Opeklina zaradi sevanja, imenovana tudi kožna poškodba zaradi sevanja (CRI), je resno zdravstveno stanje, a na srečo tudi redko. Bolniki se pogosto ne zavedajo svoje izpostavljenosti sevanju in razvijejo nepojasnjene simptome opeklin, ki jih je treba zdraviti kot druge vrste hudih opeklin kože. Čeprav tehnično niso CRI, lahko pri bolnikih z rakom, ki se zdravijo z obsevanjem, na območju zdravljenja pojavijo poškodbe kože, ki so lahko podobne opeklinam kože. Če se vam to zgodi, sledite nasvetom ekipe za nego in sprejmite praktične ukrepe, da se izognete nadaljnjemu draženju kože.
Koraki
Metoda 1 od 2: Zdravljenje kožne sevalne poškodbe (CRI)
Korak 1. Sledite uradnim zdravstvenim in varnostnim odredbam med nujno sevanjem
Če vas ujame nesreča zaradi sevanja, na primer jedrska nesreča, vojno ali terorizem ali kakšen drug resen sevalni dogodek, je bistveno hitro ukrepanje. V mnogih primerih simptomi akutnega sevalnega sindroma (ARS) ne bodo takojšnji, ključno pa je, da takoj sledite vladnim in/ali zdravniškim ukazom.
- Morda vam bo na primer priporočljivo odstraniti in zapakirati oblačila, se temeljito oprati in zaprti v zaprtih prostorih. Morda vam bodo odredili tudi evakuacijo v zelo kratkem času.
- Vse opekline, ki se takoj pojavijo zaradi sevalne nevarnosti, bodo verjetno toplotne in ne sevalne. Na splošno jih je treba obravnavati kot resne opekline-odstranite oblačila, ki niso zažgana, nanesite rane na hladne in vlažne obloge in čim prej poiščite nujno pomoč.
Korak 2. Poiščite nujno medicinsko pomoč za opekline, ki se pojavijo brez znanega vzroka
Prvi znaki sevalne opekline se pogosto ne pojavijo nekaj dni po izpostavitvi, kar pomeni, da vzrok ni vedno očiten. Če pokažete nepojasnjene znake opeklin, kot so oteklina, pordelost, bolečina, krvavitev in/ali razjeda, takoj poiščite zdravniško pomoč.
- Čeprav lahko zaradi akutne izpostavljenosti sevanju pride do opeklin zaradi sevanja, jih pogosto povzročijo beta sevanje ali rentgenski žarki z nizko energijo. Ti viri sevanja običajno ne prodrejo tako globoko v telo, kar pomeni, da se morda ne boste takoj zavedali, da ste bili izpostavljeni sevanju.
- Sevalne opekline je mogoče diagnosticirati s postopkom odprave, ki izključuje druge vire opeklin, skupaj z medicinsko preiskavo verjetnega vira sevanja.
Korak 3. Izvedite ukrepe za nego opeklin, ki jih je oblikovala vaša zdravstvena ekipa
Nega pri sevalnih opeklinah je v mnogih primerih enaka kot pri drugih vrstah opeklin. Odvisno od obsega in resnosti opekline boste morda morali v bolnišnico. Zdravljenje se lahko giblje od nege ran in obvladovanja bolečin do cepljenja kože ali drugih pomembnih kirurških posegov.
Oseba, ki trpi zaradi sevalnih opeklin, običajno ne predstavlja nevarnosti kontaminacije s sevanjem. Glede na okoliščine pa se lahko uporabijo karantenski ukrepi
Korak 4. Nadaljujte z vsemi priporočenimi ukrepi zdravljenja doma
Ko vaša zdravniška ekipa pod nadzorom obravnava opekline, vam bo svetovala o ukrepih, ki jih morate sprejeti doma. Pozorno poslušajte, po potrebi postavite vprašanja in dosledno upoštevajte njihova navodila. Lahko na primer:
- Predpisujte zdravila proti bolečinam v ustih.
