Karcinoidni sindrom je zelo redko stanje, za katerega je značilna skupina simptomov, ki se pojavijo, ko rakasti karcinoidni tumor sprošča hormone in beljakovine v krvni obtok. Večina ljudi verjetno ne bo doživela, saj je običajno posledica napredovalih tumorjev, pogosto v prebavnem traktu ali pljučih. Karcinoidni sindrom lahko diagnosticirate tako, da opazujete simptome. Ker so ti simptomi lahko podobni drugim boleznim, morate opraviti tudi dodatne zdravstvene preglede. Če ga imate, ga bo zdravniška ekipa obravnavala z bojem proti raku in lajšanjem simptomov.
Koraki
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje simptomov karcinoidnega sindroma
Korak 1. Pazite na zardevanje obraza in vratu
Barva kože se lahko giblje od svetlo rožnate do rdeče ali vijolične, koža pa bo vroča. Nekateri ljudje občutijo zardevanje brez razloga, lahko pa ga tudi sprožimo. Koža se lahko spere le nekaj minut, lahko pa traja tudi ure.
Pogosti sprožilci izpiranja so vadba, stres in alkoholne pijače
Korak 2. Pazite na težave z dihanjem, še posebej, če nimate astme
Ljudje s karcinoidnim sindromom lahko doživijo simptome, podobne astmi, čeprav jih nimajo. To lahko vključuje piskanje, težko dihanje in občutek, da ne morete dihati.
- To lahko doživite med epizodo zardevanja kože. Če se to zgodi, se čim prej posvetujte z zdravnikom, da izključite možne vzroke.
- Če ne morete zadihati, poiščite nujno oskrbo.
Korak 3. Opazite ponavljajoče se epizode driske brez jasnega vzroka
Driska je simptom z veliko vzroki. Če imate karcinoidni sindrom, lahko povzroči vodeno, ohlapno blato, ki ga spremljajo trebušni krči. Čeprav je to pogost simptom ljudi s tem stanjem, sama driska ne pomeni, da imate karcinoidni sindrom.
Preden se odločite za karcinoidni sindrom, se pogovorite s svojim zdravnikom, da izključite druge vzroke driske
Korak 4. Poiščite vijolične krvne žile na nosu in zgornji ustnici
Krvne žile bodo videti kot pajkova mreža, ki se širi po predelu nosu in ust. Če to opazite na obrazu, se morate nemudoma obrniti na zdravnika, da preveri simptome.
5. korak Pazite na epizode hitrega srčnega utripa skupaj z drugimi simptomi
Hiter srčni utrip lahko traja kratek ali daljši čas. Čeprav samo hitro bitje srca ne pomeni, da imate karcinoidni sindrom, je to lahko pokazatelj stanja, če so prisotni drugi simptomi.
Zmanjšanje krvnega tlaka se lahko pojavi hkrati s spremembami srčnega utripa
Korak 6. Opazite vztrajen kašelj, če niste imeli bolezni dihal
Če je tumor v pljučih, lahko povzroči tudi vztrajen kašelj. Običajno je to zaskrbljujoče le, če niste imeli predhodne okužbe.
- Lahko izkašljete tudi kri.
- Če stanje dlje časa ne odkrijete, lahko razvijete pljučnico.
Korak 7. Pazite na nepojasnjeno povečanje telesne mase
Ker lahko karcinoidni sindrom povzroči dodatne kemikalije v krvnem obtoku, lahko pridobite težo brez razlage. Najbolje je, da spremljate, kaj jeste in kako pogosto telovadite, da bo zdravnik ugotovil, ali je povečanje telesne mase lahko posledica zdravstvenega stanja.
Ne pozabite, da samo povečanje telesne mase ne pomeni, da imate karcinoidni sindrom
Korak 8. Preverite, ali so na obrazu in telesu povečane dlake
Podobno kot pri povečanju telesne mase lahko kemikalije, ki se izločajo v krvni obtok, povečajo rast las na obrazu ali telesu, še posebej, če ste ženska. Če opazite dodatne dlake, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
Povečana rast las ima lahko veliko vzrokov. Zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, kaj povzroča rast las, in določiti možne načine zdravljenja
Metoda 2 od 3: Iskanje zdravniškega mnenja
Korak 1. Dogovorite se za sestanek s svojim zdravnikom
Vprašajte za čim prejšnji termin. Prinesite seznam svojih simptomov, vključno s tistimi, za katere menite, da niso pomembni. Prav tako morate obvestiti zdravnika, če se je v zadnjem času kaj spremenilo v vašem življenju.
- Posvetujte se z zdravnikom, če obstajajo omejitve pred imenovanjem, na primer post.
- Če zdravnik sumi na karcinoidni sindrom, vas bo napotil k specialistu, kot je onkolog, endokrinolog ali kirurg.
2. korak Dovolite zdravniku, da opravi fizični pregled
To je neinvaziven postopek v pisarni za izključitev drugih vzrokov. Zdravnik bo morda poiskal znake drugih stanj, na primer nediagnosticirane astme. Nato se bodo odločili, ali so potrebni dodatni testi za ugotavljanje vzroka.
