Čeprav to ni jasno opredeljena bolezen, se demenca običajno diagnosticira, ko oseba doživi strm duševni upad, ki moti njeno vsakdanje življenje. Povzroča težave s spominom in kognitivnimi sposobnostmi, ki so lahko izčrpavajoče. Čeprav je pogosta, je tudi demenco težko diagnosticirati, zato boste morali sodelovati z zdravnikom. Prijatelj ali družinski član lahko opravi mini-mentalni državni izpit za splošno predstavo o kognitivnih funkcijah, vendar lahko zdravnik rezultate najbolje izkoristi.
Koraki
Metoda 1 od 2: Priprava na obisk zdravnika
Korak 1. Dogovorite se za sestanek z zdravnikom
Drugi oddelki na tej strani vsebujejo teste, ki jih lahko opravite doma. Ti vam lahko dajo malo informacij, če nimate drugih možnosti, vendar po mnenju združenja za Alzheimerjevo bolezen niso dobra zamenjava za zdravnikovo diagnozo.
Korak 2. Pripravite svojo anamnezo
Nekatera zdravila in zdravstvena stanja lahko povečajo tveganje. Podobno lahko družinska anamneza demence in drugi dejavniki tveganja povzročijo večje tveganje za razvoj demence, čeprav bolezen ni nujno genetska. Pomembno je, da zdravnik izključi pogoje, ki lahko posnemajo simptome demence, kot so depresija, težave s ščitnico in neželeni učinki zdravil, ki lahko vplivajo na spomin in razmišljanje. Če vaše težave povzročajo ta stanja in ne demenca, lahko svoje simptome obrnete. Bodite pripravljeni svojemu zdravniku posredovati naslednje podatke:
- Vaša prehrana, uživanje alkohola in uživanje drog. S seboj prinesite steklenice katerega koli zdravila, ki ga jemljete.
- Druge znane zdravstvene težave.
- Spremembe v vašem vedenju (zlasti povezane s socialnimi situacijami ali prehranjevalnimi navadami).
- Kdo od vaših biološko sorodnih članov je imel demenco ali podobne simptome, če so bili.
Korak 3. Opravite fizični pregled
Vaš fizični pregled mora vključevati odčitavanje krvnega tlaka, merjenje srčnega utripa in merjenje temperature. Vaš zdravnik bo lahko preizkusil tudi vaše ravnovesje, reflekse in gibanje oči ali izvedel druge teste, odvisno od vaših natančnih simptomov. To jim pomaga izključiti druga stanja, ki lahko povzročijo vaše simptome, in postaviti natančnejšo diagnozo.
Korak 4. Naredite kognitivni izpit
Za testiranje demence se uporablja veliko vrst duševnih pregledov, od katerih so nekateri vključeni v ta članek. Nekatera pogosta vprašanja vključujejo:
- Navedite dan, mesec in leto.
- Narišite uro ob osmih dvajsetih.
- Štejte nazaj od 100 do 7s.
Korak 5. Po potrebi opravite laboratorijske teste
Če vaš zdravnik ne zahteva vzorcev krvi ali drugih laboratorijskih preiskav, se lahko vprašate o preiskavah ščitničnih hormonov in preiskavah vitamina B12, saj so to pogosti testi, ki lahko zožijo vzrok vaših simptomov. Glede na vašo anamnezo bi lahko zahtevali številne druge teste, ki pa niso potrebni za vsakega bolnika.
Korak 6. Vprašajte o pregledu možganov
Če kažete nekatere simptome, vendar vzrok ni jasen, vam bo zdravnik morda priporočil pregled možganov, da razišče možnosti poleg demence. CT, MRI in EEG so najpogostejše vrste pregledov, ki se uporabljajo za diagnosticiranje simptomov, podobnih demenci. Vendar ne pozabite, da dokončnega testa za demenco ni.
- Zdravnik bo s skeniranjem možganov izključil druga stanja.
