Strokovnjaki se strinjajo, da je najboljše zdravljenje zlomljenega gležnja odvisno od mesta zloma in resnosti poškodbe. Zlomljena kost je lahko zelo boleča, vendar lahko svoje nelagodje obvladate s prvo pomočjo, zdravniško pomočjo in samooskrbo, dokler se gleženj ne počuti bolje. Če sumite, da vam je gleženj zlomljen, takoj pojdite k zdravniku, da vam postavi pravilno diagnozo, ker boste verjetno potrebovali zdravniško pomoč. Raziskave kažejo, da se zlomljeni gležnji običajno pozdravijo v približno 6 do 8 tednih, vendar lahko traja dlje, če je poškodba huda.
Koraki
1. del od 5: Prepoznavanje zlomljenega gležnja
Korak 1. Opazite, če čutite bolečino v gležnju in okoli njega
Zlom kosti povzroči takojšnjo, močno bolečino in oteklino. Stresni zlom lahko povzroči bolečino, ki se sčasoma povečuje. Bolečina bi se morala zmanjšati, ko počivate v gležnju, vendar ne bo izginila.
- Če vam je gleženj zlomljen, verjetno sploh ne bo mogel prenesti teže.
- Če je gleženj občutljiv na zunanji ali zadnji strani gležnja, ga mora pregledati zdravnik.
Korak 2. Upoštevajte vsako izgubo funkcije pri gležnju
To je dober način, da ugotovite, ali je gleženj zlomljen ali samo zvin. Če je vaša kost zlomljena, je premikanje skoraj nemogoče, medtem ko jo boste še vedno lahko premaknili, če je zvita. Bolečina, oteklina in vnetne celice, ki povzročajo otekanje gležnja, prispevajo k izgubi funkcije.
Poleg tega lahko zlom gležnja vpliva na vašo koordinacijo, ker lahko zlom vpliva na sposobnost možganov, da poznajo položaj okončine
Korak 3. Preverite oteklino
Če ste si zlomili gleženj, bo vaše telo poskušalo poškodovan gleženj zaščititi pred nadaljnjo poškodbo, tako da na prizadeto območje pošlje veliko vnetnih ("zdravilnih") celic. Vnetne celice nosijo komplete za popravilo, da popravijo poškodbo. Na žalost te celice povzročajo tudi otekanje in nelagodje.
Verjemite ali ne, vaš poškodovan gleženj dejansko koristi posredno otekanju, čeprav vam povzroča občutke bolečine in frustracije. Oteklina prepoveduje veliko stopnjo premikanja prizadetega gležnja. Zato spodbuja hitro okrevanje
Korak 4. Poiščite rdečico ali modrice na gležnju ali okoli njega
Rdečica ali zardevanje prizadetega gležnja pomeni, da je na tem območju naval krvi. Kri prenaša obnovitvene celice na območje, da spodbudi hitrejše celjenje.
Korak 5. Spremljajte vročino, ki jo čutite v predelu okoli gležnja
Ko vam kri priteče v gleženj, bo tudi gleženj zares vroč. Morda se vam zdi, da imate vročino, ki jo čutite le v gležnju.
2. del od 5: Upravljanje prve pomoči
Korak 1. Očistite vse rane, preden zavijete gleženj
Če imate ureznine ali odprt zlom, odstranite morebitne ostanke in rano sperite rano. Za zmanjšanje tveganja okužbe uporabite antiseptično sredstvo za umivanje. Nato pokličite svojega zdravnika, da se dogovorite za sestanek.
- Do imenovanja zdravnika lahko sledite akronimu PRICE, da vodite svoja prizadevanja za prvo pomoč. PRICE pomeni: zaščiti, počivaj, ledi, stisni in dvigni.
- Za zaščito gležnja uporabite zavoj ACE ali opornico, dokler vas ne vidi specialist za stopala.
Korak 2. Zaščitite gleženj pred nadaljnjimi poškodbami z uporabo opornice
Najosnovnejša opornica je trden ploski predmet, kot je ravnilo, ki ga lahko pritisnete ob zlomljeno kost. Lahko ga držite na mestu z gazo ali medicinskim trakom; to preprečuje premikanje zlomljene kosti. Kliknite tukaj, če želite izvedeti, kako pravilno zložiti gleženj.