- Če želite zmanjšati tveganje za okužbo, dajte antibiotike.
- Naročite, da opekline očistite in pokrijete na poseben način.
Korak 5. Sprejmite, da se lahko dolgoročno ponovijo simptomi
Medtem ko so poškodbe kožnega sevanja v marsičem podobne drugim vrstam opeklin na koži, se simptomi pogosteje pojavljajo in znova pojavljajo v obdobju tednov, mesecev ali celo let. V vsakem primeru boste morali upoštevati rutino oskrbe, ki jo priporoča vaša zdravstvena ekipa.
Simptomi CRI se pogosto pojavijo v precej blagi obliki v nekaj dneh po izpostavitvi, nato izginejo za nekaj dni ali celo nekaj tednov. Nato se lahko v bolj ali manj hudih oblikah ponovno pojavijo tedne ali mesece. V nekaterih primerih se simptomi pojavijo leta po izpostavitvi
Opozorilo: V nekaterih primerih so možne trajne spremembe videza kože, teksture in občutkov, prav tako pa je povečana verjetnost razvoja kožnega raka na tem območju.
Metoda 2 od 2: Skrb za poškodbe kože zaradi sevalne terapije
Korak 1. O tveganjih in možni resnosti kožnih reakcij se pogovorite s svojo negovalno ekipo
Sevalna terapija je ključni element pri zdravljenju številnih vrst raka. Vendar pa se kožne reakcije na območju zdravljenja pojavijo pri približno 85% bolnikov, zato je pomembno, da se o tej verjetnosti in o tem, kako se nanjo odzovete, pogovorite s svojo ekipo za nego raka.
- Kožne reakcije se zelo razlikujejo, od blagega draženja ali pordelosti do odprtih ran ali razjed. Lokacija in intenzivnost zdravljenja z obsevanjem lahko vplivata na odziv vaše kože.
- Poškodbe kože so lahko eden od številnih izzivov, s katerimi se boste soočili med bitko z rakom. Odkrito se pogovorite s svojo negovalno ekipo in svojimi bližnjimi o svojih skrbi, strahovih in vprašanjih. Vedno se spomnite, da se s tem bojem ne soočate sami.
Nasvet: Zdravljenje sevalnega dermatitisa je odvisno od resnosti poškodbe kože. Na primer, radiacijski dermatitis prve stopnje lahko zahteva le splošne ukrepe za nego kože, stopnje 2-3 lahko zahtevajo mehke, vpojne povoje in antibiotike, stopnja 4 pa lahko zahteva kirurško odstranitev.
Korak 2. Upoštevajte nasvete negovalne ekipe o uporabi vlažilcev ali topikalnih krem
Morda vam bo na primer priporočljivo, da enkrat ali večkrat na dan nanesete aloe vero ali poseben vlažilni losjon. Lahko pa vam predpišejo lokalni kortikosteroid ali drugo kremo z zdravili, ki jo nanesete na območje pred zdravljenjem, da preprečite hud sevalni dermatitis in zmanjšate nelagodje in srbenje. V vsakem primeru sledite navodilom ekipe za nego.
Trenutno ni veliko trdnih dokazov, ki bi podpirali katero koli posebno lokalno obravnavo nad drugimi. Morda vam svetujemo, da poskusite različne možnosti eno za drugo, da ugotovite, katera vam najbolj ustreza
Korak 3. Območje zdravljenja nežno operite s toplo vodo in blagim milom
Izogibajte se močnim milom, vroči vodi in močnemu čiščenju. Nanesite roko ali mehko krpo, da nanesete nežno čistilo za kožo, sperite s toplo ali hladno vodo in posušite območje z drugo mehko krpo. Operite območje enkrat dnevno, razen če vam ekipa za nego ne svetuje drugače.
