Napake na recept so lahko drage in nevarne, zato morate pri pisanju recepta vključiti vse potrebne informacije in vse razložiti čim bolj jasno. Poskrbite, da boste napisali zahtevane identifikacijske podatke, napis, naročnino in navodila za uporabo bolnika.
Koraki
1. del od 4: Osnovni podatki
Korak 1. Vključite vsaj dva identifikatorja bolnika
Identifikatorji bolnikov so podatki, ki se uporabljajo za pojasnitev identitete bolnika. V vseh nastavitvah morate vključiti vsaj dva od teh identifikatorjev.
- Polno ime in datum rojstva sta dva najpogostejša identifikatorja. Za recepte, izpolnjene zunaj bolnišnice, bo običajno vključena tudi bolnikova telefonska številka in/ali trenutni domači naslov.
- En identifikator ni dovolj, tudi če uporabljate pacientovo polno ime. Če imata dva bolnika isto ime, bi bilo nemogoče vedeti, na katerega se recept nanaša brez kakršnega koli drugega identifikatorja.
Korak 2. Podajte svoje podatke
Kot zdravnik morate na receptu navesti tudi vaše ime in kontaktne podatke. Vključite svoje polno ime, naslov vaše zdravniške prakse in telefonsko številko vaše zdravniške prakse.
- Upoštevajte, da mora biti na receptu vključena tudi številka vaše ameriške uprave za boj proti drogam (DEA).
- V večini primerov bodo ti podatki že natisnjeni na obrazcu za recept. Če ni, ga boste morali napisati ročno.
Korak 3. Zabeležite datum recepta
Nekatere recepte je treba vložiti v določenem časovnem obdobju. Tudi če predpisano zdravilo ne spada v to kategorijo, morate vseeno navesti datum.
-
Časovno občutljiva zdravila so ocenjena glede na kategorije urnikov.
- Zdravila s seznama I imajo velik potencial zlorabe in nimajo zakonsko sprejete medicinske uporabe v Združenih državah.
- Zdravila iz seznama II imajo velik potencial zlorabe, vendar imajo nekatere zakonsko sprejete medicinske uporabe.
- Zdravila iz seznama III imajo potencial zlorabe in se lahko uporabljajo za nekatere medicinske namene.
- Zdravila s seznama IV imajo relativno majhen potencial zlorabe in so zakonsko dovoljena za nekatere medicinske namene.
- Zdravila s seznama V imajo še manjši potencial zlorabe in so zakonsko dovoljena za nekatere medicinske namene.
Korak 4. Podpišite recept
Vsak recept morate podpisati, preden se lahko šteje za veljavnega. Vaš podpis bo običajno na dnu obrazca, ne glede na to, ali tam obstaja posebna vrstica ali ne.
Močno vam priporočamo, da preostanek recepta napišete in se zadnje podpišete. S tem preprečite, da bi nedokončani ali prazni recepti padli v napačne roke
2. del 4: Napis
Korak 1. Prikažite simbol "Rx"
"Rx" je simbol za "nadpis". Napišite ga tik preden napišete navodila za samo zdravilo.
- Na večini receptov je "Rx" že natisnjen.
- Podatke o napisu napišite takoj za tem simbolom. Napis vsebuje vse podatke o določenem zdravilu, ki ga želite predpisati.
Korak 2. Napišite zdravilo
Namesto blagovne znamke običajno uporabite generično, nelastniško ime zdravila.
- Imenujte blagovno znamko zdravila le, če želite posebej predpisati blagovno znamko. Upoštevajte, da bi lahko s tem bolnik recept podražil.
- Če želite predpisati blagovno znamko, morate na recept vključiti tudi opombo »Brez generičnih zdravil«. Na večini obrazcev na recept bo polje »Samo z blagovno znamko« ali »Brez generičnih sredstev«, ki ga lahko v ta namen preverite.
Korak 3. Omenite moč
Večina zdravil ima več jakosti, zato morate takoj po imenu zdravila omeniti jakost, ki jo želite predpisati.
- Količino jakosti je treba navesti v miligramih za tablete in svečke ter mililitrih za tekočine.
- Namesto okrajšav napišite besede, da se izognete morebitnim nesporazumom.
3. del 4: Naročnina
Korak 1. Vključite znesek na recept
Lekarnarju natančno povejte, koliko zdravila je treba napolniti in dati bolniku.
