Skrb za nekoga z demenco je lahko težka naloga, še posebej, če postane agresiven. Ljudje z demenco lahko postanejo agresivni zaradi osnovnega problema, kot je bolečina. Vendar pa je to tudi način, da se uprejo stvarem, ki si jih ne želijo, ohranijo svojo neodvisnost in ohranijo svoje rutine. Pomoč agresivnim bolnikom z demenco je lažja, če obravnavate vzroke njihove agresije, se izognete njihovemu provociranju in poskrbite za svoje potrebe.
Koraki
Metoda 1 od 5: Vstop v njihov prostor
Korak 1. Približajte se jim počasi in pomirjeno
Ne želite jih presenetiti, saj bi lahko zaradi šoka postali agresivni. Z mirnim, pomirjujočim tonom jim povejte, kdo ste in zakaj ste tam. Dajte jim čas, da se navadijo na vašo prisotnost.
- Recite: »Zdravo, gospa Taylor. To je tvoja medicinska sestra Lacey. Tukaj sem, da vam pomagam, da se operete. Kako se počutite danes?"
- Če se začnejo vznemirjati, se umaknite od njih. Ne nadaljujte z njimi, če so razburjeni.
Korak 2. Ostanite mirni, ko delujejo agresivno
Ne pokažite svoje frustracije ali prizadetih občutkov, saj to ne bo pomagalo. Pravzaprav bo verjetno poslabšalo stanje. Namesto tega uporabite mehak in tih ton, da jih prepričate, da niste grožnja. Naj bo vaša govorica telesa mirna, a odprta, tako da držite roke ob strani, vzpostavite stik z očmi in se nasmehnete.
Lahko bi rekli: »Oprostite, ker vas motim, gospa Taylor, vendar sem tukaj, da vam pomagam. Ne bom se vam približal, če tega ne želite."
Korak 3. Ostanite na varni razdalji, dokler niso mirni
Ne približujte se jim dovolj, da vas udarijo ali udarijo s predmetom. To ni samo nevarno za vas, lahko se tudi poškodujejo.
- Ne poskušajte jih zadržati, razen če to nujno morate zaradi njihove varnosti. Če jih morate zadržati, prosite za pomoč. Bolje jim je dati prostor, ki ga potrebujejo za umiritev.
- Če po vašem pristopu postanejo agresivni, se odmaknite od njih.
Korak 4. Izogibajte se konfrontaciji
Agresivno vedenje je lahko zelo frustrirajuće, še posebej, ker jim poskušate pomagati. Vendar pa jim poskušati prisiliti, da storijo, kar želite. Namesto tega bodo v prihodnosti do vas bolj odporni.
- Ne prepirajte se z njimi. Pomembni so njihovi občutki, ne dejstva situacije.
- Ne zadržujte jih, saj je to oblika zlorabe. Razen če bodo s tem škodovali sebi ali komu drugemu, se jim izogibajte.
Korak 5. Po potrebi uporabite dejavnost odvračanja pozornosti
Tako se lahko počutijo bolj udobno, če ste v sobi. Ko se sprostijo, boste lažje zagotovili oskrbo. Sčasoma vam lahko te dejavnosti odvračanja pozornosti pomagajo tudi pri izgradnji boljšega odnosa z osebo, zaradi česar so bolj odprte za vašo skrb.
Prosite jih, naj naredijo nekaj z vami, na primer popijejo skodelico čaja, si ogledajo najljubšo TV -oddajo, poslušajo pesem ali se igrajo
Korak 6. Zapustite sobo, dokler se ne umirijo, če vztrajajo
Premaknite se na varen prostor, kjer vas ne vidijo in ne slišijo. Dajte jim čas in prostor, ki jih potrebujejo, da si povrnejo občutek miru. Nato se jim poskusite znova približati.
Če ima oseba poleg vas še druge negovalce, prosite enega od njih, naj pristopi k osebi, potem ko se umiri. Morda bodo bolj odprti za oskrbo te osebe
Metoda 2 od 5: Ponudba osebne nege
Korak 1. Z osebo vzpostavite zaupanje
Pomoč pri nalogah za osebno nego je zelo intimna. Normalno je, da se nekdo upira, da bi mu tujec pomagal pri kopanju ali uporabi stranišča. Lažje bodo sprejeli pomoč, če vam bodo zaupali.