Korak 3. Naredite test urina, da poiščete stranske produkte izločenih kemikalij
Zdravnik bo iskal visoke ravni nekaterih hormonov ali njihovih preostalih razčlenjenih sestavin. To bo verjetno vključevalo 24-urno odvzem urina.
Čeprav ta test sploh ni boleč, vas lahko moti, če se zdravnik odloči, da vam urin odvzame v 24 urah. Za zbiranje urina boste morali urinirati v posebni skodelici ali ponvi. Urin boste nato prihranili tako, da ga postavite v hladilnik, dokler ne pride čas, da ga vrnete zdravniku. Najbolje je, da to storite na dan, ko boste doma
Korak 4. Opravite krvni test, da poiščete kemikalije v krvnem obtoku
Ker tumor izloča kemikalije v vaš krvni obtok, lahko preprost krvni test zdravniku veliko pove o vaših simptomih. Zdravnik bo poiskal snovi, kot je kromogranin A. Krvni test ne bo škodil, lahko pa se boste nekaj minut počutili neprijetno.
Korak 5. Če zdravnik sumi na tumor, opravite slikovni test, na primer CT ali MRI
Slikovni testi lahko zdravniku omogočijo, da vidi tumor in ugotovi, ali raste. Glede na priporočila zdravnika lahko opravite CT ali MRI. Zdravnik vam lahko pred začetkom testa da radionuklid, da lahko poišče tumor.
- Radionuklid je majhna količina radioaktivne snovi, zato se bo pojavil na CT ali MRI. To zdravniku omogoča, da preveri nenormalna področja ali mase, ki bi lahko kazale na tumor.
- Zdravnik bo začel z vašim trebuhom, kjer se ti tumorji najpogosteje nahajajo.
- Zdravnik vam lahko naroči tudi ultrazvok za oceno tumorja.
Korak 6. Zdravniku dovolite uporabo endoskopske kamere za iskanje tumorja
Zdravnik vam bo kamero vstavil v grlo ali skozi danko, odvisno od tega, kje iščejo tumor. Endoskopska kamera omogoča zdravniku, da vidi in oceni morebitne tumorje.
Ta test vam bo verjetno povzročil nelagodje, vendar ne bo škodil, saj boste pod sedacijo
Korak 7. Strinjajte se z biopsijo, če vaš zdravnik meni, da je to potrebno
Zdravnik bo verjetno odvzel biopsijo z dolgo iglo, ki je vstavljena v tumor. Iglo bodo vodili s pomočjo CT ali ultrazvoka.
- Zdravnik vam lahko opravi biopsijo v bolnišnici ali ambulantno. Verjetno boste čutili veliko nelagodja, vendar vam bo zdravnik dal zdravila za zmanjšanje bolečin.
- Za biopsijo pljuč se lahko zdravnik odloči, da vam pošlje endoskopsko kamero v grlo, da pridobi biopsijo. Med splošno anestezijo se lahko izvede tudi biopsija skozi zunanjo stran prsnega koša.
- Če že imate operacijo v bližini območja, lahko zdravnik opravi biopsijo.
Metoda 3 od 3: Zdravljenje karcinoidnega sindroma
Korak 1. Opravite operacijo za odstranitev tumorja in prizadetega tkiva
Operacija je običajno najboljša možnost zdravljenja. Če je tumor v pljučih, ga bo zdravnik odstranil, pa tudi del pljuč. Če je v vašem prebavnem traktu, bo zdravnik odstranil tumor in bezgavke okoli njega.
Ta postopek bo bolnišnični postopek. Pri nekaterih posameznikih bo lajšal simptome. Če pa se je rak razširil, boste morda potrebovali več zdravljenja
Korak 2. Vzemite oktreotid ali lanreotid za simptome, ki jih povzroča karcinoidni sindrom
Zdravnik vam bo morda predpisal to zdravilo za lažje obvladovanje simptomov zardevanja, driske in s tem povezanih težav. Deluje tako, da preprečuje, da bi tumor izločil več kemikalij. Oktreotid ali lanreotid se običajno daje skupaj z drugimi zdravili, na primer s kirurškim posegom.
- Ta zdravila se pogosteje predpisujejo, ko se je tumor razširil.
- V nekaterih primerih bo zdravnik predpisal tudi alfa-interferon, ki pomaga izboljšati vaš imunski sistem. Skupaj lahko ta zdravila pomagajo zmanjšati velikost tumorja.
Korak 3. Če se je rak razširil, opravite kemoterapijo ali radioterapijo
Karcinoidni sindrom se ne odziva dobro na kemoterapijo, vendar bo morda potreben, če se je rak razširil. Radioterapijo in imunoterapijo lahko uporabimo tudi za zdravljenje raka, ki napreduje. Zdravnik bo ugotovil, ali je to najboljša možnost za vas.
Zdravnik vam morda ne bo priporočil kemoterapije, če se še vedno slabo počutite
Nasveti
- Takoj, ko sumite, da je kaj narobe, pojdite k zdravniku. Če se vaš karcinoidni sindrom odkrije zgodaj, bodo vaše napovedi za okrevanje dobre!
- Poiščite skupine za podporo raka na vašem območju. Spletno mesto fundacije Carcinoid Cancer Foundation navaja nekatere posebej za tiste, ki imajo karcinoidni sindrom.