Tendinopatija tetive hrbtenice je vrsta tendonitisa, ki se razvije v zgornjem delu noge, kolka in zadnjice. To ni posebej pogosto, vendar lahko vpliva na športnike, ki veliko uporabljajo noge, na primer tekače ali nogometaše. Ker je težko diagnosticirati, se lahko razvije v kronično bolečino, ki se običajno začne v 30 minutah po vadbi. Tudi zdravljenje je nekoliko težavno, ker se naseljuje na težko dostopnem mestu. Obstaja pa več možnosti zdravljenja, ki jih lahko naredite doma ali pod zdravniškim nadzorom. Režim počitka, vadbe in raztezanja lahko znatno izboljša vaše stanje. Če ti načini zdravljenja ne delujejo, lahko poskusite nekaj medicinskih postopkov za ozdravitev poškodbe.
Koraki
Metoda 1 od 3: Obvladovanje bolečine doma
Korak 1. Zmanjšajte obremenitev pri vadbi, če čutite bolečino v stegnah in kolkih
Prvi simptom, ki ga boste verjetno opazili, je globoka bolečina v zgornjem delu zadnjice ali zadnjice. To se lahko razširi v bok ali navzdol po zadnji strani noge. Če to bolečino občutite v 24 urah po vadbi, je to lahko začetek tendinopatije. Vzemite si 2-3 dni prostega časa za vadbo, nato pa med zdravljenjem zmanjšajte intenzivnost vadbe.
- Medtem ko vadba običajno sproži tendinopatijsko bolečino, se lahko začne tudi pri dolgotrajnem sedenju. Če med sedenjem opazite bolečino, je to še en simptom.
- V nekaterih primerih lahko vneta tetiva pritisne na ishiadični živec in povzroči sevalno bolečino in mravljinčenje po nogi.
- Če bolečina ni huda, ne potrebujete daljšega počitka v postelji ali imobilizacije. Bolečine zaradi tendinopatije so redko tako hude.
- Če se ukvarjate s kontaktnimi športi, si vzemite odmor od tekmovanja, dokler se bolečina ne izboljša. Vpliv lahko poškoduje poškodbo.
- Nenadna in močna krčenja mišice zadnje stegnenice lahko povzročijo tudi obremenitev, kadar je v nasprotju z uporom.
Korak 2. Območje poledite prvih 48 ur po začetku bolečine
Tetive v vaših gluteusih in tetivah so verjetno vnete, zato olajšajte območje, da zmanjšate to vnetje. Zavitek ledu zavijte v brisačo in ga pritisnite na območje 20 minut hkrati. To zdravljenje ponovite 3 -krat na dan 48 ur po začetku bolečine.
- Za mnoge ljudi ta bolečina narašča s časom, namesto da bi se pojavila nenadoma. V tem primeru je lahko poškodba že kronična. Še vedno je vredno začeti z ledom, da bi zmanjšali to vnetje, preden poskusite z drugimi zdravljenji.
- Paket ledu ne držite na koži, ne da bi ga najprej zavili v brisačo. To lahko povzroči ozebline.
Korak 3. Po 48 urah preklopite na ogrevanje, da sprostite dolgočasne mišične bolečine
Po približno 48 urah bodo ostre bolečine verjetno postale otopele v mišicah in tetivah. Toplota je v tem trenutku boljša obdelava, ker sprosti to togost in napetost. Grelno blazinico držite na območju 20 minut naenkrat in to zdravljenje ponavljajte 3 -krat na dan, dokler se bolečina ne izboljša.
Prav tako lahko zamenjate med toplimi in hladnimi tretmaji, odvisno od tega, kaj čutite. Led je boljši za ostre in natančne bolečine, toplota pa za dolgočasno bolečino in togost
Korak 4. Vzemite zdravila proti bolečinam NSAID za obvladovanje bolečine in vnetja
NSAID lajšalci bolečin, kot sta ibuprofen ali naproksen, so najboljši za zdravljenje tendonitisa, ker se borijo proti vnetju. Vzemite steklenico iz lokalne lekarne in jo vzemite v skladu z navodili za izdelek.
- Na splošno ne smete jemati zdravil proti bolečinam več kot 2 tedna hkrati, razen če vam tako naroči zdravnik. Če se bolečina po 2 tednih ne izboljša, morate obiskati zdravnika.