Če nimate opornice, vendar nosite čevlje, ki podpirajo vaš gleženj, na primer pohodniške čevlje ali navadne čevlje, zategnite vezalke čim bolj tesno, da bodo gleženj med gibanjem v bolnišnici ostali nepremični
Korak 3. Počivajte gleženj
Če še naprej hodite in nosite težo na prizadetem gležnju, se lahko poškodujete. Med čakanjem na pomoč morate ostati na mestu. Če ste v situaciji, ko morate zapustiti območje, v katerem se nahajate, prosite druge, naj vas podpirajo, ko se odpravite, ali poiščite trdno vejo ali drog, ki ga lahko uporabite kot berglo.
Počitek je treba nadaljevati tudi po začetnem zdravljenju. Prve tri dni po poškodbi je treba nameniti počitku. Preden nadaljujete z aktivnostmi, ki vključujejo uporabo gležnja, počakajte na zdravniško dovoljenje
Korak 4. Na gleženj nanesite led za lajšanje bolečin in oteklin
Za ohladitev poškodovanega gležnja uporabite vrečko ledu, vrečko ledu ali celo vrečko zamrznjene zelenjave. Led zmanjša pretok krvi v gleženj in s tem zmanjša oteklino. Mraz prikriva tudi bolečino, ki jo čutite. Ledite gleženj 15 do 20 minut vsako uro.
- Če lahko, uporabite zdrobljen led, ker lahko sledi obrisom gležnja.
- Izogibajte se nanašanju ledu neposredno na kožo, saj lahko res nizke temperature opečejo vašo kožo tako kot toplota.
Korak 5. Stisnite gleženj z elastičnimi povoji
Stiskanje prizadetega območja zmanjša pretok krvi na poškodovano mesto. Tako bo na voljo manj vnetnih celic, ki bodo povzročile otekanje. Če ste na gleženj položili opornico in jo ovili z elastičnim povojem, gleženj že stisnete.
Med odhodom v bolnišnico lahko tudi preskočite opornico in zavite gleženj v elastične povoje
Korak 6. Dvignite gleženj
Ko dvignete gleženj, zmanjšate pretok krvi na to področje. Zaradi tega se bo oteklina gležnja zmanjšala. Gleženj lahko dvignete med sedenjem ali ležanjem. Poskusite čim prej dvigniti gleženj, potem ko ga poškodujete.
- Sedenje: gleženj mora biti dvignjen višje od kolka.
- Ležeče: gleženj mora biti dvignjen višje od srca in prsnega koša.
Korak 7. Za nadzor bolečine vzemite acetaminofen
Če ne uporabljate kratice PRICE, lahko za uravnavanje bolečine vzamete tudi acetaminofen. Vzemite 325 do 650 mg tablete, 1 tableto vsake 4 ure, razen če imate predhodno naročilo zdravnika, da se izognete acetaminophenu.
Ne jemljite drugih zdravil proti bolečinam, kot je ibuprofen, dokler ne greste v bolnišnico. Zdravila proti bolečinam, kot je ibuprofen, redčijo kri in lahko povzročijo težave, če morate na operacijo
3. del od 5: Poiščite zdravniško pomoč
Korak 1. Obiščite zdravnika za pravilno diagnozo
Zdravnik bo pregledal vaš gleženj in verjetno opravil diagnostične teste, na primer rentgen. To bo zdravniku omogočilo, da ugotovi, ali je gleženj zlomljen, napet ali zvit.
- Če je gleženj zlomljen, mu bo zdravnik verjetno dal gips. Za zvin ali napetost vam lahko dajo opornico ali povoj, ki ga nosite, dokler se ne zaceli. V redkih primerih lahko hude poškodbe zahtevajo operacijo.
- Zdravnik vam bo morda predpisal zdravila proti bolečinam v dneh po poškodbi. V nekaterih primerih lahko priporočijo jemanje zdravil proti bolečinam brez recepta.
- Tudi če greste k zdravniku primarne zdravstvene oskrbe ali na urgenco, vas bodo morda napotili k specialistu za stopala.
