Otoskop je medicinski instrument, ki ga zdravnik uporablja za pregled ušesa. Otoskop poveča notranjost ušesa, da zazna težave ali težave z zunanjimi in srednjimi ušesi, na primer uho plavalcev, nastanek ušesnega masla ali vnetje srednjega ušesa. Na splošno ima povečevalno steklo, stožec v obliki stožca na koncu cevi in vir svetlobe osvetljuje določena področja ušesa. Zdravnik bo morda celo uporabil otoskop za pregled grla ali nosnih poti. Otoskop lahko učinkovito uporabite tako, da se pripravite na izpit, opravite pregled in očistite instrument po vsaki uporabi.
Koraki
1. del od 3: Priprava sebe in svojega pacienta
Korak 1. Bodite nežni do bolnika
Uho je zelo občutljiv organ in se lahko ob nepravilnem pregledu zlahka poškoduje. Izogibajte se vlečenju, potiskanju ali na splošno grobemu ravnanju s pacientom, ki ga pregledujete. Tako lahko pomirite pacienta in zmanjšate tveganje poškodb zaradi nenadnih gibov.
Vprašajte pacienta, ali je pritisk zanj sprejemljiv. Na primer: »Ali je pritisk, ki ga uporabljam, v redu, gospod Neumaier? Sporočite mi, če imate nelagodje."
Korak 2. Pravilno ravnajte z otoskopom
Vklopite luč otoskopa in držite otoskop "obrnjen navzdol" med palcem in kazalcem kot pero ali svinčnik. Hrbtni del roke položite vzdolž obraza osebe, tako da je otoskop miren in napet. Čeprav se lahko položaj sprva zdi neroden, se bo kmalu počutil naravno. S prevladujočo roko preglejte obe ušesi.
Vaša stabilizacijska roka deluje kot zaščitni vzvod, če oseba nenadoma premakne glavo
Korak 3. Poravnajte ušesni kanal
Z nasprotno roko nežno povlecite zunanje uho navzgor in nazaj pri bolnikih, starejših od 12 mesecev. Če poravnate pacientov ušesni kanal, lahko olajšate pregled ušes.
- Zunanje uho potegnite navzdol za dojenčke in otroke, mlajše od 3 let.
- Pri pregledu desnega ušesa primite za uho v položaju 10 ur, za levo pa 2 uri.
2. del 3: Pregled ušesa
Korak 1. Izberite pravo velikost spekuluma
Pred vsakim bolnikom na otoskop položite nov spekulum ali koničast konec. Izberite največji možni spekulum, ki ga bo sprejelo bolnikovo uho. Ko se spekulum vstavi, se mora tesno prilegati zunanji tretjini ušesnega kanala. Premajhne spekulacije lahko povzročijo nelagodje in zmanjšajo količino ušesa, ki ga lahko pregledate. Za velikost spekuluma uporabite naslednja navodila:
- Odrasli: 4 do 6 milimetrov
- Otroci: 3 do 4 milimetre
- Dojenčki: majhni do 2 milimetra
Korak 2. Najprej preglejte zunanje uho
Brez uporabe otoskopa si oglejte zunanje uho osebe in opazite rdečico, izcedek ali oteklino. Nežno manipulirajte z ušesom in vprašajte pacienta, če ga boli. Pri plavalnem ušesu se pogosto pojavijo bolečine, otekline, pordelost in izcedek, ki jih je mogoče opaziti že pred uporabo otoskopa.
Korak 3. Otoskop počasi vstavite v ušesni kanal
Otoskop postavite bolniku ob uho, ne pa vanj. Poglejte v svoj otoskop in nato počasi vstavite njegov koničast konec v ušesni kanal. Po potrebi postavite roko na stran obraza. Počasno in nežno vstavljanje lahko prepreči neželeno gibanje pri pacientu. Prav tako drži vašo roko in obseg v skladu z ušesom ter zmanjšuje tveganje poškodb.
