suspenzija.
- Če je vaš bolnik alergičen na penicilin, so nekatere druge možnosti: cefaleksin (Keflex), klaritromicin (biaksin), azitromicin (Zithromax, Zmax) ali klindamicin.
- Bolnik se mora počutiti veliko bolje in med 24 in 48 urami ne bo več nalezljiv.
- Poskrbite, da bolnik to razume, tudi če se počuti bolje bistvenega pomena da je dokončal celoten tečaj antibiotikov. Tablete mora jemati po navodilih, dokler ne izginejo. To preprečuje ponovni razvoj okužbe in/ali razvoj bakterij, odpornih na antibiotike.
Korak 2. Spodbudite paciente, naj sprejmejo domača zdravila
V večini primerov bodo antibiotiki učinkovito odstranili bakterije, ki povzročajo nelagodje. Hkrati lahko prilagoditve življenjskega sloga in domača zdravila ublažijo simptome.
- Počitek in sprostitev bosta pomagala v boju proti okužbi. Svetujte svojemu bolniku, da 24 ur po začetku zdravljenja ne hodi v službo ali šolo, saj je vnetje grla zelo nalezljivo. Po 24 urah bolnik, ki se zdravi z antibiotiki, ne sme biti nalezljiv.
- Pitje veliko vode bo vneto grlo namazalo in olajšalo požiranje. Preprečil bo tudi dehidracijo zaradi antibiotikov.
- Grgranje s toplo slano vodo lajša bolečine v grlu. Pazite, da bolnik ne pogoltne. Lahko tudi grgra vodikov peroksid (razredčite eno kapico vodikovega peroksida v skodelici tople vode).
- Vlažilec zraka bo vlažil zrak in lajšal nelagodje zaradi izsušenih sluznic.
Korak 3. Preprečite nadaljnjo okužbo s streptokoki
Ne pozabite, da okužbe s streptokoki povzročajo mobilne bakterije iz kašlja, kihanja ali celo dotikanja okuženih površin. Pacientu svetujte, naj naredi naslednje:
- Umijte si roke, da preprečite prenos bakterij s površin na oči, usta in nos. Uporabljajte toplo milo in vodo približno petnajst do dvajset sekund ali pa uporabite razkužilo za roke na osnovi alkohola.
- Med kihanjem ali kašljanjem si pokrijte usta in nos s komolcem.
- Izogibajte se dotika njegovega obraza, zlasti nosu, ust in oči.
- Izogibajte se deljenju kozarcev za pitje, jedi in igrač z otroki, ki imajo vnetje grla.