Korak 2. Na gleženj si položite gips, če je zlomljen
Odliv je cementni čevelj, ki imobilizira vaše stopalo in omogoča, da se zlomljeni konci kosti v gležnju naravno združijo. Zdravnik bo uporabil odliv, nato pa ga bodo morali odstraniti, potem ko vam kost zaceli. Ta postopek ni boleč.
Najverjetneje boste morali nositi gips vsaj 4-8 tednov
Korak 3. Zaprite zmanjšanje, če je gleženj zlomljen in izpahnjen
Zaprto zmanjšanje je manever, ki ga izvajajo zdravniki, da obnovijo kost na svojem mestu, ne da bi morali opraviti operacijo. Pomembno je, da gleženj postavite nazaj na običajno mesto, da se boste lahko gibali kot običajno, ko se gleženj zaceli. Običajno manever opravi ortopedski kirurg.
Po zmanjšanju je potrebno ulivanje, da se zagotovi, da kosti ostanejo na svojem mestu. V skrajnih primerih nestabilnosti gleženjskega sklepa je treba kovinske plošče in vijake vstaviti navzven (tako imenovana zunanja fiksacija) ali notranje (imenovana notranja fiksacija), da kosti držijo na svojem mestu
Korak 4. Pogovorite se s svojim zdravnikom o operaciji, če imate hudo poškodbo
To lahko vključuje več zlomov ali hudo dislokacijo. Operacija vam bo pomagala postaviti kosti nazaj na svoja mesta in jih obdržati na ustreznih mestih. Pozitivno je, da bo operacija pospešila čas okrevanja-medtem ko boste morali počakati na odliv, se boste v nekaj dneh po operaciji popravili.
Operacija gležnja ima dva dela. Najprej bi se podvrgli odprtemu zmanjšanju, med katerim bi se vaše kosti postavile nazaj na svoja mesta. Nato z zunanjo fiksacijo v kost izvrtamo kovinske plošče in namestimo vijake, ki zagotavljajo zelo majhno gibanje prizadetih kosti
4. del od 5: Okrevanje po zdravljenju
Korak 1. Počivajte
Ne glede na to, kakšno zdravljenje prejmete, si v naslednjih nekaj dneh privoščite odmor. Vaše telo je doživelo travmatično izkušnjo in potrebuje čas za okrevanje. Upoštevajte kratico PRICE in se prepričajte, da gležnju nudite potrebno nego.
Korak 2. Razmislite o jemanju nekaterih zdravil proti bolečinam brez recepta
Če imate po zdravljenju veliko bolečin, vzemite nekaj zdravil proti bolečinam, kot sta acetaminofen ali ibuprofen. Če vam je zdravnik predpisal drugo zdravilo proti bolečinam, upoštevajte njegova navodila.
Korak 3. Uporabite bergle za preživljanje
V prvih dneh bi morali hoditi po hiši s pomočjo bergel, ki vam jih je dal zdravnik. Morda bo na začetku zelo neprijetno, vendar se jih boste navadili. Noge ne smete pritiskati, razen če zdravnik ne določi drugače. Prvih nekaj dni ne bi smeli niti postaviti noge na tla.
Med zdravljenjem zloma se ne ukvarjajte z nošenjem teže, razen če vam zdravnik svetuje, da je vse v redu. Nekateri zlomi lahko v določenih okoliščinah prenesejo težo, na primer med nošenjem posebnega čevlja
Korak 4. Izogibajte se zmočenju odlitka
če namočite odlitko, se takoj obrnite na svojega ortopeda za novega. To je zelo pomembno, ker če se voda nabira v odlitku (med odlitkom in kožo), lahko poškodujete kožo in zelo hitro pride do okužbe.
Druga težava z mokro odlitko je, da se lahko zrahlja, kar pomeni, da ne bo pravilno držala gležnja
Korak 5. Dogovorite se za pregled pri fizioterapevtu
Ko si gleženj opomore, boste morali spet začeti pridobivati moč v tem gležnju. Če želite to narediti, boste morali iti na fizikalno terapijo in izvajati vaje, ki vam bodo pomagale zgraditi gibljivost in prožnost gležnja.
