Šolsko delo, demonstracije vrnitve in klinike so opravljene, matura je končana, licenčni izpiti so bili opravljeni in pravkar ste sprejeti na prvo službo. Po letih usposabljanja ste zdaj pripravljeni na vadbo. Tukaj je nekaj stvari, ki si jih morate zapomniti, da preživite in uživate v prvi službi kot registrirana medicinska sestra.
Koraki
Metoda 1 od 5: Priprava pred začetkom dela
Korak 1. Seznanite se z delovnim mestom
Ne glede na to, ali gre za bolnišnico, kliniko ali dom, je pomembno vedeti podrobnosti, na primer, kdo so vaši šefi. Poznajte njihova imena, kako izgledajo, njihove kontaktne podatke in kje boste delali.
- Spoznajte teren bolnišnice. Seznanite se s postavitvijo bolnišnice, na primer, kje so ustrezni prostori, kot so laboratoriji, operacijske sobe in urgenci.
- Usmerite se v svoje posebno krilo, oddelek ali delovno območje. Tako boste vedeli, od kod v naglici.
- Poskusite to narediti še pred prvim delovnim dnevom. Poznavanje tega območja bo olajšalo strah ali tesnobo, ki jo morda čutite.
Korak 2. Spoznajte opis svojega dela
Pridobite kopijo pravilnikov, da se jih lahko po potrebi sklicujete. Morda boste dobili knjižico ali priročnik za orientacijo, ki vam bo vse to prinesel, vendar se na to ni slaba ideja pripraviti. Politike, na katere lahko naletite, se lahko od bolnišnice do bolnišnice spreminjajo.
- Morda boste na primer morali vedeti, kako dolgo je treba spremljati nekoga, ki je v porodu, kako pogosto dokumentirati določene stvari in kako pogosto izvajati bolnikove vitalne znake.
- Večina politik temelji na najboljših praksah in medicini, ki temelji na dokazih, zato se lahko spremenijo. Vaša bolnišnica lahko na svojem spletnem portalu navede pravila.
Korak 3. Sprostite se in se pripravite na prvi dan
Spakirajte kosilo in si zjutraj privoščite zajtrk, da ne boste hiteli. Piling očistite in pripravite za nošenje. Naj bo vaša delovna torba zapakirana z osnovnimi orodji medicinske sestre, kot so pisala, označevalnik, papir in stetoskop. Prav tako si lahko vzamete čas za sprostitev. Pogovarjajte se s prijatelji, sedite in gledajte televizijo ali naredite vse, kar običajno počnete, da se sprostite.
Zgodaj pojdi spat, saj boš tako kot v otroštvu tudi prvi dan zaskrbljen
Korak 4. Zgodaj pojdite v svojo izmeno
Naj bo to navada. Če veste, kako zaposlena je enota, boste lažje ugotovili, kakšen dan boste imeli. Zajtrk prinesite na delo, da boste lahko jedli in bili pripravljeni na vse, kar lahko prinese izmena. Običajno je ura v medicinski sestri blizu garderobe. Če vaša ustanova to zahteva, se preoblecite v domače pilinge. Pridobite par zelo udobnih čevljev za nego, na primer teniške copate ali cokle.
- Pazite na svoja stopala. Tipične zdravstvene nege so 12 ur, običajno pa trajajo vsaj 13.
- Lahko dobite ali ne dobite določenega časa za kosilo. Nekaj dni boste imeli srečo, da uporabljate kopalnico, drugič bi imeli lahko dva odmora za kosilo.
Metoda 2 od 5: Priprava na prvi dan
Korak 1. Družite se prvi dan
Če ste sramežljiva oseba, se poskusite odpreti. Vsem se predstavite z nasmehom. Bodite prijazni in pripravljeni na učenje. Morda se boste počutili pod stresom, ker so lahko druge medicinske sestre pod stresom in povedo, kako je bila njihova noč. Tudi vi boste postali enaki. Medicinske sestre ohranjajo zelo profesionalen odnos, včasih pa se sodelavcem, ki razumejo, umaknejo dnevne obremenitve.
Naj vas to ne ustraši. Ko pridete na delo, bodite pripravljeni na poročilo in pripravljeni na delo
Korak 2. Naučite se dokumentacije
Pridobite kopije različnih obrazcev, ki jih morate izpolniti, da boste imeli predstavo, kaj vse vključujejo. Spoznajte tudi računalniški sistem, ki ga uporablja bolnišnica. Večina bolnišnic je elektronskih. Najverjetneje boste šli skozi formalno usposabljanje o sistemu, ki ga uporablja vaša bolnišnica.