- Če vaš zdravnik razmišlja o MRI, jo obvestite o vsadkih ali spremembah, ki jih ni mogoče odstraniti, kot so tetovaže, nadomestni sklepi, srčni spodbujevalniki ali drobci gelerov.
Korak 7. Vprašajte o genetskem testiranju
Genetsko testiranje je sporno, saj tudi gen, povezan s povečanim tveganjem za demenco, ne pomeni nujno, da boste prizadeti. Če pa je v vaši družini že demenca, zlasti zgodnja demenca, bi lahko bil genetski test koristen vam ali vašemu zdravniku.
Ne pozabite, da je genetsko testiranje novo področje raziskav, ki se hitro razvija. Možno je, da vaši rezultati ne bodo zelo koristni. Podobno test morda ni zavarovan
Metoda 2 od 2: Izpit za mini duševno stanje (MMSE)
Korak 1. Zavedajte se, da tega ni mogoče uporabiti kot edino diagnostično metodo
Združenje za Alzheimerjevo bolezen ne priporoča uporabe domačih testov namesto obiska zdravnika. Ta hiter, 10-minutni test uporabite le, če nimate takojšnjega dostopa do zdravnika, ali če družinskega člana ali prijatelja ne morete prepričati, naj obišče zdravnika.
Ne opravljajte tega testa, če ne govorite jezika, v katerem se govori, ali če imate učne težave ali disleksijo. Namesto tega obiščite zdravnika
Korak 2. Razumeti, kako opraviti test
Oseba, ki ima možne simptome, podobne demenci, mora le poslušati navodila. Druga oseba prebere spodnje korake in poda navodila ali postavlja vprašanja, namenjene testirani osebi. Upoštevajte, koliko točk si prislužilec preizkusa zasluži za vsak razdelek. Na koncu testa seštejte ocene v vsakem oddelku. Vsak rezultat 23 ali manj (od 30 skupaj) kaže na možno kognitivno okvaro, ki bi lahko kazala na demenco ali druge zdravstvene težave.
- Med preskusom ne smejo biti vidni koledarji.
- Običajno je za odgovor na vsako vprašanje na voljo 10 sekund, od 30 do 60 sekund za vprašanja, ki vključujejo črkovanje, pisanje ali risanje.
Korak 3. Preizkusite orientacijo na čas (5 točk)
Osebi, osumljeni demence, eno za drugim postavite naslednja vprašanja. Za vsak pravilen odgovor dobite eno točko.
- Katero leto je?
- Katera sezona je?
- Kateri mesec je to?
- Kakšen je današnji datum?
- Kakšen je dan v tednu?
- Kdo je predsednik?
- Kdo sem jaz?
- Kaj ste danes zajtrkovali?
- Koliko otrok imate in koliko so stari?
Korak 4. Preskusite orientacijo na mesto (5 točk)
V petih ločenih vprašanjih vprašajte, kje se oseba trenutno nahaja. Za vsak uspešen odgovor dobite eno točko:
- Kje si?
- V kateri državi si?
- V kakšnem stanju ste? (Ali "pokrajina", "ozemlje" ali podoben izraz)
- V katerem mestu si? (Ali "mesto")
- Kaj je naslov te hiše? (Ali "Kako se imenuje ta stavba?")
- V kateri sobi smo? (Ali "V katerem nadstropju smo?" Za bolnišnične bolnike.)
5. korak Testna registracija (3 točke)
Poimenujte tri preproste predmete (na primer "miza, avto, hiša") in prosite osebo, naj jih ponovi takoj za vami. Morate jih povedati vse skupaj, vmes pavze, preizkušenec pa vam jih mora ponoviti tudi naenkrat. Povejte jim tudi, da jih boste v nekaj minutah prosili, naj se spomnijo teh besed.
- Za vsako besedo, uspešno ponovljeno v prvem poskusu, dobite eno točko.
- Ponavljajte tri predmete, dokler preizkušenec ne uspe. Po prvem poskusu ne dosegajte točk za uspehe, ampak si zapišite število ponovitev, potrebnih, da si preizkušenec zapomni vse tri predmete. (To se uporablja v nekaterih razširjenih različicah testa.
