Depresija je zelo pogosta pri ljudeh z demenco. Kljub temu je lahko depresivne simptome pri osebi z demenco težko prepoznati, zlasti ker so lahko simptomi, kot so apatija in pomanjkanje motivacije, pri bolnikih z demenco izraziti tudi zaradi drugih razlogov, razen depresije. Izziv je v ločevanju značilnih simptomov demence od simptomov depresije, saj se lahko med obema motnjama prekrivajo številni znaki, kot sta razdražljivost ali tesnoba. Naučite se odkriti znake depresije pri svoji ljubljeni osebi, tako da natančno poiščete simptome depresije. Potem, ko prepoznate depresijo, ukrepajte, da svoji ljubljeni pomagate pri zdravljenju in obvladovanju tega pogoja.
Koraki
1. del od 3: Raziskovanje simptomov depresije
Korak 1. Poiščite poslabšanje vedenjskih težav
Ker so lahko simptomi demence in depresije podobni, boste še posebej iskali znake, da se že obstoječi simptomi poslabšajo. To vam lahko pomaga razlikovati med demenco in novejšo epizodo depresije. Običajno morata biti vsaj dva tedna prisotna vsaj dva simptoma, da se lahko šteje za depresijo. Posebni simptomi depresije lahko vključujejo:
- Žalostno ali depresivno razpoloženje
- Izguba zanimanja in užitka pri rednih dejavnostih
- Zmanjšana energija
- Občutek praznine ali čustvena odrevenelost
- Družbena izolacija ali umik
- Letargija
- Zmanjšano prehranjevanje in spanje
- Prekomerno spanje in prenajedanje
- Ponavljajoči se občutki ničvrednosti, brezupa ali krivde
- Agresivni izbruhi, vključno s udarjanjem, ščipanjem ali kričanjem
Korak 2. Pomislite, kako dolgo so prisotni simptomi
Samo zdravnik lahko natančno diagnosticira demenco vaše ljubljene osebe. Vendar pa lahko diagnozo pospešite tako, da izvedete več o razmerju med demenco in depresijo ter spremljate, kako dolgo opazite simptome.
Običajno morajo biti simptomi prisotni vsaj dva tedna, da se lahko štejejo za depresivno epizodo. Vendar so lahko epizode pri nekaterih bolnikih z demenco krajše, zato je priporočljiva zgodnja ocena
Korak 3. Upoštevajte vse nenadne spremembe rutine
Če sumite na depresijo pri ljubljeni osebi, ki je pred kratkim doživela veliko življenjsko spremembo, za nekaj časa odložite strokovno oceno. Sprememba rutine bo na splošno povzročila zmedo in negativen čustveni odziv pri osebi z demenco, zato to ne bo nujno kazalo na depresijo.
Na primer, če se je vaša ljubljena oseba pred kratkim morala premakniti ali se soočiti z nenadno spremembo, počakajte, da bo stabilna, da ocenite depresijo. Spremembe razpoloženja in vedenja lahko zbledijo, ko je njihova rutina urejena
Korak 4. Ocenite, kako lahko demenca vpliva na njihovo depresijo
Demenca lahko vpliva na pojav depresije pri nekaterih bolnikih. Tisti z demenco imajo lahko manj izrazite simptome ali pa epizode, ki ne trajajo tako dolgo. To ne pomeni, da se njihove depresije ne sme zanemariti.
- Depresija ima jasno povezavo z nižjo kakovostjo življenja pri bolnikih z demenco. Lahko poveča odvisnost od negovalcev, poveča kognitivni upad in povzroči večje težave pri opravljanju vsakodnevnih nalog.
- Če nekdo z demenco kaže celo nekatere znake depresije, je lahko v pomoč, če jih oceni zdravnik ali psihiater, specializiran za take bolnike. Čim prej je mogoče oceniti depresijo, prej se lahko začne zdravljenje.
Korak 5. Preverite znake samomorilnih misli ali vedenja
Čeprav je samomor pri starejših ljudeh pogost, morda pri osebah z demenco ne vidite dokazov o samomorilnih mislih. Ti posamezniki veliko manj verjetno razpravljajo o samomorilnih mislih ali občutkih ali si poskušajo vzeti življenje.
Tisti z demenco bodo manj verjetno govorili o samomoru in lahko poskusijo samomor manj pogosto. Poiščite znake samopoškodovanja, vključno z nepravilnimi oznakami in modricami, vendar ne predvidevajte, da bo oseba z demenco takoj naredila samomor
2. del 3: Zdravljenje depresije pri bolnikih z demenco
Korak 1. Posvetujte se z zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe
Prvi korak pri pomoči osebi z demenco pri premagovanju depresivnih simptomov je obisk zdravnika. Izberite zdravnika, s katerim ima oseba obstoječe odnose in odnose ter pozna nekaj značilnega razpoloženja in vedenja vaše ljubljene osebe.
- Pošteno razložite, kaj mislite, da se dogaja, in podprite svojega ljubljenega z naknadnim pregledom in testi, potrebnimi za diagnosticiranje tega stanja. Zdravnik bo pregledal zdravstveno anamnezo vaše ljubljene osebe, opravil fizični in duševni pregled ter opravil razgovore s ključnimi družinskimi člani, ki lahko poročajo o delovanju osebe.
