Selektivni mutizem je socialna anksiozna motnja, zaradi katere otrok preneha govoriti v določenih situacijah in okoli določenih ljudi. Če se ne zdravi, lahko selektivni mutizem moti otrokovo akademsko uspešnost in družbeno življenje. Če ima vaš otrok selektivni mutizem ali če sumite, da ima morda selektivni mutizem, boste morali svojega otroka peljati k pediatru in specialistu, kot je patolog za govorni jezik, v nekaterih primerih pa tudi k psihiatru. Patolog govornega jezika vašega otroka lahko za vašega otroka pripravi načrt zdravljenja, ki vam lahko pomaga pri podpiranju vašega otroka doma in učitelju olajša podpiranje vašega otroka v šoli.
Koraki
Metoda 1 od 3: Pomoč za svojega otroka
Korak 1. Pazite na simptome
Selektivni mutizem je redek, vendar se pogosto začne, ko je otrok star približno pet let, in ga lahko najprej opazimo, ko gre v šolo; lahko pa tudi starejši otroci razvijejo selektivni mutizem. Da bi otrok prejel diagnozo selektivnega mutizma, mora imeti simptome, ki motijo normalne dejavnosti, niso povezani z drugo motnjo in trajajo vsaj en mesec (prvi mesec šolanja ne šteje). Otroci s selektivnim mutizmom lahko:
- Delujte skrajno sramežljivo
- Bodite sposobni govoriti doma ali z ljudmi, ki jih dobro poznajo
- Bodite zaskrbljeni zaradi novih ljudi ali v določenih okoljih
- Ne more govoriti v določenih družbenih situacijah
Korak 2. Dogovorite se za pregled pri pediatru
Večina otrok ne preraste selektivnega mutizma. Zahteva zdravljenje. Če se ne zdravi, se lahko sčasoma celo poslabša, zato je pomembno, da poiščete pomoč za svojega otroka, če sumite, da ima to motnjo. Pokličite otrokovega pediatra in se dogovorite za sestanek.
- Otroški pediater lahko opravi fizični pregled, da izključi morebitne druge možne vzroke, nato pa vas po potrebi napoti k ustreznim specialistom.
- Pediater lahko opravi pregled sluha, da izključi okužbo srednjega ušesa ali zmanjšano slušno sposobnost.
- Zdravnik lahko tudi opravi ali napoti vašega otroka na ustno-motorični pregled. To lahko pomaga ugotoviti, ali so vse mišice in deli telesa, vključeni v govor - ustnice, jezik, čeljust itd. - močni in delujejo skupaj v koordinaciji.
Korak 3. Odpeljite otroka k patologu govornega jezika (SLP)
Ker se selektivni mutizem šteje za motnjo govora, je videnje SLP bistveno za zdravljenje vašega otroka. SLP lahko diagnosticira vašega otroka in priporoči načrt zdravljenja, ki ga lahko izvajate doma in ga delite z učiteljem svojega otroka.
- SLP bo za začetek zdravljenja vašega otroka potreboval veliko informacij, tako družinskih članov kot učiteljev. SLP bo moral oceniti otrokovo izrazno jezikovno sposobnost, razumevanje jezika ter besedno in neverbalno komunikacijo.
- Poleg tega si boste morali ogledati vsa akademska poročila, rezultate katerega koli standardiziranega testiranja, vse pripombe učiteljev. SLP bo morda moral otroka opazovati v razredu in v drugih okoljih, na primer na igrišču z drugimi otroki in odraslimi. Družinska anamneza, zgodovina simptomov za otroka in podatki o okoljskih dejavnikih bodo v pomoč pri diagnosticiranju vašega otroka in razvoju načrta zdravljenja.
Korak 4. Razmislite o dodatnem psihoterapevtskem zdravljenju
Poleg dela s SLP lahko vašemu otroku pomagajo tudi drugi strokovnjaki za duševno zdravje. Razmislite o psihodinamični terapiji, vedenjski terapiji in pogovoru s psihiatrom, ki lahko predlaga zdravila za podporo zdravljenja.
- Vaš otrok bi moral opraviti psihiatrično oceno, da bi izključil morebitne druge možne psihiatrične težave, ki imajo lahko skupne simptome s selektivnim mutizmom. Psihiatrična pomoč lahko koristi vašemu otroku, še posebej, če je selektivni mutizem povezan z neko obliko travme.
