Kožica pokriva in ščiti občutljivo glavo neobrezanega penisa, večina najstnikov in odraslih pa se zlahka in neboleče potegne nazaj. Če pa poskus vlečenja kožice nazaj povzroči hude bolečine ali krvavitve, če je pod njo pordelost ali oteklina, še posebej, če se zatakne v umaknjenem položaju, takoj pokličite svojega zdravnika. V nasprotnem primeru lahko za odpravo te težave uporabite tehnike razrahljanja kožice. V vsakem primeru morate kožico vedno čistiti in pri otrokovi kožici upoštevati posebne previdnostne ukrepe.
Koraki
Metoda 1 od 3: Obvladovanje tesne kožice
Korak 1. Počasi in nežno povlecite kožico nazaj
V večini primerov je preprosto, da s prsti potisnete kožico nazaj in razkrijete glavo penisa. Če pa imate prepucij, ki je ožji od povprečja, kožico počasneje in namerno potisnite nazaj, da zmanjšate bolečino in možnost poškodb.
- Če čutite bolečino (ne le nelagodje), nehajte poskušati izvleči kožico. Lahko občutljivo kožo poškodujete. Preidite na preizkušanje metod za sprostitev kožice.
- Tesna kožica je znana kot fimoza. Običajno ima to stanje neobrezan penis pri otroku, vendar običajno izgine v adolescenci. Lahko pa je problem tudi za odrasle.
Korak 2. Med tuširanjem ali kadjo umaknite kožico
Topla voda in vlažen zrak bosta pomagala zmehčati in sprostiti kožico. S prsti delajte počasi in previdno, da kožico usmerite nazaj na gred penisa.
Kot najstnik ali odrasel bi morali čistiti kožico vsakič, ko se kopate. Povlecite kožico nazaj, z blagim milom in veliko vode nežno očistite območje, temeljito sperite in vodite kožico nazaj v položaj
Korak 3. Postopno v nekaj dneh ali tednih povlecite tesno kožico nazaj
Če kožice ne morete popolnoma umakniti, ker je pretesna, jo počasi raztegnite. Prvi dan nežno potegnite kožico nazaj, dokler ne začutite nelagodja. Naslednji dan ga nežno povlecite nazaj in to ponavljajte enkrat ali dvakrat na dan do nekaj tednov.
Sčasoma bo ta postopek običajno raztegnil kožico in olajšal in udobnejši povlek nazaj
Korak 4. Če je potrebno, poskusite z intenzivnejšimi vajami za raztezanje kožice
Če postopni pristop ne pomaga dovolj, poskusite z bolj namenskim programom raztezanja. Če je obroč na vrhu kožice tesen, ga s prsti nežno raztegnite za 20-30 sekund naenkrat. Če so druga področja kožice tesna, lahko z rokami nežno raztegnete ta področja.
- Vaje izvajajte 3-5 minut, do 3-krat na dan. Za opazne rezultate lahko traja od nekaj tednov do enega leta ali več.
- Razmislite lahko tudi o "mesnem tunelu", ki je silikonski obroč, ki ga vsak dan za nekaj ur naenkrat položite pod zgornji obroč kožice. Naprava bo pripomogla k postopnemu raztezanju kožice.
- Če občutite bolečino, pordelost ali krvavitev, prenehajte z vajami. Za navodila se posvetujte s svojim zdravnikom.
Korak 5. Posvetujte se z zdravnikom za navodila glede boleče tesne kožice
Če vam raztezne vaje ne pomagajo umakniti kožice brez bolečin ali če se spopadate s ponavljajočo se rdečico, oteklino ali izcedekom, se posvetujte z zdravnikom. Predstavili vam bodo ustrezne možnosti zdravljenja.
- Lahko vam predpišejo lokalno steroidno kremo, ki jo uporabljate vsak dan. Lokalni steroidi pomagajo raztegniti kožico.
- Če imate okužbo zaradi tesne kožice, vam bodo morda predpisali protiglivično kremo ali antibiotike.
- V nekaterih primerih je kot najboljša možnost priporočljivo obrezovanje-kirurško odstranjevanje kožice. Za odrasle je to običajno hiter postopek, opravljen v lokalni anesteziji, s časom zdravljenja 1 do 2 tedna.
