Iskanje nevrologa se lahko zdi zastrašujoča naloga, še posebej, ker se na njihovem področju lahko sliši nekoliko intenzivno, vendar bo dober nevrolog sodeloval z vami, da bi svoje skrbi sprostil. Če vam je všeč vaš zdravnik, ga prosite za priporočilo, da poiščete nevrologa, ki mu zaupate. Nevrologe lahko najdete tudi v skoraj vseh bolnišničnih omrežjih, zato naredite malo neodvisne raziskave, če iščete posebne lastnosti pri specialistu.
Koraki
Vprašanje 1 od 5: Kaj naredi dobrega nevrologa?
Korak 1. Dober nevrolog je empatičen, sočuten in radoveden
Nevrologija je zapleteno področje in morda se pojavljate z različnimi vprašanji ali pomisleki. Dober nevrolog bo poslušal bolnika, upošteval njegove izkušnje in vas prijazno in prijazno vodil skozi njihovo diagnozo. Vse je odvisno od odnosa in načina nočne postelje!
- Če se srečate z nevrologom in vam preprosto ni všeč njihov stil, ni nič narobe, če poiščete novega zdravnika.
- Če vam je vaš zdravnik primarne zdravstvene oskrbe všeč in vas napotijo k nevrologu, vam bo verjetno nevrolog všeč. Zdravniki redko sodelujejo s specialisti, s katerimi se ne razumejo.
Korak 2. Močni nevrologi si vzamejo čas s svojimi bolniki
Za diagnosticiranje nevroloških težav pogosto traja veliko časa, zato poskusite ne razmišljati o stvareh, če vstopite v pisarno in zdravnik ne ve takoj, kaj je narobe. Če se vam zdi nevrolog pripravljen porabiti eno uro ali več za delo z vami in analizo vaših simptomov, je to odličen znak. Dober nevrolog ne bo takoj začel sklepati.
- Nevrologi so zelo podobni detektivom. Iskanje namigov in zaslišanje osumljencev lahko traja nekaj časa, nevrolog pa ne more opraviti svojega dela pravilno, če z vsakim bolnikom preživi le 15 minut.
- Nekatere posebnosti se osredotočajo le na izoliran del telesa. Na primer, urolog resnično gleda le območje okoli vašega mehurja. Živčni sistem nadzoruje celotno telo, zato mora nevrolog upoštevati veliko spremenljivk.
Vprašanje 2 od 5: Kaj lahko pričakujem ob prvem obisku nevrologa?
Korak 1. Nevrolog vam bo postavil nekaj vprašanj in pregledal vaše karte
Morda boste morali pred uradnim začetkom nevrološkega obiska izpolniti nekatere obrazce ali opraviti zdravniški pregled, vendar je to pri vsakem obisku specialista precej standardno. Ko se srečate z nevrologom, vas bodo prosili, da opišete svoje simptome. Bodite odprti in pošteni glede dogajanja in podrobno opišite, kaj doživljate, da boste svojemu nevrologu pomagali razumeti, kaj se dogaja.
- Ko opišete svoje simptome, vam bodo verjetno zastavili več vprašanj. To lahko vključuje vprašanja o vaši družinski anamnezi, o tem, kar so povedali drugi zdravniki, in o vaših trenutnih zdravilih.
- Če imate kakršne koli dokumente ali laboratorijske rezultate prejšnjih sestankov, prinesite kopije teh stvari s seboj k nevrologu, da si jih lahko ogledajo.
2. korak Lahko opravijo nekaj hitrih diagnostičnih pregledov
Vrsta testov, ki jih opravi vaš nevrolog, je odvisna od vaših specifičnih simptomov. Lahko preizkusijo vaš vid, vas prosijo, da hodite po sobi ali preverijo vaše reflekse. Večina teh testov je precej hitrih in neinvazivnih. Vaš nevrolog bo te preglede uporabil za analizo vaših simptomov, zožitev diagnoze in izključitev vseh običajnih osumljencev.