- Lajšalci bolečin, ki niso NSAID, kot je acetaminofen, bodo pomagali tudi pri bolečini, ne pa tudi pri vnetju. Ta zdravila jemljite le, če ne morete dobiti nesteroidnih protivnetnih zdravil.
- Poskusite lahko tudi z lokalnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za neposredno lajšanje bolečin na tem območju. Tako ga preostalo telo ne absorbira.
Korak 5. Ostanite aktivni pri opravljanju običajnih gospodinjskih opravil
Čeprav je pomembno, da počivate, prav tako ne smete ostati popolnoma prikovani za posteljo. Če ostanete aktivni, vaše mišice in kite ostanejo ohlapne, kar jim pomaga hitreje okrevati. Izvajajte vse dnevne naloge čim bolje, da se mišice ne zategnejo.
Izogibajte se vsem dejavnostim, ki poslabšajo bolečino. Normalno je, da čutite nekaj nelagodja, če pa nekaj močno poveča vašo bolečino, to preskočite, da se izognete nadaljnjim poškodbam
Metoda 2 od 3: Učinkovita vadba
Korak 1. Preklopite na vaje z majhnim učinkom, dokler se bolečina ne izboljša
Udarne vaje, kot je tek, so pogosti vzroki za tendinopatijo zadnjice. Ker se bolečina sčasoma povečuje, ste verjetno preveč delali, ne da bi se zavedali, da delate škodo. Najbolje je, da namesto tega preklopite na vaje z majhnim učinkom, dokler se vaše stanje ne izboljša.
- Dobre vaje z majhnim udarcem vključujejo kolesarjenje, plavanje ali tek na eliptičnem stroju. Lahko bi se tudi sprehodili.
- Nekatere vaje za kickboxing ali aerobiko imajo tudi majhen učinek. To lahko storite tudi, če le ne poslabšajo vaše bolečine.
Korak 2. Ogrevanje in raztezanje pred vsako vadbo
Zategnjenost mišic poslabša tendonitis ali ga lahko celo povzroči. Pred vadbo porabite 5-10 minut za ogrevanje. Držite se ogrevanj z majhnim vplivom, kot je hoja. Nato se pred začetkom vadbe raztegnite 5-10 minut.
- Med raztezanjem se osredotočite na zadnjico in zadnjico. Za preprosto raztezanje tetive kolena vstanite naravnost in se upognite, da se dotaknete prstov.
- Za globlje raztezanje tetive sedite z iztegnjenimi nogami pred seboj. Nato se dotaknite prstov.
Korak 3. Stisnite zadnjico, da okrepite mišice zadnjice
Šibke mišice zadnjice imajo večje tveganje za tendinopatijo, njihova krepitev pa bi lahko lajšala bolečino. Lezite na hrbet in upognite kolena. Nato stisnite gluteus čim močneje 45 sekund. Naredite 5 ponovitev 2-3 krat na teden.
Ko zategnete zadnjico, boste morda občutili nekaj nelagodja, vendar je to normalno. Prenehati morate le, če se bolečina znatno poveča
Korak 4. Naredite stoječe podaljške, da sprostite in trenirate zadnjico
Ta vaja, včasih imenovana tudi "letalska drža", razteza in krepi vaše zadnjice in mišice nog. Vstanite naravnost in dvignite obe roki vstran. Nato se nagnite naprej in dvignite eno od nog za seboj v skladu s hrbtom. Držite obe nogi naravnost. Med dvigovanjem noge se nagnite čim naprej. Poskusite držati držo 30 sekund, preden zamenjate noge.
Če se počutite neuravnoteženo, lahko med izvajanjem te vaje držite eno roko na steni
Korak 5. Okrepite svoje jedro, da stabilizirate svoje telo
Šibko jedro bi lahko poslabšalo tudi tendinopatijo. V svojo vadbo vključite več vaj za krepitev jedra, da bolje podprete svoje telo.
Dobre osnovne vadbe vključujejo trebušnjake, škrtanje, dvigovanje nog, plezalce in deske
Korak 6. Tecite na ravnih površinah, če ste tekač
Tek na vzponih lahko sproži tendinopatijo zadnjice. Če tečete, se držite ravnih površin, kot je steza, da se izognete poslabšanju svojega stanja.
- Prav tako morate teči z manj intenzivnosti kot običajno, dokler se stanje ne ozdravi. Zmanjšajte na primer hitrost in razdaljo, ki jo običajno pretečete.
