V medicini je sistolični krvni tlak pri osebi tlak krvi v arterijah med srčnim utripom, medtem ko je diastolični krvni tlak pri človeku tlak krvi v obdobju »počitka« med utripi. Čeprav sta obe meritvi pomembni sami po sebi, je pomembno tudi, da poznamo povprečni krvni tlak za določene namene (na primer ugotavljanje, kako dobro kri doseže telesne organe). To vrednost, imenovano srednji arterijski tlak (ali "MAP"), je mogoče enostavno najti z enačbo MAP = (2 (DBP) + SBP)/3, kjer je DBP = diastolični tlak in SBP = sistolični tlak.
Koraki
1. del od 3: Uporaba formul MAP
Korak 1. Izmerite krvni tlak
Če želite izračunati svoj srednji arterijski tlak, morate poznati oba diastolični in sistolični krvni pritiski. Če teh še ne poznate, si poiščite krvni tlak, da jih najdete. Čeprav obstajajo različne domišljijske metode za določanje lastnega krvnega tlaka, za razumno natančne rezultate potrebujete manšeto za krvni tlak in stetoskop. Naj vas spomnim, da je vaš krvni tlak, ko slišite prvi utrip v stetoskopu, vaš sistolični tlak, krvni tlak, ko prenehate slišati utripe, pa vaš diastolični.
- Če niste prepričani, kako si sami izmeriti krvni tlak, si oglejte spodnji razdelek za navodila po korakih ali si oglejte naš članek na to temo.
- Druga možnost je uporaba avtomatskih aparatov za merjenje krvnega tlaka, ki so brezplačno na voljo v številnih lekarnah in trgovinah z živili.
Korak 2. Uporabite formulo MAP = (2 (DBP) + SBP)/3
Ko ugotovite diastolični in sistolični krvni tlak, je enostavno najti svoj zemljevid. Preprosto pomnožite diastolično vrednost z dvema, jo dodajte k sistolični vrednosti in skupno delite s tremi. To je v bistvu isto kot osnovna enačba za iskanje povprečja (povprečja) območja števil. MAP se meri v mm Hg (ali "milimetrih živega srebra"), standardna meritev tlaka.
- Upoštevajte, da se diastolični tlak pomnoži z dvema, ker srčni sistem preživi približno dve tretjini svojega časa v fazi diastole v mirovanju.
- Recimo, da vzamemo svoj krvni tlak in ugotovimo, da imamo diastolični tlak okoli 87 in sistolični tlak okoli 120. V tem primeru bi naše vrednosti vključili v našo enačbo in rešili na naslednji način: MAP = (2 (87) + 120)/3 = (294)/3 = 98 mm Hg.
Korak 3. Druga možnost je, da uporabite formulo MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP
Drug način za iskanje vašega zemljevida je s to preprosto nadomestno enačbo. Odštejte diastolično od sistolične, delite s tremi in dodajte diastolično. Rezultat, ki ga dobite, bi moral biti popolnoma enak, kot bi ga dobili iz zgornje enačbe.
Z enakimi vrednostmi krvnega tlaka kot zgoraj lahko to enačbo rešimo na naslednji način: MAP = 1/3 (120 - 87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 mm Hg.
Korak 4. Za ocenjevanje uporabite formulo MAP pribl. = CO × SVR
V zdravstvenih situacijah se ta nadomestna enačba, ki uporablja spremenljivke srčnega utripa (CO; merjeno v L/min) in sistemskega žilnega upora (SVR; merjeno v mm HG × min/L), včasih uporablja za hitro oceno zemljevid osebe. Čeprav rezultati te enačbe včasih niso 100% natančni, so običajno primerni kot približne ocene. Upoštevajte, da se CO in SVR običajno merita v zdravstvenih ustanovah s posebno opremo (čeprav jih je mogoče najti z enostavnejšimi metodami).
Za povprečno žensko je normalni minutni volumen srca približno 5 L/min. Če predpostavimo, da je SVR 20 mm HG × min/L (na najvišjem koncu normalnih ravni), bo MAP samice približno 5 × 20 = 100 mm Hg.
Korak 5. Za udobje uporabite kalkulator
Pomembno je omeniti, da izračunov MAP ni treba izvajati ročno. Če se vam mudi, vam lahko najrazličnejši spletni kalkulatorji (na primer ta) omogočajo takojšnje iskanje vrednosti MAP tako, da preprosto vnesete vrednosti krvnega tlaka.
2. del od 3: Razumevanje vaše vrednosti zemljevida
Korak 1. Spoznajte "normalno" območje MAP
Tako kot pri sistoličnem in diastoličnem krvnem tlaku velja, da so določeni razponi za MAP na splošno "normalni" ali "zdravi". Čeprav imajo nekateri zdravi ljudje ocene MAP izven tega območja, lahko to včasih pomeni potencial za nevarna kardiovaskularna stanja. Na splošno velja vrednost MAP med 70-110 mm Hg velja za normalno.
2. korak Če imate nevarne vrednosti MAP ali krvnega tlaka, se posvetujte z zdravnikom
Če imate zemljevid v mirovanju, ki je zunaj zgornjega "normalnega" območja, morda niste nujno v nevarnosti, vendar se morate vseeno posvetovati z zdravnikom za temeljit pregled in analizo. Enako velja, če imate nenormalne vrednosti sistoličnega ali diastoličnega krvnega tlaka v mirovanju (ki mora biti pod 120 oziroma 80 mm Hg). Ne odlašajte z pogovorom z zdravnikom - številna srčno -žilna stanja se zlahka zdravijo, če jih obravnavate, preden se razvijejo v resno težavo.