Metoda 2 od 3: Skrb za otrokovo kožico
Korak 1. Ne silite otrokove kožice, da se umakne
Ob rojstvu in pogosto več let kasneje večina ali celotna kožica običajno ostane pritrjena na glavo penisa. Kožica se običajno odlepi od konice penisa (tako da se lahko umakne) do petega leta starosti, v nekaterih primerih pa lahko traja tudi do pubertete. Do takrat ne poskušajte na silo izvleči kožice, ki je še pritrjena.
Prisilno izvlečenje pritrjene kožice bo povzročilo veliko bolečin in lahko povzroči raztrganino kože, krvavitev, brazgotinjenje in morda poškodbo živcev
Korak 2. Ne skrbite za čiščenje pod kožico pred puberteto
Pred puberteto vam običajno ni treba potegniti kožice nazaj, da jo očistite pod njo, tudi če se je ločila od glave penisa. Redno čiščenje zunanje površine penisa z blagim milom in čisto vodo zadošča v normalnih okoliščinah.
- Če nastanek smegme povzroča vonj ali nelagodje in se je kožica odlepila, tako da jo je mogoče potegniti nazaj, pojdite naprej in začnite s čiščenjem pod njo.
- Če nastanek smegme povzroča nelagodje pod kožico, ki se še ni odlepila, se za nasvet posvetujte z zdravnikom.
Korak 3. Naučite otroka, da bo kožica čista, ko jo lahko povlečete nazaj
Ko se kožica odlepi od glave penisa in se lahko umakne, otroku pokažite ustrezno tehniko čiščenja. Svetujte jim, naj med kopanjem ali tuširanjem počasi odmaknejo kožico, da razkrijejo glavo penisa.
Ko izvlečejo kožico, jim naročite, naj glavo penisa in spodnjo stran kožice nežno operejo z blagim milom, območje temeljito sperejo s čisto vodo in kožico potisnejo nazaj na svoje mesto
Korak 4. Posvetujte se z zdravnikom, če se kožica po začetku pubertete ne bo umaknila
Če je otrokova kožica še vedno povezana z glavo penisa po začetku pubertete ali če je ne more umakniti, ker je pretesna (fimoza), se dogovorite za sestanek z zdravnikom. Zdravnik vam bo morda priporočil vaje za raztezanje kožice, predpisal lokalne steroide ali preprosto svetoval pristop čakanje.
V redkih primerih se lahko obrezovanje priporoči kot najboljši ukrep za hudo fimozo
Metoda 3 od 3: Obravnavanje drugih težav s kožico
Korak 1. Poiščite zdravniško pomoč, če je vaša kožica zataknjena v umaknjenem položaju
Če potegnete kožico nazaj in razkrijete glavo penisa, vendar kožice ne morete potisniti nazaj po glavi, imate stanje, imenovano parafimoza. Ker lahko umaknjena kožica zmanjša pretok krvi do konice penisa, morate nemudoma poklicati svojega zdravnika ali obiskati bolnišnico.
Topel tuš lahko pomaga zmehčati in razširiti kožico dovolj, da reši težavo, vendar ne bodite preveč siloviti, ko poskušate kožico potisniti nazaj na svoje mesto. Lahko povzročite trganje kože ali druge poškodbe
Korak 2. Redno umivajte penis, da preprečite kopičenje smegme
Smegma ni nič drugega kot kopičenje odstranjenih kožnih celic pod kožico. Če redno ne čistite pod kožico, lahko smegma razvije sluz podobno teksturo in neprijeten vonj ter lahko zadrži bakterije, ki lahko povzročijo okužbo.
- Najstniki in odrasli morajo čistiti pod kožico vsakič, ko se kopajo ali tuširajo, z blagim milom in veliko vode za izpiranje.
- Mlajšim otrokom na splošno ni treba skrbeti za nastanek smegme, razen če gre za vnetje ali izcedek. V tem primeru obiščite zdravnika.
Korak 3. Uporabite lokalna zdravila za zdravljenje rdečice ali vnetja
Če na spodnji strani kožice, na vrhu penisa ali oboje doživite pordelost in/ali vnetje, je najverjetnejši krivec glivična okužba. Na območje nanesite protiglivično kremo brez recepta (v skladu z navodili za izdelek), da preverite, ali se težava odpravi v nekaj tednih.