Virusni hepatitis je vrsta bolezni jeter, ki jo lahko povzroči več različnih virusov. Najpogostejše vrste virusnega hepatitisa so hepatitis A, B in C, čeprav obstajajo tudi druge sorte, na primer hepatitis D in E. Ti virusi so lahko akutni (če se hitro izločijo iz telesa) ali kronični (če virus še dolgo okužuje posameznika). Ljudje z virusnim hepatitisom lahko ali ne kažejo simptomov, zato so krvne preiskave najbolj zanesljiv način diagnoze.
Koraki
1. del od 3: Prepoznavanje opozorilnih znakov virusnega hepatitisa
Korak 1. Spoznajte simptome akutnega virusnega hepatitisa
Simptomi akutnega hepatitisa se običajno začnejo nenadoma in se postopoma poslabšajo v nekaj dneh. Če imate naslednje simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom:
- Utrujenost
- Vročina
- Slabost in/ali bruhanje
- Koprivnica ali srbeča koža
- Bolečine v trebuhu
- Temni urin
- Bledo obarvan stol
- Bolečine v sklepih
- Zlatenica
- Pruritus (srbenje)
Korak 2. Razumeti, da je kronični hepatitis lahko asimptomatski
Ljudje s kroničnim hepatitisom B in C pogosto sploh ne čutijo simptomov, zaradi česar je te pogoje veliko težje diagnosticirati. Če menite, da ste bili izpostavljeni virusnemu hepatitisu, se morate, čeprav se počutite dobro, posvetovati z zdravnikom.
Korak 3. Kronično utrujenost obravnavajte resno
Pri bolnikih, ki imajo simptome kroničnega hepatitisa, je najpogostejša utrujenost. Če imate kronično utrujenost, ne prezrite tega simptoma. Za krvne preiskave se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite, ali je vzrok virusni hepatitis.
- Ker lahko kronično utrujenost povzročijo številna druga stanja in je včasih stranski učinek zaposlenega življenjskega sloga, je ljudje ne prepoznajo vedno kot simptom hepatitisa. To lahko privede do zapoznele diagnoze in na koncu do večjih poškodb jeter.
- Kronična jetrna bolezen lahko povzroči cirozo jeter in hepatocelularni karcinom (rak jeter). Za nadzor teh patologij boste morda potrebovali presaditev jeter ali zdravila.
Korak 4. Bodite pozorni na svoje redno laboratorijsko delo
Virusni hepatitis se včasih pojavi, ko imajo bolniki rutinsko laboratorijsko delo, ki razkrije nenormalno delovanje jeter. Če imate opravljeno laboratorijsko delo, se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali so vaši jetrni testi normalni.
- Če je vaše rutinsko laboratorijsko delo nenormalno, boste najverjetneje poslani na več krvnih preiskav, da ugotovite, ali imate virusni hepatitis.
- Prvi test, ki ga je treba dokončati, je merjenje AST in ALT. Če so ti encimi povišani, imate morda hepatitis. Obstajajo pa drugi možni vzroki, kot sta alkoholizem in bolezen žolčnika.
2. del 3: Testiranje na hepatitis
Korak 1. Preizkusite jetrne encime
En test, ki se običajno uporablja za diagnosticiranje hepatitisa, je test jetrnih encimov, znan tudi kot AST in alt="Image" test. To je preprost krvni test, ki odkrije povišane ravni nekaterih jetrnih encimov v krvi. Povišane ravni kažejo na poškodbe jeter, ki jih pogosto povzroči virusni hepatitis.
- Poškodbe jeter imajo lahko tudi druge vzroke, zato povišani jetrni encimi ne kažejo vedno na diagnozo virusnega hepatitisa.
- Ljudje z akutnim hepatitisom imajo večjo verjetnost, da bodo imeli izredno visoke ravni encimov, ki se bodo v kratkem času umirile, medtem ko imajo ljudje s kroničnim hepatitisom rahlo povišane ravni encimov, ki bodo ostale povišane dlje časa.
2. korak: Preizkusite virusna protitelesa
Test virusnih protiteles je še en krvni test, ki se običajno uporablja za diagnosticiranje virusnega hepatitisa. Odkrije protitelesa, ki so jih v telesu proizvedle bele krvničke za boj proti virusu.
- Pri bolnikih z akutnim hepatitisom bodo virusna protitelesa še vedno zaznavna tudi potem, ko bo telo odstranilo virus.
- Bolniki, ki so bili cepljeni proti hepatitisu A ali B, bodo imeli protitelesa v krvi, vendar to ne pomeni, da je virus prisoten.
- Do konca življenja bolnika, če se testira na virusna protitelesa in je bil cepljen proti hepatitisu, bo test pokazal pozitivnost površinskih antigenov, zlasti s cepljenjem proti hepatitisu B.
Korak 3. Preizkusite se na virusne beljakovine in genetski material
Če so vaši krvni testi pozitivni na protitelesa proti virusnemu hepatitisu, bo zdravnik morda želel poiskati tudi dokaze o virusnih beljakovinah in/ali genetskem materialu v vaši krvi. Ko so prisotna skupaj s protitelesi, to kaže, da se bolnikovo telo ni moglo upreti virusu, kar lahko kaže na diagnozo kroničnega hepatitisa.