5. del od 5: Rehabilitacija gležnja
Korak 1. Sanirajte gleženj, da si povrnete moč in obseg gibanja
Odliv ali operacija, ki združuje kosti, je le polovica procesa okrevanja. Rehabilitacija (fizikalna terapija) je prav tako pomembna za obnovo stabilnosti, gibljivosti in delovanja gležnja. Rehabilitacija vključuje vaje za stabilnost in gibljivost gleženjskih sklepov, krepitev telečih mišic in raztezanje.
- Pred mobilnostjo je treba trenirati stabilnost. Vaje za stabilnost krepijo največjo dovoljeno stopnjo gibanja v gležnju, ne da bi tvegali poškodbe. Stabilnost je potrebna tudi, da prenese zunanji pritisk na gleženj.
- Običajno traja 6-8 tednov, da se zlom gležnja zaceli.
- Vaš ortoped vam lahko dovoli, da se vključite v obseg gibov že v 4 tednih. Lahko vas tudi preklopijo na odstranljivo zagonsko zasedbo.
- Posvetujte se z zdravnikom, da bo lahko ocenil, kako dobro se gleženj zdravi.
Korak 2. Izvedite vaje za stabilnost gleženjskega sklepa
Preden se lotite kakršnih koli vaj, se pogovorite s svojim zdravnikom in fizioterapevtom. Vaje za stabilnost gleženjskega sklepa se običajno izvajajo v enem tednu po operaciji ali po odstranitvi gipsa. To je predstavitev preproste vaje za stabilnost gleženjskega sklepa:
- Stojte pred steno, tako da ste od nje oddaljeni za roke. Potisnite ob steno. Poglejte naravnost, držite lopatice navzdol in nazaj ter naredite dvojno brado. Če stojite tako, bo vaša hrbtenica pravilno poravnana.
- Posrkajte si črevo, kot da bi te nekdo poskušal udariti v trebuh. Skupaj stisnite mišice zadnjice. S tem manevrom boste trenirali osrednje in zadnje verižne mišice. Oba sta ključnega pomena za usposabljanje pravilne poravnave gleženjskega sklepa in preprečevanje ponovnih poškodb.
- Dvignite zdravo stopalo s tal. Ostanite v tem položaju 30 sekund. Stojanje na eni nogi bo povzročilo nestabilno situacijo. S tem se poškodovani gleženj nauči upreti nestabilnim silam. Uprite se želji, da bi pogledali v svoje stopalo. Če gledate naravnost skozi celotno gibanje, boste trenirali tudi propriocepcijo.
- Običajno je v prvih nekaj poskusih doživeti nihanje. Počivajte 1 minuto in nato dvakrat ponovite ta postopek. To naredite enkrat z drugo nogo, da se prepričate, da ima enako vadbo moči.
Korak 3. Naredite vajo za gibljivost gleženjskega sklepa
Gibljivost gleženjskega sklepa je zelo pomembna pri vsakodnevnih dejavnostih, kot so hoja, plezanje po stopnicah, vožnja in drugo. Cilj je povrniti gibljivost gležnja normalnim gibalnim vzorcem. Vaje za gibljivost gleženjskega sklepa se običajno izvajajo, ko se vzpostavi stabilnost gleženjskega sklepa. "Abeceda" je primer vaje za gibljivost gleženj:
- Sedite na stol in iztegnite nogo s poškodovanim gležnjem, tako da je vzporedna s tlemi. Pretvarjajte se, da je prizadeta noga pero, in potegnite črke abecede v zrak iz A-Z in obrnite.
- Morda boste začutili togost v gležnju. Odpravite togost, vendar ne tako močno, da bi začutili bolečino. Osredotočiti se morate na gibanje gležnja in ne na gladkost udarcev.
- Počivajte 2 minuti in dvakrat ponovite gibanje.
Korak 4. Izvedite dvig teleta
Ta vaja je namenjena telečjim mišicam, Ahilovi tetivi in ligamentom gležnjev. Posnema gibanje, ki ga naše stopalo naredi za vsakodnevne dejavnosti, kot so hoja, tek, plezanje po stopnicah in doseganje visokih predmetov. Narediti:
- Stojte s kroglicami stopal na robu stopnice na visečih petah. Črevo imejte vsesano, stojte visoko in roke naslonite ob steno ali ograjo.
