Strokovnjaki se strinjajo, da je ošpica, znana tudi kot rubeola, predvsem okužba v otroštvu, ki jo povzroča virus. Nekoč je bila v ZDA zelo pogosta, vendar so ošpice zaradi cepljenja danes redke. V drugih delih sveta so ošpice pogostejše in so lahko resne in usodne za majhne otroke z oslabljenim imunskim sistemom, zlasti za mlajše od pet let. Raziskovalci pravijo, da lahko prepoznavanje najpogostejših znakov in simptomov ošpic pri vašem otroku in iskanje zdravniške oskrbe zmanjšata tveganje resnih posledic za zdravje.
Koraki
1. del od 2: Prepoznavanje glavnih znakov in simptomov
Korak 1. Pazite na izrazit rdeč izpuščaj
Najbolj prepoznaven znak ošpic je izpuščaj, ki ga povzroči, ki se pojavi nekaj dni po kašlju, vnetem grlu in izcedeku iz nosu. Izpuščaj je sestavljen iz številnih majhnih rdečih madežev in izboklin v ozkih grozdih, od katerih so nekateri rahlo dvignjeni, vendar je večinoma videti kot velike ravne madeže od daleč. Prva izbruhne glava / obraz, pri čemer se izpuščaj pojavi za ušesi in blizu las. V naslednjih nekaj dneh se izpuščaj razširi na vrat, roke in trup, nato pa navzdol po nogah do stopal. Izpuščaj pri večini ljudi ne srbi, lahko pa draži tiste z občutljivo kožo.
- Ljudje z ošpicami so ponavadi najbolj bolni prvi ali drugi dan po nastanku izpuščaja, nato pa traja približno en teden, da popolnoma izgine.
- Kmalu po pojavu izpuščaja se vročina običajno močno dvigne in lahko doseže ali preseže 104 F. Na tej stopnji bo morda potrebna zdravniška pomoč.
- Marsikdo z ošpicami razvije tudi majhne sivkasto bele lise v ustih (notranja lica), ki jih imenujemo Koplikove pege.
Korak 2. Preverite vročino
Ošpice se običajno začnejo z nespecifičnimi znaki in simptomi, kot so slabo počutje (utrujenost) in blaga do zmerna zvišana telesna temperatura. Torej, če se zdi vaš otrok brezvoljen s slabim apetitom in ima blago temperaturo, potem obstaja velika verjetnost, da ima virusno okužbo. Večina virusnih okužb pa se začne na enak način, zato blaga vročina sama po sebi ni močan identifikator ošpic.
- Normalna telesna temperatura je 98,6 F, zato je vročina za otroka vsaka temperatura nad 100,4 F. Temperatura, višja od 104 F pri otrocih, zahteva zdravniško pomoč.
- Digitalni ušesni termometer, imenovan tudi timpanični termometer, je hiter in enostaven način za merjenje otrokove temperature.
- Ošpice imajo inkubacijsko obdobje 10 do 14 dni po okužbi, kar je obdobje brez znakov ali simptomov.
Korak 3. Pazite na kašelj, vneto grlo in izcedek iz nosu
Takoj, ko pri svojem otroku opazite blago do zmerno zvišano telesno temperaturo, se pri ošpicah hitro razvijejo drugi simptomi. Za zgodnje stopnje ošpic so značilni vztrajen kašelj, vneto grlo, izcedek iz nosu in vnete oči (konjunktivitis). To relativno blago kopičenje simptomov lahko traja dva ali tri dni po začetku vročine. Ti znaki še vedno ne opredeljujejo bolezni vašega otroka kot ošpice - druge virusne okužbe, na primer prehlad in gripa, povzročajo zelo podobne simptome.
- Vzrok ošpic je paramiksovirus, ki je zelo nalezljiv. Razširi se skozi kapljice v zraku ali na površinah, nato se razmnoži v nosu in grlu okužene osebe.
- Paramiksovirus lahko okužite tako, da prste položite v usta / nos ali si drgnete oči po dotiku katere koli okužene površine. Ošpice lahko povzročijo tudi kašljanje ali kihanje okužene osebe.
- Oseba, okužena z ošpicami, lahko virus širi na druge ljudi za približno osem dni - od začetka simptomov in traja do četrtega dne izpuščaja (glej spodaj).
Korak 4. Prepoznajte, kdo je v visokem tveganju
Medtem ko ljudje, ki prejmejo celotno serijo cepiv proti ošpicam, skoraj nimajo tveganja za nastanek bolezni, so pri nekaterih skupinah ljudi večje tveganje za ošpice. Najbolj ogroženi so ljudje, ki: ne dobijo celotne serije cepiv proti ošpicam, imajo pomanjkanje vitamina A in/ali potujejo na kraje, kjer so ošpice pogoste (Afrika in deli Azije, na primer). Druge skupine, ki so bolj dovzetne za ošpice, so tiste z oslabljenim imunskim sistemom in otroci, mlajši od 12 mesecev (ker so premladi, da bi bili upravičeni do cepljenja).
