Sevalna bolezen se pojavi po izpostavitvi veliki količini ionizirajočega sevanja v kratkem času. Simptomi sevalne bolezni so na splošno prisotni na predvidljiv ali urejen način, najpogosteje po nenadni in nepričakovani izpostavljenosti visokim sevanjem. V medicinskem smislu je sevalna bolezen znana kot sindrom akutnega sevanja, zastrupitve s sevanjem, poškodbe zaradi sevanja ali toksičnosti zaradi sevanja. Simptomi se hitro razvijejo in so povezani s stopnjo izpostavljenosti. Izpostavljenost dovolj sevanju, da povzroči bolezen, je redka.
Koraki
1. del od 3: Prepoznavanje simptomov
Korak 1. Pazite na napredovanje simptomov
Bodite pozorni na simptome, ki se razvijejo, njihovo resnost in čas. Zdravniki lahko predvidijo stopnjo izpostavljenosti sevanju glede na čas in naravo simptomov. Resnost simptomov se bo razlikovala glede na prejeti odmerek sevanja in dele telesa, ki so absorbirali emisije.
- Odločilni dejavniki stopnje sevalne bolezni so vrsta izpostavljenosti, izpostavljeni deli telesa, trajanje izpostavljenosti, moč sevanja in koliko je vaše telo absorbiralo.
- Celice v telesu, ki so najbolj občutljive na sevanje, vključujejo sluznico želodca in črevesnega trakta ter celice v kostnem mozgu, ki proizvajajo nove krvne celice.
- Stopnja izpostavljenosti vodi do predstavitve simptomov. Začetni simptomi, ki vključujejo prebavni trakt, se lahko pojavijo v desetih minutah.
- Če je bila koža neposredno izpostavljena ali kontaminirana, se lahko rdečina, izpuščaj in pekoč občutek pojavijo skoraj takoj.
Korak 2. Ugotovite simptome
Ni mogoče predvideti natančnega poteka dogodka izpostavljenosti sevanju, ki vodi v sevalno bolezen, saj je vpletenih veliko spremenljivk. Vendar je pojav simptomov predvidljiv. Stopnja izpostavljenosti, od blage do zelo hude, lahko spremeni čas razvoja simptomov. Naslednji simptomi so v skladu s sevalno boleznijo.
- Slabost in bruhanje
- Glavobol
- Vročina
- Vrtoglavica
- Dezorientacija
- Slabost in utrujenost
- Izguba las
- Krvavi bruhanje in blato
- Okužbe in slabo celjenje ran
- Nizek krvni tlak
Korak 3. Upoštevajte raven izpostavljenosti
Za diagnosticiranje stopnje resnosti sevalne bolezni se uporabljajo štiri kategorije in njihovi razponi izpostavljenosti. Ravni temeljijo na nenadni izpostavljenosti v kratkem času. Resnost je odvisna od stopnje izpostavljenosti in pojava simptomov.
- Blaga resnost je izpostavljenost sevanju, ki je povzročila telesno absorpcijo 1 do 2 sivih enot (Gy).
- Po izpostavljenosti pride do zmerne resnosti, zaradi česar telo absorbira 2 do 6 Gy.
- Huda izpostavljenost povzroči absorbirano raven, merjeno pri 6 do 9 Gy.
- Zelo huda izpostavljenost je absorpcija pri 10 Gy ali več.
- Zdravniki lahko merijo absorbirani odmerek z merjenjem časa med izpostavljenostjo in prvimi znaki slabosti in bruhanja.
- Slabost in bruhanje, ki se začneta v desetih minutah po izpostavitvi, se šteje za zelo hudo izpostavljenost. Blaga izpostavljenost vključuje pojav slabosti in bruhanja v šestih urah.
Korak 4. Vedite, kaj pomenijo številke
Izpostavljenost sevanju se meri na različne načine. V Združenih državah je stopnja sevalne bolezni opisana kot količina sevanja, ki jo telo absorbira.
- Z različnimi enotami se merijo različne vrste sevanja, za dodatno zapletenje pa lahko država, v kateri se nahajate, uporablja še eno enoto.