Obstaja veliko proizvajalcev za različne elektronske zdravstvene kartoteke, vendar bo vaš razred določil vaše območje
Korak 3. Seznanite se s poročilom ob postelji
Vsak poročevalski list lahko uporabite zase. Poročila se včasih imenujejo možgani medicinske sestre. Med menjavo se boste nanjo nenehno sklicevali in vse napisali. Poročila so načini, s katerimi medicinske sestre sporočajo ustrezne informacije v obliki, imenovani SBAR, in zajemajo vse vidike bolnikove diagnoze in napredka. Odšli boste do bolnikove postelje z odhajajočo medicinsko sestro in slišali poročila o bolnikih.
- SBAR pomeni stanje, ozadje, oceno in priporočilo. To je komunikacijsko orodje za medicinske sestre in zdravnike, da se prepričate, da ničesar ne zamudite.
- Potrebno je tudi ustno poročilo. Nekatere stvari, ki niso primerne pred družino ali obiskovalci, so izrečene zunaj sobe, na primer informacije o težavi z alkoholom ali vpletenost s svetovalcem. Vedno mora biti ustno poročilo. Prihajajoči medicinski sestri nikoli ne smete dati nobenega lista brez ustnega poročila. Toliko lahko postavite le na majhen kos papirja. Morda morate vedeti še več.
Metoda 3 od 5: Skrb za bolnike
Korak 1. Naredite krog
Opravljanje krogov je preverjanje vsakega bolnika v vašem prednostnem vrstnem redu. Po poročilu boste morali dati prednost svojim pacientom, da se odločite, kdo najprej potrebuje vašo pozornost. Dajanje prednosti ni lahka veščina in lahko vključuje veliko sposobnosti kritičnega razmišljanja za RN. Prednostne naloge vam bodo pomagale tudi varno in učinkovito upravljati s časom.
Na primer, če gospa Brown spi in je bila le zdravljena in nima bolečin, vendar je gospod Smith krvavel zaradi pooperacijskega oblačenja in so vitalne funkcije nestabilne, bi bil prvi bolnik, ki potrebuje vašo pozornost
Korak 2. Pogovorite se z njimi
Vedno ocenite svojega pacienta. Pomembno je, da podatke, ki ste jih dobili, preverite z opremo za ustno poročanje in spremljanje, da boste lahko cenili vse spremembe pri pacientu. Ne zanašajte se samo na to, kar vidite. Vprašajte paciente, kako se počutijo. Z drugimi besedami, uporabite pojme terapevtske in neverbalne komunikacije, da razumete potrebe svojega pacienta. Terapevtska komunikacija je ključno orodje za razumevanje pacienta in mu pomaga biti odprt z vami. Terapevtska komunikacija uporablja besede, da se pojavi kot skrbna oseba. To pacienta ne obupa in ne naredi nenadnega pogovora. Te metode gradijo odnos in zaupanje med vami in pacientom.
Neverbalna komunikacija je način, s katerim se največ komunicira. Poglejte svojega pacienta, če zavija z očmi, ko se pogovarjate z njim, ali prekriža roke, to ne kaže, da je odprt za to, kar govorite. Pri teh vrstah posameznikov lahko ključne točke terapevtske komunikacije, kot so poslušanje, postavljanje odprtih vprašanj in razumevanje, pomagajo biti bolj odprti do vas
Korak 3. Preverite svoje grafikone
Poglejte stalna zdravnikova naročila in zapis o zdravilih. Preverite alergije in razumejte bolnikovo diagnozo. Preverite tudi druge ustrezne informacije, kot so anamneza bolnikov, alergije in posebna navodila, kot so dokumenti DNR (Ne oživljajte).
Korak 4. Dajte naročena zdravila in zdravljenje
Ne pozabite na osnovne koncepte dajanja zdravil, na pet pravic dajanja. Pet pravic je pravi bolnik, pravo zdravilo, pravi odmerek, prava pot in pravi čas. Prepričajte se, da imate pravico:
- Odjemalec. Preverite identifikacijsko oznako stranke. Če je stranka zavestna in skladna, preverite njeno ime tako, da se ji približate z nekaj takega, kot je "G. Robin Hood? Čas je za vaša zdravila".