- Cepivo proti ošpicam se običajno kombinira z drugimi, ki ščitijo pred mumpsom in rdečkami. Celotno cepivo je znano kot cepivo MMR.
- Ljudje, ki se hkrati zdravijo z imunoglobulini in cepivom MMR, imajo tudi večje tveganje za razvoj ošpic.
- Vitamin A ima protivirusne lastnosti in je zelo pomemben za zdravje sluznice, ki obdaja nos, usta in oči. Če v vaši prehrani primanjkuje vitamina, je verjetnost, da zbolite proti ošpicam, doživela hujše simptome.
2. del 2: Pridobitev zdravniške pomoči
Korak 1. Dogovorite se za sestanek z družinskim zdravnikom
Če opazite katerega od zgoraj navedenih simptomov pri svojem otroku ali pri sebi, se dogovorite za sestanek pri družinskem zdravniku ali pediatru za posvet in pregled. Ošpice pri ameriških otrocih so bile redke že več kot desetletje, zato zdravniki, ki so pred kratkim diplomirali, morda nimajo veliko izkušenj z značilnim izpuščajem. Vendar pa bodo vsi izkušeni zdravniki takoj prepoznali značilen kožni izpuščaj, zlasti Koplikove lise na notranji strani obraza (če obstaja).
- Če ste v dvomih, lahko krvni test potrdi, ali je izpuščaj res ošpica. Medicinski laboratorij bo poiskal prisotnost protiteles IgM v krvi, ki jih vaše telo proizvaja za boj proti virusu ošpic.
- Poleg tega je mogoče gojiti in pregledati virusno kulturo iz izločkov, odvzetih iz nosnih poti, grla in/ali notranjih lic, če imate Koplikove pike.
Korak 2. Zagotovite si ustrezno zdravljenje
Ni posebnega zdravljenja, ki bi se znebilo ugotovljenega primera ošpic, vendar je mogoče sprejeti nekatere ukrepe za zmanjšanje resnosti simptomov. Neimuniziranim ljudem (vključno z otroki) lahko cepivo MMR damo v 72 urah po izpostavitvi paramiksovirusu, kar lahko prepreči razvoj simptomov. Vendar, kot je navedeno zgoraj, pogosto traja 10 dni inkubacijske dobe, preden se začnejo blagi simptomi ošpic, zato je okužba v 72 urah malo verjetna, razen če potujete na območje, kjer ima očitno veliko ljudi bolezen.
- Krepitev imunosti je na voljo nosečnicam, majhnim otrokom in ljudem z oslabljeno imunostjo, ki so izpostavljeni ošpicam (in drugim virusom). Zdravljenje vključuje injiciranje protiteles, imenovanih imunski serumski globulin, ki jih je v idealnem primeru treba dati v 6 dneh po izpostavitvi, da preprečimo, da bi simptomi postali hudi.
- Imunski serumski globulin in cepivo MMR bi morali ne vzeti hkrati.
- Zdravila za zmanjšanje bolečin in zmerna do huda zvišana telesna temperatura, ki spremlja izpuščaj ošpic, vključujejo: acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve). Nikoli ne dajajte aspirina otrokom ali mladostnikom z ošpicami za nadzor vročine. Aspirin je odobren za uporabo pri otrocih, starejših od 3 let, lahko pa povzroči Reyejev sindrom (potencialno smrtno nevarno stanje) pri tistih z noricami ali gripi podobnimi simptomi-kar lahko zamenjamo z ošpicami. Namesto tega otrokom dajte acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve).
Korak 3. Izogibajte se zapletom zaradi ošpic
Čeprav so potencialno smrtonosni (zlasti v državah v razvoju), so primeri ošpic redko resni in ne zahtevajo zdravniške pomoči, razen če vročina ne preseže 104 F. Vendar pa so možni zapleti zaradi ošpic pogosto veliko hujši od začetne virusne okužbe. Pogosti zapleti, ki izhajajo iz ošpic, so: bakterijske okužbe ušes, bronhitis, laringitis, pljučnica (virusna in bakterijska), encefalitis (otekanje možganov), težave z nosečnostjo in zmanjšana sposobnost strjevanja krvi.
- Če imate po ošpicah druge simptome ali menite, da simptomi niso izginili, se morate posvetovati z zdravnikom.
- Če imate nizko raven vitamina A, se posvetujte z zdravnikom, da zmanjšate resnost ošpic in morebitne zaplete. Zdravniški odmerki so običajno 200.000 mednarodnih enot (ie) za dva dni.
Nasveti
- Manj pogosti in hudi simptomi ošpic so kihanje, otekle veke, občutljivost na svetlobo, bolečine v mišicah in sklepih.
- Počivajte ali nosite sončna očala, če vi ali vaš otrok postanete občutljivi na močno svetlobo. Izogibajte se gledanju televizije ali sedenju nekaj dni blizu računalniškega monitorja.
- Preprečevanje ošpic vključuje cepljenje in izolacijo - izogibanje ljudem, ki so okuženi z virusom.
