Digitalni rektalni pregled (DRE) je ena od primarnih metod, ki jih zdravnik uporablja za pregled prostate. Vključuje, da zdravnik na kratko vstavi prst v danko, da zazna morebitne nepravilnosti. Nenormalnosti lahko vključujejo simptome, povezane z rakom prostate, benigno hiperplazijo prostate (povečano prostato) in prostatitisom (vnetje prostate, ki je običajno posledica okužbe). Zdravstveni delavci ne priporočajo poskusa samopregleda zaradi usposabljanja, ki je potrebno za natančne zaključke na podlagi izpita. Če pa želite opraviti svoj izpit, se morate seznaniti s tehnikami, ki jih uporablja zdravnik.
Koraki
1. del od 2: Odločitev, ali potrebujete pregled prostate
Korak 1. Ugotovite, ali je pregled potreben glede na vašo starost
Ameriško združenje za boj proti raku predlaga letni pregled prostate za vse moške, stare 50 let in več. Vendar lahko izbrane okoliščine upravičijo preglede, ki se začnejo v zgodnejši starosti. Tej vključujejo:
- Starost 40 za moške z več kot enim sorodnikom na prvi stopnji (sin, brat ali oče), ki so imeli raka na prostati pred 65.
- Starost 45 za moške z enim sorodnikom prve stopnje, ki je imel raka na prostati pred 65.
- Starost 45 za afroameriške moške zaradi večjega tveganja za nastanek raka prostate.
Korak 2. Zabeležite vse simptome, povezane z urinarnim sistemom
Težave, povezane z mehurjem, sečnico in penisom, so lahko potencialno povezane s težavami s prostato. Zaradi bližine prostate do teh sistemov lahko raste in pritiska nanje, kar povzroča disfunkcijo. Pri težavah s prostato se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- Počasen ali šibek tok urina
- Težave pri uriniranju
- Pogosto uriniranje ponoči
- Pekoče uriniranje
- Kri v urinu
- Težave pri erekciji
- Boleča ejakulacija
- Bolečine v spodnjem delu hrbta
Korak 3. Obiščite svojega zdravnika
Če imate kakršne koli urinske simptome, so lahko odgovorne različne bolezni, ki jih DRE sam ne more diagnosticirati. Prav tako je DRE le eden od številnih testov, ki jih lahko zdravnik uporabi za ugotavljanje zdravja vaše prostate.
- Zdravnik vam lahko naroči transrektalni ultrazvok (TRUS), da preveri prisotnost sumljivih tkiv v danki.
- Za potrditev ali izključitev raka je morda potrebna tudi biopsija.
Korak 4. Zahtevajte test prostate-specifičnega antigena (PSA)
Zdravnik vam lahko naroči laboratorijski test za preverjanje ravni PSA (specifične beljakovine v prostati) v primeru nenormalnosti prostate. Večina zdravnikov meni, da je raven PSA 4 ng/ml ali nižja za normalno.
- Ravni PSA lahko povzročijo lažno pozitivne ali lažno negativne rezultate. Preventivna delovna skupina Združenih držav Amerike zaradi teh tveganj odsvetuje pregled prostate s stopnjami PSA.
- Ejakulacija (nedavna spolna aktivnost), okužba prostate, digitalni rektalni pregled in vožnja s kolesom (zaradi pritiska na prostato) lahko povzročijo zvišanje PSA. Tisti brez simptomov prostate in povišanega PSA bodo morda morali po dveh dneh ponoviti testiranje.
- Ponavljajoče se povišane ravni PSA lahko zahtevajo DRE in/ali biopsijo prostate (vstavljeno iglo, da vzame kos tkiva prostate za analizo), če so prisotni simptomi.
- Moške s PSA, nižjimi od 2,5 ng/ml, bo morda treba ponoviti le vsaki dve leti, medtem ko je treba preglede opraviti letno, če je vaša raven PSA 2,5 ng/ml ali več.
2. del 2: Preverjanje prostate
Korak 1. Poskrbite, da bo zdravnik opravil izpit
Čeprav se zdi, da je izvajanje relativno preprosto, pregledi prostate zahtevajo ustrezno tehniko in sposobnost razumevanja, kaj čutite.
- Možni zapleti vključujejo krvavitev zaradi prebadanja nohtov cist ali drugih mas. To lahko privede do okužbe ali drugih zapletov, s katerimi doma ne morete ravnati in bi morali ne glede na to obiskati zdravnika.
- Poleg tega, če je vaš samopregled nenormalen in se posvetujete z zdravnikom, bo najverjetneje ponovil izpit, da vseeno potrdi rezultate.
Korak 2. Vzemite pravilen položaj
V ordinaciji vas bo zdravnik postavil tako, da ležite na boku s koleni navzgor ali stojite nagnjeni naprej s upognjenimi boki. To zdravniku olajša dostop do danke in prostate.
Korak 3. Preglejte območje glede morebitnih kožnih stanj
To bo zahtevalo priročno delo z ročnim ogledalom ali pomoč zakonca ali partnerja. Vizualno preglejte rektalno območje glede morebitnih kožnih stanj, kot so ciste, bradavice ali hemoroidi.
Korak 4. Oblecite sterilno rokavico
Za izvedbo DRE morate vi ali vaš partner nadeti sterilno rokavico iz lateksa. Preden se dotaknete rokavice, si obvezno umijte roke. Za izpit boste uporabili samo kazalec, vendar še vedno nosite rokavice.
Preden si umijete roke in si nadenete rokavico, se prepričajte, da imate natančno ostrižene nohte. Tudi skozi lateks lahko pomotoma postrgate območje ali prebodite cisto ali drugo maso
Korak 5. Namažite rokavico
Mazivo, kot sta vazelin ali KY Jelly, bo omogočilo lažji in manj stresen prodor v danko. Na kazalnik rokavice nanesite veliko količino maziva.
Korak 6. Občutite stene danke
Vi ali vaš partner boste kazalec vstavili v danko. S krožnimi gibi obrnite prst, da začutite morebitne izbokline ali grudice, ki bi lahko kazale na rak, tumorje ali ciste vzdolž sten danke. Če ni nepravilnosti, morajo biti stene gladke in skladne oblike.
Uporabite nežen pritisk
Korak 7. Začutite steno danke proti popku
Vaša prostata leži nad/pred tem delom rektalne stene. Nenormalne ugotovitve, ki jih čutite proti prostati, vključujejo čvrsta, neravna, neglada, povečana in/ali občutljiva področja.
Korak 8. Odstranite prst
V profesionalnem okolju bo celoten izpit trajal približno deset sekund, zato ne porabite preveč časa, da bi se počutili naokoli, saj bo to samo povečalo vaše nelagodje pri izpitu. Odstranite rokavico in si nemudoma znova umijte roke.
Korak 9. Obrnite se na svojega zdravnika
Posvetujte se s svojim zdravnikom za nadaljnje teste in razpravo. Če menite, da je vaš izpit pokazal nepravilnosti, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Ne pozabite povedati zdravniku, da ste opravili samopregled, če sta minila manj kot dva dni, saj lahko to pri drugih testih povzroči zvišanje ravni PSA.