- V nekaterih primerih lahko psihiater predpiše fluoksetin (Prozac) za selektivni mutizem. Ugotovljeno je bilo, da je fluoksetin v nekaterih primerih učinkovit in na splošno velja za varen za otroke; vendar vsebuje opozorilo o črni škatli. Nekateri antidepresivi, vključno s fluoksetinom, lahko povečajo tveganje za samomorilno vedenje ali razmišljanje pri otrocih. Pozorno spremljajte svojega otroka glede znakov depresije ali samomorilnega vedenja.
- Pogosta terapija za pomoč pri selektivnem mutizmu je vedenjska terapija. Terapevt bo skupaj z vašim otrokom razvil načrt po korakih za počasi uvajanje vedenja govornega tipa. Z uporabo sistema nagrajevanja se bo vaš otrok postopoma lotil večjega in bolj zastrašujočega govornega vedenja.
- Poiščite strokovnjaka za duševno zdravje, usposobljenega za kognitivno vedenjsko terapijo (CBT), ki bo pomagal vašemu otroku. To lahko pomaga, če vaš otrok trpi zaradi socialne anksiozne motnje. Učinkovitejša je za starejše otroke in najstnike.
Korak 5. Vključite vso družino
Družinski člani, vključno s starši, brati in sestrami ter starimi starši, lahko otroku s selektivnim mutizmom nudijo potrebno podporo. Če pomagajo celotni družini razumeti stanje in kako se odzvati, lahko družinski člani povečajo otrokove možnosti za ozdravitev.
- Poskusite izobraževati družinske člane, da bodo vedeli, kaj pomeni stanje in kako se nanj odzvati. Poskrbite jim za literaturo, jih usmerite na koristna spletna mesta ali pa se preprosto usedite in se pogovorite z njimi, da jim razložite, kaj se dogaja in kako se približujete zdravljenju.
- Poučevanje družinskih članov, kaj je in kaj ni koristno (na primer kričanje na otroka ali pretirano pritiskanje, da ne bi bil sramežljiv) in kako lahko pomagajo zgraditi zaupanje in samopodobo vašega otroka, lahko pomaga pri podpiranju vašega otroka. Mogoče bi lahko dedek pomagal naučiti otroka nove veščine ali pa se lahko njegov brat ali sestra udeležijo športa z otrokom s selektivnim mutizmom, da bi mu pomagal začutiti pripadnost in sprejetost.
- Pogovorite se z družino o ustvarjanju zdravega okolja, v katerem bo vaš otrok pohvaljen za vse poskuse komuniciranja z drugimi (in ne kaznovan, ker ne komunicira), ne bo ozaveščen, da je kdo drug zaskrbljen ali zaskrbljen, ali govori ali ne, osredotočite se na igro in zabavo skupaj ter v tem otroku zagotovite, da bo lahko govoril, ko bo pripravljen.
Metoda 2 od 3: Delo s SLP vašega otroka
Korak 1. Bodite pozorni na to, kaj mutizem poslabša/izboljša
Začnite beležiti vedenje svojega otroka, da otrokovemu govornemu terapevtu zagotovite več informacij. Če boste pozorni na situacije in ljudi, zaradi katerih vaš otrok molči, boste morda lahko prepoznali vzorce, ti vzorci pa lahko otrokovemu SLP pomagajo pri oblikovanju načinov, kako otroku narediti bolj udobno.
Na primer, morda boste ugotovili, da se bo vaš otrok pogovarjal z novimi ljudmi, če ste prisotni, ali da vaš otrok ne bo govoril v skupinah več kot treh ljudi, ne glede na to, kdo je prisoten
Korak 2. Vprašajte o izginotju dražljaja
Zmanjšanje dražljaja je, ko svojega otroka spravite v situacijo, v kateri se bo počutil dovolj udobno za pogovor, nato pa počasi nekaj spremenil. Postopne spremembe bi morale otroku pomagati, da se prilagodi kakršnemu koli nelagodju, ki ga čuti, zato mu bo v prihodnje lažje govoriti v enakih situacijah.