- Zdravila. Bodite še posebej previdni, da zdravila ne zamenjate z drugim, še posebej, če se njihova imena slišijo enako.
- Odmerjanje. Včasih ima lahko tudi najmanjša napaka pri odmerjanju drastične posledice. Preverite in nasprotno preverite odmerek, ki ste ga pripravili, glede na naročeni odmerek.
- Pot. Zdravila, indiciranega za intramuskularno injekcijo, se ne sme uporabljati intravensko. Supozitorij ni peroralno zdravilo.
- Čas. Potrudite se, da boste zdravila in zdravljenje dajali po urniku.
- Dokumentacija. Zabeležite stanje stranke, preden ste dali zdravilo, pa tudi kje, kdaj in kako je bilo zdravilo dano. Navedite tudi odmerek. Navesti morate tudi odzive strank na zdravila.
Korak 5. Naredite karte in drugo dokumentacijo, ko lahko
Nekaj časa, ki ste vmes med pregledom bolnikov, bi morali uporabiti za takšna opravila. Če zamujate, je zelo enostavno, da vas zapletejo s papirji. Zapišite, kaj ste naredili za pacienta, ali prinesite računalnik s seboj, da nenehno načrtujete, kaj počnete. Ne zaostajajte, sicer boste po menjavi ostali še dolgo.
- Prepričajte se, da je vaš grafikon popoln in točen. Tabela lahko postane dokaz v primeru tožbe. Ne pozabite začrtati samo dejstev, ne pa mnenja ali diagnoz.
- Upoštevajte spremembe bolnikovega stanja, nova naročila zdravnika in vse druge pomembne informacije, ki jih morate vključiti v poročilo ob koncu izmene. Pomembno je, da o teh stvareh obvestite naslednjo izmeno, da ne bo nič spregledano.
Korak 6. Pripravite se na naslednji dan
Ko se prvi delovni dan konča, pomislite, kaj ste storili. Spomnite se novih stvari, ki ste se jih naučili, in poskusite analizirati napake, ki ste jih naredili. Poskrbite za dober počitek in se pripravite na naslednji dan.
Metoda 4 od 5: Ostanite pozorni pri nočni izmeni
Korak 1. Bodite pripravljeni na nočno izmeno
Večina ljudi ne želi nočnih izmen, a kot nova medicinska sestra boste morali biti pripravljeni na to. Nekateri oddelki že vrsto let niso odprti, odvisno od prometa medicinskih sester. Če želite biti pripravljeni, dovolj spite. Prizadevajte si sedem do devet ur na dan.
- Za medicinske sestre, ki imajo 12 ur noči, je to lahko zelo težko, zato boste med prostimi dnevi morda potrebovali dodaten počitek ali dremež pred delom.
- Veliko ljudi podnevi kliče po prodaji, kar vam lahko zelo poškoduje spanec. Poskusite izklopiti telefon, da se lahko spočijete.
Korak 2. Poskrbite zase
Če želite ostati napolnjeni z energijo, morate telovaditi. Jutranja vadba je idealna za veliko ljudi in lahko ogreje vaše telo. Tako boste med menjavo imeli več energije in vam pomagali ostati budni. Ne pretiravajte s tem, ker ne želite porabiti vse energije.
- Prav tako morate jesti dobro uravnotežene majhne obroke in zdravo hrano. Še posebej v nočni izmeni se medicinske sestre utrudijo in njihova telesa hrepenijo po sladkorju. Izogibajte se sladkim pijačam in napitkom, napolnjenim s kofeinom, zaradi katerih lahko dehidrirate in se zrušite pozno ponoči.
- Jutro za medicinsko sestro v nočni izmeni ni jutro, ampak ko se zbudite.
Korak 3. Pripravite se na delo
Obstajajo nekatere dejavnosti, ki vam bodo pomagale prilagoditi urnik. Tuširajte se pred delom, da se zbudite. Poskusite se držati svoje običajne jutranje rutine, tudi če je ura 15.00, ko se zbudite. Telefon naj bo tiho. Če imate izbiro, poskusite ne delati eno noč, eno noč in drugo noč. Zelo slabo bo odvrglo vaše telo, ker ne bo vedelo, kako spati.