Korak 6. Preizkusite pozornost (5 točk)
Črkuj besedo WORLD ("W-O-R-L-D"). Nato prosilca preizkusite, naj besedo WORLD črkuje nazaj. Če mu to uspe v 30 sekundah, osvojite 5 točk, če pa ne, 0 točk.
- Nekaterim zdravstvenim delavcem je v pomoč, da zapišejo natančen odgovor, ki ga opravi test na to vprašanje.
- Tega koraka ne bi smeli prevajati neposredno v drug jezik. Poskusite najti različico MMSE v tem jeziku, da vidite, katera beseda se običajno uporablja.
Korak 7. Testni odpoklic (3 točke)
Osebo prosite, naj ponovi tri besede, ki ste mu jih povedali, da si jih je zapomnil prej. Osvojite eno točko na zapomnjeno besedo.
Korak 8. Preizkusni jezik (2 točki)
Pokažite na svinčnik in vprašajte "Kako se temu reče?" Pokažite na ročno uro in ponovite vprašanje. Za pravilen odgovor dobite eno točko.
Korak 9. Ponovitev testa (1 točka)
Osebo prosite, naj ponovi stavek "ne če, ali" ali ". Če mu to uspe, osvojite eno točko.
To je še en korak, ki ga ni mogoče prevesti neposredno v druge jezike
Korak 10. Preizkusite sposobnost sledenja kompleksnim ukazom (3 točke)
Osebo prosite, naj upošteva ukaz v treh korakih (3 točke). Osebi na primer povejte, da vzame roko papirja v desno roko, jo prepogne na polovico in jo položi na tla.
Korak 11. Preizkusite sposobnost sledenja pisnim ukazom (1 točka)
Na list papirja napišite "zaprite oči". Predajte papir izpraševalcu in ga prosite, naj upošteva ta ukaz. Dobite eno točko, če to stori v desetih sekundah.
Korak 12. Preizkusite sposobnost pisanja stavka (1 točka)
Osebo prosite, naj napiše celoten stavek. Če vsebuje samostalnik in glagol ter je smiseln, osvojite 1 točko. Pravopisne napake niso pomembne.
Korak 13. Preizkusite sposobnost kopiranja risbe (1 točka)
Na list papirja narišite geometrijsko obliko: en peterokotnik (petstranska figura), drugi peterokotnik pa se prekriva na enem vogalu. Izpraševalca prosite, naj to obliko prepiše na svoj kos papirja. Dobite eno točko, če mu uspe ujemati naslednje lastnosti:
- Dve obliki, oba peterokotnika
- Prekrivanje, ki ustvarja štiristransko obliko (ali kolikor koli stran je imela vaša prvotna figura).
Korak 14. Preverite rezultate
Če ima preizkušenec 23 ali manj, je priporočljiv obisk zdravnika. Izpitnemu ne poskušajte povedati, kaj pomenijo rezultati, če na tem področju niste usposobljeni.
Če so rezultati 24 ali več, vendar so simptomi še vedno zaskrbljujoči, poskusite opraviti tudi test MoCA
Nasveti
- Ne pozabite, da demenca ni le bolezen starejših! Vse pogosteje se pojavlja zgodnja demenca, ki se lahko pojavi pri mlajših ljudeh.
- Lahko opravite tudi Montrealski test kognitivne ocene, ki je novejši test, ki je bolj občutljiv na zgodnje kognitivne spremembe. To vam lahko pomaga pri preverjanju blagih kognitivnih motenj (MCI).
- Če zdravnik ali domači test pokaže, da ni razloga za skrb, vendar se simptomi poslabšajo, obiščite drugega zdravnika za drugo mnenje.
- Kognitivne spremembe pri starejših so lahko pokazatelj številnih reverzibilnih stanj, vključno s pomanjkanjem vitaminov, nepravilnostmi ščitnice, stranskimi učinki zdravil in depresijo. Odpeljite svojega ljubljenega k zdravniku, da ga pregleda, če opazite kakršne koli znake ali simptome.