Ohranjanje čistega območja je pomembno za zmanjšanje tveganja okužbe, če imate na koncu zlomljeno kožo ali lezije. Bodite le nežni
Korak 4. Nehajte uporabljati antiperspirante, izdelke iz smukca in druge izdelke, ki jih je opazila vaša ekipa
Izogibati se je treba prahu in izdelkom na osnovi škroba, ker lahko povečajo tveganje za okužbo. Medtem lahko izdelki s kovinsko vsebino (takšni antiperspiranti, ki pogosto vključujejo aluminij) lahko povečajo odmerek sevanja, ki ga absorbira koža.
Vprašajte za nasvet, katere blagovne znamke dezodorantov in drugih izdelkov za nego kože lahko uporabite. Morda vam bo ekipa za nego posredovala seznam
5. korak Območje zdravljenja pustite neobrito, da zmanjšate tveganje za draženje kože
To je lahko izziv, če običajno obrijete območje zdravljenja, vendar britje vedno povzroči vsaj majhno količino draženja kože. Najbolje je, da pustite, da lasje na območju obdelave rastejo, dokler vam ekipa za nego ne pove, da je v redu, da se začnete znova brititi.
Električni brivnik ali trimer manj verjetno povzroča draženje kot britvica, vendar je najboljša možnost, da se popolnoma izognete odstranjevanju dlak
Korak 6. Uporabljajte izdelke za telo in perilo brez dišav
Dišave in drugi dodatki lahko povzročijo draženje, zlasti na občutljivi koži na območju zdravljenja. Uporabljajte izdelke za pranje perila za občutljivo kožo in omejite ali se izogibajte uporabi dišav, kot so parfumi in dišeči losjoni.
Korak 7. Nosite ohlapna, mehka oblačila na območju zdravljenja
Tesna ali groba oblačila bodo verjetno povzročila drgnjenje in pordelost na območju zdravljenja. Namesto gamaš se raje odločite za mehke tkanine, kot je bombaž, in ohlapna oblačila, kot so trenirke.
- Med zdravljenjem z obsevanjem dajte prednost udobju in modi!
- Pomembno je, da se 2-4 tedne po zdravljenju izognete trenju, zato se izogibajte stiku koža na koži. Nosite ohlapna oblačila, ki pa pokrivajo tudi področja, kjer lahko pride do trenja, na primer v predelu pod pazduho.
Korak 8. Omejite izpostavljenost kože sončni svetlobi in ekstremnim temperaturam
Vroče vreme, hladno vreme in neposredna sončna svetloba lahko dražijo vašo kožo, še posebej, če je na območju zdravljenja že občutljiva. Poskrbite za mraz ali se ga izogibajte, v vročih delih toplih dni pa ostanite v zaprtih prostorih. Uporabite ukrepe za zaščito pred soncem, ki jih priporoča vaša ekipa za nego, ki lahko vključujejo:
- Nosite kremo za sončenje širokega spektra SPF 30 ali višjo, ki je primerna za vašo občutljivo kožo.
- Nosi dolga ohlapna oblačila in klobuk s širokim robom.
- Bivanje v zaprtih prostorih sredi dneva, ko so sončni žarki najbolj intenzivni.
Korak 9. Odprte rane ali rane na območju zdravljenja zdravite po navodilih
Najverjetneje se boste na območju zdravljenja spopadli z rdečico in draženjem. V nekaterih primerih pa se lahko pojavijo odprte rane, rane ali razjede, ki zahtevajo aktivno zdravljenje. Preden poskusite zdraviti katero koli od teh stanj, dobite navodila od svoje ekipe za nego.
- Dobili boste posebna navodila za čiščenje in pokrivanje vseh odprtih ran. Izogibajte se uporabi lepilnih trakov ali povojev neposredno na občutljivi koži v območju zdravljenja.
- Morda boste prejeli lokalna ali peroralna zdravila za zmanjšanje tveganja okužbe. Uporabite jih po navodilih.
