Samopoškodovanje-imenovano tudi samopoškodovanje, samopoškodovanje ali rezanje-je namerno dejanje, da se poškodujete kot način spopadanja z neizmerno žalostjo, jezo ali frustracijo. Samopoškodovanje običajno ne kaže na samomorilno željo, lahko pa je jok na pomoč. Nekomu, ki se samopoškoduje, lahko najbolje pomagate tako, da razumete njihov položaj in podprete pot okrevanja.
Koraki
1. del od 4: Prepoznavanje samopoškodovanja
Korak 1. Zaupajte svojim instinktom
Če začnete sumiti, da si nekdo, ki ga poznate, škodi, ne prezrite teh sumov. Zanašajte se na svojo zgodovino s posameznikom in svojo sposobnost branja ljudi, da ugotovite, ali se kaj dogaja. Pomislite, ali vaš prijatelj morda poskuša:
- Upravljajte ali zmanjšajte hudo tesnobo in stisko ter zagotovite takojšen občutek olajšanja
- Poskrbite za odvračanje pozornosti od bolečih čustev z občutkom fizične bolečine
- Občutek nadzora nad svojim telesom, občutki ali življenjem, še posebej, če so perfekcionisti
- Občuti sploh kaj. Včasih se samopoškodovalci počutijo tako čustveno prazne in odrevenele, da jim ob pogledu na lastno kri pomaga, da se počutijo žive.
- Izražajte neznosne občutke na zunanji način in sporočite stisko in čustveno bolečino zunanjemu svetu
- Kaznijo se za svoje napake
- Imeti fizične znake in brazgotine za svojo čustveno bolečino
Korak 2. Pazite na znake samopoškodb
Samopoškodovanje se običajno zgodi rokam, nogam ali trupu, saj so to najlažje skrita območja. Če ste pozorni, boste morda lahko zagledali poškodovana območja. Vendar bi morali biti spoštljivi in ne vohuniti za nekom, da bi poskušal videti dele njegovega telesa, ki jih skriva; bolje bi bilo, da samo pridete ven in jih vprašate, ali se samopoškodujejo. Nekateri znaki, da se prijatelj ali ljubljena oseba samopoškoduje, so lahko:
- Nepojasnjene poškodbe ali brazgotine
- Nenehno prikrivanje, tudi če vreme ali razmere zahtevajo drugačno izbiro oblačil
- Trditve o pogostih nesrečah (za razlago poškodb ali brazgotin)
- Na oblačilih, tkivih ali drugih mestih se pojavijo madeži krvi
- Spremembe razpoloženja ali vedenja, na primer osamitev ali navidez razdražljivost ali depresija
- Dolga obdobja tišine
Korak 3. Razmislite o različnih metodah samopoškodovanja
Medtem ko se lahko posebni načini samopoškodovanja razlikujejo, samopoškodovalci pogosto uporabljajo eno ali več naslednjih metod:
- Rezanje ali praskanje na koži
- Pekoča koža (s prižganimi vžigalicami, cigaretami ali vročimi predmeti)
- Vrezovanje besed ali simbolov v kožo
- Prebadanje kože z ostrimi predmeti
- Zlom kosti, udarci ali udarci ali udarjanje v glavo
- Grizejo same sebe
- Sami si izpulijo lase
- Nabiranje krast ali poseganje v celjenje ran
- Piti kaj strupenega, na primer belila ali detergenta
Korak 4. Poskusite razumeti samopoškodovanje
Učenje o samopoškodovanju vam lahko pomaga razumeti, zakaj se to zgodi, kako se povezati s samopoškodovalcem in kako jih sočutno podpreti pri pomoči pri ustavitvi tega vedenja. Samopoškodovanje je povezano s psihološko bolečino in stisko, težavami pri izražanju čustev in negativnimi občutki do sebe, kot so krivda, zavrnitev, žalost, sovraštvo do sebe, ničvrednost, osamljenost, panika, jeza ali spolna zmedenost.
- Ne enačite samopoškodovanja s poskusi samomora. Večina samopoškodovalcev se ne želi ubiti.
- Samopoškodovanje prinaša osebi trenuten občutek miru in umirjenosti ter sprostitev napetosti.
- Tem neposrednim občutkom olajšanja običajno sledijo krivda, sram in bolj boleča čustva. Samopoškodovanje je kratkoročna rešitev, ki lahko privede do dolgoročne težave.
- Samopoškodovanje je lahko povezano s psihološkimi boleznimi, kot so depresija, tesnoba, obsesivno-kompulzivna motnja, motnje hranjenja, posttravmatska stresna motnja in mejna osebnostna motnja.