- Med oskrbo preživite čas z osebo. Lahko bi jedli z njimi, zapeli pesem, se igrali, delili zgodbe itd.
- Povej jim o sebi. Poslušajte, kaj imajo povedati o svojem življenju, čeprav ni jasno, kaj poskušajo povedati.
Korak 2. Povejte jim natančno, kaj počnete
Preden začnete, jim opišite postopek. Nato pred vsakim korakom pojasnite, kaj boste počeli. Utemeljite vsak korak v procesu in jim dajte čas, da predvidijo, kaj se bo zgodilo.
Lahko bi rekli: »Zdravo, gospod Sam. Čas je za kopanje. Odtekel bom toplo vodo in ti pomagal priti v kad. Potem vam bom pomagal, da se sperete. Ko končate, imam toplo, puhasto brisačo, ki vas je pripravljena posušiti."
Korak 3. Spoštujte njihovo pravico, da rečejo »ne
”Čeprav imajo demenco, si vseeno zaslužijo ohraniti svojo skromnost in nadzor nad lastnim telesom. Pomembno je vedeti, da vaša potreba po oskrbi ne ogroža njihove pravice do nadzora nad tem, kaj se jim dogaja. Ne silite jih, da sprejmejo nego.
Čeprav je pomembno, da so čisti, jih ne smete kršiti
Korak 4. Poiščite načine za razrešitev razlogov, zakaj so rekli »ne«
”To vam bo pomagalo zagotoviti potrebno oskrbo, ne da bi kršili njihovo pravico do nadzora nad tem, kaj se jim dogaja. Spremenite način pristopa k nalogam za osebno nego in jim pomagajte, da se počutijo bolj udobno. Sčasoma se bodo manj upirali sprejemanju pomoči!
- Pomislite, ali bi se raje kopali kot tuširali.
- Vprašajte, ali raje očisti določen uslužbenec.
- Poiščite njihovo najljubšo blagovno znamko izdelkov za osebno nego in jih uporabljajte samo. Znani vonj lahko sproži lepe spomine.
- Vprašajte jih, kdaj bi se radi umili.
5. korak Osebi sporočite, da vam je mar zanjo
Do vas se lahko obnašajo agresivno, ker se na vašem seznamu opravil počutijo kot naloga. Kot skrbnik je pomembno, da se oseba počuti cenjeno. Pokažite, da jim pomagate, ker vam je mar, ne zato, ker je to vaše delo.
- Recite: »Zdravo, gospod Sam. Lepo vas je videti danes. Kako se počutite danes zjutraj?"
- Ne obiskujte le njihove sobe, ko opravljate negovalne naloge. Preverite jih kdaj drugič, da se počutijo cenjene.
- Vprašajte, kako jim gre, in se pogovarjajte. V zameno z njimi delite koščke svojega življenja.
Korak 6. Premikajte se s hitrostjo, ki je za osebo prijetna
Ljudje se pogosto odzivajo agresivno, ker jim ni všeč, kar se jim dogaja. Če jim je neprijetno, je normalno, da se razburjajo. Različni ljudje bodo imeli različne preference, zato se pogovorite z osebo, da ugotovite, kaj jim je všeč. Zaradi tega bodo manj odporni, da sprejmejo vašo pomoč.
- Na primer, morda bi jih radi počasi in nežno umili z mehko krpo ali pa bi radi imeli hiter piling, da bi skrajšali čas v kopeli.
- Vprašajte jih: "Kako vam lahko omogočim udobje med kopanjem?" ali "Ali vam je to všeč?"
Korak 7. Spoštujte njihovo skromnost
Pri zagotavljanju intimne nege ohranite profesionalno vedenje. Pokrijte jih, kolikor je le mogoče, in jih po kopeli ali prhanju takoj obrišite z brisačo. Ko jih čistite, se jih ne dotikajte več, kot je potrebno.
- Za kopel z gobo jih lahko obdržite s svetlo rjuho.
- Ko si pomagate pri prhanju ali kopanju v kadi, jim lahko dovolite, da se umivajo kolikor se le da, pri tem pa pomagajte le, kadar je to potrebno.