- V Združenih državah Amerike se absorbirano sevanje meri v enotah, imenovanih siva, okrajšana kot Gy, v radskih ali rem. Na splošno so pretvorbe naslednje: 1 Gy je enak 100 radov in 1 rad je enak 1 rem.
- Rem ekvivalent za različne vrste sevanja ni vedno izražen, kot je opisano. Tu navedene informacije vključujejo osnovne faktorje pretvorbe.
5. korak Prepoznajte način izpostavljenosti
Možni sta dve vrsti izpostavljenosti; obsevanje in kontaminacija. Obsevanje vključuje izpostavljenost sevalnim valovom, emisijam ali delcem, kontaminacija pa vključuje neposreden stik z radioaktivnim prahom ali tekočino.
- Akutna sevalna bolezen se pojavi le z obsevanjem. Možno je, da ste prišli v neposreden stik in tudi doživeli obsevanje.
- Kontaminacija zaradi sevanja povzroči absorpcijo radioaktivnega materiala skozi kožo in transport v kostni mozeg, kjer lahko povzroči zdravstvene težave, kot je rak.
Korak 6. Razmislite o možnih vzrokih
Sevalna bolezen je možna, vendar so malo verjetni in dejanski incidenti redki. Izpostavljenost sevanju zaradi nesreče na delovnem mestu, ki uporablja sevanje, lahko povzroči sevalno bolezen. Potencialno je možna naravna nesreča, ki spremeni celovitost strukture, ki vsebuje močno sevanje, kot je jedrska elektrarna.
- Naravne nesreče, kot so potresi ali orkani, bi lahko poškodovale celovitost jedrskega objekta in povzročile lokalno sproščanje potencialno nevarnega sevanja; čeprav je tovrstna strukturna poškodba malo verjetna.
- Vojno dejanje, ki vključuje uporabo jedrskega orožja, bi lahko povzročilo razširjeno izpostavljenost, ki bi povzročila sevalno bolezen.
- Teroristični napad z umazanimi bombami bi lahko povzročil sevalno bolezen ljudi v neposredni bližini.
- Potovanje v vesolje nosi tveganje izpostavljenosti sevanju.
- Čeprav je možno, je zelo malo verjetno, da bi izpostavljenost opreme, ki se uporablja v zdravstvene namene, povzročila razvoj sevalne bolezni.
- Jedrska energija je povsod okoli nas. Obstajajo zaščitni ukrepi za zaščito javnosti pred nenamerno izpostavljenostjo.
2. del 3: Primerjava vrst sevanja
Korak 1. Opredelite vrste sevanja
Sevanje je povsod okoli nas; nekateri v obliki valov in nekateri v obliki delcev. Sevanje je lahko neopaženo in sploh ne predstavlja tveganja, druge oblike pa so močne in nevarne, če so izpostavljene. Obstajata dve vrsti sevanja in štiri primarne vrste sevanja.
- Obe obliki sevanja sta ionizirajoča in neionizirajoča.
- Štiri najpogostejše vrste radioaktivnih emisij so alfa delci, beta delci, gama žarki in rentgenski žarki.
2. korak Prepoznajte prednosti ionizirajočega sevanja
Delci ionizirajočega sevanja lahko prenašajo veliko energije. Ti delci povzročijo spremembe, ko pridejo v stik z drugimi nabitimi delci. To ni vedno slabo.
- Ionizirajoče sevanje se uporablja tudi za varno rentgensko slikanje prsnega koša ali CT. Izpostavljenost sevanju za uporabo kot diagnostično pomoč, kot so rentgenski žarki in CT, nima jasne meje.
- V skladu s smernicami, ki jih je objavilo multidisciplinarno študijsko področje, znano kot nedestruktivno testiranje ali NDT, se priporoča 0,05 rem na leto kot omejitev izpostavljenosti, ki nastane z uporabo medicinske opreme.
- Če ste redno izpostavljeni sevanju kot metodi zdravljenja bolezni, kot je rak, so lahko določene omejitve, ki jih določi vaš zdravnik ali določi vaša bolezen.
