Azoospermija ali odsotnost sperme v semenu lahko zanosi in partnerju naredita nemogoče. Na srečo obstajajo načini zdravljenja, ki bi lahko povzročili naravno nosečnost. Prvi korak k izboljšanju stanja je ugotoviti, ali je to posledica obstruktivnega ali neobstruktivnega vzroka. Obstruktivno azoospermijo zdravimo kirurško, medtem ko neobstruktivno azoospermijo običajno zdravimo s hormonsko terapijo. Če poskusi zdravljenja niso uspešni, boste morda še vedno lahko odstranili uspešno spermo za oploditev in vitro. Za najboljše možnosti za uspeh izberite izkušenega urologa, ki je specializiran za plodnost in mikrokirurgijo.
Koraki
Metoda 1 od 3: Ugotavljanje vzroka
Korak 1. Ugotovite, ali imate obstruktivno ali neostruktivno azoospermijo
Prvi korak pri zdravljenju azoospermije je obisk urologa ali specialista za plodnost. Lahko vam pomagajo ugotoviti, ali je vaše stanje obstruktivno ali neobstruktivno. Obe vrsti azoospermije je mogoče zlahka zdraviti, vendar se možnosti zdravljenja zelo razlikujejo:
- Obstruktivno azoospermijo, pri kateri pride do blokade v reproduktivnem traktu, je mogoče zdraviti kirurško. Možna je tudi možnost IVF.
- Neobstruktivna azoospermija je lahko povezana s hormonskim neravnovesjem in se zdravi s peroralnimi ali injiciranimi hormoni. Če hormoni niso krivi, je treba diagnosticirati in zdraviti osnovno stanje.
- Drugi vzroki za neostruktivno azoospermijo so genetske nepravilnosti (na primer brisanje kromosoma Y), povečanje žil (varikokela), zdravila, kemoterapija in rekreativna uporaba drog.
Korak 2. Opravite krvne preiskave za diagnosticiranje osnovnih vzrokov
Za zdravljenje azoospermije bo zdravnik moral razumeti, kaj povzroča vaše stanje, da bo lahko odpravil osnovni problem. Lahko se vzame vzorec krvi, da se ugotovi, ali obstaja genetska ali hormonska komponenta vaše azoospermije.
Korak 3. Analizirajte dva vzorca sperme
Urolog ali specialist za plodnost naj dvakrat analizira dva vzorca. Ti testi bodo določili število živih, gibljivih semenčic, ki jih vsebuje vzorec.
- Testi bodo pomagali izključiti druga vprašanja, na primer nizko gibljivost semenčic ali nizko število semenčic (v nasprotju s pomanjkanjem sperme, ki se pojavi pri azoospermiji).
- Testiranje dveh vzorcev bo pomagalo ugotoviti naravno variabilnost vašega telesa.
Korak 4. Naredite ultrazvok, MRI ali CT
Če želite odkriti obstruktivno azoospermijo, bo moral vaš zdravnik narediti nekaj posnetkov vaše notranjosti. Vzeli bodo ultrazvok, MRI ali CT vašega reproduktivnega sistema in poiskali morebitne nepravilnosti. Ni vam treba skrbeti, saj so to enostavni, neboleči postopki, ki bodo zdravniku pomagali najti najboljše zdravljenje.
Vrsta slikanja bo odvisna od želja vašega specialista in vašega zavarovalnega kritja. Če želite preveriti kritje, se obrnite na zavarovalnico in vprašajte, ali je postopek zajet ali zahteva predhodno odobritev
5. korak. Z zdravnikom se pogovorite o svoji anamnezi
Bodite odprti in pošteni s svojim zdravnikom. Želijo vam zagotoviti najboljšo možno nego! Sporočite jim o zdravilih, ki jih redno jemljete brez recepta, o vseh rekreativnih zdravilih, ki jih uporabljate, ali ste kdaj imeli spolno prenosljivo okužbo in ali ste kdaj prejemali kemoterapijo ali radioterapijo.
Če imate cistično fibrozo, vprašajte, ali imate morda s tem povezano prirojeno deformacijo, ki prizadene reproduktivni trakt. Približno 95% moških s cistično fibrozo ima prirojeno deformacijo reproduktivnega trakta
Metoda 2 od 3: Zdravljenje obstruktivne in neostruktivne azoospermije
Korak 1. Prenehajte jemati zdravila ali zdravila za rekreacijo
Če jemljete zdravila, ki motijo proizvodnjo sperme, se posvetujte z zdravnikom, da vam pomaga najti drugo možnost. Če jemljete zdravila za rekreacijo, jih poskusite prenehati uporabljati. Medtem ko lahko kemoterapija in radioterapija ovirajo proizvodnjo semenčic, se reproduktivni sistem pogosto okreva v dveh do treh mesecih po zdravljenju.
- Nikoli ne prenehajte jemati zdravil na recept, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom.