- Običajno mora biti tem podatkom pred ustreznim naslovom, na primer "dispense", "disp", "#" ali "Koliko".
- Vključite posebno velikost steklenice ali število tablet/kapsul. Izgovorite številke, da se izognete morebitni napačni komunikaciji.
Korak 2. Zabeležite število dovoljenih polnil
Za zdravila, ki zdravijo kronično stanje ali druge podobne razloge, boste morda želeli dovoliti določeno število polnil, preden bo potreben drug recept.
- Dodatna polnjenja dovolite le, če bo bolnik večkrat potreboval popolnoma enak recept.
- Na primer, morda boste želeli predpisati enoletno količino peroralnih kontraceptivov, vendar pa lahko vsaka izpolnitev recepta zagotovi le en mesec. Na obrazec za recept napišite "Polnjenje 11", da označite, da je po prvi izpolnitvi dovoljenih enajst polnil. Po končanem polnjenju bo bolnik potreboval nov recept, preden bo lahko dobil dodatno zdravilo.
- Če ne želite dovoliti nobenega polnjenja, napišite »Ponovno napolni 0« ali »Napolni nič«, da označite toliko. S tem se zmanjša tveganje morebitnih posegov.
4. del od 4: Navodila za uporabo bolnikov
Korak 1. Določite pot
Pot je metoda, ki se uporablja za jemanje predpisanih zdravil. Pri pisanju poti lahko navedete navodila z uporabo sprejetega angleškega izraza ali ustrezne latinske okrajšave.
-
Pogoste možnosti vključujejo:
- Ustno (PO)
- Per rektum (PR)
- Intramuskularno (IM)
- Intravensko (IV)
- Intradermalno (ID)
- Intranazalno (IN)
- Aktualno (TP)
- Podjezično (SL)
- Bukalno (BUCC)
- Intraperitonealno (IP)
Korak 2. Navedite količino odmerka
Navedite, koliko zdravila mora bolnik uporabiti vsakič, ko ga vzame. Ta navodila bodo prenesena na nalepko na recept, ko bodo izpolnjena.
Na primer, lahko napišete nekaj takega kot "ena 30 -miligramska tableta" ali "30 mililitrov
Korak 3. Navedite frekvenco
Pogostost opisuje, kdaj in kako pogosto je treba jemati zdravila. Močno je priporočljivo, da frekvenco izpišete v celoti, namesto da uporabljate okrajšave.
- Pravzaprav je treba zdravilo, ki ga je treba uporabljati "vsak dan" ali "vsak drugi dan", v celoti izpisati. Kratice za te frekvence so prepovedane.
-
Uporabljajo se lahko tudi druge okrajšave za pogostost, vendar je še vedno priporočljivo, da namesto uporabe skrajšanega obrazca napišete navodila. Več pogostih možnosti vključuje:
- Dvakrat na dan (BID)
- Trikrat na dan (TID)
- Štirikrat na dan (QID)
- Vsak čas pred spanjem (QHS)
- Vsake štiri ure (Q4H)
- Vsakih štiri do šest ur (Q4-6H)
- Vsak teden (QWK)
Korak 4. Zapišite, kdaj morate prenehati uporabljati
Večino zdravil je treba jemati, dokler zdravila ne zmanjka. V nekaterih primerih pa mora bolnik prenehati jemati zdravilo, ko simptomi izginejo. Na prijavnem obrazcu morate posebej zapisati, kaj je tako.
Korak 5. Razmislite o vključitvi diagnoze
Kadar je treba zdravilo uporabljati le "po potrebi", morate vključiti kratko diagnozo ali razlog za jemanje zdravila.
To diagnozo določite s kratico "PRN". Izjava za zdravilo proti bolečinam se lahko na primer glasi "bolečina PRN"
Korak 6. Omenite vsa druga posebna navodila
Občasno lahko na etiketi pride do posebnega navodila. Povejte lekarnarju, da ga vključi tako, da natančno napiše navodila na obrazec za recept.
-
Nekaj pogostih primerov vključuje:
- "Vzemite s hrano"
- "Izogibajte se alkoholu"
- "Hrani v hladilniku"
- "Ne zamrzuj"
- "Samo za zunanjo uporabo"
- "Pretresite pred vkapanjem"