Korak 3. Zavedajte se, da je neionizirajoče sevanje varno
Neionizirajoče sevanje ne povzroča škode in se uporablja v izdelkih, s katerimi ste vsak dan v stiku. Mikrovalovna pečica, opekač z infrardečim ogrevanjem, gnojilo za trato, detektor dima v vašem domu in vaš mobilni telefon so primeri neionizirajočega sevanja.
- Običajna živila, kot so pšenična moka, beli krompir, svinjina, sadje in zelenjava, perutnina in jajca, so kot zadnji korak obsevana z ionizirajočim sevanjem, preden se pojavijo v trgovini.
- Glavne ugledne agencije, na primer Centri za nadzor in preprečevanje bolezni in Ameriško zdravniško združenje, podpirajo postopke, ki se uporabljajo za obsevanje živil, da bi pomagali pri zatiranju bakterij in parazitov, ki so lahko nevarni, če jih zaužijemo.
- Vaš detektor dima vas ščiti pred ognjem, saj nenehno oddaja nizko raven neionizirajočega sevanja. Prisotnost dima blokira tok in detektorju dima sporoči, naj sproži alarm.
Korak 4. Prepoznajte vrste radioaktivnih emisij
Če ste bili izpostavljeni ionizirajočemu sevanju, vrste prisotnih emisij vplivajo na stopnjo bolezni, ki jo lahko doživite ali pa tudi ne. Štiri pogoste vrste emisij vključujejo alfa delce, beta delce, gama žarke in rentgenske žarke.
- Alfa delci ne potujejo daleč in imajo težave pri prehodu skozi kar koli s snovjo. Alfa delci sproščajo vso svojo energijo na majhnem območju.
- Alfa delci imajo težave s prodiranjem v kožo, če pa prodrejo v kožo, lahko naredijo veliko škode in ubijejo bližnja tkiva in celice.
- Delci beta lahko potujejo dlje od alfa delcev, vendar še vedno težko prodrejo skozi kožo ali plasti oblačil.
- Delci beta so podobni delcem alfa, saj lahko telesu naredijo več škode, če so v notranjosti.
- Gama žarki potujejo s svetlobno hitrostjo in veliko lažje prodrejo skozi materiale in kožno tkivo. Gama žarki so najnevarnejša oblika sevanja.
- Rentgenski žarki potujejo tudi s svetlobno hitrostjo in lahko prodrejo skozi kožo. Zaradi tega so uporabni v diagnostični medicini in nekaterih industrijskih aplikacijah.
3. del 3: Zdravljenje sevalne bolezni
Korak 1. Poiščite nujno zdravniško pomoč
Pokličite 911 in se takoj odstranite iz območja. Ne čakajte, da se razvijejo simptomi. Če veste, da ste bili izpostavljeni ioniziranemu sevanju, poiščite zdravljenje na najhitrejši možni način. Lahko se zdravijo blage do zmerne oblike sevalne bolezni. Hujše oblike so običajno usodne.
- Če menite, da ste bili izpostavljeni odmerku sevanja, odstranite vsa oblačila in materiale, ki ste jih takrat nosili, ter jih položite v plastično vrečko.
- Čim prej si umijte telo z milom in vodo. Ne drgnite kože. To lahko povzroči draženje ali zlom kože, kar lahko povzroči sistemsko absorpcijo preostalega sevanja s površine kože.
Korak 2. Določite raven izpostavljenosti
Razumevanje vrste ioniziranega sevanja na mestu, kjer je prišlo do izpostavljenosti, in količino, ki jo telo absorbira, sta ključna dejavnika pri diagnozi stopnje resnosti.
- Cilji zdravljenja radiacijske bolezni vključujejo izogibanje kakršni koli nadaljnji okužbi, zdravljenje najneposrednejših življenjsko nevarnih težav, zmanjšanje simptomov in obvladovanje bolečin.
- Tisti, ki so izpostavljeni blagi do zmerni izpostavljenosti in se zdravijo, imajo pogosto popolno okrevanje. Za osebo, ki preživi izpostavljenost sevanju, se bodo krvne celice začele polniti po štirih do petih tednih.