Mnogi od teh testov so subjektivni. Ne gre za to, da boste dobili konkretne rezultate ali kaj podobnega, vaš nevrolog samo poskuša oceniti, kako deluje vaš živčni sistem
Korak 3. Pred začetkom zdravljenja vas lahko napotijo na dodatno testiranje
Nevrolog lahko postavi diagnozo na kraju samem, vendar se to morda ne zgodi ob prvem obisku. Če ima nevrolog teorijo, ki bi jo želeli raziskati, ali niso prepričani, kaj se dogaja, lahko naročijo uradni diagnostični test, da bi kaj izključili ali potrdili sum.
- Vaš nevrolog lahko naroči laboratorijski test krvi ali urina, da dobi več informacij o tem, kaj se dogaja v vašem telesu.
- Lahko naročijo genetski test za preverjanje dednih bolezni ali nevroloških motenj.
- Morda boste morali opraviti pregled možganov, da izključite tumorje, preverite krvne žile ali poiščete nenormalnosti. V večini primerov to vključuje CT ali MRI.
Vprašanje 3 od 5: Kdaj naj nekdo obišče nevrologa?
Korak 1. Če imate kronične glavobole, nepojasnjene bolečine ali omotico
Ti simptomi so lahko nevrološke narave, zato je smiselno, da se obrnete na nevrologa. Ne skrbite, ta vprašanja niso samodejno znaki nič resnega, vendar je najbolje, da težavo raziščete in preverite, ali obstaja kakšna osnovna težava.
- Ko gre za kronično, nepojasnjeno bolečino, jo mora najprej pregledati vaš zdravnik. Pogosto vas bodo napotili k nevrologu, če bolečina nima očitnega vira, ki bi izključil skrite težave v vašem živčnem sistemu.
- Z medicinskega vidika je omotica, ko se počutite izven ravnotežja. Vrtoglavica je vrsta omotice, pri kateri se vi ali vaša okolica počutite, kot da se premikajo ali vrtijo. Vsako vrsto nepojasnjene omotice mora pregledati nevrolog.
Korak 2. Če imate odrevenelost, mravljinčenje ali težave pri gibanju
Ta vprašanja so pogosto povezana z vašimi živci in njihovim delovanjem glede na vaše možgane. Če se vaše telo ne počuti stabilno, imate težave pri premikanju dela telesa ali imate nerazložljive mravljinčenje, bi moral nevrolog pogledati.
Slabost ali izguba moči, ki je ni mogoče razložiti, je nekaj drugih vprašanj, ki jih mora obravnavati nevrolog
Korak 3. Če se težko spomnite stvari ali ste zmedeni
Nekaj težav pri spominu, kje ste dali ključe ali kje ste parkirali avto, ni nič hudega, če pa začnete pozabljati na osnovne podatke ali pa ste nenadoma dezorientirani, se morate obrniti na nevrologa. Vse nenadne osebnostne spremembe ali nenadni premiki v razmišljanju si zaslužijo tudi obisk v nevrološki pisarni.
Pozabiti na obisk pri zobozdravniku je povsem normalno, če pa se ne spomnite, kje ste odraščali ali kakšna je vaša telefonska številka, se dogovorite za sestanek pri nevrologu
Korak 4. Če vaš zdravnik primarne zdravstvene oskrbe želi izključiti nevrodegenerativno motnjo
Vaš PCP vas bo morda napotil k nevrologu, da izključi zapletene motnje, za katere niso usposobljeni. V mnogih primerih je to le preventivni ukrep, kjer zdravnik poskrbi za varnost, preden postavi uradno diagnozo. Če vas zdravnik napoti k nevrologu, jih vprašajte, kaj želijo izključiti, in se pogovorite z nevrologom, da se pogovorite o sumnjah vašega zdravnika.
Zdravniki vas lahko pošljejo k nevrologu samo zato, da dobijo naročilo za diagnostični pregled, če sami ne morejo naročiti testa. Včasih to storijo iz zavarovalnih razlogov, če potrebujete predhodno dovoljenje specialista
Vprašanje 4 od 5: Kako nevrolog preveri poškodbe živcev?
