Ciste jajčnikov so vrečke, napolnjene s tekočino, ki se včasih tvorijo v jajčnikih ali na njih. Še posebej pogosti so pri ženskah v rodni dobi, čeprav se občasno lahko pojavijo pri ženskah, ki so preživele menopavzo. Običajno so neboleče in neškodljive. Mnogi ljudje imajo celo ciste, ki pridejo in gredo med ciklusom. Nekatere ciste pa so lahko boleče ali kažejo na druge težave. Naučite se prepoznati simptome ciste jajčnikov in skupaj s svojim zdravnikom poiščite najboljši načrt zdravljenja za vas. Medtem ko bodo mnoge ciste sčasoma izginile, jih bo morda treba odstraniti kirurško. Odvisno od tega, kako resna je vaša cista, boste morda potrebovali laparoskopsko operacijo ali bolj invazivno operacijo, imenovano laparotomija.
Koraki
1. del od 2: Diagnosticiranje in spremljanje cist na jajčnikih
Korak 1. Med rutinskim pregledom medenice prosite zdravnika, naj preveri ciste
Mnoge ciste jajčnikov ne povzročajo očitnih simptomov. Če ste v preteklosti razvijali ciste na jajčnikih ali vas je iz kakršnega koli razloga skrbelo, da jih imate, prosite svojega zdravnika, naj med rednimi pregledi medenice pregleda vse očitne znake ciste jajčnikov. Zdravnik vam bo postavil vprašanja o vaši zdravstveni anamnezi, možnih dejavnikih tveganja in morebitnih nenavadnih simptomih.
Korak 2. Ocenite tveganje za nastanek cist
Obstaja nekaj različnih vrst cist jajčnikov, vključno z mešičkom, rumenim telesom in nefunkcionalnim. Različne ciste imajo z njimi povezane različne dejavnike tveganja, nefunkcionalne ciste pa lahko kažejo na sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). Podrobno preglejte svojo zdravstveno anamnezo in skupaj s svojim zdravnikom ugotovite, ali ste ogroženi. Ciste na jajčnikih morate spremljati, če:
- Jemljejo določena hormonska zdravila, na primer zdravilo za plodnost klomifen.
- Ste imeli resno medenično okužbo.
- V preteklosti ste imeli ciste na jajčnikih.
- Imate endometriozo.
- Imate sindrom policističnih jajčnikov ali kakšno drugo stanje, ki vpliva na vaše spolne hormone.
- Če ste v menopavzi, obstaja večje tveganje za nastanek rakavih cist.
Korak 3. Če imate simptome ciste jajčnikov, se posvetujte z zdravnikom
Večina cist jajčnikov ne povzroča očitnih simptomov. Simptomi se lahko pojavijo, če je vaša cista velika, razpokana ali blokira krvne žile, ki oskrbujejo jajčnike. Če imate nenadne, hude bolečine v medenici, pojdite na urgenco ali takoj pokličite rešilce. Obiščite svojega zdravnika, če:
- Občutite medenične bolečine, bodisi dolgočasne in vztrajne bodisi ostre in nenadne.
- Med spolnim odnosom čutite bolečino.
- Čutite potrebo po pogostem uriniranju.
- Vaše menstruacije so nenavadno obilne, lahke ali nepravilne.
- Vaš trebuh je napihnjen ali otekel.
- Vaš trebuh je poln ali težek, tudi če niste veliko pojedli.
- Imate težave z zanositvijo.
- Občutite bolečino v hrbtu ali stegnih
- Imate pogosto slabost ali bruhanje ali zvišano telesno temperaturo.
Korak 4. Če imate simptome, se testirajte na ciste jajčnikov
Zdravnik bo morda opravil več testov, da ugotovi, ali imate ciste na jajčnikih. Verjetno bodo začeli z ultrazvokom medenice. Če se na ultrazvoku pojavijo ciste, lahko zdravnik priporoči eno ali več od naslednjih:
- Krvni test nosečnosti za odkrivanje hormonskih sprememb, povezanih z nekaterimi vrstami cist.
- Krvni test CA 125 za iskanje povišanih beljakovin, ki se lahko pojavijo pri raku jajčnikov in drugih stanjih, kot so maternični fibroidi, endometrioza in vnetna bolezen medenice.
- Laparoskopska operacija za neposredno pregled ciste, odstranitev ciste ali odvzem vzorcev tkiva za testiranje raka ali drugih stanj.
5. korak. O možnostih zdravljenja se pogovorite s svojim zdravnikom
Odvisno od vzroka vaše ciste, njene velikosti in od tega, ali povzroča resne simptome, vam bo zdravnik morda priporočil, da odstranite cisto ali počakate, da sama izgine. Mnoge ciste se zdravijo same v približno 8-12 tednih.