- Hitre spremembe hitrosti, na primer pri šprintu, lahko sprožijo tudi bolečino. Ohranite stalen tempo, dokler se ne počutite bolje.
Metoda 3 od 3: Poiščite zdravniško pomoč
Korak 1. Obiščite ortopeda, če se vaša bolečina v enem tednu ne izboljša
Tendinopatijo tetive stegna je težko zdraviti in domača zdravljenja morda ne bodo delovala. Če se vaša bolečina v enem tednu ne izboljša, potem verjetno potrebujete strokovno zdravljenje. Za nadaljnje možnosti zdravljenja obiščite ortopeda, zdravnika, ki je specializiran za poškodbe okostja in mišic.
- Ob prvem sestanku vas bo zdravnik verjetno vprašal o vaši bolečini in opravil fizični pregled. Verjetno bodo želeli narediti tudi rentgen, CT ali ultrazvok, da bi dobili sliko vaše poškodbe.
- Zdravnik bo običajno vodil laboratorije, če je noga otekla, rdeča ali občutljiva na otip. Nekateri laboratoriji lahko vključujejo preverjanje krvnih strdkov, miozitisa, rabdomiolize, d-dimerja in CPK.
- Povejte zdravniku o vseh zdravilih, ki ste jih že poskusili, pa tudi o tem, kdaj se je bolečina začela. Vse to je pomembno za način, kako vas bodo obravnavali.
Korak 2. Obiščite fizikalno terapijo, da raztegnete in okrepite svoje tetive
Fizikalna terapija je običajen recept za tendinopatijo, zato bo zdravnik to verjetno najprej poskusil. Fizioterapevt vam bo pokazal, kako trenirati in raztegniti tetive, da ozdravite poškodbo in preprečite nadaljnje. Nadaljujte z vsemi sestanki, da se poškodba popolnoma zaceli.
Če se podvržete fizikalni terapiji, boste poleg rednih sestankov verjetno morali ob svojem času narediti tudi nekaj raztezanja in vaj. Če sledite tej rutini, boste pospešili okrevanje
Korak 3. Lajšanje bolečine z injekcijami steroidov
Če fizikalna terapija ne pomaga, bo zdravnik morda poskusil injekcije kortikosteroidov za zdravljenje poškodbe. Te injekcije lajšajo vnetje, kar bo zmanjšalo bolečino in pomagalo, da se poškodba hitreje zaceli. Tudi za zdravljenje poškodbe se boste morali še vedno raztezati in telovaditi. Dovolite le usposobljenemu zdravniku, ki z injekcijami ultrazvoka izvaja injekcije, da ne poškodujete živcev ali arterij na tem območju.
Če ste dobili injekcije kortikosteroidov, ne pozabite, da lahko bolečina hitro mine, vendar je poškodba še vedno prisotna. Ne pritiskajte se preveč, preden se ozdravi, sicer bo stanje še slabše
Korak 4. Poskusite s kiropraktiko, če druga zdravila niso delovala
Čeprav gre za neortodoksno zdravljenje, kiropraktika kaže nekaj uspeha pri zdravljenju tendinopatije, še posebej, če povzroča živčne bolečine. Kiropraktik lahko prilagodi in manipulira z zadnjico, tako da ne pritiska na živce ali kite. Nekaj takšnih tretmajev bi lahko pripomoglo k ozdravitvi poškodbe.
Kiropraktiki niso zdravniki in njihovo zdravljenje uradno velja za alternativno medicino. Vendar je področje precej napredovalo in številni zavarovalni načrti pokrivajo kiropraktično zdravljenje
Korak 5. Opravite operacijo za zelo resne primere
Medtem ko se večina zdravnikov želi izogniti temu koraku, je v nekaterih primerih operacija edina možnost za zdravljenje hudih primerov tendinopatije. To je relativno majhna operacija, ki vključuje odstranitev brazgotinskega tkiva okoli vnetih kit. Če zdravnik priporoča operacijo, se čim prej dogovorite za sestanek in upoštevajte vsa navodila kirurga za pooperativno oskrbo.
- Na splošno boste morali po operaciji ostati na nogah približno 2 tedna. Morda se boste lahko premikali z berglami ali invalidskim vozičkom.
- 3-4 tedne po operaciji se morate izogibati raztezanju ali vadbi. Po 4 tednih lahko začnete z lahkimi vajami z majhnim učinkom, da se začnete vračati v formo.