Metoda 3 od 5: Priskrbeti osebo, da vzame zdravilo
Korak 1. Prepričajte se, da zaupajo osebi, ki ponuja zdravilo
Bolj verjetno bodo delovali agresivno, če vam ne zaupajo. To je normalna reakcija, saj lahko dvomijo v vaše motivacije in v to, kar jim poskušate dati. Če vas dobro poznajo, se bodo manj uprli.
- Spoznajte osebo, preden ponudite zdravilo. Če ste novi negovalec, prosite nekoga, ki mu zaupate, da bo z vami, ko prvič ponudite zdravilo. Na primer, njihova najljubša medicinska sestra ali pogost obiskovalec.
- Če je več negovalcev, prosite osebo, ki ji zaupate, da ji da zdravilo.
Korak 2. Povejte ali jim pokažite, kaj zdravilo zdravi
Morda so agresivni, ker so pozabili, za kaj je zdravilo, in se bojijo, da bi ga vzeli. Preden jim daste tablete, jim povejte, za kaj je namenjen in zakaj ga jemljejo. Če imajo težave pri razumevanju ustne razlage, jim lahko pokažete tudi sliko.
Lahko bi rekli: »Ta majhna bela tabletka bo vašemu srcu pomagala ostati močna, ta majhna rumena tabletka pa vam bo pomagala znižati krvni tlak, ki se zviša. Ta modra tabletka vam pomaga izboljšati razpoloženje."
Korak 3. Osebi dovolite, da pogoltne vsako tableto posebej, če želi
Požiranje koktajla s tabletami je lahko neprijetno. Poleg tega lahko to sproži skrb osebe, kaj jemlje, tudi če ste to razložili. Čeprav traja malo več časa, jim lahko dovolite, da pogoltnejo vsako tableto samostojno.
Lahko razložite, kaj je tabletka, in jim jo dajte, da pogoltne. To naredite za vsako tableto
Korak 4. Pogovorite se z bolnikovim zdravnikom, če dosledno zavrača določeno zdravilo
Nekatera zdravila povzročajo neželene in neprijetne stranske učinke. Lahko vplivajo tudi na to, kako se oseba počuti. Možno je, da se oseba počuti bolje brez zdravil. Če bodo zdravila še naprej zavračali, bo njihov zdravnik morda razmislil o drugačnem zdravljenju.
Če se oseba strinja, da jemlje nekatera zdravila, drugih pa ne, potem jim morda ne bo všeč, kako se počutijo pri tem zdravilu
Metoda 4 od 5: Zmanjšanje agresivnih izbruhov
Korak 1. Vprašajte se, zakaj je oseba agresivna
Res je, da ima demenca pogosto pogostejšo agresijo, vendar ima oseba razlog za agresivno ravnanje. Tako lahko sporočijo, da je nekaj narobe. Morda imajo osnovno stanje ali pa se počutijo kršene ali nimajo nadzora. Zastavite si vprašanja, kot so ta, da ugotovite možne korenine njihove agresije:
- Sem pridobil njihovo zaupanje?
- Sem jim razložil, kaj se dogaja?
- Ali pričakujem, da bodo naredili nekaj, kar jim ni všeč?
- Sem jim odvzel občutek nadzora?
- Se bojijo česa v okolju?
- Ali se njihovo dojemanje situacije spreminja?
- Ali lahko vidijo, da ponujam hrano?
- Ali lahko storijo, kar od njih zahtevam?
Korak 2. Prosite svojega zdravnika, naj izključi osnovne vzroke
V nekaterih primerih se lahko oseba odzove na bolečino ali nelagodje. Njihov zdravnik lahko ugotovi, ali je to vzrok njihove agresije. Na primer, oseba se lahko obnaša agresivno zaradi naslednjega:
- Bolečina
- Poškodbe
- Neodkrita okužba
- Zaprtje
- Motnje vida ali sluha, ki povzročajo napačne zaznave
- Depresija
- Anksioznost
- Utrujenost
- Neželeni učinki zdravil
Korak 3. Prepoznajte njihove sprožilce tako, da en teden vodite evidenco njihovega vedenja
Večina ljudi z demenco ima specifične stvari, ki sprožijo njihovo agresijo. Zaradi teh sprožilcev se lahko počutijo, kot da jim jemljejo nadzor. Včasih je te stvari težko prepoznati, vendar vam lahko zapis dogodka, ki obkroža njihove agresivne reakcije, pomaga ugotoviti, kaj jih povzroča.