- Samopoškodovanje se pogosto začne v najstniških letih, ko so čustva bolj nestanovitna in so lahko povezana z drugimi vprašanji nadzora impulzov, na primer z zlorabo alkohola ali drog.
Korak 5. Najprej se soočite s svojimi občutki
Preden se poskušate z nekom spopasti glede samopoškodovanja, poskusite nevtralizirati in se spopasti s svojimi občutki glede prakse samopoškodovanja. Če s tem nimate osebnih izkušenj, bi vas to lahko zgražalo ali šokiralo, vendar poskusite teh občutkov ne sporočiti osebi, ki se samopoškoduje.
2. del od 4: Komuniciranje o samopoškodovanju
Korak 1. Pripravite se na pogovor s samopoškodovalcem
Morali bi imeti nevtralno okolje brez motenj. Izklopite vse elektronske naprave, utišajte mobilni telefon ali ga popolnoma izklopite, poiščite varuško, če imate otroke, in poskušajte narediti okolje čim bolj udobno in prijazno. Morda boste želeli zagotoviti robčke, če mislite, da boste med pogovorom lahko vi ali vaš prijatelj jokali.
2. korak Samopoškodovalcu povejte, da vam je mar zanj
Opomnite jih, da niso sami in da ste tam, da jim pomagate in jih podprete. Vzemite si malo časa, da pregledate svoj odnos z osebo in ji povejte, koliko in zakaj vam je mar zanjo. To bo pomagalo pokazati, da se jim približujete iz kraja ljubezni.
- Lahko bi na primer rekel: »Janez, prijatelja sva že 3 leta in ko sva se spoznala, me je presenetila tvoja lahkotna osebnost in tvoj pripravljen smeh. V zadnjem času niste bili povsem enaki in res me skrbi za vas. Bom tvoj prijatelj, ne glede na vse- smeh, jok, sreča, žalost- karkoli. Želim pa, da veš, da sem tukaj zate in da mi je mar zate."
- Drug primer je: »Jane, ti si moja sestra. V življenju smo že veliko skupaj preživeli in tudi če se ne strinjamo ali se ne razumemo, te še vedno brezpogojno ljubim. Imamo dolgo zgodovino in trajno vez, ki nam lahko pomaga pri tem. Zadnje čase me skrbi zate."
Korak 3. Vprašajte prijatelja, če se poškoduje
Mnogi ljudje se bojijo soočanja z nekom, ki ima čustvene težave ali se samopoškoduje, pogosto se bojijo, da bi takšno soočenje lahko povzročilo poslabšanje ali stopnjo do poskusa samomora. Vendar to verjetno ne bo tako. Pogovor ni enostaven, je pa pomemben.
- Odkrito, a nežno se pogovorite z osebo o njeni samopoškodovanju. Vaš prijatelj bo morda olajšan, če bo delil svoje skrivnosti.
- Svojega pristopa vam ni treba poskušati premazati s sladkorjem; bodi jasen in neposreden. Lahko rečete nekaj takega: »Opazil sem nekaj nenavadnih brazgotin na vašem telesu. To me je skupaj z dejstvom, da ste se v zadnjem času zdeli žalostni, spravilo v zaskrbljenost, da se poškodujete. Ali se samopoškodujete?"
Korak 4. Poslušajte odprtega uma
Lahko je zelo težko slišati, da nekdo, ki ga imate radi, govori o tem, da bi se poškodoval, če pa mu omogočite, da se vam odpre, je bolj verjetno, da ga boste lahko usmerili k pomoči. Naj čim bolj vodijo pogovor; postavljajte odprta vprašanja in jim povejte, kaj želi povedati.
Poskusite, da se oseba osredotoči na občutke in ne na rezanje samega
Korak 5. Pokažite empatijo v svojem pogovoru
Ne pozabite, da se z osebo pogovarjate, da ji zagotovite pomoč in izhod za izražanje svojih čustev. Ne sodite, ne sramotite, ne kritizirajte in ne jezijte se. Kričanje nanje zaradi njihovega vedenja, grožnje, da ne bodo prijatelji, ali obtoževanje njihovega vedenja lahko povečajo tveganje samopoškodovanja.