- Vaša ljubljena oseba z demenco verjetno ne bo mogla opisati lastnih simptomov, zato je pomembno, da ste tam, da posredujete podrobnosti in odgovorite na vsa vprašanja, ki jih ima zdravnik.
2. korak Pridobite napotnico za duševno zdravje z geriatričnimi izkušnjami
Ko bo zdravnik razvil jasnejši občutek za stanje vaše ljubljene osebe, bo verjetno zahteval specializirano diagnostično testiranje. Posebej prosite, naj vas zdravnik napoti k specialistu, ki ima izkušnje pri delu s starejšo populacijo in bolniki z demenco.
Temeljita ocena izvajalca duševnega zdravja je pomembna, saj obstajajo določena zdravila in zdravstvena stanja, ki lahko povzročijo simptome, podobne depresiji
Korak 3. Preizkusite zdravila za zdravljenje depresije
Zdravila so na splošno prva linija zdravljenja pri starejših odraslih z depresijo in demenco. Geriatrični zdravniki so še posebej naklonjeni selektivnim zaviralcem ponovnega privzema serotonina ali SSRI, ker ta zdravila pomagajo pri zdravljenju nekaterih prekrivajočih se simptomov demence in depresije, hkrati pa zmanjšujejo interakcije z drugimi zdravili, ki jih morda jemlje vaša ljubljena oseba.
Kljub temu vsa zdravila prinašajo različne koristi in tveganja. Tesno sodelujte z ljubljeno osebo in njenim zdravnikom, da določite pravilen način zdravljenja demence in depresije
Korak 4. Predlagajte, da se udeležijo skupin za podporo
Pogovorne terapije, kot je kognitivno vedenjska terapija, se morda ne bodo izkazale za koristne pri edinstveni populaciji ljudi z demenco, zlasti pri tistih v poznejših fazah. Namesto tega vam lahko ponudnik duševnega zdravja priporoči, da svojo ljubljeno osebo vključite v skupino za samopomoč ali podporo.
Takšne skupine omogočajo vaši ljubljeni osebi z demenco, da se pogovarja z drugimi, ki imajo tudi iste simptome. To jim lahko pomaga, da se počutijo manj same in na sestankih se lahko vaša ljubljena oseba nauči nasvetov, kako se bolje spoprijeti z obema pogojema
3. del 3: Obvladovanje depresije z demenco
Korak 1. Pomagajte svoji ljubljeni osebi razviti rutino
Ker je rutina pomemben dejavnik, ki vpliva na razpoloženje in vedenje vaše ljubljene osebe, jim lahko pomagate pri obvladovanju depresije tako, da ustvarite predvidljivo in praktično dnevno rutino. Pomislite na običajen »najboljši« čas osebe in se zgradite okoli tega.
- Na primer, če je vaša ljubljena oseba zjutraj najboljša, izberite ta čas za higieno, na primer kopanje in družabne dejavnosti. Osebi lahko pomagate tudi, da se počuti produktivno, tako da ji dajete manjše obveznosti, ki jih lahko opravlja vsak dan ali tedensko, ko je na vrhuncu delovanja.
- Izogibajte se preveč zibanju čolna, tako da jih izpostavite preveč novim ljudem, glasni gneči, močnim lučem ali v bistvu kakršni koli prekomerni dražljaji, ki bi lahko poslabšali simptome.
Korak 2. Poskrbite, da bodo fizično, psihično in družbeno angažirani
Zaroka je osrednjega pomena za zdravje in dobro počutje vseh starejših posameznikov, zlasti tistih, ki trpijo za demenco in depresijo. Predlagano, da ostanejo z življenjem in jim ne dovolijo, da se osamijo, lahko vpliva na njihovo razpoloženje. Morda imajo bolj optimističen odnos in so bolj odporni na boj proti depresiji.
Pogovorite se s svojo ljubljeno osebo o tem, da se odločite za nekaj družabnih dejavnosti. Ti lahko vključujejo obisk tečaja vadbe, prostovoljno delo, učenje novih veščin ali odhod iz hiše in obisk lokalnega parka
Korak 3. Spodbudite jih, da sprejmejo zdrave navade
Slaba prehrana in uporaba alkohola in kofeina lahko poslabšata simptome depresije pri vaši ljubljeni osebi z demenco. Naj vaša ljubljena oseba vodi zdrav način življenja z uravnoteženo prehrano, bogato s polnovrednimi živili, ki podpirajo delovanje možganov in razpoloženje. Predlagajte, naj se izogibajo kofeinu in alkoholu.
- Poleg tega, da se zdravo odločite za prehrano, spodbujajte svojo ljubljeno osebo, da zjutraj dobi ustrezno telesno aktivnost (glede na njene sposobnosti), da razbremeni občutke depresije in izboljša razpoloženje.
- Spanje je nujno tudi za starejše ljudi z demenco in depresijo. Zato si prizadevajte pomagati svoji ljubljeni osebi, da si vsako noč privošči 7 do 9 ur zaprtih oči. Verjetnost, da bodo dobili kakovosten spanec, lahko povečate tako, da naredite okolje čim bolj udobno: znižajte temperaturo in zmanjšajte hrup in svetlobne dražljaje.