Korak 1. Morda bodo opazili poškodbe živcev glede na to, kako se premikate
Vaš nevrolog lahko opazi poškodbe živcev le s pogledom na način hoje ali dvigovanja rok. Če vas nevrolog popelje po sobi, pritisne na dlan, pobere nekaj ali z očmi zasledi predmet, morda preverja znake poškodbe živcev.
Vaš nevrolog bo pri diagnosticiranju poškodbe živcev brez uradnega testa upošteval tudi vaše simptome in anamnezo
Korak 2. Nevrologi običajno uporabljajo elektrodiagnostične teste za preverjanje živčne aktivnosti
Elektrodiagnostični testi se nanašajo na niz postopkov, ki merijo električno aktivnost vaših živcev in mišic. Vaš nevrolog bo enega od teh naročil, da preveri poškodbe živcev. Ti testi so neinvazivni in jih boste morda lahko opravili v nevrološki pisarni na dan, ko naročijo test.
- Elektromiografija (EMG) je eden najpogostejših testov. Za ta izpit vam zdravnik vstavi iglo v živce in zabeleži električni signal. Vaše mišice se lahko po tem rahlo zabolijo, vendar ne boste čutili resne bolečine.
- Hitrost prevodnosti živcev (NCV) je še en pogost test za poškodbe živcev. Za NCV vam bo zdravnik na kožo nalepil obliže. Vsak obliž sproži niz majhnih električnih signalov, da stimulira živce in zabeleži reakcijo vašega telesa. To je lahko nekoliko neprijetno, vendar v resnici ne boli.
Korak 3. Lahko predlagajo biopsijo živca za analizo vrste poškodbe živca
Če vaš nevrolog sumi, da imate poškodbe živcev, in si želijo podrobneje fizično pregledati živec, lahko odredijo biopsijo. Običajno to opravi kirurg in dobili boste lokalnega odreševalca, ki vam bo preprečil bolečino. Odstranili bodo majhno dolžino živca in ga pogledali pod mikroskopom. Čeprav je to tehnično invaziven test, to ni posebej resen postopek.
Nevrolog pogosto naroči biopsijo, da preveri, ali je živec dejansko poškodovan, ali je težava v drugem. Ta test pogosto pomaga tudi nevrologom pri uradni diagnozi
Vprašanje 5 od 5: Kaj je popoln nevrološki pregled?
Korak 1. To je obsežen niz testov, ki se uporabljajo za ugotavljanje težav z živčnim sistemom
"Popoln" nevrološki pregled je v resnici le še en način, kako reči "nevrološki pregled". To je strukturiran niz testov, ki se jih vsak nevrolog nauči na medicinski fakulteti. Na nevrološkem pregledu je 7 kategorij, vsaka kategorija pa vsebuje več podtestov. Če nevrolog opravi vsak test na izpitu, poskuša prepoznati simptome in omejiti težavo. 7 kategorij je:
- Duševno stanje (vaše zavedanje, govor, spomin in razpoloženje)
- Lobanjski živci (12 živcev v možganih, ki se povezujejo z glavo in vratom)
- Motorna funkcija (mišice, sklepi, oprijem in moč)
- Refleksi (vaše kite in odzivni časi)
- Občutek (sposobnost vašega telesa, da obdeluje temperaturo, občutek in pritisk)
- Usklajenost (vaša prilagodljivost in spretnost)
- Postaja in hoja (vaša sposobnost hoje in vaša drža)
Korak 2. Nevrologi redko opravijo popoln nevrološki pregled, če imate simptome
Nevrološki pregled traja veliko časa in običajno ni treba opraviti vsakega testa, če že imate simptome. Ne domnevajte, da je vaš nevrolog neurejen ali nepazljiv, če eno uro ne opravi celotnega pregleda. Verjetnost, da imajo občutek za to, kar iščejo, je velika, zato le preskočijo nepotrebne teste.