Povejte osebi, da želite razumeti, skozi kaj gre. Tudi če tega ne morete popolnoma razumeti, lahko s tem, da pokažete, da želite sočustvovati, sporočite, kako vam je mar
Korak 6. Ugotovite, zakaj se oseba samopoškoduje
Razlogi za samopoškodovanje so različni, rešitve za ublažitev ali ponujanje alternativ za samopoškodbe pa se razlikujejo glede na vzrok za samopoškodovanje. Najpogostejši razlogi za samopoškodovanje posameznikov so:
- izraziti bolečino ali druga intenzivna čustva
- da bi se pomirili ali se počutili bolje
- da bi se počutili manj otrplo ali odklopljeno
- da sprostijo jezo ali napetost iz svojega telesa
3. del od 4: Ponudba alternativ
Korak 1. Predlagajte možnosti čustvenega upravljanja
Če nekomu pomagate razviti bolj čustveno zavedanje in tehnike spopadanja, ki ne vključujejo samopoškodovanja, lahko pomagate zmanjšati samopoškodovalno vedenje. To je lahko nekaj tako preprostega, kot je vodenje dnevnika, ki je namenjen izražanju in predelavi čustev, ali kaj bolj zapletenega, na primer odhod na psihoterapevtske seje, kjer se učite o obdelavi čustev.
Vadba čuječnosti z meditacijo ali jogo lahko pomaga samopoškodovalcem, da pridejo v stik in predelajo svoja čustva na mirnejši in bolj zdrav način. Poleg tega lahko disciplina in moč, potrebni za doseganje naprednih položajev joge, pomagajo nekaterim ljudem, da doživijo sproščanje, podobno tistemu, ki se čuti med samopoškodovanjem
Korak 2. Pomagajte prepoznati sprožilce
Samopoškodovanec ima verjetno posebne sprožilce: dogodke, situacije ali čustva, zaradi katerih čuti potrebo po samopoškodovanju. Če se zavedajo teh sprožilcev, lahko razvijejo več strategij za obvladovanje, izogibanje sprožilcem ali zavestno odločitev za drugo dejavnost.
Morda bo v pomoč, če se z osebo, ki vadi samopoškodovanje, pogovorite o svojih čustvenih sprožilcih in o tem, kako se z njimi spopadate, ne da bi se pri tem poškodovali. K takemu pogovoru pristopite tako, da skrbite in ponudite alternative, ne da bi se od njih presojali ali ločevali
Korak 3. Ponudite alternative samopoškodovanju
Na podlagi razloga, da oseba samopoškoduje, lahko ponudite nekaj alternativnih strategij za spopadanje z občutki. Vsaka alternativa ne bo delovala za vsako osebo, vendar lahko predlaga, da poskusite s kakšno posebno alternativo, vašemu prijatelju poišče nekaj, kar mu ustreza.
- Nekdo, ki si sam škoduje, da bi se spopadel s čustvi, lahko čuti podobno sprostitev zaradi zmerne do intenzivne vadbe, ustvarjanja glasnih zvokov, uničevanja česa (na primer raztrganja papirja ali lomljenja palic na pol), pisanja poezije ali pesmi ali pisanja v dnevnik.
- Nekdo, ki se samopoškoduje, da bi se umiril, bo morda lahko samopoškodovanje nadomestil s samooskrbo v obliki razkošnih kopeli, masaž, preživljanja časa z ljubljenimi hišnimi ljubljenčki ali crkljanja v mehko, toplo odejo.
- Nekdo, ki se zaradi občutka odrevenelosti samopoškoduje, se lahko obrne na prijatelje, da se počutijo bolj povezane. Morda se bodo tudi počutili manj otrplo, če bodo samopoškodbe nadomestili z manj škodljivimi vedenji, kot je uživanje hrane z zelo intenzivnimi okusi, trdno držanje kocke ledu, dokler se ne stopi, ali celo hladen tuš.
4. del od 4: Iskanje pomoči
Korak 1. Ne obdržite skrivnosti
Še posebej, če ste vi in samopoškodovalec najstniki, morate prijatelja spodbuditi, da se o svojih samopoškodovanjih pogovori s starši, učiteljem, šolskim svetovalcem ali drugo zaupanja vredno odraslo osebo. Povejte jim, da boste šli z njimi, če se bojijo iti sami. Ne obljubljajte, da boste to skrivali. Če molčite, lahko prijatelju omogočite, da se še naprej poškoduje.
- Po potrebi povejte nekomu, ki mu lahko zaupate. Bodite iskreni do svojega prijatelja in mu povejte, komu boste povedali. Izberite pametno in povejte nekomu, ki bo ohranil zaupnost in deloval profesionalno, da vašemu prijatelju ponudi potrebno pomoč.
- Pripravite se na jezo. Vašega prijatelja je morda sram ali sram in noče, da bi kdo vedel. Povejte svojemu prijatelju, da vam je mar zanj. Morda se bojite, da boste izdali zaupanje svojega prijatelja in izgubili prijatelja, vendar vaš prijatelj potrebuje strokovno pomoč, njegovo zdravje in varnost pa sta najpomembnejši dejavnik. Večina prijateljev bo pravočasno razumela vašo odločitev.
