Odpornost na botulinum toksin je redko stanje, ki se lahko pojavi po večkratnem zdravljenju z botulinum toksinom (ali BOTOX -om). Medtem ko le približno 1,5% ljudi, ki prejmejo injekcije botulinskega toksina, razvije protitelesa, povezana z odpornostjo nanj, je stanje lahko frustrirajuće, še posebej, če ste se zdravili z botulinskim toksinom za obvladovanje bolečin. Medtem ko vam lahko druga zdravila pomagajo, če ste razvili odpornost na botulinski toksin, je edino pravo "zdravilo" za odpornost čas.
Koraki
Vprašanje 1 od 4: Ozadje in vzroki
Korak 1. Če imate pogoste injekcije, se lahko razvije odpornost na botulinski toksin
Sčasoma lahko vaše telo proizvede protitelesa, ki se upirajo učinkom botulinskega toksina. Če imate ta protitelesa v krvnem obtoku, botulin toksin ne bo imel več učinka kot prej. Večina bolnikov z odpornostjo na botulinum toksin je prejemala zdravljenje zaradi odpornosti, ki se po enem zdravljenju verjetno ne bo razvila.
- Različni izdelki botulinskega toksina imajo različne količine toksina. Pogovorite se s svojim zdravnikom o izdelku, ki ga uporabljajo, in količini toksina v izdelku.
- Pravzaprav ni nobenih drugih "simptomov", ki bi vas opozarjali na odpornost na botulinum toksin-preprosto opazite, da injekcije ne dosežejo istega rezultata kot nekoč.
Korak 2. Pravi odpor je razmeroma redek
Študije so pokazale, da je manj kot 1,5% bolnikov, ki so jim injicirali botulinski toksin, razvilo odpornost nanj. Tudi če se redno zdravite, verjetno ne boste razvili prave odpornosti.
Ker lahko botulinski toksin spremeni strukturo kože okoli mesta injiciranja, pogoste injekcije na istem območju morda ne bodo dosegle enakih rezultatov. Vendar to ne pomeni, da ste razvili odpornost-to samo pomeni, da določeno mesto ni več primerno mesto za injiciranje
Korak 3. Avtoimunske motnje lahko povečajo verjetnost za razvoj odpornosti
Medtem ko zdravniki niso povsem prepričani, zakaj, lahko zaradi zgodovine avtoimunskih motenj povečate verjetnost, da vaše telo nabira protitelesa, ki se upirajo botulinskemu toksinu. Če imate avtoimunsko motnjo ali ste jo imeli v preteklosti, o tem obvestite svojega zdravnika, preden začnete zdravljenje z botulinum toksinom.
Če vaš zdravnik meni, da je verjetno, da boste povečali odpornost na botulinski toksin, vam bo morda priporočil druga zdravila za dosego enakega učinka brez tega tveganja
Vprašanje 2 od 4: Diagnoza
Korak 1. Primerjajte fotografije "po" iz prejšnjih tretmajev s trenutnim izidom
Poleg zdravljenja, ki ne doseže želenega rezultata, res ni drugih simptomov odpornosti. Če ste se zdravili z botulinskim toksinom v kozmetične namene, boste to najlažje ugotovili tako, da si ogledate slike obdelanega območja pred in po prejšnjih tretmajih.
Čeprav vaše fotografije "po" po vsakem naslednjem zdravljenju ne bodo nujno videti enake, bi morali vsekakor vedeti, ali zdravljenje ni nič naredilo
2. korak Če menite, da zdravljenje ni bilo učinkovito, se posvetujte s svojim zdravnikom
Če niste dosegli želenega rezultata, povejte svojemu zdravniku, da menite, da ste morda razvili odpornost. Pogovarjali se bodo z vami o vaših pričakovanjih glede zdravljenja. Čeprav bo vaš zdravnik morda zaključil, da ste razvili odpornost, so lahko tudi drugi dejavniki, zaradi katerih je bil vaš izid drugačen.