- Ponovno analizirajte spermo približno tri mesece po zamenjavi zdravil, prenehanju uživanja drog ali končani kemoterapiji ali radioterapiji.
Korak 2. Kirurško odpravite oviro
Če vaš specialist odkrije blokado, obstaja velika verjetnost, da jo je mogoče kirurško popraviti brez zapletov. Glede na lokacijo ovire lahko vaš urolog izvede enega od dveh postopkov:
- Mikrokirurgija, ki vključuje majhen rez, ki se uporablja za popravilo delov, ki povezujejo moda s preostalim reproduktivnim traktom.
- Endoskopska operacija, ki vključuje majhno, prožno cevko, ki se uporablja za popravilo sečnice in izlivnega kanala.
Korak 3. Vzemite hormone za zdravljenje neobstruktivne azoospermije
Pregledi hormonov in krvi lahko odkrijejo hormonsko neravnovesje, ki lahko prepreči proizvodnjo sperme. Vaš specialist vam bo predpisal peroralni ali injekcijski hormonski režim. Primeri, ki vključujejo hormonsko neravnovesje, imajo visoko stopnjo okrevanja in pogosto je možna naravna nosečnost.
Korak 4. Vprašajte svojega strokovnjaka, ali priporoča varikocelektomijo
Varikokele ali povečane žile na mošnjici lahko povzročijo neobstruktivno azoospermijo. Vprašajte svojega urologa, če vam priporoča varikocelektomijo, ki je postopek, ki lahko popravi problematične žile.
Število semenčic se poveča pri približno 40% moških, ki so bili podvrženi varikocelektomiji
Korak 5. Vprašajte, ali je odvzem sperme najboljša možnost
Še vedno lahko poskusite pridobiti spermo, če kirurško ali hormonsko zdravljenje ni uspelo ali ni možnosti. Pred pridobivanjem boste vzeli hormone, ki bodo telesu pomagali proizvajati bolj sposobne sperme. Po nekaj mesecih bo vaš specialist za plodnost izvlekel spermo iz testisov za uporabo pri oploditvi in vitro.
Metoda 3 od 3: Iskanje urologa
Korak 1. Pridobite napotnico od svojega zdravnika ali zavarovalnice
Od ust do ust je odličen način za iskanje dobrega zdravnika ali specialista. Prosite svojega zdravnika, da vas napoti k uglednemu urologu na vašem območju. Pokličete lahko tudi svojo zavarovalnico in vam posredujejo seznam lokalnih urologov v vašem omrežju.
Čeprav je to lahko občutljiva tema, lahko tudi prosite prijatelje ali družinske člane, da priporočijo urologa
Korak 2. Uporabite orodje za iskanje urološkega združenja
Nacionalni urološki odbori in združenja pogosto ponujajo priročna iskalna orodja, ki vam lahko pomagajo pri iskanju urologa na vašem območju. Na primer, lahko obiščete stran »Poiščite urologa« na spletnem mestu Ameriškega urološkega združenja. Njihovo iskalno orodje vam omogoča vnos poštne številke in filtriranje rezultatov glede na razdaljo in posebnost.
V spustnem meniju specialnosti bi izbrali "plodnost", da bi našli ustreznega lokalnega urologa
Korak 3. Poiščite urologa z izkušnjami na področju neplodnosti in mikrokirurgije
Poiščite spletne strani zasebnih ordinacij potencialnih urologov ali poiščite njihove sezname v bolnišnicah ali zdravstvenih ustanovah, kjer opravljajo prakso. Poskusite izslediti urologe, ki so specializirani za moško neplodnost in ki rutinsko izvajajo mikrokirurške posege.
Pokličete lahko tudi njihovo zasebno ordinacijo ali zdravstveno ustanovo in povprašate o njihovih izkušnjah. Vprašajte: »Koliko mikrokirurgij ta urolog opravi na leto? Ali imajo izkušnje z zdravljenjem azoospermije in drugih neplodnosti?"
Korak 4. Preverite njihove izkušnje in poverilnice
V iskalnik vnesite potencialne urologe, da poiščete poročila in ocene bolnikov. Lahko se obrnete tudi na lokalni lokalni boljši poslovni urad ali gospodarsko zbornico, če želite ugotoviti, ali imajo v preteklosti slabe poslovne prakse.
Spletni pregledi niso vedno objektivni in verodostojni, zato jih vzemite z rezervo
Korak 5. Ocenite njihove stile komuniciranja
Vsekakor boste želeli, da se pred prijavo za dolgotrajno oskrbo počutite ob zdravniškem načinu ob postelji. Pokličite ordinacijo bodočega urologa in vprašajte, ali se lahko pogovorite z zdravnikom. Izberite tistega, ki si vzame čas, da se pogovori z vami o vašem stanju, jasno komunicira in vas ne poskuša pohiteti ali zavreči.