- Huda in zelo huda izpostavljenost povzroči smrt od dveh dni do dveh tednov po izpostavljenosti.
- V večini primerov je vzrok smrti zaradi sevalne bolezni posledica notranjih krvavitev in okužb.
Korak 3. Prejemajte zdravila na recept
Simptome sevalne bolezni je pogosto mogoče učinkovito obvladati v bolnišničnem okolju. Pristop k zdravljenju vključuje vzdrževanje hidracije, nadzor nad postopnim razvojem simptomov, preprečevanje okužbe in omogočanje telesu, da si opomore.
- Antibiotiki so predpisani za zdravljenje okužb, ki se pogosteje pojavljajo pri ljudeh s sevalno boleznijo.
- Ker je kostni mozeg občutljiv na sevanje, boste prejeli nekatera zdravila, ki spodbujajo rast krvnih celic.
- Zdravljenje lahko vključuje uporabo krvnih pripravkov, dejavnikov, ki spodbujajo kolonije, presaditev kostnega mozga in presaditev matičnih celic, kot je navedeno. V nekaterih primerih lahko transfuzija krvi in/ali trombocitov pomaga popraviti poškodovani kostni mozeg.
- Tisti, ki se zdravijo, so običajno ločeni od drugih, da preprečijo okužbo. Obiski so včasih omejeni, da se zmanjša sprememba okužbe z nalezljivimi povzročitelji.
- Na voljo so zdravila za pomoč pri obvladovanju poškodb notranjih organov, odvisno od posebnih vrst delcev sevanja ali emisij.
Korak 4. Pričakujte podporno oskrbo
Obvladovanje simptomov je del zdravljenja, toda pri ljudeh, ki so prejeli velike odmerke, večje od 10 Gy, bodo cilji zdravljenja, da bo osebi čim bolj udobno.
- Primeri podporne oskrbe vključujejo agresivno obvladovanje bolečin in zdravila za stalne simptome, kot sta slabost in bruhanje.
- Na voljo sta lahko pastorala in psihološko svetovanje.
Korak 5. Spremljajte svoje zdravje
Ljudje, izpostavljeni sevalnemu dogodku, ki razvijejo bolezen sevanja, imajo več let od običajnih možnosti za razvoj zdravstvenih težav, vključno z rakom.
- En sam, hiter, velik odmerek sevanja po celem telesu je lahko usoden. Izpostavljenost enakemu odmerku, razporejene v obdobju tednov ali mesecev, je mogoče zdraviti z dobro stopnjo preživetja.
- Študije na živalih kažejo, da lahko hudo obsevanje povzroči prirojene okvare, ki jih povzročijo obsevane reproduktivne celice. Čeprav je možno, da lahko sevalna bolezen povzroči težave pri razvoju jajčnih celic, semenčic in genetskih sprememb, teh učinkov pri ljudeh niso dokazali.
Korak 6. Sledite svoji izpostavljenosti na svojem delovnem mestu
Standardi, ki jih določa OSHA, dajejo smernice podjetjem in objektom, ki uporabljajo opremo, ki vključuje ionizirajoče sevanje. Poleg tega, kar je tukaj razpravljano, obstaja veliko vrst sevanja, pa tudi veliko varnih aplikacij v našem svetu, od katerih smo odvisni vsak dan.
- Delavci, ki so pri svojem delu izpostavljeni sevanju, morajo pogosto nositi značke, ki spremljajo kumulativni odmerek.
- Delavci ne smejo ostati v nevarnem položaju, ko dosežejo omejitve podjetja ali vlade, razen če je razglašeno izredno stanje.
- Standardi za izpostavljenost sevanju na delovnem mestu v ZDA določajo omejitve 5 rem na leto. V nujnih primerih se te ravni dvignejo na 25 ostankov na leto, kar še vedno velja za območje varne izpostavljenosti.
- Ko se vaše telo okreva po izpostavljenosti sevanju, se je mogoče vrniti v isto delovno okolje. Ni smernic in malo dokazov, ki bi nakazovali, da bi s takšnimi ponavljajočimi se izpostavljenostmi lahko v prihodnosti obstajalo tveganje za zdravje.