Dejstvo, da zdravljenje z botulinskim toksinom ni bilo učinkovito, ne zagotavlja, da ste odporni. Edino, kar vaš zdravnik zagotovo ve, je, da vam zdravljenje z botulinskim toksinom ne deluje
Korak 3. Naredite krvni test za preverjanje protiteles
Če želite zagotovo vedeti, ali ste razvili odpornost na botulinski toksin, vam bo zdravnik morda naročil krvni test. Krvni testi so dragi in niso na voljo na vseh področjih. Vendar je to edini način, da ste 100% prepričani, da imate odpornost na botulinum toksin.
Preiskava krvi zahteva eksperimentiranje na laboratorijskih miših, kar odpira vprašanja o pravicah živali. Če se vam to zdi problematično, boste morda preskočili krvni test
Vprašanje 3 od 4: Zdravljenje
Korak 1. Preklopite na botulinski toksin tipa B
Najpogosteje se uporablja tip A, zato, če po večkratni uporabi tipa A ne dobite enakih rezultatov, se posvetujte s svojim zdravnikom o prehodu na tip B. Čeprav to morda ne vpliva, je pri nekaterih bolnikih delovalo.
- Hkrati so študije pokazale tudi, da se pri bolnikih s tipom B pogosteje in hitreje razvije odpornost kot pri tipu A-zato, če ste že razvili odpornost na tip A, boste verjetno končali imajo enake težave s tipom B.
- Tip B je manj močan kot tip A, zato lahko pričakujete, da učinki ne bodo trajali tako dolgo.
Korak 2. Poskusite z injekcijami na drugem področju
Morda se ne odzivate na botulinski toksin, če dobite injekcije v napačno mišico ali v nedostopno mišico. Če vaš zdravnik ugotovi, da obstaja boljše mesto za uporabo, vam lahko injekcije pomagajo. Zdravnik vam bo morda priporočil tudi injiciranje na drugačni globini.
Če po drugem zdravljenju še vedno ne dobite želenega odziva, je bolj verjetno, da ste razvili odpornost. V vsakem primeru počakajte vsaj nekaj let, preden začnete z zdravljenjem
Korak 3. Počakajte 4 do 5 let, da odpornost zbledi
Edini pravi način za premagovanje odpornosti na botulinski toksin je počakati, da protitelesa izginejo iz krvnega obtoka. Na žalost lahko traja 4 do 5 let. V tem času vam bo zdravnik morda priporočil druga zdravila, ki bi lahko dosegla podoben rezultat.
Tudi po 4 ali 5 letih še vedno ni zagotovila, da ste popolnoma premagali odpornost in botulin toksin bo deloval tako dobro kot prvič. Vendar pa imate veliko več možnosti, da dosežete zadovoljiv rezultat zdravljenja
Vprašanje 4 od 4: Preprečevanje
Korak 1. Pridobite čisti botulinski toksin z nekaj nepotrebnimi beljakovinami
Ker botulinski toksin nastaja iz bakterij, ga je treba pred injiciranjem očistiti. Manj čisti botulinski toksin vključuje nepotrebne beljakovine, ki bi lahko spodbudile imunski sistem, da se odzove, pri čemer se razvijejo protitelesa, ki se upirajo toksinu.
Vprašajte svojega zdravnika, katere blagovne znamke uporabljajo in katere vsebujejo najčistejši botulinski toksin. Če ste zaskrbljeni zaradi razvoja odpornosti, boste morda morali poiskati najčistejši izdelek
Korak 2. Uporabite čim manj botulinskega toksina, da dosežete želeni rezultat
Prosite svojega zdravnika, naj prilagodi vaše zdravljenje tako, da bo uporabil le najmanjšo potrebno količino botulinum toksina. Če zdravljenje z botulinskim toksinom uporabljate v estetske namene, to pomeni tudi minimiziranje mest injiciranja.
Poskusite lahko tudi z manjšo količino, nato pa se teden dni kasneje vrnete na popravek. Tako bo vaš zdravnik vedel, da uporabljajo absolutno najmanjši možni znesek
Korak 3. Med tretmaji počakajte 6 mesecev
Če med zdravljenjem pustite 6 mesecev, se zmanjša kopičenje botulinskega toksina, zaradi česar je manj verjetno, da boste razvili odpornost. Če ne morete čakati tako dolgo, poskusite počakati vsaj 3 mesece.