- Ne prepuščajte se grožnjam nadaljnjega samopoškodovanja. Vaš prijatelj je lahko jezen in grozi, da se bo še dodatno poškodoval, če boste nekomu povedali o svojem vedenju. Ne pozabite, da niste sami krivi in edina oseba, ki ima nadzor nad njihovimi poškodbami, so samopoškodovalci sami.
Korak 2. Poiščite zdravniško pomoč za samopoškodovalca
Čeprav ni posebnega diagnostičnega testa za samopoškodovanje, lahko svojega prijatelja spodbudite, naj obišče zdravnika ali izvajalca duševnega zdravja, ki lahko oceni, postavi diagnozo in oblikuje načrt zdravljenja. Za hude, kratkotrajne krize bo morda potrebna hospitalizacija.
Nekatere samopoškodovane rane lahko zahtevajo zdravniško oskrbo. Obsežne brazgotine je mogoče premagati ali zmanjšati s kozmetično operacijo
Korak 3. Pomagajte prijatelju najti čustveno pomoč
Svetovanje ali psihoterapija lahko vašemu prijatelju pomaga pri prepoznavanju in obvladovanju temeljnih težav, ki povzročajo samopoškodovalno vedenje. Obstaja več vrst terapij, ki so lahko v pomoč, na primer:
- Kognitivna vedenjska terapija. To pomaga prepoznati negativna prepričanja in vedenje ter jih nadomestiti z zdravimi, pozitivnimi strategijami spopadanja. Ljudje ustvarjajo načrte za boljše prepoznavanje in odzivanje na njihove sprožilce, prenašanje stiske ter prepoznavanje varnih ljudi in krajev, kamor se lahko obrnejo, ko imajo potrebo po samopoškodovanju
- Psihodinamična psihoterapija. To se osredotoča na prepoznavanje preteklih izkušenj, travmatičnih spominov ali medosebnih vprašanj, da bi prišli do korena čustvenih težav
- Terapije, ki temeljijo na pozornosti. Ti posameznikom pomagajo, da se naučijo živeti v sedanjosti in razumeti namere, zmanjšati tesnobo in depresijo ter izboljšati splošno počutje
- Družinska terapija. To je skupinska terapija, ki se lahko v nekaterih primerih priporoči, zlasti za mlade posameznike, ki se samopoškodujejo
Korak 4. Bodite vir podpore
Ne pozabite, da s prijateljem ravnate tako, kot ste ravnali, preden ste vedeli, da se samopoškoduje. Še naprej skupaj preživljajte stvari, ki jih oboje počnete radi. Poleg tega, da ste še naprej dober prijatelj, lahko ponudite:
- Bodite v stiku v sili, če vaš prijatelj želi samopoškodovati, ali pa ga po potrebi odpeljite na zdravniške preglede ali v klinike.
- Postanite prijatelj za vadbo. Telesna aktivnost in sprostitvene tehnike lahko pomagajo pri tesnobi, depresiji in splošnem počutju. Poleg tega se boste skupaj zabavali.
- Spodbujajte širjenje družbenih omrežij. Mnogi ljudje, ki se samopoškodujejo, se počutijo osamljene, osamljene in odklopljene.
Korak 5. Podprite ljubljeno osebo pri jemanju zdravil
Zdravila proti anksioznosti, antidepresivi ali antipsihotiki lahko predpiše zdravnik ali psihiater, ki zdravi osebo, ki se samopoškoduje. Nekateri ljudje jemanje takšnih zdravil povezujejo z občutkom sramu ali neuspeha. Temu se lahko izognete z vašo ljubečo podporo; vsekakor spodbudite svojega prijatelja, naj ostane na zdravilih in po samopoškodovanju sprejme bolj pozitivno življenje.
Korak 6. Poskrbite tudi zase
Veliko energije lahko porabite za pomoč nekomu, ki se sam poškoduje. Morda ste zaskrbljeni, zmedeni, šokirani, konfliktni, žalostni in jezni. Ti občutki so normalni in lahko izčrpajo.
- Vzemite si čas, da boste dobri do sebe in uživajte v svojih hobijih.
- Dovolj počivajte in telovadite.
- Obiščite tudi svetovalca, ki bo obvladal vaša čustva.
- Ne pozabite, da niste odgovorni za dejanja svojega prijatelja. Prijatelju ne morete preprečiti, da bi se nehal poškodovati. Na njihovi poti do ozdravitve lahko igrate le podporno vlogo.