- Dvignite se na kroglice nog na prst. Poskusite stati čim višje na konicah prstov. Pete morate dvigniti nad stopnico. Pri tem izdihnite, da bo vaš krvni tlak normalen.
- Počasi se spuščajte, dokler vaše pete niso nekaj centimetrov pod robom stopnice. Pri tem vdihnite. S tem se telečja mišica razgiba v celotnem obsegu gibov in za seboj ne pusti šibke točke. Za en niz ponovite 10 -krat. Počivajte eno minuto in naredite še 2 niza.
Korak 5. Poskusite zviti brisače s prsti
Podplati vsebujejo veliko majhnih mišic stopal. Majhne mišice stopal so zaprte v ovoj, imenovan plantarna fascija. Mobilnost plantarne fascije je zelo pomembna pri preprečevanju poškodb gležnja. Zvitki brisač bodo pomagali, da fascija ostane ohlapna kljub vsakodnevnemu stresu na nogah. Za brisanje brisače:
- Sedite na stol ali na kavč. To lahko storite tudi med gledanjem televizije ali branjem članka wikiHow. Na tla po dolžini položite eno srednje veliko tanko brisačo. Nogo položite na konec brisače.
- Drugi konec brisače potegnite k sebi tako, da zvijete samo prste. Peto je treba vedno posaditi ob tla. To vajo ponovite še trikrat in preklopite z drugo nogo.
Korak 6. Povečajte svojo prožnost z raztezanjem za tele
Pri zdravju gležnjev je fleksibilnost prav tako pomembna kot moč. Raztezanje teleta je usmerjeno predvsem v teleče mišice in Ahilovo tetivo. Oba sta ključnega pomena za veliko prožnost gležnja. Storiti to:
- Stojte pred steno in se z rokami potisnite obnjo. Roke naj bodo v višini prsnega koša in v širini ramen. Lopatice je treba potegniti nazaj in navzdol.
- Desno nogo postavite za levo nogo, desna pa naj bo ravna. Peta naj pride v stik s tlemi, prsti pa morajo skozi ves raztežaj kazati naprej.
- Levo stopalo upognite naprej, da raztegnete desno telečjo mišico. Morali bi čutiti raztezanje ali rahlo nelagodje, ki je dopustno v telečjih mišicah desne noge. Če čutite bolečino, nehajte.
- Držite ta položaj 30 sekund za osebe, mlajše od 40 let. Starejši od 40 let naj se raztegnejo 60 sekund. Mišiči se s staranjem trdijo. Zadrževanje daljših odsekov bo pomagalo sprostiti mišice.
Korak 7. Poskusite zvitke teniške žogice
Zvitki teniške žogice lajšajo nakopičeni stres mišic stopal in plantarne fascije. Če jih želite narediti:
- Na tla položite običajno teniško žogo. Sedite na stol in postavite srednji del stopala na teniško žogico.
- Zvite kroglo v krogih. Naredite to 1 minuto v smeri urinega kazalca, nato pa 1 minuto tudi v nasprotni smeri urinega kazalca. Kotalko žogico premikajte naprej in nazaj 1 minuto. Žogo se 1 minuto valjajte eno na drugo.
- Preklopite na drugo nogo. Ta postopek izvedite trikrat na obeh nogah.
Nasveti
- Bodite potrpežljivi s svojim telesom. Ne pritiskajte ga premočno, medtem ko si opomore, sicer lahko dodatno poškodujete gleženj.
- Če imate hude bolečine, vzemite acetaminofen.
- Da bi zmanjšali tveganje zlomov, se izogibajte neravnim površinam pri hoji in teku, nosite primerne čevlje in se izogibajte vadbi, ko ste utrujeni.
- Tveganje za zlom gležnja lahko zmanjšate tako, da vzdržujete zdravo težo in ne kadite, saj prekomerna telesna teža in kajenje povečata tveganje za zlom.
Opozorila
- Takoj pojdite v bolnišnico, če mislite, da ste si zlomili gleženj.
- Ne jemljite zdravil, kot je ibuprofen, preden vas obišče zdravnik, saj vam to lahko razredči kri.