Če na primer opazite, da je vašemu otroku udobno govoriti z novo osebo, ki je z vami v sobi, lahko začnete tako, da sedite v sobi, nato pa po nekaj časa počasi odidete
Korak 3. Preučite oblikovanje
Z oblikovanjem bo vaš otrok imel možnost najprej uporabiti neverbalne komunikacijske metode, kot so kretnje, pisanje ali risanje. Nato bo govorni jezikovni terapevt začel spodbujati vašega otroka, naj oddaja zvoke, na primer en sam soglasnik ali šepeta eno besedo.
SLP se lahko na primer začne tako, da vaš otrok nariše nekaj, na primer konja. Potem bi lahko SLP kot vaš otrok naredil hrup, ki ga povzroča konj
Korak 4. Vključite tehnike samo-modeliranja
Če otroku prikažete videoposnetke, na katerih govori, lahko tudi spodbudite k govorjenju. Če želite uporabiti samo-modeliranje, vas lahko govorni jezikovni terapevt prosi, da predložite domači videoposnetek, v katerem govori vaš otrok. Nato si lahko SLP ogleda videoposnetek z vašim otrokom, da bi mu okrepil zaupanje in ga spodbudil k ponovnemu govoru.
Poskrbite, da videoposnetek prikazuje vrsto vedenja, ki ga želite prikazati svojemu otroku. Na primer, lahko izberete domači film, v katerem se smeji in govori z drugimi otroki
Korak 5. Zagotovite pozitivno okrepitev
Če pritisnete na svojega otroka, da govori, se lahko počuti neprijetno in ta občutek lahko poveže z govorjenjem. Namesto tega ne pritiskajte na svojega otroka, naj govori. Le toplo se odzovite, ko govori.
- Ne pretiravajte, ko vaš otrok govori, ampak jo pohvalite za komunikacijo.
- Ne hvalite svojega otroka v javnosti, saj ga to lahko sramoti. Namesto tega počakajte, da pridete domov, in jo nato nagradite.
Metoda 3 od 3: Delo z učiteljem vašega otroka
Korak 1. Poskrbite, da bo učitelj vašega otroka seznanjen s stanjem vašega otroka
Nekateri vzgojitelji in zdravstveni delavci lahko zmanjšajo resnost selektivnega mutizma ali celo predlagajo, da bo vaš otrok zrasel iz tega; vendar je selektivni mutizem resen problem, ki zahteva zdravljenje. Pomembno je, da zagovarjate svojega otroka. Prepričajte se, da je učitelj vašega otroka na isti strani kot vaš SLP glede na potrebe vašega otroka v razredu in da je učitelj spodbuden, podprt in pripravljen sodelovati z vami in SLP vašega otroka.
Poskrbite na primer, da učitelj vašega otroka ve, da ne sme brcati ali pretirano reagirati, če vaš otrok govori v razredu
Korak 2. Zahtevajte možnosti komunikacije
Nekateri otroci bodo komunicirali s posebnimi napravami, kot so diktafon, računalnik ali celo samo pisalo in papir. Vprašajte učitelja svojega otroka, kakšne možnosti ima vaš otrok za uporabo v razredu.
- Vaš otrok ima morda način komuniciranja, ki mu je ljubši. Bodite pozorni na to, kako vaš otrok komunicira, ko je zaskrbljen zaradi namigov, kako otroku ponuditi komunikacijske možnosti v šoli.
- Na primer, če vaš otrok nagiba k risanju, ko se počuti zaskrbljeno, mu lahko pomaga, če mu pošljete posebno beležko in voščenko.
- Vaš otrok in učitelj se lahko dogovorita za način komuniciranja z neverbalnimi metodami, kot so signali ali kartice, preden se lotijo govora.
Korak 3. Poskusite svojega otroka umestiti v manjšo skupino
Nekateri otroci s selektivnim mutizmom bodo govorili le v majhnih skupinah, zato se o tej možnosti pogovorite z učiteljem svojega otroka.
Na primer, če učenci včasih delajo v majhnih skupinah za dokončanje nalog, potem bi lahko učitelj vašega otroka zagotovil, da bo vaš otrok v najmanjši skupini ali celo samo pri enem partnerju
Video - z uporabo te storitve se lahko nekateri podatki delijo z YouTubom