- Morda boste na primer opazili, da se oseba vedno razburi, ko ji ni dana izbira ali ko jo prosijo, da poskusi nekaj novega. Morda boste tudi odkrili, da se agresivno odzivajo na ljudi, ki nosijo določeno barvo ali vsak dan ob istem času.
- Ko poznate njihove sprožilce, lahko poiščete načine, kako se jim izogniti.
Korak 4. Ugotovite, ali potrebujejo pomoč, ki je ne ponuja
Oseba ima lahko težave pri sporočanju, kaj potrebuje. Poleg tega jim je lahko nerodno prositi za pomoč. Če dejavnost sproži agresivno vedenje, razmislite, ali obstaja nezadovoljena potreba. Pogovorite se z njimi in opazujte njihovo vedenje, da poiščete rešitev.
- Če hrano zavrnejo, bodo morda potrebovali pomoč pri rezanju ali pa bodo zobne proteze neprijetne.
- Če se upirajo kopanju, bi se lahko počutili nevarno, da bi stopili v kad.
- Če so odporni na kakršno koli pomoč, se bodo morda počutili, kot da njihovega občutka osebnega nadzora ni več.
Korak 5. Skupaj z osebo ustvarite rutino, ki ustreza njenim potrebam
Vsakdo ima ustaljene rutine, ki se jim raje drži. Ljudje z demenco niso nič drugačni! Njihove najljubše rutine so odraz njihove osebnosti in preferenc, zato jih je treba spodbujati in spoštovati.
Ugotovite na primer, kdaj raje gredo v posteljo, jedo obroke in se umivajo. V lucidnih trenutkih jih povprašajte o njihovi najljubši hrani, glasbi, hobijih, televizijskih oddajah itd. Po svojih najboljših močeh upoštevajte te želje
Korak 6. Ustvarite mirno, stabilno okolje
Lahko delujejo agresivno, ker so preveč stimulirani. Poleg tega lahko stvari dojemajo drugače kot zaradi slabega sluha ali vida. Ohranite jim udobje tako, da ohranite njihov prostor:
- Prepričajte se, da ni glasnih ali nepričakovanih zvokov.
- Odstranite nered.
- Popestrite prostor s predmeti, ki osebo tolažijo.
- Ne uvajajte velikih sprememb v okolje.
- Območje naj bo čisto.
Korak 7. Zagotovite jim spodbudne dejavnosti, ki prinašajo užitek
Ljudje z demenco se lahko začnejo agresivno obnašati, ker jim življenje ne prinaša užitka. Pomembno je, da imajo še aktivnosti, ki se jih lahko veselijo. Pomagajte jim najti izpolnitev in užitek na način, ki je zanje varen in primeren.
- Pomagajte jim, da se bolj razgibajo, na primer s sprehodom, ko se ne počutijo agresivno. Morda bodo uživali tudi v poskakovanju ob svoji najljubši glasbi.
- Poskrbite, da bodo imeli družabno interakcijo, pa naj bo to od prijateljev, družinskih članov ali negovalcev. Na primer, igrajte igro z njimi.
- Dajte jim ustvarjalno možnost, na primer slikanje s prsti, risanje, petje, barvanje ali pisanje črk.
Korak 8. Pomagajte osebi, da se nauči uporabljati zdrave strategije obvladovanja v stresnih situacijah
Terapija, ki temelji na vedenju, lahko pomaga ljudem z demenco, čeprav je za delo potreben čas. Najprej naučite osebo zdrave strategije obvladovanja, preden se lotite problematičnega vedenja. Nato določite situacije, ki običajno sprožijo osebo. Ko se približuje sprožilna situacija, jim povejte, naj pričakujejo, da se bo to zgodilo, in jih spodbudite, naj uporabijo svoje strategije spopadanja.
Na primer, lahko oseba postane pod stresom, ko je čas za njeno kopanje. Lahko bi jih ustno opomnili, da prihaja čas kopeli, in počasi predstavili materiale, uporabljene za kopel. Poleg tega določite stvari, ki naredijo kopel udobnejšo, na primer določenega uslužbenca, določeno znano milo, sproščujočo glasbo itd
Metoda 5 od 5: Zadovoljevanje lastnih potreb
Korak 1. Zavedajte se, da njihova agresija v resnici ni namenjena vam
Šokantno in boleče je biti tarča agresivnega izbruha, še posebej, če gre za nekoga, ki ga imaš rad. Vendar njihove besede in vedenje niso namenjene vam. Razburjeni so nad situacijo in to je edini način, da to pokažejo.
