Zlom je zdravstveno stanje, pri katerem se kost zlomi ali razpoči zaradi ekstremnega pritiska ali sile. Zaprti zlom nastane, ko zlomljena kost ne prodre v kožo. Čeprav bo za zaprt zlom za pravilno zdravljenje potrebna strokovna zdravniška pomoč, lahko dobro poznavanje protokola prve pomoči olajša poškodbo med čakanjem na zdravljenje in prepreči poslabšanje zloma. Začnite s 1. korakom spodaj, če želite izvedeti, kako zdraviti zaprt zlom med prvo pomočjo.
Koraki
1. del od 3: Upravljanje prve pomoči
Korak 1. Čim bolj omejite gibanje osebe
Prvi korak pri zagotavljanju prve pomoči je preprečiti premikanje poškodovanca. Prosite jih, naj mirno sedijo ali ležijo in jim poskušajte narediti čim bolj udobno.
- To je še posebej pomembno, če čutijo bolečino v vratu, saj lahko njihovo premikanje povzroči hude poškodbe hrbtenice. Če sumite na poškodbo hrbtenice, pokličite rešilca.
- Ko čakate na zdravniško pomoč, vprašajte pacienta, kako je prišlo do poškodbe in kje čuti bolečino. Te informacije vam bodo pomagale pri odločitvi o najboljšem načinu ukrepanja in o tem, ko bo prišel čas, obvestiti medialne delavce.
Korak 2. Uporabite čisto krpo, da ustavite krvavitev
Če pride do krvavitve na mestu zaprtega zloma (ali kjer koli drugje na telesu), lahko izgubo krvi ustavite ali zmanjšate z neposrednim pritiskom na rano s čisto krpo. Tlak zoži krvne žile, pri čemer krvavitev ostane pod nadzorom.
- Pokrivanje rane s čisto krpo bo pomagalo preprečiti tudi njeno okužbo. Če je mogoče, nosite rokavice, da preprečite neposreden stik rok s pacientovo krvjo - to bo pomagalo tudi pri preprečevanju okužbe.
- Ne pozabite, da bo ta tehnika delovala le, če kri prihaja iz vene (ki črpa kri pri nizkem tlaku). Če kri prihaja iz arterije, krvavitve ne bo mogoče nadzorovati samo s pritiskom in bolnik bo takoj potreboval zdravniško pomoč.
Korak 3. Imobilizirajte poškodovano območje, da preprečite nadaljnje poškodbe
Naslednji korak je imobilizacija zlomljenega uda z opornico - to bo preprečilo nadaljnje premikanje kosti. Ne poskušajte premakniti ali poravnati deformirane kosti.
- Če imate eno enostavno pri roki, lahko na zlomljeno kost nanesete oblazinjeno opornico, ki imobilizira poškodbo in zmanjša nelagodje. Pazljivo nanesite opornico, da se zlom ne poslabša. Če uporaba opornice povzroči pacientu preveč bolečine, jo odstavite.
- Če nimate oblazinjene opornice, lahko improvizirate in naredite svoje z uporabo vseh razpoložljivih materialov. Na primer, dolžino kartona ali lesa, sveženj vejic, zvitega časopisa lahko položimo vzdolž zlomljenega uda, nato pa ga pritrdimo s kosom vrvi, pasom, kravato ali dolžino tkanine.
Korak 4. Nanesite ledeno oblogo za zmanjšanje otekline in lajšanje bolečin
Čim prej po poškodbi nanesite zmes ledu na mesto zloma. Mraz iz ledu zožuje krvne žile, kar pomaga zmanjšati pretok krvi do poškodbe in preprečiti prekomerno otekanje. Led tudi pomaga omiliti bolečino.
- Led držite ob poškodovanem okončini 10 do 20 minut, nato si vzemite odmor, da se koža segreje, preden ponovno nanesete.
- Paket ledu obvezno zavijte v čisto krpo ali brisačo - led nikoli ne sme priti v neposreden stik s kožo, saj lahko hud mraz poškoduje tkivo.
- Če nimate paketa ledu, vam bo paket zamrznjene zelenjave prav prišel. Na poškodbo nikoli ne nanašajte toplotnega obloga ali toplega obkladka, saj boste s tem povečali pretok krvi v območje, povečali oteklino in bolečino.
Korak 5. Dvignite zlomljen ud
Če je to mogoče, ne da bi povzročili dodatne poškodbe, poskusite poškodovani ud dvigniti nad raven srca. To zmanjša pretok krvi v območje in prepreči otekanje. Če poškodovana oseba leži, lahko zlomljeno roko, roko, nogo ali stopalo naslonite na kup blazin ali blazin.
Korak 6. Poskrbite za mirno okolje
Poškodovancu poskušajte zagotoviti mirno okolje. To jim bo pomagalo ostati mirni in ostati pri miru. Naj bodo čim bolj udobni, po potrebi uporabite blazine, odeje in blazine ter preprečite, da bi se okoli njih nabirali drugi ljudje.