Če je bil vaš test na protitelesa pozitiven, vendar ni dokazov o virusnih beljakovinah ali genskem materialu, to pomeni, da je vaše telo uspešno izkoreninilo virus
Korak 4. Preizkusite, da izključite druge pogoje
Virusni hepatitis lahko včasih zamenjamo s stanji, ki blokirajo žolčne kanale, kot so žolčni kamni ali rak žolčnika. Tudi alkoholiki imajo lahko nenavadne ravni encimov, ki jih je treba izključiti. Vaš zdravnik bo morda želel narediti ultrazvok, da izključi blokado žolčnih kanalov kot vzrok vaših simptomov.
Korak 5. Po pozitivni diagnozi opravite nadaljnje testiranje
Če ste bili pozitivni na hepatitis, bo zdravnik morda želel narediti dodatne teste, da bi ugotovil, kako hudo je stanje in kakšno vrsto hepatitisa imate. Tako bo zdravnik priporočil najboljši načrt zdravljenja za vas.
- Eden od teh testov je biopsija jeter, ki se izvede z vstavitvijo dolge, tanke igle skozi kožo in v jetra. Ta test meri količino poškodb jeter zaradi virusnega hepatitisa.
- Če vam je bil diagnosticiran hepatitis C, boste morda morali opraviti dodatne teste za ugotavljanje genotipa virusa. Nekateri genotipi se na zdravljenje odzovejo bolj kot drugi, zato bo vedenje, katero vrsto imate, zdravniku pomagalo razviti ustrezen načrt zdravljenja.
3. del od 3: Ocena vaših dejavnikov tveganja
Korak 1. Vedite, ali ste v nevarnosti za hepatitis C
Hepatitis C je vrsta virusnega hepatitisa, ki se običajno prenaša s krvjo. Naslednji posamezniki imajo večje tveganje za okužbo s hepatitisom C:
- Ljudje, ki so imeli presaditev organov ali transfuzijo krvi
- Ljudje, ki so uživali intravenske droge
- Ljudje, ki so imeli dializo ledvic
- Ljudje, ki imajo HIV
- Ljudje, ki so bili zaprti
- Ljudje, ki so imeli tetovaže ali piercing z umazanimi iglami
- Ljudje, ki so se pred letom 1987 zdravili zaradi strjevanja krvi
- Ljudje, rojeni materam s hepatitisom C
- Ljudje, ki so bili izpostavljeni krvi osebe s hepatitisom C
Korak 2. Razumeti dejavnike tveganja za hepatitis B
Tako kot hepatitis C se tudi hepatitis B prenaša s stikom s telesnimi tekočinami posameznika, ki ima virus. Naslednji ljudje imajo večje tveganje za nastanek hepatitisa B:
- Ljudje, ki so imeli transfuzijo krvi ali so prejeli drug krvni produkt pred letom 1972
- Ljudje, ki so imeli tetovažo ali piercing (če je bila uporabljena okužena igla)
- Ljudje, ki so uživali intravenske droge
- Ljudje, ki živijo z ljudmi, ki imajo hepatitis B
- Ljudje, ki so imeli več spolnih partnerjev
- Moški, ki imajo spolne odnose z drugimi moškimi
- Ljudje, ki so bili na območjih, kjer je hepatitis B endemičen
- Ljudje, rojeni materi s hepatitisom B
- Ljudje, ki delajo na področju zdravstva
Korak 3. Naučite se, kako se prenaša hepatitis A
Za razliko od hepatitisa B in C se hepatitis A prenaša z blatom. Ljudje, ki storijo kar koli od naslednjega, imajo povečano tveganje za okužbo s hepatitisom A:
- Pijte onesnaženo vodo
- Jejte surove školjke, ki so prišle iz onesnažene vode
- Jejte hrano, s katero je okužena oseba ravnala nehigienično
- Stopite v stik z blatom okužene osebe
Nasveti
- Virusni hepatitis lahko povzroči resne zaplete, vključno z odpovedjo jeter.
- Za hepatitis A, hepatitis B in hepatitis C je na voljo veliko možnosti zdravljenja, tudi če je bolezen kronična. Čim prej obiščite zdravnika za zdravljenje, da zmanjšate tveganje za nastanek zapletov.
- Ljudje, ki imajo hepatitis B, lahko razvijejo tudi hepatitis D. Vendar pa morate najprej zboleti za virusom hepatitisa B, preden lahko razvijete hepatitis D. Okužba s HDV je pogosta v skupinah z visokim tveganjem, kot so uporabniki injekcijskih drog, posamezniki, ki so prejeli več transfuzij., in izseljenci.
- Hepatitis E je prisoten tudi v nekaterih delih sveta. Je zelo podoben hepatitisu A. Hepatitis E ima večje tveganje za nenadno odpoved jeter pri nosečnicah. Nosečnice, ki imajo zlatenico zaradi hepatitisa E, imajo tudi slabe porodniške in plodove rezultate.