Izogibajte se prevelikemu pritisku na otoskop, ki lahko udari po notranji steni kanala in povzroči pacientu nelagodje
Korak 4. Potisnite spekulum 1 do 2 centimetra v kanal
Izogibajte se zabijanju spekuluma v ušesni kanal. Vstavite ga največ 1 do 2 centimetra in nato s svetlobo glejte onkraj konice spekuluma. Takoj prekinite pregled, če bolnik izraža bolečino ali nelagodje. Preglejte srednje uho in bobnič.
Korak 5. Kotos otoskopa
Konico otoskopa nagnite proti nosu osebe. To sledi normalnemu kotu ušesnega kanala. Od tod nežno premaknite otoskop pod različnimi koti. To vam omogoča ogled bobniča in stene kanala osebe. Ob vsakem znaku povečane bolečine ali nelagodja ustavite izpit.
Korak 6. Odstranite otoskop
Vrnite otoskop nazaj v začetni položaj. Ko gledate skozi spekulum, nežno odstranite spekulum in obseg iz ušesnega kanala in zunanjega ušesa osebe. Spustite uho osebe iz vašega dosega.
Korak 7. Vrzi spekulum
Odstranite spekulum iz otoskopa. Vrzite ga v certificirano posodo za medicinske odpadke, da zmanjšate širjenje bolezni ali okužbe na druge bolnike.
Če nimate spekulumov za enkratno uporabo, sperite vsako konico z vročo vodo, da odstranite odvečni vosek. Nato spekulum namočite v pokriti posodi z alkoholom za 10 minut
3. del od 3: Prepoznavanje potencialnih težav
Korak 1. Prepoznajte znake zdravega ušesa
Ušesa se lahko razlikujejo po velikosti, obliki in barvi. Vendar imajo zdrava ušesa enake splošne značilnosti. Prepoznavanje teh znakov vam lahko pomaga hitro pregledati pacienta in identiteto potencialnih problematičnih področij. Sledijo znaki zdravega ušesnega kanala in bobniča:
- Ušesni kanal mora biti barve kože z drobnimi dlačicami. Morda ima nekaj rumenkasto rjavega ali rdečkasto rjavega ušesnega masla, kar je normalno. Oteklina ne sme biti.
- Bobnič mora biti biserno bel ali siv in prosojen. Videti bi morali drobne kosti, ki se potiskajo na bobnič, in svetlobni stožec, viden v položaju 5 ur na desnem ušesu in položaj 7 ur na levem.
Korak 2. Odkrijte nepravilnosti
Okužena ali obolela ušesa kažejo tudi različne splošne simptome. Med pregledom ugotovite nepravilnosti. To vam lahko pomaga pri hitrem zdravljenju morebitnih težav. Poiščite naslednje nepravilnosti v ušesnem kanalu in bobniču, ki lahko signalizirajo težavo:
- Mešanje ali vlečenje zunanjega ušesa povzroča bolečino ali nelagodje. Slušni kanal je lahko tudi rdeč, nežen, otekel ali napolnjen z gnojem.
- Bobnična sluznica ima lahko malo ali nič odboja svetlobe. Morda boste opazili tudi rdečico, izbočeno jantarno tekočino ali mehurčke za bobničem. Na površini bobniča so lahko tudi vidne luknje, belkaste brazgotine, blokada voska in zamašitev s predmetom, kot sta fižol ali hrošč.
Korak 3. Poiščite zdravniško pomoč
Naročite se na pregled pri zdravniku, če opravljate izpit in niste usposobljeni za diagnosticiranje zdravstvenih stanj. Tako lahko zagotovite, da boste vi ali vaši bolniki dobili ustrezno diagnozo in takojšnje zdravljenje okužb ali drugih stanj, ki lahko vplivajo na vaše uho. Poiščite zdravniško pomoč za katero koli od naslednjih vidnih nepravilnosti v ušesu:
- Vnetje
- Rdečica
- Oteklina
- Pus
- Topa ali rdeča bobnič
- Tekočina ali mehurčki za bobničem
- Luknja v bobniču
- Tuji predmeti ali udarni vosek