Upoštevajte, da se zemljevid pod 60 običajno šteje za nevarnega. Kot je navedeno zgoraj, se MAP uporablja za ugotavljanje, kako dobro kri doseže organe - za ustrezno perfuzijo je običajno potrebna vrednost MAP večja od 60
Korak 3. Spoznajte, kako lahko določena zdravstvena stanja vplivajo na MAP
Pomembno je razumeti, da lahko nekatere vrste zdravstvenih stanj in zdravil spremenijo tisto, kar velja za "normalno" ali "zdravo" oceno MAP. V teh primerih bo zdravnik morda moral skrbno spremljati vašo karto, da se prepriča, da ne presega novega sprejemljivega območja, da prepreči resno škodo. Spodaj je le nekaj vrst bolnikov, katerih MAP bo morda treba strogo nadzorovati. Če niste prepričani, ali stanje, ki ga imate, ali zdravilo, ki ga jemljete, spreminja vaš sprejemljivi obseg MAP, se takoj posvetujte z zdravnikom:
- Bolniki s poškodbami glave
- Bolniki z določenimi vrstami anevrizme
- Bolniki, ki trpijo zaradi septičnega šoka in so na vazopresorjih
- Bolniki na infuziji vazodilatatorja (GTN)
3. del od 3: Izmerjanje lastnega krvnega tlaka
Korak 1. Poiščite svoj utrip
Če niste prepričani, kakšen je vaš sistolični in diastolični krvni tlak v mirovanju, je ročni test krvnega tlaka relativno enostaven. Potrebujete le manšeto za krvni tlak in stetoskop - oba morata biti na voljo v lokalni lekarni. Počakajte, da se popolnoma sprostite, nato sedite in otipajte spodnjo stran podlakti ali zapestja, dokler ne najdete utripa. Stetoskop postavite v ušesa, da se pripravite na naslednji korak.
Če vam je težko, poskusite s stetoskopom poslušati utrip. Ko zaslišite rahel, navaden "udarec", ste našli pravo mesto
Korak 2. Napihnite manšeto na nadlakti
Vzemite manšeto za krvni tlak in jo pritrdite okoli bicepsa na isti roki, na kateri ste našli pulz. Večina sodobnih manšet ima velcro trak za lažje pritrjevanje. Ko je manšeta tesna (vendar ne tesna), jo napihnite s priloženo ročno žarnico. Pazite na manometer - želite napihniti manšeto na tlak, ki je približno 30 mm Hg višji, kot bi pričakovali, da bo vaš sistolični tlak.
Pri tem držite glavo stetoskopa na mestu, kjer ste našli svoj utrip (ali, če ga niste našli, v pregibu komolca). Poslušajte - če ste napihnili manšeto do dovolj visokega tlaka, na tem mestu ne bi smeli slišati vašega utripa
Korak 3. Med gledanjem manometra pustite, da se manšeta izprazni
Če zrak še ne priteče iz manšete, zavrtite izpustni ventil (majhen vijak na napihovalni žarnici) v nasprotni smeri urinega kazalca, dokler zrak ne teče počasi, enakomerno. Pazite na manometer, medtem ko zrak izteka iz manšete - ta bi se moral postopoma zmanjševati.
Korak 4. Poslušajte prvi utrip
Takoj, ko v stetoskopu slišite prvi utrip srca, zapišite pritisk, prikazan na merilniku. To je tvoj sistolični pritisk. Z drugimi besedami, to je pritisk, ko so arterije najtesnejše takoj po srčnem utripu.
Takoj, ko je tlak v manšeti enak vašemu sistoličnemu, lahko med vsako manjšo srčno "črpalko" teče kri pod manšeto. Zato kot vrednost za sistolični tlak uporabimo pritisk na merilniku med prvim zvočnim utripom
Korak 5. Poslušajte in občutite, da utripi izginejo
Poslušajte še naprej. Takoj, ko v stetoskopu ne slišite več utripov, zapišite pritisk na merilnik. To je tvoj diastolični pritisk. Z drugimi besedami, to je pritisk, ko arterije med počitki "počivajo".
Takoj, ko je tlak v manšeti enak vašemu diastoličnemu, lahko kri teče pod manšeto, tudi če srce ne črpa. To je razlog, zakaj na tej točki ne slišite več utripov in zato kot vrednost diastoličnega tlaka uporabimo pritisk na merilnik po končnem srčnem utripu
Korak 6. Vedite, kaj lahko vpliva na vaš krvni tlak
"Normalne" vrednosti krvnega tlaka na splošno veljajo za pod 80 mm Hg za diastolični tlak in pod 120 mm Hg za sistolični tlak. Če je katera od vaših vrednosti krvnega tlaka višja od teh normalnih vrednosti, vam morda ne bo treba skrbeti. Različni resni in nepomembni pogoji lahko vplivajo na krvni tlak osebe. Če za vas velja eden od naslednjih pogojev, počakajte, da se stanje umiri, nato poskusite znova.
- Biti živčen ali pod stresom
- Nedavno jedel
- Pred kratkim vadbo
- Uporaba tobaka, alkohola ali drog
- Upoštevajte, da če imate stalno visok krvni tlak, se morate obrniti na svojega zdravnika (tudi če se počutite dobro). To je lahko znak hipertenzije (visok krvni tlak) ali prehipertenzije, ki se lahko sčasoma razvije v škodljiva stanja.