Osredotočite se na dobre trenutke z osebo, da se počutite bolje
Korak 2. Ustvarite varen prostor, ko boste preobremenjeni
Vaš varen prostor je lahko soba v domu ali soba za počitek na vašem delovnem mestu. Lahko se celo umaknete v mirno omaro. Izberite kraj, kjer se boste lahko zbrali.
- Telefon vedno imejte pri sebi ali v svojem varnem prostoru, če morate poklicati pomoč.
- Če v domu skrbite za nekoga, povejte drugim, kje je vaš varen prostor.
- Če delate v zdravstveni ustanovi, se pogovorite s svojim nadzornikom in sodelavci, kam lahko greste. Vprašajte jih, kaj počnejo, ko so preobremenjeni.
Korak 3. Poskrbite, da bodo vaše potrebe izpolnjene
Normalno je, da se negovalci tako osredotočijo na nego, da zanemarjajo sebe. Vendar pa ne morete zagotoviti dobre oskrbe, če vaše potrebe niso izpolnjene! Pomembni ste, zato poskrbite, da bodo izpolnjene vse vaše fizične in čustvene potrebe.
- Ohranite zdrav urnik spanja.
- Jejte redne, uravnotežene obroke.
- Vzemite si čas za svoje hobije in interese.
- Nadaljujte z drugimi odnosi.
- O občutkih se pogovorite z nekom, ki mu zaupate.
- Zmanjšajte stres z dejavnostmi, kot so meditacija, telovadba, barvanje v pobarvanki za odrasle, branje, vroča kopel, uporaba eteričnih olj, igranje s hišnim ljubljenčkom, poslušanje glasbe ali katera koli druga pomirjujoča dejavnost.
Korak 4. Izogibajte se občutku krivde, da ste preobremenjeni ali razburjeni
Vsakdo ima prelomno točko in normalno je, da se občasno udarimo. Odpustite si, če odletite ven, vpijete ali rečete nekaj nesramnega. Namesto, da bi se počutili slabo, se odmaknite od situacije. Prosite nekoga drugega, da vstopi, medtem ko poskrbite za svoje potrebe.
- Vključite se v zabavno, sproščujočo dejavnost, bodisi sami ali z ljudmi, ki jim je mar za vas.
- Ne pozabite, da je normalno, da ste preobremenjeni!
5. korak Za podporo se obrnite na svetovalca, prijatelja ali mentorja
Potrebujete vtičnico, da delite, kaj se dogaja v vašem življenju, in vse morebitne pomisleke. Biti negovalec je težko, tudi v najboljših okoliščinah. Poiščite nekoga, ki vas bo poslušal.
- Gledanje agresivnega izbruha vas lahko resnično razburi in dobro je, da se znebite teh občutkov. Lahko se vam pomaga hitreje umiriti.
- Povejte osebi, če želite nasvet ali samo zračite.
Korak 6. Pridružite se skupini za podporo ponudnikom oskrbe
Skupina za podporo je lahko odličen vir! Svoje izkušnje lahko delite z ljudmi, ki so bili na vašem mestu, in se lahko iz njih naučite. Poiščite skupine, ki se srečujejo na vašem območju, tako da stopite v stik z lokalnimi klinikami, se pogovorite s kolegi negovalci in vprašate zdravnika te osebe.
Skupini se lahko pridružite osebno ali na spletu. Obisk spletnih forumov je lahko v veliko podporo, če ne najdete skupine na svojem območju, pa tudi med sestanki
Korak 7. Vzemite si odmor od nege
Vsak skrbnik potrebuje odmor in nihče ne zmore vsega. Ne prevzemajte vse odgovornosti za skrb za nekoga. Prosite druge, naj vam oddahnejo!
- Če skrbite za družinskega člana, včasih prosite druge družinske člane, da se oglasijo. Za pomoč lahko najamete tudi medicinsko sestro s krajšim delovnim časom.
- Če ste medicinska sestra na domu, si vsak teden vzemite vsaj 1 dan dopusta.
- Če delate v zdravstveni ustanovi, izkoristite proste dneve za sprostitev in um.