- V mnogih primerih je najboljša možnost "budno čakanje". Zdravnik vam bo morda priporočil, da v nekaj mesecih redno spremljate ultrazvok in spremljate stanje ciste.
- Če se cista poveča, po nekaj mesecih ne izgine ali povzroči resne simptome, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo za odstranitev ciste ali po potrebi celotnega jajčnika.
2. del 2: Kirurško odstranjevanje ciste
Korak 1. Vprašajte svojega zdravnika o laparoskopiji
Laparoskopija je najmanj invazivna oblika kirurškega posega za odstranitev cist na jajčnikih z najhitrejšim časom okrevanja. Pri laparoskopiji kirurg naredi drobne reze v spodnjem delu trebuha in napihne vašo medenico s plinom ogljikovega dioksida, da olajša dostop do jajčnikov. Nato v trebuh vstavijo drobno kamero z mikroskopom in svetlobo, da si ogledajo cisto, in jo odstranijo skozi majhne zareze.
- Laparoskopija se običajno izvaja pod splošno anestezijo.
- Čas okrevanja po laparoskopiji je relativno kratek. Večina ljudi lahko odide domov še isti dan.
- 1-2 dni po operaciji se lahko pojavijo bolečine v trebuhu.
- Nekateri ljudje imajo več dni po operaciji bolečine v vratu in ramenih. To bo izginilo, ko telo absorbira ogljikov dioksid.
Korak 2. Poiščite laparotomijo za večje ciste ali možen rak
Če je vaša cista zelo huda ali če obstaja bojazen, da bi lahko bila rakava, vam bo zdravnik morda priporočil bolj invazivno operacijo, imenovano laparotomija. Za to operacijo bo kirurg naredil en sam velik rez za neposreden dostop do ciste in jajčnika. V nekaterih primerih bodo morda morali odstraniti celoten jajčnik.
- Laparotomija se izvaja pod splošno anestezijo.
- Morda boste morali po laparotomiji ostati nekaj dni v bolnišnici.
- Popolno okrevanje lahko traja 4-8 tednov.
- Če je vaša cista ali jajčnik pozitiven na raka, bo morda potrebna več operacija za odstranitev dodatnega rakavega tkiva.
Korak 3. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila pred operacijo
Pred operacijo vam bo zdravnik opravil popoln fizični pregled in zbral anamnezo. Posredovali vam bodo tudi podrobna navodila, kako se pripraviti na operacijo. Ta navodila so namenjena zaščiti pred potencialno škodljivimi ali usodnimi zapleti, zato jih ne prezrite. Zdravnik vas bo morda vprašal:
- Prenehajte jemati zdravila, ki lahko povzročijo težave s krvavitvami, na primer ibuprofen, aspirin ali varfarin.
- Nehajte piti alkohol ali kaditi v tednih pred operacijo.
- Nekaj ur pred operacijo prenehajte jesti ali piti hrano ali vodo.
- Povejte kirurgu, če se v dneh pred operacijo pojavijo znaki bolezni, na primer simptomi prehlada ali gripe ali zvišana telesna temperatura.
Korak 4. Poskrbite zase po operaciji
Zdravnik vam bo dal tudi podrobna navodila po operaciji. Odvisno od vrste operacije boste morda morali počivati nekaj dni do nekaj tednov, preden se vrnete k običajnim aktivnostim.
- Zdravnik vam bo predpisal zdravila za lajšanje bolečin po operaciji. Med zdravljenjem se pred jemanjem drugih zdravil vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
- Najmanj 3 tedne po operaciji ne dvigujte ničesar, kar tehta več kot 4,5 kilograma.
- Vprašajte svojega zdravnika, kdaj je po operaciji varno ponovno seksati.
5. korak Če imate kakršne koli zaplete po operaciji, poiščite zdravniško pomoč
Nekateri ljudje imajo težave pri okrevanju po operaciji ciste jajčnikov. Če imate katerega od naslednjih simptomov, se obrnite na svojega zdravnika ali pojdite na urgenco.
- Visoka ali vztrajna zvišana telesna temperatura.
- Slabost ali bruhanje.
- Močna krvavitev.
- Otekanje ali bolečina v medenici ali trebuhu.
- Temni ali neprijeten vonj iz nožnice.
Nasveti
Zdravnik vam bo morda priporočil jemanje hormonskih kontraceptivov ("tabletke"), da preprečite nastanek novih cist. Vendar pa tablete ne bodo skrčile že prisotnih cist
Opozorila
- Zapleti pri cistah jajčnikov lahko vključujejo torzije, razpoke in maso jajčnikov. Če se ne zdravijo, lahko povzročijo nujno medicinsko pomoč in povzročijo težave, vključno s hudo bolečino in sepso.
- Masa jajčnikov je lahko tudi znak raka.