Korak 7. Očistite vse rane, nastale med poškodbo
Če ima poškodovana oseba odprte rane, se potrudite, da jih očistite, saj boste s tem preprečili poškodbe.
- Čisto vato namočite v vodikov peroksid ali betadin in z rahlim krožnim gibanjem očistite rano od sredine navzven.
- Rano oblecite s čistim povojem. Prepričajte se, da povoj ni napet pretirano, sicer lahko omeji pretok krvi na poškodovano območje in upočasni celjenje.
Korak 8. Poškodovano osebo zdravite zaradi šoka
Če poškodovana oseba doživi šok, položite njeno telo z glavo, ki je nižja od trupa. Če je mogoče, dvignite noge. To spodbuja pretok krvi v srce in možgane.
- Upoštevajte, da je poškodovanca v tem položaju mogoče le, če ni poškodovan vrat ali hrbet. V nasprotnem primeru tvegate poslabšanje poškodbe.
- Glavni simptomi šoka vključujejo hitro, plitvo dihanje; hladna, lepljiva koža; hiter, šibek utrip; občutek zelo šibkosti ali omedlevice. Manj pogosti simptomi šoka so: tesnoba in vznemirjenost; modrikaste ustnice in nohti; zmedenost ali neodzivnost; epileptični napadi, znojenje ali bolečine v prsih; oči, ki se zdi, da buljijo.
- Za več informacij o tem, kako dati prvo pomoč ljudem, ki trpijo zaradi šoka, glejte ta članek.
Korak 9. Odstranite vsa tesna oblačila ali nakit za pospeševanje cirkulacije
Odstranite vsa omejujoča oblačila ali nakit, ki bi lahko ovirali krvni obtok. Po potrebi s škarjami razrežite vsa oblačila, ki jih ne morete zlahka odstraniti.
Korak 10. Dajte poškodovancu zdravila za lajšanje bolečin
Če poškodovanca močno boli, mu lahko daste zdravila proti bolečinam brez recepta, na primer ibuprofen. To bo pomagalo obdržati bolečino pod osebo, ki prejme zdravniško pomoč.
- Poškodovancu ne dajajte večjega odmerka zdravila proti bolečinam od odmerka, navedenega na embalaži, ne glede na stopnjo bolečine.
- Preden poškodovani osebi date zdravila proti bolečinam, se prepričajte, da lahko pravilno pogoltne, sicer se lahko zadušijo. Enako velja za dajanje pacientu hrane ali vode.
Korak 11. Oskrbo poškodovanca čim prej predajte usposobljenim zdravstvenim delavcem
Ko pride reševalno vozilo ali poškodovanca odpeljete v bolnišnico, prenesite oskrbo bolnika na zdravstvene delavce. Obvestite jih o vzroku poškodbe in podrobnostih prve pomoči, ki ste jo opravili.
2. del 3: Prepoznavanje simptomov zaprtega zloma
Korak 1. Poiščite hudo bolečino na mestu poškodbe
Bolečino, povezano z zaprtim zlomom, lahko opišemo kot vozle ostre in pekoče bolečine. Bolečina se pojavi, ko se mišična vlakna na poškodovanem območju raztegnejo ali raztrgajo. Zaradi tega se mišična vlakna zožijo, kar vodi v nezadosten pretok krvi na prizadeto območje in pomanjkanje kisika. Posledica tega je kopičenje mlečne kisline okoli mesta poškodbe. Mlečna kislina povzroča bolečino, saj moti pH okoli poškodbe.
- Zaradi bolečine poškodovana oseba ne bo mogla dati nobene teže na poškodovani del telesa. Če se to zgodi, se lahko pojavijo zelo hude, utripajoče bolečine na mestu telesa.
- Bolečino lahko spremlja tudi škripajoč zvok in občutek, ki se pojavi, ko se dve polovici zlomljene kosti drgneta drug o drugega.
- Poškodba mora biti občutljiva tudi na dotik, ko pritisnete rahlo.
Korak 2. Poiščite težave pri premikanju ali izgubo normalne funkcije
Zaprt zlom bo zelo otežil ali celo onemogočil premikanje poškodovanega dela telesa. To omejuje normalno delovanje in poškodovancu preprečuje opravljanje preprostih dejavnosti in nalog.
Korak 3. Poiščite znake otekline ali modrice na kosti
Če je prišlo do zaprtega zloma, bi morali videti znake otekline ali modrice na mestu poškodbe.
- Modrice se pojavijo, ko se krvne žile pod kožo zlomijo zaradi ekstremne sile ali udarca v kožo. Kri izteka iz teh krvnih žil, kar povzroči rdeče, črne ali vijolične sledi na koži.