Poskusite razumeti svojo družino. Ne bodo razumeli, nikoli ne bodo. Vedeti morajo, da je vaš čas ob 14. uri njihov čas ob dveh zjutraj. Potrebujete počitek in razumeti morajo, da vas ne zbudijo in da boste morda zamudili določene dogodke
Metoda 5 od 5: Kako izboljšati svoje veščine zdravstvene nege
Korak 1. Pogosto prosite za povratne informacije
Običajno se po zaključku orientacije sestaneta učitelj in vodja, da bi videli, kako se počutite, in komentirali potrebne izboljšave. Nihče ni popoln. Pričakujte kritiko in je ne jemljite osebno. Vsak ima prostor za izboljšave.
Z internalizacijo vsega tega boste postali boljša medicinska sestra
Korak 2. Nadaljujte z učenjem
Odvisno od vaše posebnosti bo vaša bolnišnica pošiljala konference ljudi na tem območju. Poskusite iti k tem, da boste lažje napredovali v svojih veščinah ali slišali najnovejše prakse. Poskusite se jih udeležiti čim več, da si pomagate pri svoji karieri.
Vedno morate brati o svojem delu. Ob postelji imejte knjigo. Po izmeni poiščite stvari, ki jih ne poznate, ali med njimi, če imate čas. Če ste vodili svoje šolske knjige o zdravstveni negi, je pametno, da jih imate na vidnem mestu. Obiščete lahko tudi spletna mesta, ki imajo ves čas posodobljene smernice za prakso, ki temeljijo na dokazih
Korak 3. Spoznajte člane zdravstvene ekipe
Nega je timsko delo in ne boste dolgo preživeli, če boste poskušali vse narediti sami. Še posebej spoznajte svoje medicinske sestre, hišne pomočnice in medicinske sestre. Bodite prijazni do vseh. Najbolj všeč so ljudje, ki so prijazni in do vseh ravnajo enako. Če ste tajnik ali zdravnik, ste ključni del ekipe. Vse nasmejajte in nas prosite, naj vam pomagajo. Povejte jim, da to ni zato, ker tega ne zmorete sami.
- Vaša medicinska sestra ima svoje zelo pomembne naloge, ki jih morda niti ne poznate. Spoštujte delo vseh, vendar vedite, da vam bodo pomagali, če ste preobremenjeni.
- Z zdravniki ravnajte spoštljivo in ne kot s prijateljem. Ko jim posredujete podatke o pacientu, uporabite orodje SBAR in imejte pero pripravljeno za ustni ukaz. Če jim damo SBAR, zdravnik dobi celotno zgodbo o bolniku.
- Ne pozabite, da imate morda peščico bolnikov, vendar jih je veliko več.
Nasveti
- Učenje je delo nove medicinske sestre številka ena, zato je dokazovanje odprtega uma in dovzetnosti ključnega pomena - pa naj bo to tona vprašanj, milijon zapiskov, ustvarjanje veziva, napolnjenega z informacijami. Ne glede na temo je pomembno priznanje, da ste novi v obrti in ponižnost.
- Nove medicinske sestre se nikoli ne bi smele počutiti neprijetno pri postavljanju vprašanj. Če ste preveč v zadregi ali se sramujete zaradi pomanjkanja znanja, bi lahko bil vaš bolnik ogrožen, če obstaja vprašanje, za katerega niste prepričani, kako ga rešiti kot nov RN. Starejše in bolj izkušene medicinske sestre bi morale biti dovzetne za povpraševanje. Nova medicinska sestra je zagovornica pacienta in bi se morala počutiti udobno, ko zastopa njihove potrebe, ko ne zmore.
- Priznajte svoje napake. Če naredite napako, ki bi lahko poškodovala pacienta, o tem nemudoma obvestite svoje nadrejene in zdravnike. Poskus, da to prikrijete, vas bo le še bolj pripeljal v težave.
- Poskrbite tudi zase. Vzemite si odmor za kopalnico. Jejte in pijte. Ne zanemarjajte lastnih potreb. Nega je lahko stresno delo in vaša prva obrambna linija pred izgorelostjo je skrb zase.
- Vodite zapiske. Na ta način lahko preprosto spremljate stvari, ki ste jih naredili ali še niste.
- Postavite vprašanja. Ne bojte se videti neumni. Bolje je, da svoje starejše medicinske sestre rahlo razjezite z vprašanji, kot da ogrožate življenja s tem, da poskušate narediti tisto, česar ne znate.