- Oteklina nastane, ko imunski sistem telesa skozi kri sprosti vnetne kemikalije, da odpravi škodljive dražljaje na mestu poškodbe, kot so dražilna sredstva, poškodovane celice in patogeni. To telesu omogoča začetek procesa celjenja.
Korak 4. Občutite izgubo pulza pod zlomom
Pulz je ritmično krčenje in sprostitev krvnih žil za učinkovito porazdelitev krvi po različnih delih telesa. Če je utrip nizek ali šibek pod krajem poškodbe, to pomeni, da je krvni obtok ogrožen in je možna poškodba mišic ali kosti. Če želite izvedeti, kako iskati utrip, si oglejte ta članek.
- Če je pretok krvi ogrožen, je verjetno, da bo poškodovana oseba doživela odrevenelost ali celo paralizo pod mestom zloma.
- Čeprav je izguba občutka običajno posledica pomanjkanja krvi, je to lahko tudi delo poškodovanega živca.
Korak 5. Poiščite bledo ali razbarvano kožo na mestu zloma
Po zaprtem zlomu se mišična vlakna, ki obdajajo poškodbo, raztegnejo in raztrgajo, kar vpliva na pretok krvi na mesto poškodbe. Ta zmanjšan pretok krvi povzroči, da mesto zloma postane bledo in razbarvano, saj kri daje koži redno barvo.
Korak 6. Poiščite deformiran ali zvit videz
V nekaterih primerih (čeprav ne v vseh) bo zaradi zaprtega zloma poškodovan ud videti zvit ali deformiran v primerjavi z normalnim, nepoškodovanim okončinom. To je posledica zlomov drobcev kosti na mestu poškodbe.
3. del 3: Razumevanje zaprtih zlomov
Korak 1. Razumeti razliko med zaprtim zlomom in odprtim zlomom
Zlom je opredeljen kot motnja v kontinuiteti kosti. Obstajata dve vrsti zlomov, odprti in zaprti:
- Odprti zlom: Ta vrsta zloma je vidna s prostim očesom. Koža na mestu poškodbe je izgubljena in vidne so spodnje mišice in delci kosti. S to vrsto zloma je pogosto veliko krvavitev in je bolj dovzetna za okužbo
- Zaprti zlom: Zaprt zlom se pojavi, ko se kost zlomi ali razpoči, vendar ne prodre v kožo, zato koža, ki pokriva poškodbo, ostane nedotaknjena. Zaprti zlomi so pogostejši od odprtih in jih je običajno lažje zdraviti.
2. korak. Vedeti, katere skupine bodo najverjetneje utrpile zaprt zlom
Nekatere skupine ljudi imajo večje tveganje za zaprt zlom kot druge. Tej vključujejo:
- Ljudje, starejši od 65 let: Ko ljudje postajajo starejši, njihovo telo ne more absorbirati hranil tako dobro kot nekoč. Ko telo ne more absorbirati zadostnih količin kalcija, kosti oslabijo, zaradi česar so bolj dovzetne za zaprte zlome in druge poškodbe kosti.
- Ljudje z osteoporozo: Osteoporoza je stanje, v katerem kosti postanejo šibke in votle, zaradi česar so bolj nagnjene k zlomu.
- Ljudje z rakom: Bolniki z rakom imajo krhke kosti in oslabljeno mišično tkivo. Zaradi tega so bolj dovzetni za poškodbe.
- Ženske z nenormalnimi menstrualnimi cikli: Nenormalna menstruacija se običajno pojavi kot posledica nizke ravni estrogena. Estrogen je ženski hormon, ki pomaga tudi uravnavati rast kosti. Če so ravni estrogena nizke, kosti postanejo šibkejše in se ob udarcu bolj zlomijo ali zlomijo.
- Ljudje, ki se ukvarjajo s športom: Ljudje, ki se ukvarjajo s športnimi aktivnostmi, kot so nogomet, košarka, tenis in squash, bolj radi močno padejo ali dobijo močne udarce v okončine, kar lahko povzroči zlome.
Korak 3. Zavedajte se, da lahko resni zaprti zlomi zahtevajo operacijo
Pri manj hudih zlomih bo kost vrnjena v pravilen položaj, okončina pa bo pokrita z odlitkom, da se zaščiti, ko se zaceli. Pri hujših zaprtih zlomih pa bo morda potrebna operacija.
- Med operacijo je treba vse zlomljene koščke kosti postaviti na svoje mesto, nato pa bodo v kost vstavili žeblje, plošče ali vijake, da bi jo stabilizirali in zagotovili normalno celjenje. V nekaterih primerih bodo skozi sredino kosti nameščene kovinske palice, da ostanejo v ravni liniji.
- Odvisno od resnosti poškodbe lahko zlom kosti traja tudi več mesecev. Ozdravljeni ud se lahko sprva počuti otrpel, vendar s fizikalno terapijo večina bolnikov ponovno pridobi popolno gibljivost.
